第1号様式 第 条
浦安市分譲集合住宅エレベーター防災対策整備費補助金交付申請書
年 月 日 浦安市長 様
所 在 地
管理組合名
申請者 代表者氏名
電 話 番 号
浦安市分譲集合住 宅 エレベーター防災対 策整備費補助金 交付 を受け い
浦安市補助金等交付規則第 条第 項 規定 よ 次 申請します
工 事場 所
工 事 容
□ P波感知型地震時管制運転装置 設置
□ 停電時自動着床装置 設置
□ 非常用電源装置 設置
工 期 着工予定年月日 年 月 日 完了予定年月日 年 月 日
交付申請額
添 付書 類
(1) 防災対策整備 係 管理組合 集会 決議書 写し
(2) 防災対策整備 係 見積書 写し
(3) 設置場所 分 図面
(4) 設置場所 施工前 写真
(5) 防災対策整備 工期 予定 分 書類
(6) 対象 整備 係 装 置 設 置さ い い エレベ ーター あ こ
分 書類
(7) 他市長 必要 認 書類
注 添付書類 防 災対策整備 工事 他 区別