推　薦　書

推 ^{（ 推 薦 入 試 ）} 　 薦 　 書

令 和 　 　 年 　 　 月 　 　 日

北 見 工 業 大 学 長 　 殿

学 校 名 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

学 校 長 名 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

下 記 の 者 は

，

貴 学 の 編 入 学 の 推 薦 入 試 に ふ さ わ し い も の と 認 め 責 任 を も っ て 推 薦 い た し ま す 。

１ 　 　志望学科　　　 　　　　　　　学科

２ 　 　氏　　名　　　 　　　　　　平成　　　年　　　月　　　日生

学 　

　 　 　 業

人 　

　 　 　 物

課 　

外 　

活 　

動

受　験　番　号

※

印

昭和

活 状 況

・ 　

（ 注）記入にあたっては，裏面の「推薦書記入上の注意」を参照すること

推 薦 書 記 入 上 の 注 意

本 人 の

「 学 業

， 課 外 活 動

， 生 活 状 況

・ そ の 他

」 に つ い て

は

， た だ 単 に

「 ま じ め で あ る

」

，

「 よ く 活

動 する」といった概評的・抽象的な記入ではなく，より具体的に事実に基づき記入すること。

　 記入は黒又は青のインクを使用すること。（ボールペンも可）

(１)　 学　　業

授 業中における態度，勉学の自発性，計画性，持続性，理解力及び創造的思考能力等につ　　

　 　いて具体的に記入すること。

(２)　 人　　物

　 　　人物について具体的に記入すること。

(３)　 課外活動

ホ ームルーム活動，文化活動，体育活動等について（所属したクラブがあれば，その名称）

　 　本人の役割，役職名等その活動状況について学年別に記入すること。

(４)　 生活状況・その他

　 　　本人の生活状況，趣味，特技等について記入すること。