申 込 書 《団体用》
住 所 〒 - ＴＥＬ
当日責任者氏名 団 体 名
八戸駅西口と会場間の送迎バス利用の有無 利用する （ 人利用） ・ 利用しない 参加料払込（予定）日 月 日予定
No. ふりがな ※必須 氏 名
種 目
※コード 表参照
性 別
生年月日 及び年齢
（大会当日）
Ｔシャツサ イズ No.
ふりがな ※必須 氏 名
種 目
※コード 表参照
性 別
生年月日 及び年齢
（大会当日）
Ｔシャツサ イズ
例
い ち ょ う
銀杏 めがみ Ｅ 女 S45.3.6 S
9 . .
４７ 歳 歳
1 . . 10 . .
歳 歳
2 . . 11 . .
歳 歳
3 . . 12 . .
歳 歳
4 . . 13 . .
歳 歳
5 . . 14 . .
歳 歳
6 . . 15 . .
歳 歳
7 . . 16 . .
歳 歳
8 . . 17 . .
歳 歳
※ コード表
距離 コードのアルファベットを下から選び、種目の欄に記入してください。 10k
m
Ａ…高校・一般男子（39歳以下） Ｅ…高校・一般女子（39歳以下） Ｂ…一般男子（40歳～49歳） Ｆ…一般女子（40歳以上） Ｃ…一般男子（50歳～59歳）
Ｄ…一般男子（60歳以上） 5k
m
Ｇ…高校・一般男子（39歳以下） Ｊ…高校・一般女子 Ｈ…一般男子（40歳～49歳）
Ｉ…一般男子（50歳以上） 3k
m
Ｋ…中学生男子 Ｌ…中学生女子 Ｓ…一般男女フリー
Ｍ…小学生男子5･6年生 Ｐ…小学生女子5･6年生 （年齢制限なし、着順発表なし） Ｎ…小学生男子3･4年生 Ｑ…小学生女子3･4年生
Ｏ…小学生男子1･2年生 Ｒ…小学生女子1･2年生
誓 約 書 《団体用》
このたび、上表の者のおいらせ町いちょうマラソン大会への参加を申し込みます。参加料は当該申込書を提出した５日以内（ただ し締切日を超えない日まで）に郵便振替にて一括で支払うことを確約します。
また、参加するにあたり、本大会開催中に発生した事故等について、自己責任として処理することを誓約いたします。このことにつ いて、申込者本人の同意及び保護者の同意（未成年者のみ）を得ていることを誓約いたします。
平成 年 月 日 （ふりがな）
おいらせ町いちょうマラソン大会事務局 行 FAX ０１７８－５６－４２６８
団体代表者氏名 ㊞ 住 所 ＴＥＬ
