介護予防・日常生活支援
総合事業
について(案)
平成
28
年
11
月
21
日
寝屋川市高齢介護室
今日の内容
① 総合事業導入の経緯
② 寝屋川市における総合事業について
③ 連絡事項
① 65歳以上の高齢者数は、 2025 年には 3,657万人となり、 2042年にはピークを迎える予測( 3,878万人)。 また、 75 歳以上高齢者の全人口に占める割合は増加していき、 2055年には、 25%を超える見込み。
2012年8月 2015年 2025年 2055年
65歳以上高齢者人口(割合) 3,058万人
(24.0%) (3,39526.8%万人) (3,65730.3%万人) (3,62639.4%万人)
75歳以上高齢者人口(割合) 1,511万人
(11.8%) (1,64613.0%万人) (2,17918.1%万人) (2,40126.1%万人)
② 65歳以上高齢者のうち、「認知症高齢者の日常生 活 自立度」Ⅱ以上の高齢者が増加していく。
④ 75歳以上人口は、都市部では急速に増加し、もともと高齢者人口の多い地方でも緩やかに増加する。各地域の 高齢化の状況
は異なるため、各地域の特性に応じた対応が必要。
(万人)
(1,000世 帯)
「認知症高齢者の日常生活自立度」Ⅱ以上の 高齢者数の推計(括弧内は 65歳以上人口対 比)
世帯主が65歳以上の単独世帯及び夫婦のみ世帯数の推計
2010年 2015年 2020年 2025年
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 280 345 410 470
埼玉県 千葉県 神奈川県 大阪府 愛知県 東京都 ~ 鹿児島県 島根県 山形県 全国
2010年
<>は割合 <58.98.2%万人> <56.39.1%万人> <79.48.8%万人> <84.39.5%万人> <66.08.9%万人> 123.4<9.4%万人> <25.414.9%万人> <11.916.6%万人> <18.115.5万人% >
1419.4万人 <11.1%>
2025年
<>は割合 ( )は倍
率
117.7万人 <16.8%>
(2.00倍)
108.2万人 <18.1%>
(1.92倍)
148.5万人 <16.5%>
(1.87倍)
152.8万人 <18.2%>
(1.81倍)
116.6万人 <15.9%>
(1.77倍)
197.7万人 <15.0%>
(1.60倍)
29.5万人 <19.4%>
(1.16
倍)
13.7万人 <22.1%>
(1.15
倍)
20.7万人 <20.6%>
(1.15
倍)
2178.6万人 <18.1%> (1.53倍)
(%)
2010年 2015年 2020年 2025年 2030年 2035年
0 5,000 10,000 15,000 0.0 10.0 20.0 30.0
4,980 6,008 6,679 7,007 7,298 7,622 5,403
6,209 6,512 6,453 6,328
6,254 20.0
23.1 24.9 25.7
26.6 28.0
世帯主が65歳以上の単独世帯数 世帯主が65歳以上の夫婦のみの世帯数
世帯主が65歳以上の単独世帯と夫婦のみ世帯の世帯数全体に占める割合
③ 世帯主が 65歳以上の単独世帯や夫婦のみの世帯が増加し ていく
出典:社会保障人口問題研究所将来人口推計及び介護給付費実態調査(平成24年11月審査分)
年齢階層別の要介護認定率(推計)
○ 要介護(支援)認定率は、年齢とともに上昇し、85歳~89歳では約半数が認定を受けているが、一号被 保険者全体で認定を受けている率は、約18%程度である。
○ 後期高齢者医療での受診率は96.9%であるのに対し、75歳以上の要介護(支援)認定率は31%とな っている。
0%65~ 69 70~ 74 75~ 79 80~84 85~ 89 90~ 94 95歳以上
10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
3%
6%
14%29%
50%
71%
84%
協会(一般)
84.8%
組合健保
85.0%
国民健康保険
84.0%
後期高齢者医療
96.9%
(資料)平成22年度 医療給付実態調 査
【参考】平成
22
年度1年度間において、入院、入院外又は歯科のいずれか1医療機関以上で診療を
受けた者(合計)の割合
65歳以上の認定率:18 %
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000
4,371 4,357 4,344 4,250 4,175 4,112 3,941
3,680 3,324
3,077 2,896 2,761 2,596 1,303 1,412 1,529 1,749 1,733 1,479
1,407 1,495 1,645
1,600
1,383 1,225 1,128 678 870 1,037 1,135 1,242 1,442 1,432 1,231
1,186 1,272
1,407 1,366
1,187 224 294
383 511 637 736 846 1,015 1,037
985 977
1,035 1,149
6,575 6,933
7,293 7,645
7,787
7,769 7,626 7,421 7,192 6,933 6,664 6,387 6,060 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000
678 870
1,037 1,135 1,242
1,442 1,432
1,231 1,186 1,272 1,407 1,366 1,187 224
294 383
511 637
736 846
1,015 1,037 985
977 1,035 1,149 901 1,164 1,419 1,646 1,879
2,179 2,278 2,245 2,223 2,257
2,385 2,401 2,336
⑤ 要 介 護 率 が 高 く な る
7 5
歳 以 上 の 人 口 の 推
移
⑥
移
介 護 保 険 料 を
負 担
す る
4 0
歳 以 上 人 口 の 推
○75 歳以上人口は、介護保険創設の 2000 年以降、急速 に増加してきたが、 2025年までの 10 年間も、急速 に増加。
〇2030年頃から75 歳以上人口は急速には伸びなくな るが、一方、85 歳以上人口はその後の 10年程度は増 加が続く。
○ 保険料負担者である40歳以上人口は、介護保険創 設の 2000年以降、増加してきたが、2025年以降は
減少する。
75~84
歳
85歳~
40~64
歳
65~74
歳
75~84
歳
85歳~
(資料)将来推計は、国立社会保障・人口問題研究所「日本の将来推計人口」(平成24年1月推計)出生中位(死亡中位)推計 実績は、総務省統計局「国勢調査」(国籍・年齢不詳人口を按分補正した人口)
(万 人)
2
000
年度
2
00
1年度
2
00
2年度
2
00
3年度
2
004
年度
2
00
5年度
2
00
6年度
2
00
7年度
2
00
8年度
2
00
9年度
2
0
1
0
年度
2
0
11年度
2
0
12年度
2
0
13年度
2
0
1
4
年度
2,911
円
(全国平
均
)
3,293
円
(全国平
均
)
4,090
円
(全国平
均
)
事業
運営
期間
事業計
画
給付(総費
用額
)
保険料
3.6 兆円
4.6兆円
5.2 兆円
○ 市町村は3年を1期(2005年度までは5年を1期)とする介護保険事業計画を策定し、3年ごとに見直しを行う 。
保険料は、3年ごとに、事業計画に定めるサービス費用見込額等に基づき、3年間を通じて財政の均衡を保つよう
設定。
○ 高齢化の進展により、2025年には保険料が現在の 5000円程度から8200 円程度に上昇することが見込まれており 、地域包括ケアシステムの構築を図る一方、介護保険制度の持続可能性の確保のための重点化・効率化も必要となっ ている。
4,160
円
(全国平
均
)
第
三
期
第
三
期
第
二
期
第
一
期
第
四
期
第
四
期
第
五
期
第
五
期
5.7兆円
6.2 兆円
6.4兆円
6.4兆円
6.7 兆円
6.9兆円
7.4 兆円
7.8兆円
8.2兆円
8.9 兆円
9.4兆円
10.0兆円
4,972
円
(全国平
均
)
第
一
期
第
二
期
※2011年度までは実績であり、2012~2013年は当初予算、2014年度は当初予算(案) である。
※2025年度は社会保障に係る費用の将来推計について(平成24年3月)
・
・
・
2
0
25年度
21兆円程度(改革シナリオ)程度
8,200
円
介護報酬
の
改
定率
H15年度改定
▲2.3%
H17年度改定
▲1.9%
H18年度改定
▲0.5%
H21年度改定
+3.0%
H24年度改定
+1.2%
※2012年度の賃金水準に換算した
値
介護給付と保険料の推移
消費税率引上げに伴う
2025
年に
向
けた介護人
材
にかかる
需
給推計
H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H32 H37
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
18,794 19,961 21,403 22,837 24,226 25,406
26,993 28,888 30,759
34,614 40,464 33,551 33,735 33,503
34,790 36,311
37,796 37,887 37,328
36,195 32,709
24,348
21.5 22.2
22.6
23.7
25.1
26.2 27.0
27.7 28.1
28.7 28.6
寝屋川市の被保険者数(前期・後期)と高齢化率の推移
65
~
74
歳
75
歳以
上
寝屋川市の年齢別認定率 ( H26)
65
~
69
歳
70
~
74
歳
75
~
79
歳
80
~
84
歳
85
~
89
歳
90
歳以上
3.4 %
7.5%
17.3 %
35.9%
58.3 %
80.3%
H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H32 H37
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
20,000
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
1,884 2,044 2,273 2,542
3,068 3,324 3,899
4,527 5,225
6,346 7,221
5,385 5,753
6,089
6,685
7,061 7,277
7,621
7,991
8,402
9,634
11,373
13.9 14.5
15.2 16.0
16.7 16.8
17.8
18.9
20.4
23.7
28.7
寝屋川市の第
1
号被保険者の要介護(支援)認定率、
認定者数
全国
平成
(2012)
24
年
平成
(2015)
27
年
平成
(2020)
32
年
平成
(2025)
37
年
各年齢の認知症
有病率が一定の
場合の将来推計
人数/(率)
462
万人
517
万人
602
万人
675
万人
15.7%
17.2%
19.0%
各年齢の認知症
有病率が上昇す る場合の将来推
計 人数/(率)
15.0%
525
万人
631
万人
730
万人
16.0%
18.0%
20.6%
寝屋川市
平成
24
年
平成
27
年
平成
32
年
平成
37
年
(2012)
(2015)
(2020)
(2025)
各年齢の認知症
有病率が一定の
場合の将来推計
人数/(率)
8,644
人
10,186
人
11,580
人
12,314
人
15.7%
17.2%
19.0%
各年齢の認知症
有病率が上昇す る場合の将来推
計 人数/(率)
15.0%
10,380
人
12,118
人
13,351
人
16.0%
18.0%
20.6%
まとめ
○ 今後、 75 歳以上の人口が増えることにより、
認定率が上がり、要介護認定者が増えると予
測される
○ その一方で、介護保険料を負担する年齢層は
減少し、介護従事者も不足すると予測される
↓ ↓
介護予
防・
日常生活支援総合事業の導入
<国から市町村へ>
国が定める全国一律の保険給付を、地域の実情に応じて創意工夫
が図れる市町村事業に移行
<事業の目的>
○ サービスの充実
•
多様なニーズに対するサービスの拡がりにより在宅生活の安心確保
○ 費用の効率化
•
住民主体のサービス利用の拡充
•
認定に至らない高齢者の増加
【財源構
成】 国 25%
都道府県
12.5%
市町村 12.5% 1号保険料
22% 2号保険料
28%
【財源構
成】 国 39%
都道府県
19.5%
市町村
19.5% 1号保険料
22%
介護予
防
給付
(要支援1~2)
介護予
防
給付
(要支援1~2)
介護予
防
事業
又は介護予防・日常生活支援総合事業
○ 二次予防事業 ○ 一次予防事業
介護予防・日常生活支援総合事業の場合 は、上記の他、生活支援サービスを含む
要支援者向け事業、介護予防支援事業。
介護予
防
事業
又は介護予防・日常生活支援総合事業
○ 二次予防事業 ○ 一次予防事業
介護予防・日常生活支援総合事業の場合 は、上記の他、生活支援サービスを含む
要支援者向け事業、介護予防支援事業。
包
括
的
支援事業
○ 地域包括支援センターの運営
・介護予防ケアマネジメント、総合相談支援 業務、権利擁護業務、ケアマネジメント支援
包
括
的
支援事業
○ 地域包括支援センターの運営
・介護予防ケアマネジメント、総合相談支援 業務、権利擁護業務、ケアマネジメント支援
任意
事業
○ 介護給付費適正化事業 ○ 家族介護支援事業 ○ その他の事業
任意
事業
○ 介護給付費適正化事業 ○ 家族介護支援事業 ○ その他の事業
新
しい介護予
防・
日常生活支援総合事業
(要支援1~2、それ以外の者)
○ 介護予防・生活支援サービス事業 ・訪問型サービス
・通所型サービス
・生活支援サービス(配食等)
・介護予防支援事業(ケアマネジメント) ○ 一般介護予防事業
新
しい介護予
防・
日常生活支援総合事業
(要支援1~2、それ以外の者)
○ 介護予防・生活支援サービス事業 ・訪問型サービス
・通所型サービス
・生活支援サービス(配食等)
・介護予防支援事業(ケアマネジメント) ○ 一般介護予防事業
包
括
的
支援事業
○ 地域包括支援センターの運営
(左記に加え、地域ケア会議の充実)
○ 在宅医療・介護連携の推進
○ 認知症施策の推進
(認知症初期集中支援チーム、認知症地域支援推進員 等)
○ 生活支援サービスの体制整備
(コーディネーターの配置、協議体の設置等)
包
括
的
支援事業
○ 地域包括支援センターの運営
(左記に加え、地域ケア会議の充実)
○ 在宅医療・介護連携の推進
○ 認知症施策の推進
(認知症初期集中支援チーム、認知症地域支援推進員 等)
○ 生活支援サービスの体制整備
(コーディネーターの配置、協議体の設置等)
介護予
防
給付
(要支援1~2)介護予
防
給付
(要支援1~2)充
実
現行と同様
事業に移行
訪問看護、福祉用具等 訪問看護、福祉用具等
訪問介護、通所介護
訪問介護、通所介護
多
様
化
任意
事業
○ 介護給付費適正化事業 ○ 家族介護支援事業 ○ その他の事業
任意
事業
○ 介護給付費適正化事業 ○ 家族介護支援事業 ○ その他の事業
地
域
支
援
事
業
地
域
支
援
事
業
地
域
支
援
事
業
地
域
支
援
事
業
介護給付
(要介護1~5)介護給付
(要介護1~5)介護給付
介護給付
(要介護(要介護11~5)~5)新
しい地域支援事業の全体
像
新
しい地域支援事業の全体
像
<現行> 介護保険制度 <見直し後>
○ 予防給付のうち訪問介護・通所介護について、市町村が地域の実情に応じた取組ができる介護保険制度の地域支援事 業へ移行(29年度末まで)。財源構成は給付と同じ(国、都道府県、市町村、 1号保険料、2号保険料)。
○既存の介護事業所による既存のサービスに加えて、NPO、民間企業、ボランティアなど地域の多様な主体を活用し て高齢者を支援。高齢者は支え手側に回ることも。
予
防
給付の見
直
しと生活支援
サ
ー
ビス
の
充
実
・住民主体で参加しやすく、地域に根ざした介護予防活動の推進 ・元気な時からの切れ目ない介護予防の継続
・リハビリテーション専門職等の関与による介護予防の取組
・見守り等生活支援の担い手として、生きがいと役割づくりによる互 助の推進
・住民主体で参加しやすく、地域に根ざした介護予防活動の推進 ・元気な時からの切れ目ない介護予防の継続
・リハビリテーション専門職等の関与による介護予防の取組
・見守り等生活支援の担い手として、生きがいと役割づくりによる互 助の推進
・住民主体のサー
ビ
ス利用の拡充
・認定に至らない 高齢者の増加
・重度化予防の推
進
・住民主体のサー
ビ
ス利用の拡充
・認定に至らない 高齢者の増加
・重度化予防の推
進 ・専門的なサービスを必要とする人に
は専門的サービスの提供
(専門サービスにふさわしい単価) ・専門的なサービスを必要とする人に は専門的サービスの提供
(専門サービスにふさわしい単価)
・支援する側とされる側という画一的 な関係性ではなく、サービスを利用 しながら地域とのつながりを維持で きる
・能力に応じた柔軟な支援により、 介護サービスからの自立意欲が向上 ・支援する側とされる側という画一的 な関係性ではなく、サービスを利用 しながら地域とのつながりを維持で きる
・能力に応じた柔軟な支援により、 介護サービスからの自立意欲が向上
・多様なニーズに 対
するサービスの
拡
がりにより、在 宅生
活の安心確保
・多様なニーズに 対
するサービスの
拡
がりにより、在 宅生
活の安心確保
予防給付
(全国一律の基 準)
地域支援事業
移行
移行
・多様な担い手による多様なサービス (多様な単価、住民主体による低廉な 単価の設定、単価が低い場合には 利用料も低減)
・多様な担い手による多様なサービス (多様な単価、住民主体による低廉な 単価の設定、単価が低い場合には 利用料も低減)
同時に実現
サービスの充
実
費用の効率化
訪問介護
NPO、民間事業者等による掃除・洗 濯等の
生活支援サービス
住民ボランティアによるゴミ出し等の 生活支
援サービス
既存の訪問介護事業所による身体介護 ・生
活援助の訪問介護
通所介護
既存の通所介護事業所による機能訓練 等
の通所介護
NPO、民間事業者等によるミニデイサ ービス
コミュニティサロン、住民主体の運動・交流の場
リハビリ、栄養、口腔ケア等の専門職等
関与 する教室
実
施
する
訪
問
型サ
ー
ビス
○ 現行の訪問介護相当
内容)身体介護サービス
実施方法)事業者指定
利用者負担)予防給付の利用者負担割合
○ 緩和した基準によるサービス
内容)市指定の研修受講者(雇用者)による、身体介護以外の生活支援サービス
(買物・調理・掃除等)
実施方法)事業者指定
利用者負担)予防給付の利用者負担割合
○ 住民主体による支援
内容)有償活動員による身体介護以外の生活支援サービス(買物・調理・掃除等)
実施方法)補助
訪
問
型サ
ー
ビス
の
基準
現行の訪問介護相当 緩和した基準によるサービス 住民主体による支援
人員
管理者(※)
常勤・専従 1以上 管 理者(※)専従 1以上 管 1以上理者
訪問介護員等
常勤換算 2.5以上 生活介護 1以上必要数員等 従 1以上必要数事者
サービス提供責任者(※) 常勤訪問介護員等のうち、 利用者40人に1以上
訪問事業責任者(※)
1以上必要数 サ 1以上必要数ービス調整担当者
資格要件
訪問介護員等
介護福祉士・
介護職員初任者研修修了者
生活介護員等
寝屋川市生活支援員
養成研修受講者
従事者
提供事業者による研修受講者
サービス提供責任者 介護福祉士・
実務者研修修了者・
3年以上従事した介護職員
初任者研修修了者
訪問事業責任者 介護福祉士・
実務者研修修了者・
介護職員初任者研修修了者
サービス調整担当者 寝屋川市生活支援員
養成研修受講者
設備 事業の用の区画運営(事に必要な務スペ広さース)を有する専 必要な設備・備品
事業の運営に必要な広さを有する専 用の区画(事務スペース)
必要な設備・備品
事業の運営に必要な広さを有する専 用の区画(事務スペース)
必要な設備・備品 サービス時間 の目標量の達成状況に応じて必要な程度 目標の量の達成状況に応じて必要な程度
運営 現行の基準と同様 現行の基準と同様
期間 6ケ月 認定の有効期間内 認定の有効期間内
※ (介護予防)訪問介護、現行相当、緩和した基準によるサービスの管理者、サービス提供責任者、訪問事業責任者は、それぞ
訪
問
型サ
ー
ビス
の単
価
○ 現行の訪問介護相当
週1回 1,168 単位( 12,661 円)
週2回 2,335 単位( 25,311 円)
週3回 3,704 単位( 40,151 円)
○ 緩和した基準によるサービス
週1回 851 単位( 9,224 円)
週2回 1,702 単位( 18,449 円)
週3回 2,553 単位( 27,674 円)
要支援1
要支援2
要支援1
実
施
する
通
所
型サ
ー
ビス
○ 現行の通所介護相当
内容)看護師・生活相談員を配置
静養室・相談室等の設備が必要
末期ガン、認知症、難病等の方の利用を想定
実施方法)事業者指定
利用者負担)予防給付の利用者負担割合
○ 緩和した基準によるサービス
内容)人員基準・設備基準を緩和したサービス
実施方法)事業者指定
利用者負担)予防給付の利用者負担割合
○ 短期集中予防サービス
内容)理学療法士・作業療法士等を配置し、機能改善を図るサービス
実施方法)事業者指定
通所型サービスの基準
現行の通所介護相当 緩和した基準によるサービス 短期集中予防サービス
人員
管理者
常勤・専従1以上 管 常理者勤・専従1以上 管 常理者勤・専従1以上 生活相談員
専従1以上(提供日ごと) 従事者利用者15人以下で専従1以上(1人以 上は常勤)
16人以上は利用者1人に専従0.2以上 (介護福祉士、介護職員初任者研修等修了 者又は市長が指定する研修受講者)
運動器の機能向上プログラム(毎回) 理学療法士、作業療法士又は柔道整復師
専従1以上 看護職員
専従1以上
(提供日ごと、10人以下は不要) 歯科口腔機衛能向生上士プログまたはラム言語聴覚(月1士回以上) 専従1以上
介護職員
利用者15人以下で専従1以上 (1人以上は常勤)
16人以上は利用者1人に専従0.2以上
栄養改善プログラム(月1回以上) 管理栄養士
専従1以上 機能訓練指導員
1以上 従 6人以上は事者 利用者1人に専従0.2以上
設備
食堂及び機能訓練室 (利用定員×3㎡以上)
静養室、相談室、事務室
消火設備その他の非常災害に必要な設備 必要なその他の設備・備品
サービスを提供するために必要な場所 (利用定員×3㎡以上)
消火設備その他の非常災害に必要な設備 必要なその他の設備・備品
サービスを提供するために必要な場所 (利用定員×3㎡以上)
消火設備その他の非常災害に必要な設備 必要なその他の設備・備品
サービス
時間 目標(介護予の達成状況に応じた必要な時間防通所介護の考え方と同じ) 半日または1日 1回2時間以上
運営 現行の基準と同様 そ必要に応じ、の他、現行の個別基準サとービス同様計画の作成 そ個別のサ他、現ービス行計の画基準の作と成は必同様 須
期間 6ヶ月 6ヶ月 3ヶ月(必要に応じて3ヶ月延長可)
※通所型サービスを通所型介護以外の介護サービスと同一敷地内で行う場合(小規模多機能、特養等の空きスペースの活用等)においては 、支障がない場合(入所者の処遇に影響が無い場合)に、管理者(施設長)及び最低基準を下回らない範囲で、通所型サービスの従事者との
通
所
型サ
ー
ビス
の単
価
○ 現行の通所介護相当
週1回 1,647 単位( 17,359 円)
週2回 3,377 単位( 35,593 円)
○ 緩和した基準によるサービス
週1回 1,151 単位( 12,131 円)
週2回 2,302 単位( 24,263 円)
○ 短期集中予防サービス
1回 375 単位( 3,952 円)
(送迎あり: 407 単位)
要支援1
要支援2
要支援1
サ
ー
ビス利用
についての
留
意
点
○ 給付管理
・要支援1・2の方は、それぞれの区分支給限度基準額の範囲内で、予防給
付と総合事業(住民主体による支援を除く)を一体的に給付管理する
。
・基
本チェックリ
ス
ト
により事業対
象
者と
判断
された方は、要支援1の区分
支給限度基準額と
同
じ額の範囲内で、総合事業の給付管理を行
う。
○ 高額介護予防サービス費・高額
医
療合
算
介護予防サービス費
総合事業においても、高額介護予防サービス費・高額
医
療合
算
介護予防
サービス費に相当する事業等を実施する
。
○ 給付
制
限
介護予
防ケアマネジメント
の
概
要
類型 介護予防ケアマネジメント 初回のみケアマネジメント
対象者
要支援認定を受けた人のうち、総合事業のみを利用する人
※ 総合事業と合わせて介護予防サービス、地域密着型介護予防サービスを利用する人 には介護予防支援を行う。
対象サービス
現行のサービス相当
緩和した基準によるサービス
短期集中予防サービス 住民主体による支援
居宅介 護 支 援 事 業
所への委託 可 (地域包括支援不可センター直作成)
具 体 的 方 法
アセスメント ○
○
(ケアマネジメント結果等記録表の作成)
プラン作成 ○
サービス担当
者会議 ○ -
介護予
防ケアマネジメント
の単
価
類型 介護予防ケアマネジメント 初回のみケアマネジメント
報 酬
基本 430単位 430単位
初回加算 300単位 -
小規模多機能型居宅