岡山市指定居宅サ ビス等 業 人員，設備及び運営 関 基準等 定 条例 居宅療養管理指導関係部
省 岡山市条例
指定居宅サ ビス等 業 人員，設備及び運営 関 基準
成十 十 日 厚生省 第 十七号 第 章 総則
趣旨
第 条 基準該当居宅サ ビス 業 係 介護保険法 成九 法 第百 十 号。 法 いう。 第四十 条第 項 厚生労働省 定 基準及び指 定居宅サ ビス 業 係 法第七十四条第 項 厚生労働省 定 基準
，次 各号 掲 基準 応 ， 当該各号 定 規定 基準 。
～九 略 定義
第 条 省 い ，次 各号 掲 用語 意義 ， 当該各号
定 。
居宅サ ビス 業者 法第八条第 項 規定 居宅サ ビス 業 行う者 いう。
指定居宅サ ビス 業者又 指定居宅サ ビス 法第四十 条第 項 規定 指定居宅サ ビス 業者又 指定居宅サ ビス いう。
岡山市指定居宅サ ビス等 業 人員，設備及び運営 関 基準 等 定 条例
成 日
岡山市条例第 号 第 章 総則
趣旨
第 条 条例 ，介護保険法 成 法 第 号。 法 いう。 第 条第 項第 号並び 第 条第 項及び第 項 規定 基 ，指定居 宅サ ビス及び基準該当居宅サ ビス 業 人員，設備及び運営 基準 定
，法第 条第 項第 号 規定 基 ，指定居宅サ ビス 業者 指定 必要 申請者 要件 定 。
定義
第 条 条例 い ，次 各号 掲 用語 意義 ， 当該各号
定 。
(1) 居宅サ ビス 業者 法第 条第 項 規定 居宅サ ビス 業 行う者 いう。
(2) 指定居宅サ ビス 業者又 指定居宅サ ビス 法第 条第 項
利用料 法第四十 条第 項 規定 居宅介護サ ビス費 支給 対象
費用 係 対価 いう。
四 居宅介護サ ビス費用基準額 法第四十 条第四項第 号又 第 号 規定 厚生労働大臣 定 基準 算定 費用 額 額 現 当該指 定居宅サ ビス 要 費用 額 超え ，当該現 指定居宅サ ビス
要 費用 額 。 いう。
五 法定 理 領サ ビス 法第四十 条第六項 規定 居宅介護サ ビス 費 利用者 わ 当該指定居宅サ ビス 業者 支払わ 場合 当該居宅 介護サ ビス費 係 指定居宅サ ビス いう。
六 基準該当居宅サ ビス 法第四十 条第 項第 号 規定 基準該当居宅 サ ビス いう。
七 常勤換算方法 当該 業所 従業者 勤 延時間数 当該 業所 い 常 勤 従業者 勤 時間数 除 ，当該 業所 従業者 員 数 常勤 従業者 員数 換算 方法 いう。
指定居宅サ ビス 業 般原則
(3) 利用料 法第 条第 項 規定 居宅介護サ ビス費 支給 対象
費用 係 対価 いう。
(4) 居宅介護サ ビス費用基準額 法第 条第 項第 号又 第 号 規定
厚生労働大臣 定 基準 算定 費用 額 額 現 当該指定 居宅サ ビス 要 費用 額 超え ，当該現 指定居宅サ ビス 要 費用 額 。 いう。
(5) 法定 理 領サ ビス 法第 条第 項 規定 居宅介護サ ビス費
利用者 わ 当該指定居宅サ ビス 業者 支払わ 場合 当該居宅介 護サ ビス費 係 指定居宅サ ビス いう。
(6) 基準該当居宅サ ビス 法第 条第 項第 号 規定 基準該当居宅サ
ビス いう。
(7) 常勤換算方法 当該 業所 従業者 勤 延時間数 当該 業所 い 常
勤 従業者 勤 時間数 除 ，当該 業所 従業者 員 数 常勤 従業者 員数 換算 方法 いう。
(8) 基準省 指定居宅サ ビス等 業 人員，設備及び運営 関 基準
成 厚生省 第 号 いう。 指定居宅サ ビス 業 般原則
第 条 指定居宅サ ビス 業者 ，利用者 意思及び人格 尊重 ，常 利用 者 立場 立 サ ビス 提供 い。
指定居宅サ ビス 業者 ，指定居宅サ ビス 業 運営 当 ， 地域 結び付 重視 ，市 特別 含 。 。 ，他 居宅サ
ビス 業者 他 保健 療サ ビス及び福祉サ ビス 提供 者 連携 い。
第 号 第 条第 項 薬局 いう。 。 行わ 居宅 療養管理指導又 病院 く 診療所 行わ 訪問看護，訪問 ハビ
ション，通所 ハビ ション く 短期入所療養介護 係 指定 申請 あ ， 限 い。
前項 定 者 役員 業 執行 社員， 締役，執行役又 準 者 いい，相談役，顧問 他い 称 者 あ 問わ ， 業 行う者 対 業 執行 社員， 締役，執行役又 準 者
等 支配力 認 者 含 。 及び当該申請 係 業所 管理 者 ，岡山市暴力団排除基本条例 成 市条例第 号 第 条第 号 規定 暴力団員 あ い。
指定居宅サ ビス 業者 ，利用者 意思及び人格 尊重 ，常 利用者 立場 立 サ ビス 提供 い。
指定居宅サ ビス 業者 ，利用者 人権 擁護，虐待 防 等 ，責任 者 設置 等必要 体制 整備 行う ， 従業者 対 ，研修 実
施 等 措置 講 う い。
指定居宅サ ビス 業者 ，指定居宅サ ビス 業 運営 当 ， 地域 結び付 重視 ，市 ，地域包括支援センタ 法第 条
第 項 規定 地域包括支援センタ いう。 。 ，居宅サ ビス 業者 他 保健 療サ ビス及び福祉サ ビス 提供 者 連携
い。
第 章～第五章 略 第六章 居宅療養管理指導
第 節 基本方針 基本方針
第八十四条 指定居宅サ ビス 該当 居宅療養管理指導 指定居宅療養 管理指導 いう。 業 ，要介護状態 場合 い ， 利用 者 可能 限 居宅 い ， 能力 応 自立 日常生活 営 う， 師，歯科 師，薬剤師，看護職員 歯科衛生士 行う居 宅療養管理指導 相当 行う保健師，看護師及び准看護師 除い 保健 師，看護師又 准看護師 いう。 章 い 。 ，歯科衛生士 歯 科衛生士 行う居宅療養管理指導 相当 行う保健師，看護師及び准看 護師 含 。 章 い 。 又 管理栄養士 ，通院 困難 利用 者 対 ， 居宅 訪問 ， 心身 状況，置 い 環境等 把握 ， 踏 え 療養 管理及び指導 行う ， 者 療養生
活 質 向 図 い。
第 節 人員 関 基準 従業者 員数
第八十五条 指定居宅療養管理指導 業 行う者 指定居宅療養管理指導 業者 いう。 当該 業 行う 業所 指定居宅療養管理指導 業
地域ケ 会議 参加 ，又 地域包括支援センタ 行う包括的支援 業 他
業 協力 。
第 章～第 章 略 第 章 居宅療養管理指導
第 節 基本方針 基本方針
第 条 指定居宅サ ビス 該当 居宅療養管理指導 指定居宅療養管 理指導 いう。 業 ，要介護状態 場合 い ， 利用者
可能 限 居宅 い ， 能力 応 自立 日常生活 営 う， 師，歯科 師，薬剤師，看護職員 歯科衛生士 行う居宅 療養管理指導 相当 行う保健師，看護師及び准看護師 除い 保健師， 看護師又 准看護師 いう。 章 い 。 ，歯科衛生士 歯科衛 生士 行う居宅療養管理指導 相当 行う保健師，看護師及び准看護師
含 。 章 い 。 又 管理栄養士 ，通院 困難 利用者 対 ， 居宅 訪問 ， 心身 状況，置 い 環境等 把握 ，
踏 え 療養 管理及び指導 行う ， 者 療養生活
質 向 図 い。
第 節 人員 関 基準 従業者 員数
所 いう。 置く 従業者 章 い 居宅療養管理指導 従業者 。 員数 ，次 掲 指定居宅療養管理指導 業所 種類
応 ，次 定 。
病院又 診療所 あ 指定居宅療養管理指導 業所 師又 歯科 師
ロ 薬剤師，看護職員，歯科衛生士又 管理栄養士 提供 指定居宅療
養管理指導 内容 応 適当数
薬局 あ 指定居宅療養管理指導 業所 薬剤師
指定訪問看護ス ション等 指定訪問看護ス ション及び指定介護予防 訪問看護ス ション 指定介護予防サ ビス等基準第六十 条第 項 いう 指定介護予防訪問看護ス ション いう。 いう。 章 い
。 あ 指定居宅療養管理指導 業所 看護職員
指定居宅療養管理指導 業者 指定介護予防居宅療養管理指導 業者 指定介 護予防サ ビス等基準第八十八条第 項 規定 指定介護予防居宅療養管理指 導 業者 いう。 。 指定 併 ， ，指定居宅療養管理指 導 業 指定介護予防居宅療養管理指導 指定介護予防サ ビス等基準第八十 七条 規定 指定介護予防居宅療養管理指導 いう。 。 業
業所 い 体的 運営 い 場合 い ，指定介護予防サ ビス等基準第八十八条第 項 規定 人員 関 基準 満
，前項 規定 基準 満 い 。
第 節 設備 関 基準
いう。 置く 従業者 章 い 居宅療養管理指導従業 者 。 員数 ，次 掲 指定居宅療養管理指導 業所 種類
応 ，次 。
(1) 病院又 診療所 あ 指定居宅療養管理指導 業所
師又 歯科 師
薬剤師，看護職員，歯科衛生士又 管理栄養士 提供 指定居宅療 養管理指導 内容 応 適当数
(2) 薬局 あ 指定居宅療養管理指導 業所 薬剤師
(3) 指定訪問看護ス ション等 指定訪問看護ス ション及び指定介護予防
訪問看護ス ション 指定介護予防サ ビス等基準条例第 条第 項 い う指定介護予防訪問看護ス ション いう。 いう。 章 い
。 あ 指定居宅療養管理指導 業所 看護職員
指定居宅療養管理指導 業者 指定介護予防居宅療養管理指導 業者 指定介 護予防サ ビス等基準条例第 条第 項 規定 指定介護予防居宅療養管理 指導 業者 いう。 。 指定 併 ， ，指定居宅療養管理 指導 業 指定介護予防居宅療養管理指導 指定介護予防サ ビス等基準条例 第 条 規定 指定介護予防居宅療養管理指導 いう。 。 業 業所 い 体的 運営 い 場合 い ，指定介護予 防サ ビス等基準条例第 条第 項 規定 人員 関 基準 満
，前項 規定 基準 満 い 。
設備及び備品等
第八十六条 指定居宅療養管理指導 業所 ，病院，診療所，薬局又 指定訪問看 護ス ション等 あ ，指定居宅療養管理指導 業 運営 必要 広
い ほ ，指定居宅療養管理指導 提供 必要 設備及び備品等 備え
い い。
指定居宅療養管理指導 業者 指定介護予防居宅療養管理指導 業者 指定 併 ， ，指定居宅療養管理指導 業 指定介護予防居宅療養管理指 導 業 業所 い 体的 運営 い 場合 い ，指 定介護予防サ ビス等基準第八十九条第 項 規定 設備 関 基準 満
，前項 規定 基準 満 い 。
第四節 運営 関 基準
内容及び手 明及び 意 ☆準用
第八条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 開始 際
，あ ，利用申込者又 家族 対 ，第九十条 規定 運営規程
概要，居宅療養管理指導従業者 勤 体制 他 利用申込者 サ ビス
選択 資 認 重要 項 記 文書 交付 明 行い，当該提 供 開始 い 利用申込者 意 得 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用申込者又 家族 申出 あ
場合 ，前項 規定 文書 交付 え ，第五項 定 ， 当該利用申込者又 家族 諾 得 ，当該文書 記 重要 項 電子
設備及び備品等
第 条 指定居宅療養管理指導 業所 ，病院，診療所，薬局又 指定訪問看護 ス ション等 あ ，指定居宅療養管理指導 業 運営 必要 広
ほ ，指定居宅療養管理指導 提供 必要 設備及び備品等 備え い。
指定居宅療養管理指導 業者 指定介護予防居宅療養管理指導 業者 指定 併 ， ，指定居宅療養管理指導 業 指定介護予防居宅療養管理指 導 業 業所 い 体的 運営 い 場合 い ，指 定介護予防サ ビス等基準条例第 条第 項 規定 設備 関 基準 満
，前項 規定 基準 満 い 。
第 節 運営 関 基準 内容及び手 明及び 意 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 開始 際
，あ ，利用申込者又 家族 対 ，第 条 規定 重要 項
関 規程 概要，居宅療養管理指導従業者 勤 体制 他 利用申込者
サ ビス 選択 資 認 重要 項 記 文書 交付 明 行い，当該提供 開始 い 利用申込者 意 得 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用申込者又 家族 申出 あ
情報処理組織 使用 方法 他 情報通信 術 利用 方法 あ 次
掲 条 い 電磁的方法 いう。 提供
。 場合 い ，当該指定居宅療養管理指導 業者 ，当該文書
交付 。
電子情報処理組織 使用 方法 う 又 ロ 掲
指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 利用申込者又
家族 使用 係 電子計算機 接 電気通信回線 通 送信 ， 信者 使用 係 電子計算機 備え フ 記録 方法
ロ 指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 備え フ
記録 前項 規定 重要 項 電気通信回線 通 利用申込 者又 家族 閲覧 供 ，当該利用申込者又 家族 使用 係 電 子計算機 備え フ 当該重要 項 記録 方法 電磁的方法 提供 旨 諾又 い旨 申出 場合 あ ，
指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 備え フ
旨 記録 方法
磁気 スク，シ ロム 他 準 方法 定
項 確実 記録 く 物 調製 フ 前項
規定 重要 項 記録 交付 方法
前項 掲 方法 ，利用申込者又 家族 フ 記録 出力
文書 作成 い。
第 項第 号 電子情報処理組織 ，指定居宅療養管理指導 業者 使
情報処理組織 使用 方法 他 情報通信 術 利用 方法 あ 次
掲 条 い 電磁的方法 いう。 提供
。 場合 い ，当該指定居宅療養管理指導 業者 ，当該文書
交付 。
(1) 電子情報処理組織 使用 方法 う 又 掲
指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 利用申込者又
家族 使用 係 電子計算機 接 電気通信回線 通 送信 ， 信者 使用 係 電子計算機 備え フ 記録 方法
指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 備え フ
記録 前項 規定 重要 項 電気通信回線 通 利用申込 者又 家族 閲覧 供 ，当該利用申込者又 家族 使用 係 電 子計算機 備え フ 当該重要 項 記録 方法 電磁的方法 提供 旨 諾又 い旨 申出 場合 あ ，
指定居宅療養管理指導 業者 使用 係 電子計算機 備え フ
旨 記録 方法
(2) 磁気 スク，シ ロム 他 準 方法 定
項 確実 記録 く 物 調製 フ 前項
規定 重要 項 記録 交付 方法
前項 掲 方法 ，利用申込者又 家族 フ 記録 出力
文書 作成 い。
用 係 電子計算機 ，利用申込者又 家族 使用 係 電子計算機 電 気通信回線 接 電子情報処理組織 いう。
指定居宅療養管理指導 業者 ，第 項 規定 第 項 規定 重要
項 提供 う ，あ ，当該利用申込者又 家族 対 ， 用い 次 掲 電磁的方法 種類及び内容 示 ，文書又 電磁的方法
諾 得 い。
第 項各号 規定 方法 う 指定居宅療養管理指導 業者 使用
フ 記録 方式
前項 規定 諾 得 指定居宅療養管理指導 業者 ，当該利用申込者
又 家族 文書又 電磁的方法 電磁的方法 提供 い旨 申出 あ ，当該利用申込者又 家族 対 ，第 項 規定 重要 項 提供 電磁的方法 い。 ，当該利用申込者 又 家族 再び前項 規定 諾 場合 ， 限 い。
提供拒否 禁 ☆準用
第九条 指定居宅療養管理指導 業者 ， 当 理由 く指定居宅療養管理指導
提供 拒 い。
サ ビス提供困難時 対応 ☆準用
第十条 指定居宅療養管理指導 業者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所 通常
業 実施地域 当該 業所 通常時 当該サ ビス 提供 地域 いう。 。 等 案 ，利用申込者 対 自 適 指定居宅療養管理指導
用 係 電子計算機 ，利用申込者又 家族 使用 係 電子計算機 電 気通信回線 接 電子情報処理組織 いう。
指定居宅療養管理指導 業者 ，第 項 規定 第 項 規定 重要
項 提供 う ，あ ，当該利用申込者又 家族 対 ， 用い 次 掲 電磁的方法 種類及び内容 示 ，文書又 電磁的方法
諾 得 い。
(1) 第 項各号 規定 方法 う 指定居宅療養管理指導 業者 使用
(2) フ 記録 方式
前項 規定 諾 得 指定居宅療養管理指導 業者 ，当該利用申込者
又 家族 文書又 電磁的方法 電磁的方法 提供 い旨 申出 あ ，当該利用申込者又 家族 対 ，第 項 規定 重要 項 提供 電磁的方法 い。 ，当該利用申込者 又 家族 再び前項 規定 諾 場合 ， 限 い。
提供拒否 禁 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ， 当 理由 く指定居宅療養管理指導
提供 拒 い。
サ ビス提供困難時 対応 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所 通
提供 困難 あ 認 場合 ，当該利用申込者 係 居宅介護支援 業者 連絡，適当 他 指定居宅療養管理指導 業者等 紹介 他 必要
措置 速や 講 い。
給資格等 確認 ☆準用
第十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 求
場合 ， 者 提示 被保険者証 ，被保険者資格，要介護認定 無及び要介護認定 効期間 確 。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 被保険者証 ，法第七十 条第 項
規定 認定審査会意見 記載 い ，当該認定審査会意見 配慮 ，指定居宅療養管理指導 提供 う い。
要介護認定 申請 係 援 ☆準用
第十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 開始
際 ，要介護認定 い い利用申込者 い ，要介護認定 申請 既 行わ い う 確認 ，申請 行わ い い場合 ，当該利用申込 者 意思 踏 え 速や 当該申請 行わ う必要 援 行わ
い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅介護支援 相当 サ ビス 含
。 利用者 対 行わ い い等 場合 あ 必要 認 ， 要介護認定 更新 申請 ，遅く 当該利用者 い 要介護認定 効 期間 終了 十日前 う，必要 援 行わ い。
提供 困難 あ 認 場合 ，当該利用申込者 係 居宅介護支援 業者 法第 条第 項 規定 居宅介護支援 行う者 いう。 。
連絡，適当 他 指定居宅療養管理指導 業者等 紹介 他 必要 措置
速や 講 い。
給資格等 確認 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 求
場合 ， 者 提示 被保険者証 ，被保険者資格，要介護認定 無及び要介護認定 効期間 確 。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 被保険者証 ，法第 条第 項 規
定 認定審査会意見 記載 い ，当該認定審査会意見 配慮 ，
指定居宅療養管理指導 提供 う い。
要介護認定 申請 係 援 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 開始
際 ，要介護認定 い い利用申込者 い ，要介護認定 申請 既 行わ い う 確認 ，申請 行わ い い場合 ，当該利用申込 者 意思 踏 え 速や 当該申請 行わ う必要 援 行わ
い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅介護支援 相当 サ ビス 含
。 利用者 対 行わ い い等 場合 あ 必要 認 ， 要介護認定 更新 申請 ，遅く 当該利用者 い 要介護認定 効
心身 状況等 把握 ☆準用
第十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 当
，利用者 係 居宅介護支援 業者 開催 サ ビス担当者会議 指定居 宅介護支援等 業 人員及び運営 関 基準 成十 厚生省 第 十八 号 第十 条第九号 規定 サ ビス担当者会議 いう。 。 等 通
，利用者 心身 状況，病歴，服薬歴， 置 い 環境，他 保健
療サ ビス又 福祉サ ビス 利用状況等 把握 い。
居宅介護支援 業者等 連携 ☆準用
第六十四条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 当 ，居宅介護支援 業者 他保健 療サ ビス又 福祉サ ビス 提
供 者 密接 連携 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 終了 際
，利用者又 家族 対 適 指導 行う ，主治 師及び居 宅介護支援 業者 対 情報 提供並び 保健 療サ ビス又 福祉サ ビス
提供 者 密接 連携 い。
居宅サ ビス計 沿 サ ビス 提供 ☆準用
第十六条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅サ ビス計 施行規則第六十四
条第 号ハ及びニ 規定 計 含 。 。 作成 い 場合 ，
当該計 沿 指定居宅療養管理指導 提供 い。
心身 状況等 把握 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 当
，利用者 係 居宅介護支援 業者 開催 サ ビス担当者会議 岡山市 指定居宅介護支援等 業 人員及び運営 関 基準等 定 条例 成
岡山市条例第 号 第 条第 号 規定 サ ビス担当者会議 いう。
。 等 通 ，利用者 心身 状況，病歴，服薬歴， 置 い
環境，他 保健 療サ ビス又 福祉サ ビス 利用状況等 把握 い。
居宅介護支援 業者等 連携 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 当
，居宅介護支援 業者，地域包括支援センタ 又 保健 療サ ビス く 福祉サ ビス 提供 者 密接 連携 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 終了 際
，利用者又 家族 対 適 指導 行う ，主治 師及び居 宅介護支援 業者 対 情報 提供並び 地域包括支援センタ 又 保健 療 サ ビス く 福祉サ ビス 提供 者 密接 連携
い。
居宅サ ビス計 沿 サ ビス 提供 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅サ ビス計 作成 い 場
身 証 書類 携行 ☆準用
第十八条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 身 証
書類 携行 ，利用者又 家族 求 ， 提示
旨 指導 い。
サ ビス 提供 記録 ☆準用
第十九条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 際
，当該指定居宅療養管理指導 提供日及び内容，当該指定居宅療養管理指導 い 法第四十 条第六項 規定 利用者 わ 支払 居宅介護 サ ビス費 額 他必要 項 ，利用者 居宅サ ビス計 記載 書面
又 準 書面 記載 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 際 ，提
供 具体的 サ ビス 内容等 記録 ，利用者 申出 あ 場合 ，文書 交付 他適 方法 ， 情報 利用者 対 提
供 い。
利用料等 領
第八十七条 指定居宅療養管理指導 業者 ，法定 理 領サ ビス 該当 指 定居宅療養管理指導 提供 際 ， 利用者 利用料 部 ，当 該指定居宅療養管理指導 係 居宅介護サ ビス費用基準額 当該指定居宅療 養管理指導 業者 支払わ 居宅介護サ ビス費 額 控除 得 額 支払
。
指定居宅療養管理指導 業者 ，法定 理 領サ ビス 該当 い指定居宅
身 証 書類 携行 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 身 証
書類 携行 ，利用者又 家族 求 ， 提示
旨 指導 い。
サ ビス 提供 記録 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 際
，当該指定居宅療養管理指導 提供日及び内容，当該指定居宅療養管理指導 い 法第 条第 項 規定 利用者 わ 支払 居宅介護サ ビス費 額 他必要 項 ，利用者 居宅サ ビス計 記載 書面又
準 書面 記載 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 提供 際 ，提
供 具体的 サ ビス 内容等 記録 ，利用者 申出 あ 場合 ，文書 交付 他適 方法 ， 情報 利用者 対 提
供 い。
利用料等 領
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，法定 理 領サ ビス 該当 指定 居宅療養管理指導 提供 際 ， 利用者 利用料 部 ，当該 指定居宅療養管理指導 係 居宅介護サ ビス費用基準額 当該指定居宅療養 管理指導 業者 支払わ 居宅介護サ ビス費 額 控除 得 額 支払
。
療養管理指導 提供 際 利用者 支払 利用料 額及び指定居 宅療養管理指導 係 居宅介護サ ビス費用基準額 ，健康保険法第六十 条第 項又 高齢者 療 確保 関 法 第六十四条第 項 規定 療養 給 付 う 指定居宅療養管理指導 相当 要 費用 額 間 ， 合
理 差額 生 い う い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前 項 支払 額 ほ ，指定居宅療 養管理指導 提供 要 交通費 額 支払 利用者 。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 費用 額 係 サ ビス 提供 当 ，あ 利用者又 家族 対 ，当該サ ビス 内容及び費用 い 明 行い，利用者 意 得 い。
保険給付 請求 証明書 交付 ☆準用
第 十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，法定 理 領サ ビス 該当 い
指定居宅療養管理指導 係 利用料 支払 場合 ，提供 指定居宅療
養管理指導 内容，費用 額 他必要 認 項 記載 サ ビス提
供証明書 利用者 対 交付 い。 指定居宅療養管理指導 基本 扱方針
第八十八条 指定居宅療養管理指導 ，利用者 要介護状態 軽減又 悪化 防
資 う，計 的 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，自 提供 指定居宅療養管理指導 質 評価 行い，常 改善 図 い。
指定居宅療養管理指導 具体的 扱方針
療養管理指導 提供 際 利用者 支払 利用料 額及び指定居 宅療養管理指導 係 居宅介護サ ビス費用基準額 ，健康保険法第 条第 項又 高齢者 療 確保 関 法 第 条第 項 規定 療養 給付 う 指定居宅療養管理指導 相当 要 費用 額 間 ， 合理
差額 生 い う い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前 項 支払 額 ほ ，指定居宅療 養管理指導 提供 要 交通費 額 支払 利用者 。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 費用 額 係 サ ビス 提供 当 ，あ ，利用者又 家族 対 ，当該サ ビス 内容及び費用 い 明 行い，利用者 意 得 い。
保険給付 請求 証明書 交付 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，法定 理 領サ ビス 該当 い指
定居宅療養管理指導 係 利用料 支払 場合 ，提供 指定居宅療養
管理指導 内容，費用 額 他必要 認 項 記載 サ ビス提供 証明書 利用者 対 交付 い。
指定居宅療養管理指導 基本 扱方針
第 条 指定居宅療養管理指導 ，利用者 要介護状態 軽減又 悪化 防 う，計 的 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，多様 評価 手法 用い 提供 指定 居宅療養管理指導 質 評価 行い，常 改善 図 い。
第八十九条 師又 歯科 師 行う指定居宅療養管理指導 方針 ，次 掲 。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ，訪問診療等 常 利用者 病状及び心身 状況 把握 ，計 的 的 学的管理又 歯科 学的 管理 基 い ，居宅介護支援 業者等 対 居宅サ ビス計 作成等 必要 情報提供並び 利用者又 家族 対 ，居宅サ ビス 利用 関
留意 項，介護方法等 い 指導， 言等 行う。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ，利用者又 家族 介護 関 相談 懇 寧 応 ，利用者又 家族 対 ，療養 必要 項等 い ，理解 や い う 指導又 言 行う。
前号 規定 利用者又 家族 対 指導又 言 い ，療養 必要 項等 記載 文書 交付 う い。 四 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，療養 適 居宅サ ビス 提
供 必要 あ 認 場合又 居宅介護支援 業者 く 居宅 サ ビス 業者 求 あ 場合 ，居宅介護支援 業者又 居宅サ ビ ス 業者 対 ，居宅サ ビス計 作成，居宅サ ビス 提供等 必要 情 報提供又 言 行う。
五 前号 規定 居宅介護支援 業者又 居宅サ ビス 業者 対 情報提 供又 言 い ，原則 ，サ ビス担当者会議 参加
行わ い。
六 前号 場合 い ，サ ビス担当者会議 参加 困難 場合
第 条 師又 歯科 師 行う指定居宅療養管理指導 方針 ，次 掲 。
(1) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，訪問診療等 常 利用者
病状及び心身 状況 把握 ，計 的 的 学的管理又 歯科 学的 管理 基 い ，居宅介護支援 業者等 対 居宅サ ビス計 作成等 必要 情報提供並び 利用者又 家族 対 ，居宅サ ビス 利用 関
留意 項，介護方法等 い 指導， 言等 行う 。
(2) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，利用者又 家族 介護
関 相談 懇 寧 応 ，利用者又 家族 対 ，療養 必要 項等 い ，理解 や い う 指導又 言 行う 。 (3) 前号 規定 利用者又 家族 対 指導又 言 い ，療養
必要 項等 記載 文書 交付 う い 。
(4) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，療養 適 居宅サ ビス 提
供 必要 あ 認 場合又 居宅介護支援 業者 く 居宅 サ ビス 業者 求 あ 場合 ，居宅介護支援 業者又 居宅サ ビ ス 業者 対 ，居宅サ ビス計 作成，居宅サ ビス 提供等 必要 報 提供又 言 行う 。
(5) 前号 規定 居宅介護支援 業者又 居宅サ ビス 業者 対 情報提
供又 言 い ，原則 ，サ ビス担当者会議 参加
行わ い 。
い ，居宅介護支援 業者又 居宅サ ビス 業者 対 ，原則 ，情報提供又 言 内容 記載 文書 交付 行わ い。
七 利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ， 速や 診療録 記録 。
薬剤師，歯科衛生士又 管理栄養士 行う指定居宅療養管理指導 方針 ，次
掲 。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ， 師又 歯科 師 指示 薬局 薬剤師 指定居宅療養管理指導 あ ， 師又 歯科 師 指示 基 当該薬剤師 策定 薬学的管理指導計 基 ，利用者 心身機 能 維持回復 図 ，居宅 日常生活 自立 資 う，妥当適 行う。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ，懇 寧 行う 旨 ， 利用者又 家族 対 ，療養 必要 項 い ，理解 や い う 指導又 明 行う。
常 利用者 病状，心身 状況及び 置 い 環境 的確 把握 ，利用者 対 適 サ ビス 提供 。
四 利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ， 速や 診療記録 作成 ， 師又 歯科 師 報告 。 看護職員 行う指定居宅療養管理指導 方針 ，次 掲
い ，居宅介護支援 業者又 居宅サ ビス 業者 対 ，原則 ，情報提供又 言 内容 記載 文書 交付 行わ い
。
(7) 利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ，
速や 診療録 記録 。
薬剤師，歯科衛生士又 管理栄養士 行う指定居宅療養管理指導 方針 ，次
掲 。
(1) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ， 師又 歯科 師 指示 薬局
薬剤師 指定居宅療養管理指導 あ ， 師又 歯科 師 指示 基 当該薬剤師 策定 薬学的管理指導計 基 ，利用者 心身機 能 維持回復 図 ，居宅 日常生活 自立 資 う，妥当適 行う 。
(2) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，懇 寧 行う 旨 ，
利用者又 家族 対 ，療養 必要 項 い ，理解 や い う 指導又 明 行う 。
(3) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，常 利用者 病状，心身 状況
及び 置 い 環境 的確 把握 ，利用者 対 適 サ ビス
提供 。
(4) 利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ，
。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ，居宅介護支援 業者等 対 居宅サ ビス計 作成等 必要 情報提供並び 利用者 対 療養 相 談及び支援 行う 。
指定居宅療養管理指導 提供 当 ，懇 寧 行う 旨 ， 利用者又 家族 対 ，療養 必要 項 い ，理解 や い う 指導又 言 行う 。
利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ， 速や 記録 作成 ， 師又 居宅介護支援 業者等 報告
。
利用者 関 市 通知 ☆準用
第 十六条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 い
利用者 次 各号 い 該当 場合 ，遅滞 く，意見 付 旨
市 通知 い。
当 理由 指定居宅療養管理指導 利用 関 指示 従わ い
，要介護状態 程度 増進 認 。
偽 他 行為 保険給付 ，又 う 。
管理者 責 ☆準用
第五十 条 指定居宅療養管理指導 業所 管理者 ，指定居宅療養管理指導 業
。
(1) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，居宅介護支援 業者等 対
居宅サ ビス計 作成等 必要 情報提供並び 利用者 対 療養 相 談及び支援 行う 。
(2) 指定居宅療養管理指導 提供 当 ，懇 寧 行う 旨 ，
利用者又 家族 対 ，療養 必要 項 い ，理解 や い う 指導又 言 行う 。
(3) 利用者 い ，提供 指定居宅療養管理指導 内容 い ，
速や 記録 作成 ， 師又 居宅介護支援 業者等 報告 。
指定居宅療養管理指導 業者 ，必要 応 ，利用者 成 見制度 活用
う 支援 い。
利用者 関 市 通知 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 い 利
用者 次 各号 い 該当 場合 ，遅滞 く，意見 付 旨
市 通知 い。
(1) 当 理由 指定居宅療養管理指導 利用 関 指示 従わ い
，要介護状態 程度 増進 認 。
(2) 偽 他 行為 保険給付 ，又 う 。
管理者 責 ☆準用
所 従業者 管理及び指定居宅療養管理指導 利用 申込 係 調整，業 実施状況 把握 他 管理 元的 行う 。
指定居宅療養管理指導 業所 管理者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所
従業者 節 規定 遵 必要 指揮命 行う 。
運営規程
第九十条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 ， 次 掲 業 運営 い 重要 項 関 規程 章 い 運
営規程 いう。 定 い。
業 目的及び運営 方針
従業者 職種，員数及び職 内容 営業日及び営業時間
四 指定居宅療養管理指導 種類及び利用料 他 費用 額
五 他運営 関 重要 項 勤 体制 確保等 ☆準用
第 十条 指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 適 指定居宅療養管理
指導 提供 う，指定居宅療養管理指導 業所 ，居宅療養管理指導
従業者 管理及び指定居宅療養管理指導 利用 申込 係 調整，業 実
施状況 把握 他 管理 元的 行う 。
指定居宅療養管理指導 業所 管理者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所
従業者 第 章第 節 規定 遵 必要 指揮命 行う 。
運営規程
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 ， 次 掲 業 運営 い 重要 項 関 規程 定
い。
(1) 業 目的及び運営 方針
(2) 従業者 職種，員数及び職 内容 (3) 営業日及び営業時間
(4) 指定居宅療養管理指導 種類及び利用料 他 費用 額 (5) 故発生時 対応方法
(6) 虐待 防 措置 関 項 (7) 成 見制度 活用支援
(8) 情解決体制 整備
(9) 他運営 関 重要 項
勤 体制 確保等 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 適 指定居宅療養管理
従業者 勤 体制 定 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 ，当該指
定居宅療養管理指導 業所 居宅療養管理指導従業者 指定居宅療養管理
指導 提供 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 資質 向
， 研修 機会 確保 い。
衛生管理等 ☆準用
第 十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 清潔 保
持及び健康状態 い ，必要 管理 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 設備及び備品
等 い ，衛生的 管理 い。 掲示 ☆準用
第 十 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 見や
い場所 ，運営規程 概要，居宅療養管理指導従業者 勤 体制 他 利 用申込者 サ ビス 選択 資 認 重要 項 掲示
い。
秘密保持等 ☆準用
第 十 条 指定居宅療養管理指導 業所 従業者 ， 当 理由 く， 業
従業者 勤 体制 定 ， 勤 実績 記録
い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 ，当該指
定居宅療養管理指導 業所 居宅療養管理指導従業者 指定居宅療養管理
指導 提供 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 資質 向
研修計 作成 ，当該計 従い，研修 実施 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，従業者 計 的 人 育成
い。
衛生管理等 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅療養管理指導従業者 清潔 保持
及び健康状態 い ，必要 管理 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 設備及び備品
等 い ，衛生的 管理 い。
掲示 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 見や
い場所 ，重要項 関 規程 概要，居宅療養管理指導従業者 勤 体制 他 利用申込者 サ ビス 選択 資 認 重要 項 掲示
い。
秘密保持等 ☆準用
知 得 利用者又 家族 秘密 漏 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所 従業者
あ 者 ， 当 理由 く， 業 知 得 利用者又 家族 秘密
漏 い う，必要 措置 講 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，サ ビス担当者会議等 い ，利用者 個
人情報 用い 場合 利用者 意 ，利用者 家族 個人情報 用い 場合
当該家族 意 ，あ 文書 得 い。
居宅介護支援 業者 対 利益供 禁 ☆準用
第 十五条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅介護支援 業者又 従業者
対 ，利用者 対 特定 業者 サ ビス 利用 対償 ，金品 他 財産 利益 供 い。
情処理 ☆準用
第 十六条 指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 係
利用者及び 家族 情 迅速 適 対応 ， 情
付 窓口 設置 等 必要 措置 講 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 情 付 場合 ，当該 情
内容等 記録 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 関 ，法第
十 条 規定 市 行う文書 他 物件 提出 く 提示 求 又 当該市 職員 質問 く 照会 応 ，及び利用者 情
関 市 行う調査 協力 ，市 指導又 言
知 得 利用者又 家族 秘密 漏 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，当該指定居宅療養管理指導 業所 従業者
あ 者 ， 当 理由 く， 業 知 得 利用者又 家族 秘密
漏 い う，必要 措置 講 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，サ ビス担当者会議等 い ，利用者 個
人情報 用い 場合 利用者 意 ，利用者 家族 個人情報 用い 場合
当該家族 意 ，あ 文書 得 い。
居宅介護支援 業者 対 利益供 禁 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，居宅介護支援 業者又 従業者
対 ，利用者 対 特定 業者 サ ビス 利用 対償 ，金品 他 財産 利益 供 い。
情処理 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 係
利用者又 家族 情 迅速 適 対応 ， 情 付 窓口 設置 等 必要 措置 講 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 情 付 場合 ，当該 情
内容等 記録 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 関 ，法第
条 規定 市 行う文書 他 物件 提出 く 提示 求 又 当該市 職員 質問 く 照会 応 ，及び利用者 情 関
場合 い ，当該指導又 言 従 必要 改善 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，市 求 あ 場合 ，前項
改善 内容 市 報告 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 係 利用者
情 関 国民健康保険団体連合会 国民健康保険法 昭和 十 法 第百九十 号 第四十五条第五項 規定 国民健康保険団体連合会 いう。 。 行う法第百七十六条第 項第 号 調査 協力 ，国 民健康保険団体連合会 号 指導又 言 場合 い ，当該指 導又 言 従 必要 改善 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，国民健康保険団体連合会 求 あ
場合 ，前項 改善 内容 国民健康保険団体連合会 報告 い。
地域 連携 ☆準用
第 十六条 指定居宅療養管理指導 業者 ， 業 運営 当 ，
提供 指定居宅療養管理指導 関 利用者 情 関 市 等 派
遣 者 相談及び援 行う 業 他 市 実施 業 協力
う い。
故発生時 対応 ☆準用
第 十七条 指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指
導 提供 故 発生 場合 ，市 ，当該利用者 家族，当該利用者 係 居宅介護支援 業者等 連絡 行う ，必要 措置 講
合 い ，当該指導又 言 従 必要 改善 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，市 求 あ 場合 ，前項
改善 内容 市 報告 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，提供 指定居宅療養管理指導 係 利用者
情 関 国民健康保険団体連合会 国民健康保険法 昭和 法 第 号 第 条第 項 規定 国民健康保険団体連合会 いう。
。 行う法第 条第 項第 号 調査 協力 ，国民健康保 険団体連合会 号 指導又 言 場合 い ，当該指導又 言 従 必要 改善 行わ い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，国民健康保険団体連合会 求 あ
場合 ，前項 改善 内容 国民健康保険団体連合会 報告 い。
地域 連携 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ， 業 運営 当 ，提供
指定居宅療養管理指導 関 利用者 情 関 市 等 派遣
者 相談及び援 行う 業 他 市 実施 業 協力 う い。
故発生時 対応 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指導
い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 故 状況及び 故 際 採 処
置 い 記録 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指導 提供
賠償 故 発生 場合 ，損害賠償 速や 行わ い。
会計 ☆準用
第 十八条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所
経理 ，指定居宅療養管理指導 業 会計 他 業
会計 い。
記録 整備
第九十条 指定居宅療養管理指導 業者 ，従業者，設備，備品及び会計 関
諸記録 整備 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指導 提供 関 次 各号 掲 記録 整備 ， 完結 日 間保存
い。
次条 い 準用 第十九条第 項 規定 提供 具体的 サ ビス 内容等 記録
次条 い 準用 第 十六条 規定 市 通知 係 記録
次条 い 準用 第 十六条第 項 規定 情 内容等 記録
い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，前項 故 状況及び 故 際 処
置 い 記録 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指導 提供
賠償 故 発生 場合 ，損害賠償 速や 行わ い。
会計 ☆準用
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，指定居宅療養管理指導 業所 経
理 ，指定居宅療養管理指導 業 会計 他 業 会
計 い。
記録 整備
第 条 指定居宅療養管理指導 業者 ，従業者，設備，備品及び会計 関
諸記録 整備 い。
指定居宅療養管理指導 業者 ，利用者 対 指定居宅療養管理指導 提供 関 次 掲 記録 整備 ， 完結 日 間保存
い。
(1) 次条 い 準用 第 条第 項 規定 提供 具体的 サ ビス
内容等 記録
四 次条 い 準用 第 十七条第 項 規定 故 状況及び 故 際 採 処置 い 記録
準用
第九十 条 第八条 第十 条 ，第十六条，第十八条，第十九条，第 十
条，第 十六条，第 十条 第 十 条 ，第 十五条 第 十八条 ，
第五十 条及び第六十四条 規定 ，指定居宅療養管理指導 業 い 準用
。 場合 い ， 規定中 訪問介護員等 あ 居宅療
養管理指導従業者 ，第八条中 第 十九条 あ 第九十条 ，第
十 条中 心身 状況 あ 心身 状況，病歴，服薬歴 ，第十八条
中 初回訪問時及び利用者 あ 利用者 替え 。
附 則 施行期日
第 条 省 ， 成十 四 日 施行 。
経過措置 略
(5) 次条 い 準用 第 条第 項 規定 故 状況及び 故 際
処置 い 記録
(6) 法第 条 規定 介護給付及び第 条第 項 第 項 規定
利用料等 関 請求及び 領等 記録 準用
第 条 第 条 第 条 ，第 条，第 条，第 条，第 条，
第 条，第 条 第 条 ，第 条 第 条 ，第 条及
び第 条 規定 ，指定居宅療養管理指導 業 い 準用 。 場合
い ， 規定中 訪問介護員等 あ 居宅療養管理指導従業
者 ，第 条第 項中 第 条 あ 第 条 ，第 条中 心
身 状況 あ 心身 状況，病歴，服薬歴 ，第 条中 初回訪問
時及び利用者 あ 利用者 ，第 条第 項中 節 あ
第 章第 節 替え 。
附 則 施行期日
第 条 条例 ， 成 日 施行日 いう。 施行 。
