Bilirubin uridine
diphosphate-glucuronosyltransferase
polymorphism (UGT1A1*6) as a risk factor for
prolonged hyperbilirubinemia in Japanese
preterm infants.
その他の言語のタイ
トル
UGT1A1遺伝子多型(UGT1A1*6)は日本人早産児にお
ける遷延性黄疸の危険因子である
UGT1A1 イデンシ タケイ UGT1A1*6 ハ ニホンジン
ソウザンジ ニオケル センエンセイ オウダン ノ
キケン インシ デアル
著者
柳 貴英
発行年
2018-03-09
URL
http://hdl.handle.net/10422/00012375
氏
名 柳 貴 英
学
位
の
種
類 博士(医学)
学
位
記
番
号 博士甲第797号
学 位 授 与 の 要 件 学位規則第4条第1項
学 位 授 与 年 月 日 平成30年 3月 9日
学 位 論 文 題 目 Bilirubin uridine diphosphate-glucuronosyltransferase
polymorphism (UGT1A1*6) as a risk factor for prolonged
hyperbilirubinemia in Japanese preterm infants
(UGT1A1 遺伝子多型(UGT1A1*6)は日本人早産児における遷
延性黄疸の危険因子である)
審
査
委
員 主査 教授 村上 節
副査 教授 辻川 知之
副査 教授 寺田 智祐
別 紙 様 式3 (課 程 博 士 •論 文 博 士 共 用 )
論 文 内 容 要 旨
X整 理 番 号804
f t ( ふ り が な )名 柳 眚 英 学 位 論 文 題 目Bilirubin uridine diphosphate-glucuronosyltransferase polymorphism
(UGT1A1*6) as a risk factor for prolonged hyperbilirubinemia in
Japanese preterm infants
(UGT1A1遺 伝 子 多 型(UGT1A 1 * 6 )は日本人早産児における遷延性黄疸の危険因 子である) 【背景】我々はこれまで、 ビ リ ル ビ ンU D Pグ ル ク ロ ン 酸 転 位 酵 素(U G T 1A 1)遺伝子の多型 {UGT1A1*戌 仿 、満期産児における早期新生児黄疸、および母乳性黄疽発症の危険因子であ ることを明らかにしてきた。早産児における遷延性黄疽について、 喵 が危険因子であ るかどうかはまだ明らかになっていない。 【目的】C/GTM7喵 が早産児における遷延性黄疽発症の危険因子であるかどうかを明らかにす る。 【方法】 日本全国より遷延性黄疽の診断のため当院へ遺伝子診断の依頼のあった早産児、およ び 当 院N IC Uに入院し遷延性黄疽を呈さなかった早産児で、研究参加について両親の同意を取 得できた症例について、ひGTM 7遺伝子型を調べた。遷延性黄疽は、生 後1 4日以降に血清ピリ ル ビ ン 値150"mol7L(8.77mg/dL)以上を呈したもの、 とした。胆汁うっ滞や溶血性疾患、 甲状 腺機能低下は除外した。 【結果】4 6例の黄 疽 症 例 の う ち4 1例 (8 9 .1 % )、およびコントロール症例3 8例 の う ち7 例 (1 8 .4 % )が UGT1AJ*6のアレルを有していた。 喵 のアレル頻度は症例群において 0 .6 4 1で、 コ ン ト ロ ー ル 群(0 . 0 9 2 )と比較して有意に高かった(p < 0 .0 0 1 )。一方、黄疽群の 母 乳 栄 養 は4 6人 中3 9人と高率であるのに比べ、コントロール群では3 8人 中1 0人のみであっ た。 【考察】早 産 児 に お い て も が 遷 延 性 黄 疽 の 危 険 因 子 で あ る 可 能 性 が 示 唆 さ れ た 。本 研 究 は い く つ か の バ イ ア ス を 含 む 可 能 性 が あ る が 、 これらを考慮してもケース群における Z7GTM/%の頻度の高さは無視できない。近年、早 産 児 慢 性 ビ リ ル ビ ン 脳 症 (核黄疽)が問題 となっている。今 後 慢 性 ビ リ ル ビ ン 脳 症 (核黄疽)の 発 症 に が 関 連 し て い る か ど う かを明らかにする必要がある。 (備考) 1 . 論 文 内 容 要 旨 は 、研 究 の 目 的 • 方 法 • 結 果 • 考 察 • 結 論 の 順 に 記 載 し 、2千字 程 度 で タ イ プ 等 を 用 い て 印 字 す るこ と 。 2 . ※ 印 の 欄 に は 記 入 しな い こ と 。
別 紙 様 式8 (課 程 博 士 •論 文 博 士 共 用 )