■診療科長■
麻酔科学講座教授 山崎 光章
1982 年 3 月 富山医科薬科大学医学部卒業
専門分野：麻酔科学、ペインクリニック、周術期管理学
主な役職：富山大学附属病院手術部長、富山大学附属病院医療機器管理
センター長、日本麻酔科学会代議員、日本臨床麻酔学会評議
員、日本心臓血管麻酔学会理事、日本循環制御医学会理事
資 格：日本麻酔科学会指導医・専門医、日本ペインクリニック学会専門医、日本心臓血管
麻酔専門医（2010.4 〜）
抱 負：富山医科薬科大学卒業生（第１期生）として、卒業生の皆様の成長と母校の発展に
寄与できればと思っています。
富山県の医療に貢献する！
麻酔科学講座
医学生・モリリン「教授の山崎光章先生は，富山大学（旧・医薬大）卒だったんですね！」 どくとる KOKI「僕も富大卒なんだよ．」 モリリン「へぇ∼，先生もそうだったんだ．」KOKI「ICU 副部長の渋谷伸子先生も富大出身．中堅どころでは，心臓麻酔や Diffi cult Case な
どで頑張ってる佐々木利佳先生や医局長の山田正名先生もそう．実は関連病院も含めて全麻酔科 医局員のうち７割以上が富山大学出身なんだよ．」 モリリン「へぇ∼．卒業生を大切にする医局なんだ．」 KOKI「他大学から来た先生も大切にしてるよ．例えば手術部准教授の釈永清志先生は福井大． ママさん麻酔科医の堀川英世先生は東京女子医大．」 モリリン「Cool Beauty は女子医だったんだ．しっかりとけ込んでるなあ．自由と平等の医局と いうことですね！」 どくとる KOKI 富山大学の麻酔科医．趣味はチェロ演奏．当 直の夜にチェロを弾いて音楽配信するポッ ドキャスト「Simply Cello!」は米国 iTunes Store で５つ星を獲得中．ドラマ「風のガー デン」のモデルは自分だと勝手に言っている． モリリン 本名：杉谷野 森子．艶やかでデキ ル女医になるのを夢みる富山大学 の医学生．目標はズバリ「救命病 棟 24 時」の小島楓先生（松嶋菜々 子）．麻酔科にも興味がある？
ナビゲータ紹介
麻酔科専門医
コース
大学院
コース
麻酔科標榜医
コース
1
2
3
3
4
5
5
6 年
6 年
ママさん
麻酔科医
コース
標榜医取得
専門医取得
専門医取得
学位取得
他科へ
周術期医療や 全身管理の向上に貢献 第一線病院にて 周術期医療に 従事 第一線病院や 大学において 臨床・教育・ 研究富山大学 大学院
社会人入学による他病院勤務 東 大 名大 癌研 富山大学 富山県中 富山市民 富山赤十字 黒部市民 富山大学 富山県中 富山市民 富山赤十字 黒部市民 短期海外研修 富山大学 富山県中 富山市民 富山赤十字 富山大学 富山県中 富山市民 富山赤十字 黒部市民 富山大学 富山県中 富山市民 富山赤十字 黒部市民 富山医療圏の 第一線病院にて 周術期医療に 従事富山大学
富山県中
富山市民
富山赤十字
専門医取得
標榜医取得
■後期研修（専門医）コース■
ママさん麻酔科医コース
ー 結婚・出産等をひかえた女医さんへの特別後期臨床研修プログラム ー
結婚・妊娠・出産等により通常の勤務・研修が不可能な先生に，富山大学・富山赤十字病院を中心とした 週２日∼４日程度の勤務・研修による麻酔科専門医取得を目指す特別プログラムを用意しています．個々 の先生の状況に応じて，対応したいと考えています．なお，富山大学附属病院や関連病院において勤務・ 研修する場合，０歳児からの保育が可能となっています． KOKI「じゃーん！ これが麻酔科後期研修（専門医）コースの全貌です．」 モリリン「これはシンプルで見やすいぞ．２年で麻酔科標榜医，６年で麻酔科専門医が取 れるわけですね！」 KOKI「研修病院が富山市内の基幹病院に集中していることもウリだね．いながらにして 第一線の医療を学ぶことができるよ．もちろん希望者には，海外留学も含めて，提携病院 で最先端の医学を学ぶことができるように設定してあるんだ．」 モリリン「ところでセンセ，その標榜医ってなんですかぁ？」 KOKI「（ずるっ・・・）知らずに言ってたの？ 標榜って言うのは法律用語で『診療科を 標榜医とは コースの特徴富山大学
富山大学
県立中央
富山赤十字
山崎 光章
青木 優太
吉田 仁
成瀬 睦子
廣田 弘毅
武部 真理子
神谷 和男
竹端 恵子
渋谷 伸子
竹村 佳記
荒井 理歩
南 雅美
釈永 清志
大石 博史
松浦 康荘
長崎 晶美
佐々木 利佳
伊東 久勝
加藤 晋
那須 倫範
山田 正名
青木 絵梨子
黒田 康子
村花 準一
服部 瑞樹
三由 治美
大石 美緒子
岩瀬 康子
加藤 麻紀子
小宮 良輔
坂本 菜摘
片岡 久嗣
富山市民
黒部市民
済生会富山
射水市民
中西 拓郎
田辺 隆一
森川 茂
竹林 毅
永川 保
野原 明美
高木 麻里
青山 実
堀川 英世
宇佐美 潤
麻酔科指導医
麻酔科専門医
麻酔科標榜医
平成24年4月より 名乗る』こと．日本の法律では，医師免許があれば内科・外科・小児科・産婦人科 など何でも標榜できる．唯一の例外は麻酔科で，標榜するには厚労省が発行する麻 酔科標榜医免許が必要なんだ．」 モリリン「へぇ∼，そうなんだ．じゃあ各学会が独自に認定する専門医とはちょっ と違うカンジですね．」 KOKI「そうだよ．麻酔科標榜医は国家認定だよ．」 モリリン「麻酔科医って，医師免許と標榜医のダブル・ライセンスだったんですね．」 KOKI「現在では単に『名乗る』だけじゃなくて，保険点数が加算されるんだよ．」 モリリン「標榜医が麻酔すると麻酔の保険点数が高くなるってことですか？」 KOKI「うん．それに重症症例では重症加算がつく．」 モリリン「そう言えば検討会で『この症例は重症加算だよ』とか言ってましたねぇ． そうゆうことだったのか．」 KOKI「さらに・・・」 モリリン「まだあるんですか？」 KOKI「平成 22 年度の診療報酬改定で，『常勤の』麻酔科医がいる病院では，保険 点数が上乗せされることになったんだよ．」 モリリン「出張で行った麻酔科医だって大学と同じ麻酔をするのに，それじゃダメっ てことですか？」 KOKI「ダメってわけじゃないけど，麻酔科医が病院に常駐することで，周術期の安 全性が向上することが社会的に認められたってことだね．」 モリリン「なるほど．ニュースでは『診療報酬また引き下げ』とか言われてるけど， 麻酔科みたいに上がってるところもあるんですね．だから麻酔科医のマンガまでで きるんだ．」 モリリン「標榜医は２年間で取れるっていうのはわかったんですけど，難しい試験 があるんでしょう？ 試験は卒試と国試で終わりにしたいですぅ．」 標榜医になるには 標榜医のメリット KOKI「それが無試験なんだ．研修実績だけでモ レナク取れる．」 モリリン「ええっ，無試験の国家資格って，いっ たい・・・で，でも維持費がかかるんでは？ 更新手続きとか．」 KOKI「いやかからないよ．一度取れば一生，麻 酔科標榜医．」 モリリン「ふぅ∼ん，ずいぶんオトク感がある なあ．」 KOKI「だから，標榜医コースを設定したんだよ． ウチの教室で標榜医になって，他の病院や他科 で活躍してる先生はたくさんいるよ．」富山大学
富山大学
県立中央
富山赤十字
山崎 光章
青木 優太
吉田 仁
成瀬 睦子
廣田 弘毅
武部 真理子
神谷 和男
竹端 恵子
渋谷 伸子
竹村 佳記
荒井 理歩
南 雅美
釈永 清志
大石 博史
松浦 康荘
長崎 晶美
佐々木 利佳
伊東 久勝
加藤 晋
那須 倫範
山田 正名
青木 絵梨子
黒田 康子
村花 準一
服部 瑞樹
三由 治美
大石 美緒子
岩瀬 康子
加藤 麻紀子
小宮 良輔
坂本 菜摘
片岡 久嗣
富山市民
黒部市民
済生会富山
射水市民
中西 拓郎
田辺 隆一
森川 茂
竹林 毅
永川 保
野原 明美
高木 麻里
青山 実
堀川 英世
宇佐美 潤
麻酔科指導医
麻酔科専門医
麻酔科標榜医
平成24年4月より■専門医取得状況■
■その他の専門医■
ペインクリニック専門医
山崎 光章，吉田 仁，神谷 和男，大石 美緒子
経食道心エコー専門医
佐々木 利佳，青木 優太，荒井 理歩
心臓血管麻酔専門医
山崎 光章，佐々木 利佳
富山大学 富山県立中央 病院 富山市民病院 富山赤十字 病院 済生会富山 病院 射水市民 病院 西能病院 黒部市民 病院 富山労災 病院 氷見市民 病院 高岡整志会 病院 砺波総合 病院 厚生連高岡 病院 高岡市民 病院
富山県内の麻酔科勤務医の分布（人）
富山大学系（45 名） 金沢大学系（17 名） 金沢医大系（2 名）県全体で
富大系は約
割！
17 10 5 5 3 2 6 4 2 2 5 1 1 1 平成 22 年 4 月７
モリリン「すご∼い．富山県内のほとん どの基幹病院は富山大学系じゃないです か！」 KOKI「やっぱり第一線の市中病院での研 修も重要だからね．」 モリリン「ですよねー．」 KOKI「それに，他大学との混成スタッフ ではないという点にも注目して欲しいな． 部長から研修医までオール富大．」 モリリン「あ，それ，私の先輩も言って ました．系列が違う病院へ行ったら，言 うこともやることもマルッキリ違ってて 大変だったって．」 KOKI「他の病院からの麻酔科医派遣要請 もすごく多いんだよ．」 モリリン「売れっ子ですね！」■麻酔科医の県内分布■
■女性麻酔科医も活躍■
県 立 中 央 病 院 富 山 市 民 病 院 富 山 赤 十 字 病 院 済 生 会 富 山 病 院 黒 部 市 民 病 院 射 水 市 民 病 院富
山
大
学
モリリン「Cool Beauty 以外にも麻酔科には 女医さんがたくさんいるんだなあ．」 KOKI「ON/OFF がはっきりしている麻酔科 は女性医師にも働きやすい職場だと思うよ．」 モリリン「ママさん麻酔科医コースもありま すしね．ところで，ママさん麻酔科医の 1 日っ て，どんなカンジなんだろう？ とっても興 味あるんですけど .」 KOKI「朝，子供をスマイルキッズ（附属病 院の託児所）に預けてから出勤，通常の麻酔 科医と同じように病院勤務する．夕方になっ たら子供をピックアップして・・・」 モリリン「ママさんモードに変身するワケで すね．時間を区切って仕事できるから，家庭 と仕事が両立できるんだ .」 KOKI「無理なく専門医を取れるよ．」■おもな研究業績■
【著書・訳本】 広田弘毅．揮発性麻酔薬 , 静脈麻酔薬はどこに作用するか．麻酔科診療プラクティス 20．文光堂 ( 東京 )． 2006, pp 10-6. 全身麻酔のメカニズムを解説 山崎光章，広田弘毅．自律神経系．ミラー麻酔科学（訳本）．メディカル・サイエンス・インターナショナ ル ( 東京 )．2007, pp487-509. 麻酔科学のバイブル 広田弘毅，佐々木利佳．栄養素と必要カロリー，副腎・甲状腺機能障害．ICU ブック第 3 版（訳本）．メディ カル・サイエンス・インターナショナル ( 東京 )．2008, pp 715-65. 集中治療医学のスタンダード 広田弘毅．麻酔のミステリー（仮題）．化学同人（京都）．2012 (in press)．一般向けに麻酔メカニズムを わかりやすく解説．モリリンも登場？ 【原著論文】Asahi T, Hirota K, Sasaki R, Yamazaki M, Roth SH. Intravenous anesthetics are more eff ective than volatile anesthetics on inhibitory pathways in rat hippocampal CA1. Anesth Analg 102:772-8, 2006.
全身麻酔薬の Agent-spcifi c theory を示した
Yamada M, Hatakeyama N, Malykhina AP, Yamazaki M, Momose Y, Akbarali HI. The eff ects of sevofl urane and propofol on QT interval and heterologously expressed human Ether-A-Go-Go related gene currents in xenopus oocytes. Anesth Analg102:98-103, 2006.
Terada M, Kuzumaki N, Hareyama N, Imai S, Niikura K, Narita M, Yamazaki M, Suzuki M, Narita M. Suppression of enriched environment-induced neurogenesis in a rodent model of neuropathic pain. Neuroscience Lett 440:314-8, 2008.
Hirota K, Sasaki R, Roth SH, Yamazaki M. Presynaptic actions of general anesthetics are responsible for frequency-dependent modifi cation of synaptic transmission in the rat hippocampal CA1. Anesth Analg 110:1607-13, 2010.
強い刺激で麻酔から覚醒するメカニズムを解明
Yamada M, Sasaki R, Hirota K, Yamazaki M. Dementia enhances inhibitory actions of general anesthetics in hippocampal synaptic transmission. ISRN Anesthesiology doi:10.5402/2011/837937, 2011
認知症患者では麻酔が効きやすいメカニズム．
Hirota K, Sasaki R, Yamazaki M. Pre-synaptic function explains age-dependent actions of general anesthetics in the rat hippocampal synaptic transmission. Toxicology In Vitro 2012 (in press)
年齢による全身麻酔薬作用の修飾メカニズムを基礎的に明らかにした． モリリン「先生，原著論文って何ですか？」 KOKI「オリジナリティーがあるってこと．『コレは私が世界で初めて発見しました！』というの は原著論文になるわけ．ノーベル賞を取りたかったら原著を書かないとね．」 モリリン「えっ，大発見したら学会で発表するんじゃないんですか？ よくドラマで見るもん．」 KOKI「学会はオリジナリティー（クレジット）よりコミュニケーションなんだよ．国内外の研究 者や臨床医と知己になって切磋琢磨する．僕も学会がきっかけになってカナダに留学したんだ．」 モリリン「ふう∼ん．友だちを作って一緒に研究・・・学会って，なんだか部活みたい．」 KOKI「そうだね．同じ興味を持った人たちが刺激し合って研究が発展するという所は，サークル 活動と共通してるかもしれないね．」
