第3号様式(第6条関係)
宅地造成に関する工事着手届
年 月 日
(あて先 )長崎市長
造成主 住 所 氏 名 印 電話番号
宅地造成に関する工事に着手するので次のとおり届け出ます。
許 可 の 年 月 日 及 び 番 号 年 月 日 長崎市指令 第 号
宅 地 の 所 在
工 事 着 手 予 定 年 月 日 年 月 日
工 事 管 理 者
住 所 及 び 氏 名
連 絡 場 所
資 格 ・ 免 許 等
主 任 技 術 者
住 所 及 び 氏 名
連 絡 場 所
資 格 ・ 免 許 等
※
受 付 処 理 欄
(注意) 1 ※印欄は、記入しないでください。