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したところ, 術後 1 カ月以内の外転運動が植え込み側にわずかに低下を認めたが, 経過とともに差は解消した.PMと,ICD/CRTD 群の間でデバイスサイズによる影響があるかも検討したが, 有意な差はなかった 1). 以上を踏まえて, 術後の上肢安静は短縮可能な可能性が高い. 一方で, デバイスサイ

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Academic year: 2021

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図 2  図 1 例のCPX推移 心拍数130bpmに達して(矢印) 急に心拍半減するとともにV4 O 2 上昇も下降に転じた.UTRの 適切な設定が重要である.
図 3  RR機能使用で運動耐容能 改善例 67歳,女性. 5 年前にASD 閉鎖術,三尖弁縫縮術,徐 脈性心房細動に対してVVI ペースメーカー植込み.安静 時VVIペーシング依存.Rate  responseの有無で 3 日間の 間を空けてCPX再検. VVI 50の設定,トレッドミ ルのランプ負荷で症候限界 (Borg scale 17).運動時間 6 分12秒,最大4.47METS 到 達, 最 大 心 拍108bpm, peakV4 O 2   15.6mL/kg/ 分, ATV4 O 2  10

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