理学療 法学 第 25巻 第 1
.
号』
1〜
5頁 (1998年 )報 告
図 形 認 知
の
右 大 脳 半 球 優 位 性
一一
半 側視 野 図形呈 示 を用
い た事 象 関連電
位
によ る研
究
*沼
田
憲 治
1)中
島
祥 夫
2)清 水
忍
3) 要 旨一
事 象 関 連 電 位 (
Event
relatcd potentia1 :ERP
)P300
によ り, 図 形 認 知の大 脳 半 球 優 位性 を検 討 した。 健 常 者を対 象に
,
左 右い ずれ かの 半 側 視 野に呈 示 した図 形に対 する弁 別 課 題 中のERP
をFz (前頭葉
正中部
)お よ びPz (頭頂葉
正中部
)か ら記録
し た。ERP
のP300
成分
と,
同時
に記録
し た反 応時聞
を呈 示視野側
間で比較
し た結
果, Fz ,
Pz
とも左視野
呈示
のP300
潜 時が右 視 野 呈 示に比べ て有 意に短か っ た,
,
これは右 半 球が左 半 球に比べ て視野
認 知 過 程に要 する時 間が短い こ とを 示して お り,
図形
認 知に お け る右半球
優位性
が支持
さ れ鵡、 キー
ワー
ド事象
関連電位
,lateraiization
, 視 覚 認 知 は じめ に視覚性形
態認知の一
側 半
王求
優位性
につ い て はい ま だ一
致し た結
論は得られてい ない。隴床的
には物
品,図形
,顔
,文字等
の認 知が困難
と な り 目常
生活
の障害
と な る知覚
型視覚失
認 が あ るG その責
任 病 巣は両 側 後頭葉
Dと さ れ る が,
右半球
に病変
を有 する場 合の方が物 体 判 別 障 害がよ り 重 度で あっ た と して,看半球
の視覚
認知優位性
を示唆
す’
Rlght Hom 工sphere Domlnance for Figure Recognition :
AStudy of Event Re}ated Potentials to Lateralized
Projc}ction
D 昭和大 学医療垣期大学 」
.
t]1学療法学科(〒226 神 奈 川 県 横 浜 市 緑 区
.
1.
・
日市 場 町】865) Kenji Numata,
RPT :D巳partm 巳rlt of 王,hysiじal Thera
・
pcuLics
.
,
Co]]cgo of Medical Scio冂ceS Showa Universi.
ty2)
.
下粟 大学 医学部 第・
生理Yoshiu Ntikaj三lrAU
,
MD : Depal』
しment of Physiologtr,
Scl1Qok 〕f Me 〔1icinc Chiba Universitv
3)北」匡大 学 医療 衛生
’
}乏部 リハ ビリテー
シ ョ ン学 科Shinobu Shimizu
,
MD : Faclllty of Rehabilltation,
SchoQI o 「Aliied Health Sciences
,
Kitasato Universi[y(受 付[i1996年 12115 匚コ!受Eil4口 1997年9N27 口) る
報 告
もあ るZ−
3)。 し か し,
同様
な症
例 報 告 数が少
ないた め,
物 体 判 別 障 害 と石 半 球 病 変 との 関 係は 必 ず し も支 持されていない。一
方,
実験
的には,健
常者
を対象
に左右の いずれ かの ’ 卜側 視 野に図 形 を瞬間
呈示
する認 知課
題 を行
わ せ,視覚
認 知の一一
側半球機能
を調べ る方 法 (以 ド瞬 間 露 出 法 )が用い ら れてい る。その止答 率や反応時 閔が右 視 野旱示(
左 大 脳丶
卜球へ の刺 激 入 力 )に比べ て 左 視 野 畢 示 (右 大脳半球
へ の刺激
入力)
で良好
と さ れ ること か ら,
図 形 認 知にお け る右 半 球の優 位 性が指 嫡されて い る4−
7),,しか し,
瞬 間 露 出 法 を用 い た これ らの結
果 が必 ずしも再 現 性の高
い結果
を示す よ う な もの で は ない と して,図 形 認 知にお ける右’
1
‘ 球 優 位 性 を結論
づ け るこ と に は異論
も あ る8)。事象
関連
!喧{
立(
Event
relatedpotcntial
:以
下
ERP
とする) のP300
は,
.
・
連の 標 準 刺 激(以下 standard とする)の な か か ら標 的 刺 激 (以 下
target
とする) を 認 知 したと きのみ に,
その
刺激後
の約 300ms
以降
の 頭皮
上 電極に記 録さ れる陽
牲 波形
をい う。 P300 は認知や注 意・
覚 醒Japanese Physical Therapy Association
NII-Electronic Library Service Japanese Physioal Therapy Assooiation
2 理学 療法学 第
25
巻第1
号 な どの内 因 性 成 分を反 映 する電 気生
理学的指標
と さ れ る。 そ の 潜 時 は情 報の 処 理に 要 す る時 間 を9−
10),
ま た, 振幅
は注 意・
覚
醒の水準
を反 映 す ると考え られて お り11』
12),
近 年,
P300
を用い て 認知障害
を明
らかにすることが多 く試み られて い る13−
15)。今
回,
半 側 視 野 呈 示の図 形 弁 別 課 題 中にお けるP
300
の記録
を試み, その潜時
か ら図形
認知に お ける左右半球
の機能的
差異
につ いて検討
し た。 対 象と方 法L
被 験 者視覚
異常
の ない右 利 き健 常 学 生7
名 (男4
名,
女3
名 ),平均年齢 22.
0 歳
を対象
と し た。 近視者
に は眼 鏡を使 用 し矯正視 力で行
っ た。2
.刺激
図 形と課 題男
,
女の全 身の姿を そ れ ぞ れ白色
で型取
っ た2
種類
の図形
(縦 横 がそれ ぞ れ 視 角1.
4
°
, 1,
1D
) を,
岩 通ア イセ ル社 製タ キス トスコー
プ701C
の ブラ ウン管
モ ニ ター
に呈 示し た 。 畢 示 方 法は画 面 中 央 の注 視 点か ら左右
にそ れ ぞ れ視角 7 度
の位 置 を 図 形の 呈示 位 置と し,
左 呈示を左視野
呈示 (
Left
visualfield
: 以F
’
LVF
とする),
右 呈 示を右視
野呈示(
Right
visualfield
: 以 下RVF
とする)と した。 男 図形 (以 下
target
とする)
と女
図 形(
以下 standard とする)は偽ラン ダム な順に呈 示 し,男
図 形の出
現 確率
を20
% と した。 被 験 者 に は男図形
が出現 し た時
に のみす ばや くボタン押 しを行
い, 女図形
出 現の時は反 応 しない よう指 示 した。 図形の呈 示時間
を60
ms,
呈示間隔
を1.
51
s とした。3 .
手 続 き被験者
に は薄
暗 室 内で安 楽な坐 位 姿 勢を と ら せ, 右 手示指をス イッ チボタン に軽
く触
れ させ た。 実 験 中は,
眼の高さで 80cm 前 方にあ るCRT
中央 の注視点
を見つ め さ せ 眼球
運 動の静
止 を 指 示 した。 各 呈 示 条 件で の 図 形の呈 示 回 数は,1
ブロ ッ ク50
回と して !分 間の休 憩 をはさ みな が ら合 計5
ブロ ッ ク, 総
呈示 数
250
回を行
っ た。RVF
,
LVF
の呈 示は被 験 者ご と偽 ラ ンダム な順で 行 っ た。
な お,
実 験 前に被 験 者が図 形の弁 別が可 能に な る までの練習期
間と して2
ブロ ッ ク を設け た。4 ,脳波
記録
とERP
脳 波は国 際 電 極 配 置 法
(
10 /20
法)
に従っ た
Fz
(前 頭 葉正中 部),
Pz
(頭 頂 葉正中 部 )か ら,
両 耳 朶 連 結 を基 準 電 極 と して 単 極 誘 導 し,0.
05 〜
100Hz
の周波数帯域
でデー
タ レ コー
ダに記 録 し た。 記 録 後の デー
タ は 日本 電 気三栄 社 製7T − 18
を使
用 し,target
の 呈示前
JOO
ms か ら 呈 示後
500ms
の 問をSampling
clock600
μs で言十50
回 を 加算平均
しERP
を記 録した。 な お80
μV
以 上 の脳
波は加算
か ら自
動除外
し た。P300
の頂 点潜
時と振 幅は自動 計 測し た。5
.
反 応時間
target
に対 する ボ タン押し反 応 時 間は タ キ ス トス コー
プ よ り自動計測
した。結
果 図1
にLVF
とRVF
に お けるFz ,
Pz
のgrand average
波
形を示 す。target
をtriger
とした加 算 波 形に は
,Fz ,
Pz
とも刺 激 後 約420
ms前後
にP300
の出
現が み られた。 視 察 的に,LVF
における P300 頂 点が RVF に比べ て先
行 して い た。 standard をtriger
と し た加算波
形にはい ず れの電 極に もP300
の 出現は なかっ た。
P300
潜時
の比較
で は,
Fz
,
Pz
と も pairedt−
tcst
の結 果,
LVF
の潜 時がRVF
に比べ て 短 く有
意 差が 認め られ た (表1 )
。LVF
とRVF
の潜 時の羌はFz
が13.
4
ms ,Pz
が13.
8
ms であっ た。P300
振 幅の比 較で は,
Fz ,
Pz
と もpaired
t−
test
の結
果,LVF
,RVF
間に有
意 差は 認め られ な か っ た (表 2 )
。RVF
の平 均 反 応 時 間は,
LVF
に比 べ て約15
ms 短 縮 して いた が pairedt−test
の結 果,
有 意 差は 認め ら れな かっ た(
表 3
)。 N工 工一
Eleotronio Library図 形 認 知の右 大 脳 半 球 優 位 性 3
Fz
標 的刺激
(
target)
P300
↓
標準 刺激
(
standard )
Stimuli
↓
一
Pz
LVF
(
左 視野 刺激 >
RVF
(
右 視
野刺激
)
一
,
.
.
.
,
.
一一
..・vXM
’
1− ・Wh
・ …」墾
100ms
図 1 事象 関 連 電 位 grand averagC 波形 (被験者7
名) 表 1P300 潜 時の平 均 値 (ms )考
察
FzPz
一
IiF
RVF LVF RVF * * 1”−’
mean424.
9
438.
3
417.
2
(SD
) (35.
8
) (35.
8
)G
ユ.
2
)’
.
.
一
一
一
1431、
G
(H .
7
) LVF一
左視 野朿呀激,
RVF一
右 視 野 車痔激,
表2
P300電 位の平 均値 *p<0.
05
(μV
)Fz
Pz
LVF RVF LVF RVF mean (SD
)4.
4
(1.
5
)4.
7
(1.
1
)7.
3
7.
2
(1,
3
) (1、
1) LVF一
左 視 野 朿嘘激.
RVF一
右視 野 刺 激.
表3
反 応 時 間の’ ド均 値 (ms ) LVF RVF mean415.
4
426
ユ (SD
) (47、
5) (44.
3) LVF一
左視野刺 激.
RVF一
右 視 野 刺 激、
大 脳 半 球の1ateralization
,
すなわち一
側 大 脳 半 球の機 能 的 優 位 性 を 研 究 する方 法 として,
半側
視野
に瞬
間呈示し た文字
や図 形を認 知さ せる課 題 が瞬 間 露 出法 と して古 くから行
われているle”
17)。瞬間露出法
では視覚伝導路
の解剖学特
性か ら,
一
側視野
か らの視角情報
は反対側半球
に直 接 投 射さ れる。 外 界か らの情 報が直 接 入 力される反 対 側半
球に対
し,同側半球
では,
反対側 半球
か らの情報
は脳 梁を介 して間接 的に入 力さ れる。 そ のた めに,
反 対 側 半 球は同 側 半 球に比べ て情報
処理 に お け る時
間 的 有 利 性と,情報
の質
量的有
利性
を伴うこ と にな る。 し た が っ て,瞬
間露出法
に よ る反 応 時間
や止 答 率の呈 示 視 野 側 間の 差は その刺 激 認 知に対
する1ateralization
推定
の根拠
と なっ て い る 】8 ) 。P300
は全 視 野に刺 激を呈 示 する方 法が主 と し て用い られ て お り,今
回の よ う な半側視野
呈示の図形弁
別 課 題巾
のP300
につ い て の報
告はこれ ま で に見 あた らない。 今 回の半 側 視 野 呈 示で は,LVF
(左半 球
へ の刺
激 入 力 )のP300
潜 時がRVF
(右半 球へ の刺 激入 力 ) に比べ て明 らかに 短縮
するこ と が確かめ られ た。Ritter
ら lo) は,
P
300
潜 時は認 知 過 程における時 間 的側 面を反 映 す ると述べ ている。 右 半 球の認 知 過 程で要 する時 間Japanese Physical Therapy Association
NII-Electronic Library Service Japanese Physioal Therapy Assooiation
4
理学療 法学 第 25巻 第 1 号 が 左半球
よ り も短い こ と か ら図形
認知の右半
球の 優 位性
を支持
す る結果
であっ た。P300
振 幅 は刺 激 視 野 側 聞で差が認め ら れ な か っ た。Gurnmow
ら 13)は中
心 視 野に ア ル フ ァ ベ ッ ト (X , 0
)を呈 示 し カウ ン トさ せ る課 題で,
看半球損
傷 患者
のP300
電 位が左 半 球 損 傷 患 者に 比べ て低下
す ること を報告
して い る。P300
振幅
はtarget
の 出 現 頻 度 に依 存 し頻 度が低い ほど振幅
が増大
し, ま た覚醒水準
や関
心度
が低
い場合
のP300 振幅
は低下
す ること か らP300
振 幅は注 意・
覚 醒 水 準に依 拠す る と考え ら れてい るEl−
12)。さ ら に右’
ド球が注 意・
覚 醒におい て優 位 とするHeil−
man ら19−
2°)の仮説
を考慮
す る と,Gummow
ら が 述べ た右 半 球 損 傷 患 者のP300
振 幅 低 下は認 知 過 程における要 因よ りも,注 意・
覚醒水準
の低
下に 伴うことによる要
1
大1
に依拠
し た もの と考
え られ る。
今 同のP300
振 幅が 呈示 視 野 側 悶で差 が見ら れ な かっ たこ と は,図形弁別課
題によ っ て半 球 間の注 意・
覚 醒 水 準の違い が反映
さ れ な か っ た た め と考
え ら れ る。LVF
に お け る反 応時間
は,
統 計 的に有 意で は な か っ た がRVF
に比べ て短縮
す る傾向
が み ら れ た。 こ の結果
は瞬間露出
法で 反 応 時 間を用いた諸
家の研究
の結
果4.
T)との.
致性
と ともに,
今 回のP300
潜 時の 結 果 と も一
一
一
致 性 が示 唆 さ れ る。McCarthy
ら2]),
Kutl
/s ら2z )は,
P
300
潜 時が認 知 過 程に必 要な刺激
評価
過程
を反映
す るのに対
し, 反 応 時 間は認 知 過 程の 最 終 段 階にある反 応 選 択の 段 階を経
て生 起する と して, P300
潜 時と反 応 時 闇は認 知過程で も異なっ た処 理 過 程 を 反 映 して い るこ と を指 摘 して い る。 こ の こ と は反
応時間
がP
300
潜時
に比べ 認 知 過 程の評 価を不 明 瞭な もの に する要 因にな ること を推
測さ せ る。しか し
P300
の発 生 源が海 馬,
扁 桃 視 床23 )の他に皮質
,皮質
下
の連絡系
ll)な どを含めた多 源 性の複 合 波と考え られて い るこ と か ら,P300
が認知過程
以外
の多
様な内 的 過 程を含 有 してい るこ と も考
慮 しなけ れ ばな らない。本
研究
では,
図 形 を 左 視 野に呈 示 した場 合のP
300
潜時
が右 視 野 呈 示に比べ て短 縮 すること か ら,
右半球
にお け る図形
認知の 優位性
を裏付
け る結
果 が得
ら れ た。Albert2
) は,視覚失
認例
に対
し半側
視 野 杲 示によ る物 品 呼 称テス トを行っ た。 そ の結 果,
左 視 野 呈 示の成 績が右 視 野 呈 示に比べ て高
か っ た こと か ら,
右 半 球が視 覚 認 知に重 要な役 割 を演 じて い ることを 推 察 して いる。 ま た,
図 形 模 写 が拙 劣と な る構 成障
害は左 右いずれの半球
病変
で も 出 現 する こ と が知 ら れて い る。 ま た,Mazzuchi3
)は 左半球
病変例
の構成障害
が描 画
過 程の planning の 障 害に起 因 してい るの に対し,
右半球
病変例
で は視
空 問情報
の統合
に起 因して い る と推i
論 して い る。視
覚 認 知 障 害は物 品や図 形の認 知障
害のみ な ら ず, 視 空 間 認 知の障 害と も関 連して い る と考え ら れ る。 右 半 球に病 変を有 する患 者を評
価 するうえ で,
視 知 覚 障 害の多 諏 的な分 析が必 要であろ う。
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