CODE ANA（1）003C 医療機関名
お
だ
や
か
な
暮
ら
し
の
ヒ
ン
ト
を服用される患者さまへ
アナストロゾール錠1mg「EE」は、 ●先発医薬品とほぼ同じ添加物を使用したジェネリック（後発）医薬品です。 ●患者さまのお薬代の負担が軽減されるジェネリック（後発）医薬品です。 監修 聖マリアンナ医科大学 乳腺・内分泌外科 教授津川 浩一郎
は じ め に
アナストロゾール錠
とは
こんなお薬
です。
このお薬を服用される患者さまの乳がん細胞は、女性の体内で作り だされる「エストロゲン（女性ホルモン）」により増殖する特徴があります。 エストロゲンは、閉経前と閉経後では生成経路が異なります（図１）。 閉経後は、副腎より分泌されるアンドロゲン（男性ホルモン）に、脂肪組織 などにあるアロマターゼという酵素が作用してエストロゲンに変換されます。 アナストロゾール錠は、アロマターゼの働きを阻害することでエストロ ゲンの生成を阻止し、乳がん細胞の増殖を抑制するお薬です（図２）。 乳がん細 胞は、全身に広がりやすい性質があり、手 術で乳房のしこり を取り除いても、体内のどこかにまだがん細 胞が残っている可能性が あります。再発予防のためには、アナストロゾール錠を長期間、続けて 服用することが大切です。 図２ 閉 経 後 乳 がんに対するアナストロゾールの 働き 図１ 閉 経 前 後で のホルモン動 態 の 違 い 視床下部 乳腺 エストロゲン エストロゲン アンドロゲン アンドロゲン 副腎 主に閉経後 閉経前 卵巣 下垂体 乳がん 乳腺 副腎 アナストロゾール錠 アロマターゼ アロマターゼ ●1日
1錠
を
毎日
飲みましょう。
●お薬は、
コップ１杯程度
の
水または
ぬるま湯
と一緒に飲んでください。
●お薬を飲み忘れてしまった場合は、
気がついた時に、できるだけ早く飲んでください。
※次 の 服 用 時 間 が 近 い 場 合 は 、１回 分 をとばし、次 の 通 常 の 服 用 時 間に１回分を飲んでください 。 （絶対に２回分を一度に飲んではいけません） ●これまでにお薬を飲んで発疹などが出たことのある方、肝臓や 腎臓に病気のある方は、事前に主治医にご相談ください。 ●他のお薬と併用する場合は、そのお薬について必ず主治医にお伝 えください。（薬局で購入したお薬も含みます） ●他の医療機関を受診する場合や、薬局でお薬を購入する場合は、 ｢アナストロゾール錠を飲んでいます」と必ずお伝えください。 ●お薬は、お子さまの手の届かないところで、直射日光や高温、湿気 を避けて保管してください。アナストロゾール錠
の
飲み方
服用・保管上の注意点
乳がん エストロゲン ●多く飲んでしまった場合
は、
すぐに主治医または薬剤師にご相談
ください。
●自分の判断で服用をやめない
でください。
ほ てり
からだや顔が のぼせるように ほてることが あります。 乳がんの術後内分泌療法（ホルモン療法）は、比較的副作用の少ない治療 法といわれることがありますが、その症状や程度には個人差があります。 副作用が気になるときは、主治医や看護師、薬剤師にご相談ください。 症状によりお薬で対応できるものもあります。 適度な運動には、骨量減少予防効果があります。なかでも、 ウォーキングやランニング、エアロビクスなどが効果的です。 なかなか運動のための時間が取れない方には、自宅でできる 踵上げ運動もおすすめです。毎 日 とりい れ た いエクサ サイズ
このお薬は、つぎのような副作用があらわれる場合があります。
骨の健康チェックは、定期的に行いましょう。
骨 粗しょう 症 を 防 ぐ 目 標 栄 養 摂 取 量
（1日あたり）関 節 痛
発 疹
吐 き 気・嘔 吐
手の指や、 膝、腰、肩などの 関節が痛くなることが あります。 皮膚に発疹が できることが あります。 吐き気がしたり、 食欲がなくなったり することが あります。頭 痛・倦 怠 感
頭が痛くなったり、 疲れやすく 体がだるいと感じることが あります。 毎日 50回♪副作用
に
ついて
このお薬は、乳がん細胞の増殖を抑制するとともに、骨量を低下させる 作用も持ち合わせているので、骨粗しょう症や骨折などが起こりやすく なる場合があります。そのため日常での食事 療法や適 度な運 動などを 心がけましょう。骨折・骨粗しょう症
の
予防対策
●カルシウム 食品から700～800ｍｇ カルシウムを 多く含む食品 牛乳・乳製品、小魚、 緑黄色野菜、大豆・ 大豆製品 ビタミンKを 多く含む食品 納豆、緑色野菜 ビタミンDを 多く含む食品 魚類、きのこ類 「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」より MILK ●ビタミンK 250～300μg ●ビタミンD 400～800 IU （10～20μg) （サプリメント、カルシウム剤を使用する 場合には注意が必要である）関節が痛いときは…
手の指やひじ、ひざ、腰など、関節にこわばりや痛みがあ らわれることがあります。これ は 炎 症によるものではな く、原因は不明ですが、ストレッチや運 動を繰り返すこと で症状が改善する場合があります。からだがほてって辛いときは…
お薬の作用によりホルモンバランスが変化すると、からだは その変化に対応しようとして血管を拡張・収縮させます。 血管が拡張する際に血液が一気に流れ込むため、からだは 急に熱くなり、発汗をともなうほてりが生じます。 心理的な不安やストレスなども、ほてりの悪化に影 響 することがあります。気持ちが 不安定なときは、意 識 的にリラクセーションを取り入れたり、ストレッチなど で心とからだを安らげたりするとよいでしょう。 香 辛 料や酸 味の強い食 材、カフェイン などは、からだを温める作用がありま すので、さけましょう。こん なこと も ほ てりに 影 響しま す
対処法
●湯たんぽやヒーティングパッドなどであたためると楽に なる人と、氷嚢などで冷やすと楽になる人がいます。 ●痛み止めの服用は効果的ですので、痛みは我慢せずに主 治医や看護師、薬剤師に相談しましょう。対処法
●服は脱ぎやすいタイプのものを重ね着し、常に 体温調整しやすいスタイルで行動しましょう。 ●首 のまわりに 冷 湿 布 な ど を はると よいでしょう。外出時には、使い捨て おしぼりや、汗ふきシートを携帯し、 首や脇をふくことも効果的です。 ●症状が強い場合は、お薬による対処 法もありますので、症状の辛さを抱え込まずに主治医や 看護師、薬剤師に相談しましょう。暮 らしの ヒント
ご自宅で少しでも症状を和らげられるよう、それぞれの症状にあわせた対処法をご紹介します。 ぜひ、日常生活にご利用ください。 ●ジャンケンのグー・パーを、力を入れて 繰り返します。 ●手の指を、大きく開く・ギュッと閉じる、 の動作を繰り返します。 関節の運動は、できる限り継続して行いましょう。関節の痛みが和ら いでいる入浴中などに、リラックスしながら行うのもよいでしょう。それぞれ、各 20 回ずつを目安に、毎日行いましょう。
手 指 の 関 節 痛 ストレッチ
●柔らかいボール やスポンジなどを持ち、 ゆっくり握る、ゆっくり開く、の動 作を 繰り返します。吐き気がしたり、
食欲がなかったりするときは…
がんの薬物療法では、多くの治療法で吐き気や嘔吐が みられます。また、副作用の発現や活動量の減少などにより、食 欲が 低下することもあります。食 事 に つ い て
対処法
●しましょう。特に吐いてしまうほどの症状の吐き気があるときは、水分をたっぷり摂取 場合は、からだの水分とともに塩分も失わ れるため、スポーツドリンクや塩分を含んだ スープなどを摂取するとよいでしょう。 ●お茶や冷水、レモン水などで口をすすぐと スッキリします。 ●吐き気、嘔吐については、症状の程度により 予防薬が処方される場合もあるので、主治 医や薬剤師に相談しましょう。からだがだるいときは…
ホ ル モンバランスの 変 化 に 対 するからだ の反 応 など、 薬 物 治療中には、普段よりも多くのエネルギーが必 要と され、これらも倦怠感が現れる原因のひとつと考えられて います。また、治療に対する不安 やストレスも、倦怠 感を 悪化させる可能性があります。対処法
対処法
●かゆみ止めのローションやクリームが処方さ れている場合は、指示通りに塗りましょう。 ●かゆみや皮膚反応が出ているときは、入浴 時の石鹸・シャンプーの使用は極力控えま しょう。 ●皮膚を直射日光にあてないようにしましょう。発疹がでてからだがかゆいときは…
がんの薬物治療中には、アレルギー性発疹に似たかゆみを ともなう発疹が多くみられます。発疹予防として、抗ヒスタ ミン薬などを処方されたり、あまりにも強い発 疹（皮 膚反 応）が続く場合は治療薬を変えたりすることもあります。 シャンプー ●食事の時間ではないときでも空 腹を感じたときには、気分よく 食べられる量を摂取しましょう。 ●吐いてしまう場 合 は 、嘔 吐により 身体のカリウム分が失われてしまう ため、食事ができそうな気分のとき には 、カリウムを 多 く含 む 食 材 を 摂取しましょう。暮 らしの ヒント
●短い時間の休憩を頻繁に取ったり、可能で あれば 昼寝の時間を設けたりしましょう。 ●規則的な運動をすることで睡眠の質を良く したり、ストレスを発散できたりします。特に 散歩は倦怠感の軽減に効果的です。 カリウムを多く含む食材 みかん、バナナ、トマト、 じゃがいも、レーズン など強 個 中 個 弱 個 なし 個
