〔北部防衛衛生学会報告〕
節目検診の腹部超音波検査所見について
Abnormal findings detected by the abdominal ultrasonography in the medical checkup for aged ４０ and ５０
吉田 浩，長田 睦穂，福嶌 勉，木村 國義，土屋 悦宏，
荒木 満
（自衛隊札幌病院 診療技術部）
Hiroshi Yoshida, Chikao Nagata, Tsutomu Fukushima, Kuniyoshi Kimura, Yoshihiro Tsuchiya, Mitsuru Araki
要 旨：節目検診での腹部超音波検査所見の分類・集計を行い検討を行った。
５０歳時および４０歳時節目検診ともに Bright Liver の検出率が最も高かった。
更に，５０歳時節目検診の腹部超音波検査で肝嚢胞，腎嚢胞，胆嚢ポリープの検出率が高いことから，嚢 胞やポリープを検出し鑑別した頻度が高かったことが推察された。
キーワード：検診，腹部超音波検査
Abstract：A bright liver was the most common abnormality in the abdominal ultrasonography in the medical checkup for aged ４０ and ５０．Moreover,liver cysts, renal cysts and gall bladder polyp are highly detected among the aged ５０ compared with those of aged ４０．Thus, cystic or polyp diseases are speculated to be related with age.
highly detected among the aged ５０ compared with those of aged ４０．Thus, cystic or polyp dis- eases are speculated to be related with age．
Key words：medical checkup, abdominal ultrasonography
１ はじめに
超音波検査は日常診療や節目検診などのスクリーニ ング検査や精密検査に用いられている。今回，我々は ５０歳時及び４０歳時節目検診で平成１４年５月から１７年３ 月までの期間に我々が実施した腹部超音波検査所見を 集計し，有所見率および臓器別の所見について検討を 行った。
２ 対象及び方法
期間：平成１４年５月〜平成１７年３月
対象：５０歳時節目検診１，８８１名（男性１，８７６名，女性５ 名）の腹部超音波検査
４０歳時節目検診４２０名（男性４１９名，女性１名）
の腹部超音波検査
方法：腹部超音波検査レポートから有所見者，臓器別 の所見を分類し集計を行った。
連絡先：〒０６２−８６１０ 札幌市豊平区平岸１条１２丁目１番３２号 自衛隊札幌病院 診療技術部 吉 田 浩
電話：０１１−８３１−０１６１ FAX：０１１−８３１−１０１５
自衛隊札幌病院研究年報 第４６巻 ５３〜５５（２００５）
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３ 結 果
! ５０歳時節目検診
１８８１名の７１％が有所見者であった。
臓器別では，肝臓，腎臓，胆嚢・胆管，脾臓，膵 臓の順に有所見率が高値であった。（図１）（図２）
それぞれの所見として肝臓の Bright Liver（２８％），
腎嚢胞（１８％），胆嚢ポリープ（１３％），脾腫（２％），
膵臓内の石灰化（１％）が各臓器ごとに最多であり，
肝臓においては肝嚢胞（１５％）を Bright Liver に 次いで検出した。（図３）
" ４０歳時節目検診
４２０名の６８％が有所見者であった。
臓器別の所見では，肝臓，腎臓，胆嚢・胆管，脾臓，
膵臓の順に有所見率が高値であった。（図４）（図５）
それぞれの所見として肝臓の Bright Liver（３８％），
腎嚢胞（１０％），胆嚢ポリープ（９％），脾腫（３％），
膵臓内の石灰化（０．５％）が各臓器ごとに最多であ り，肝臓においては肝嚢胞（７％）を Bright Liver に次いで検出した。（図６）
図１ 図４
図２ 図５
図３ 図６
自衛隊札幌病院研究年報
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４ 考 察
! ５０歳時節目検診
今回の調査結果 で は 肝 臓 で 有 所 見 率 が 高 く，
Bright Liver を検出した頻度が最多であることが確 認された。
脂肪肝所見は腹部超音波検査で遭遇する機会の多 い所見１）で，超音波検査では肝組織の１０％程度の脂 肪沈着から脂肪肝所見をとらえることができる検査 法３）とあり，我々が実施してきた節目検診の腹部超 音波検査では，対象が男性の占める比率の高い集団 である特徴を有しているものの，Bright Liver を検 出する機会の多いことが確認できた。
また，脂肪肝と生活習慣病の関連性についての報 告３）があることから，健康管理強化を目的とする節 目検診での腹部超音波検査所見は生活習慣病予防の 指標としての重要性が示唆された。
" ４０歳時節目検診
今回の調査結果では肝臓での有所見率が高く，
Bright Liver を検出した頻度が最多であり，５０歳時 節目検診に比較し高率であった。４０歳時節目検診時 においても生活習慣病予防の指標としての重要性が 示唆された。
# 年齢別検出率の検討
年齢別の検出率をχ２test により検討した結果，５０ 歳時節目検診では４０歳時節目検診に比較し肝嚢胞，
腎嚢胞及び胆嚢ポリープを検出した頻度が高いこと が確認された。
肝嚢胞，腎嚢胞は加齢とともに増加傾向を示し，
胆嚢ポリープは５０歳代にピークを示した４）との報告 があり，我々の行った検討においても５０歳時節目検 診受検者に肝嚢胞，腎嚢胞や胆嚢ポリープを検出し，
鑑別を行った頻度の高かった事が推察される。
４０歳時節目検診においては，５０歳時節目検診に比 較し Bright Liver を検出した頻度が高いことが確 認された。
男性の４０歳代に３５％の Bright Liver を検出し加齢 とともに減少傾向を認めた５）との報告があるが，４０歳 時節目検診での Bright Liver の検出においては，
更にデータの蓄積を重ねる必要性が考えられた。
５ おわりに
今回の集計結果から，節目検診で実施してきた腹部 超音波検査での所見率及び検出頻度を知るデータが得 られた。
文 献
１）富 俊明他：超音波検査所見の読み方−肝・脾−，
ベクトルコア，６６〜６７，１９９５
２）日本超音波検査学会：腹部超音波テキスト，医歯 薬出版，１１２，２００３
３）藤田 剛他：腹部超音波検診における脂肪肝と生 活習慣 病との関連，日本消化器集団検診学会雑 誌，４７〜５３，２００５
４）金沢直美他：人間ドックにおける超音波検査につ いて，住友病院医学雑誌，２２，２００３
５）鴨下孝志他：人間ドックにおける Bright Liverと その頻度，性別，肥満度，生化学データおよび飲 酒習慣との関連について，日本人間ドック学会 誌，２４４，１９９６
第４６巻（２００５）
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