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○ 厚 生 労 働 省 告 示 第 百 二 十 二 号 児 童 福 祉 法 （ 昭 和 二 十 二 年 法 律 第 百 六 十 四 号 ） 第 二 十 一 条 の 五 の 三 第 二 項 第 一 号 及 び 第 二 十 一 条 の 五 の 四 第 二 項 第 二 号 の 規 定 （ こ れ ら の 規 定 を 同 法 第 二 十 一 条 の 五 の 十 三 第 二 項 に お い て 読 み 替 え て 適 用 す る 場 合 を 含 む 。 ） に 基 づ き 、 児 童 福 祉 法 に 基 づ く 指 定 通 所 支 援 及 び 基 準 該 当 通 所 支 援 に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 を 次 の よ う に 定 め 、 平 成 二 十 四 年 四 月 一 日 か ら 適 用 す る 。 平 成 二 十 四 年 三 月 十 四 日 厚生 労 働 大 臣 小 宮 山 洋 子 児 童 福 祉 法 に 基 づ く 指 定 通 所 支 援 及 び 基 準 該 当 通 所 支 援 に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 一 指 定 通 所 支 援 （ 児 童 福 祉 法 （ 昭 和 二 十 二 年 法 律 第 百 六 十 四 号 。 以 下 「 法 」 と い う 。 ） 第 二 十 一 条 の 五 の 三 第 一 項 に 規 定 す る 指 定 通 所 支 援 を い う 。 以 下 同 じ 。 ） 及 び 基 準 該 当 通 所 支 援 （ 法 第 二 十 一 条 の 五 の 四 第 一 項 第 二 号 に 規 定 す る 基 準 該 当 通 所 支 援 を い う 。 以 下 同 じ 。 ） に 要 す る 費 用 の 額 は 、 別 表 障 害 児 通 所 給 付 費 単 位 数 表 第 １ （ １ の 注 ７ を 除 く 。 ） 、 第 ３ 及 び 第 ４ に よ り 算 定 す る 単 位 数 に 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 一 単 位 の 単 価 を 乗 じ て 得 た 額 に 、 同 表 第 １ （ １ の 注 ７ に 限 る 。 ） に よ り 算 定 す る 単 位 数 に 十 円 を 乗 じ て 得 た 額 を 加 え た 額 又 は 同 表 第 ２ に よ り 算 定 す る 単 位 数 に 十 円 を 乗 じ て 得 た 額 を 算 定 す る も の と す る 。 二 前 号 の 規 定 に よ り 、 指 定 通 所 支 援 又 は 基 準 該 当 通 所 支 援 に 要 す る 費 用 の 額 を 算 定 し た 場 合 に お い

て 、 そ の 額 に 一 円 未 満 の 端 数 が あ る と き は 、 そ の 端 数 金 額 は 切 り 捨 て て 算 定 す る も の と す る 。

別 表 障 害 児 通 所 給 付 費 等 単 位 数 表 第 １ 児 童 発 達 支 援 １ 児 童 発 達 支 援 給 付 費 （ １ 日 に つ き ） イ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 （ ロ 又 は ハ に 該 当 す る 場 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 3 0 人 以 下 の 場 合 9 6 5 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 3 1 人 以 上 4 0 人 以 下 の 場 合 9 0 6 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 5 0 人 以 下 の 場 合 8 4 8 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 5 1 人 以 上 6 0 人 以 下 の 場 合 7 9 1 単 位 ( 5 ) 利 用 定 員 が 6 1 人 以 上 7 0 人 以 下 の 場 合 7 7 0 単 位 ( 6 ) 利 用 定 員 が 7 1 人 以 上 8 0 人 以 下 の 場 合 7 5 0 単 位 ( 7 ) 利 用 定 員 が 8 1 人 以 上 の 場 合 7 2 9 単 位 ロ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 難 聴 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が 2 0 人 以 下 の 場 合 1 , 2 0 6 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 3 0 人 以 下 の 場 合 1 , 0 6 1 単 位

( 3 ) 利 用 定 員 が 3 1 人 以 上 4 0 人 以 下 の 場 合 9 7 6 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 の 場 合 8 8 9 単 位 ハ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 重 症 心 身 障 害 児 （ 法 第 ７ 条 第 ２ 項 に 規 定 す る 重 症 心 身 障 害 児 を い う 以 下 同 じ ） に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 。。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 1 5 人 以 下 の 場 合 1 , 1 3 8 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 1 6 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 8 6 3 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 7 8 9 単 位 ニ 法 第 ６ 条 の ２ 第 ２ 項 に 規 定 す る 厚 生 労 働 省 令 で 定 め る 施 設 （ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー で あ る も の を 除 く 以 下 同 じ ） に お い て 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 （ ホ に 該 当 す る 場 。。 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 6 1 6 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 4 5 1 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 3 6 3 単 位 ホ 法 第 ６ 条 の ２ 第 ２ 項 に 規 定 す る 厚 生 労 働 省 令 で 定 め る 施 設 に お い て 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が ５ 人 の 場 合 1 , 5 8 7 単 位

( 2 ) 利 用 定 員 が ６ 人 以 上 1 0 人 以 下 の 場 合 8 1 3 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 の 場 合 6 8 9 単 位 注 １ イ か ら ハ ま で に つ い て は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 、 道 府 県 知 事 （ 地 方 自 治 法 （ 昭 和 2 2 年 法 律 第 6 7 号 ） 第 2 5 2 条 の 1 9 第 １ 項 の 指 定 都 市 （ 以 下 「 指 定 都 市 」 と い う ） 又 は 法 第 5 9 条 の ４ 第 １ 項 の 児 童 相 談 所 設 置 市 （ 以 下 「 児 童 相 談 所 設 置 。 市 」 と い う ） に あ っ て は 指 定 都 市 又 は 児 童 相 談 所 設 置 市 の 市 長 以 下 同 じ ） に 届 け 。、 。 。 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 の 単 位 （ 児 童 福 祉 法 に 基 づ く 指 定 通 所 支 援 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 、 運 営 に 関 す る 基 準 （ 平 成 2 4 年 厚 生 労 働 省 令 第 1 5 号 以 下 「 指 定 通 所 基 準 」 と い う ） 第 ５ 。。 条 第 ４ 項 及 び 第 ６ 条 第 ５ 項 に 規 定 す る 指 定 児 童 発 達 支 援 の 単 位 を い う 以 下 同 じ ） に お 。。 い て 指 定 児 童 発 達 支 援 （ 指 定 通 所 基 準 第 ４ 条 に 規 定 す る 指 定 児 童 発 達 支 援 を い う 以 下 、 。 同 じ ） を 行 っ た 場 合 に 障 害 児 の 障 害 種 別 及 び 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 。、 、 を 算 定 す る た だ し 地 方 公 共 団 体 が 設 置 す る 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー （ 法 第 4 3 条 に 規 定 す 。、 る 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー を い う 以 下 同 じ ） の 場 合 は 所 定 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 9 6 5 に 相 当 。。 、 す る 単 位 数 を 算 定 す る 。 ２ ニ 又 は ホ に つ い て は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 、 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 の 単 位 に お い て 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 又 は 、

別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 市 町 村 長 に 届 け 出 た 児 童 発 達 支 援 に 係 る 基 準 該 当 通 所 支 援 （ 以 下 「 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 」 と い う ） を 行 う 事 業 所 （ 以 。 下 「 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 事 業 所 」 と い う ） に お い て 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 。、 場 合 に 障 害 児 の 障 害 種 別 及 び 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、、 。 ３ 児 童 発 達 支 援 給 付 費 の 算 定 に 当 た っ て 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る 場 合 に そ 、、 れ ぞ れ に 掲 げ る 割 合 を 所 定 単 位 数 に 乗 じ て 得 た 数 を 算 定 す る 。 ( 1 ) 障 害 児 の 数 又 は 従 業 者 の 員 数 が 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 該 当 す る 場 合 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 割 合 ( 2 ) 指 定 児 童 発 達 支 援 の 提 供 に 当 た っ て 指 定 通 所 基 準 第 2 7 条 の 規 定 に 従 い 児 童 発 達 支 、、 援 計 画 （ 指 定 通 所 基 準 第 2 7 条 第 １ 項 に 規 定 す る 児 童 発 達 支 援 計 画 を い う 以 下 同 じ ） 。。 が 作 成 さ れ て い な い 場 合 1 0 0 分 の 9 5 ４ 指 定 通 所 基 準 第 3 7 条 に 規 定 す る 運 営 規 程 に 定 め る 営 業 時 間 が 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め 、 る 基 準 に 該 当 す る 場 合 に は 所 定 単 位 数 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 割 合 を 所 定 単 位 数 に 乗 じ 、 て 得 た 額 を 算 定 す る 。 ５ 指 定 通 所 基 準 附 則 第 ３ 条 の 規 定 の 適 用 を 受 け る 者 が 少 年 で あ る 障 害 児 に 対 し 指 定 児 、、 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 2 7 4 単 位 を 所 定 単 位 数 か ら 減 算 す る 、。

６ 児 童 発 達 支 援 管 理 責 任 者 （ 児 童 福 祉 施 設 の 設 備 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 （ 昭 和 2 3 年 厚 生 省 令 第 6 3 号 ） 第 4 9 条 第 １ 項 に 規 定 す る 児 童 発 達 支 援 管 理 責 任 者 を い う 以 下 同 じ ） を 専 任 。。 で 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 指 定 通 所 基 準 第 ５ 条 第 １ 項 に 規 定 す る 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 を い う 以 下 同 じ ） に お い て 指 定 児 。。 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 市 町 村 長 に 届 け 出 た 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る 、、 。 イ 主 と し て 障 害 児 （ 難 聴 児 又 は 重 症 心 身 障 害 児 を 除 く ） を 通 わ せ る 児 童 発 達 支 援 セ ン 。 タ ー に お い て 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 （ ロ 又 は ハ に 該 当 す る 場 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 3 0 人 以 下 の 場 合 6 8 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 3 1 人 以 上 4 0 人 以 下 の 場 合 5 1 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 5 0 人 以 下 の 場 合 4 1 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 5 1 人 以 上 6 0 人 以 下 の 場 合 3 4 単 位 ( 5 ) 利 用 定 員 が 6 1 人 以 上 7 0 人 以 下 の 場 合 2 9 単 位 ( 6 ) 利 用 定 員 が 7 1 人 以 上 8 0 人 以 下 の 場 合 2 5 単 位

( 7 ) 利 用 定 員 が 8 1 人 以 上 の 場 合 2 2 単 位 ロ 主 と し て 難 聴 児 を 通 わ せ る 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 難 聴 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が 2 0 人 以 下 の 場 合 1 0 2 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 3 0 人 以 下 の 場 合 6 8 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 3 1 人 以 上 4 0 人 以 下 の 場 合 5 1 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 の 場 合 4 1 単 位 ハ 主 と し て 重 症 心 身 障 害 児 を 通 わ せ る 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が 2 0 人 以 下 の 場 合 1 0 2 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 6 8 単 位 ニ 主 と し て 障 害 児 （ 重 症 心 身 障 害 児 を 除 く ） を 通 わ せ る 法 第 ６ 条 の ２ 第 ２ 項 に 規 定 す 。 る 厚 生 労 働 省 令 で 定 め る 施 設 に お い て 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 （ ホ に 該 当 す る 場 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 2 0 5 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 1 0 2 単 位

( 3 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 6 8 単 位 ホ 主 と し て 重 症 心 身 障 害 児 を 通 わ せ る 法 第 ６ 条 の ２ 第 ２ 項 に 規 定 す る 厚 生 労 働 省 令 で 定 め る 施 設 に お い て 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が ５ 人 の 場 合 4 1 0 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が ６ 人 以 上 1 0 人 以 下 の 場 合 2 0 5 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 1 0 2 単 位 ７ 指 定 児 童 発 達 支 援 の 単 位 （ 主 と し て 難 聴 児 を 通 わ せ る 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に 限 る ） 。 に お い て 難 聴 児 の う ち 人 工 内 耳 を 装 用 し て い る 障 害 児 に 対 し て 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 、、 っ た 場 合 に 人 工 内 耳 装 用 児 支 援 加 算 と し て 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 次 に 掲 げ る 単 、、 、 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る 。 イ 利 用 定 員 が 2 0 人 以 下 の 場 合 6 0 3 単 位 ロ 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 3 0 人 以 下 の 場 合 5 3 1 単 位 ハ 利 用 定 員 が 3 1 人 以 上 4 0 人 以 下 の 場 合 4 8 8 単 位 ニ 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 の 場 合 4 4 5 単 位 ８ 常 時 見 守 り が 必 要 な 障 害 児 へ の 支 援 や 障 害 児 の 保 護 者 に 対 す る 支 援 方 法 の 指 導 を 行 う 等 支 援 の 強 化 を 図 る た め に 児 童 発 達 支 援 給 付 費 の 算 定 に 必 要 と な る 従 業 者 の 員 数 に 加 え 、、

指 導 員 又 は 保 育 士 を １ 以 上 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー を 除 く ） に お い て 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 。、 に 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ し １ 、、 。 、 の ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、。 イ 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 1 9 3 単 位 ロ 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 1 2 9 単 位 ハ 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 7 7 単 位 ２ 家 庭 連 携 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 以 下 「 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 」 と い う ） に お い て 指 定 通 所 基 準 第 ５ 条 若 し く は 第 ６ 条 の 規 定 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 。、 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に よ り 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に 置 く べ き 従 業 者 （ 栄 養 士 及 び 調 理 員 を 除 く 以 下 こ の 第 １ に お い て 「 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 従 業 者 」 と い う ） が 児 童 発 達 支 。。 、 援 計 画 に 基 づ き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 （ 法 第 ６ 条 の ２ 第 ８ 項 の 通 所 給 付 決 定 保 護 、 者 を い う 以 下 同 じ ） の 同 意 を 得 て 障 害 児 の 居 宅 を 訪 問 し て 障 害 児 及 び そ の 家 族 等 に 対 。。 、

す る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き ４ 回 を 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 児 童 発 達 支 、、 援 又 は 基 準 該 当 児 童 発 達 支 援 （ 以 下 「 指 定 児 童 発 達 支 援 等 」 と い う ） を 行 う の に 要 す る 標 。 準 的 な 時 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 同 一 日 に 児 童 発 達 支 援 給 付 費 を 算 定 し て い る 。、 場 合 は 算 定 し な い 、。 ３ 訪 問 支 援 特 別 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に お い て 継 続 し て 指 定 児 童 発 達 支 援 等 を 利 用 す る 障 害 児 に つ い て 連 続 し た ５ 日 間 当 該 指 定 児 童 発 達 支 援 等 の 利 用 が な か っ た 場 合 に お い て 児 童 発 達 支 、、 、 援 事 業 所 等 従 業 者 が 児 童 発 達 支 援 計 画 に 基 づ き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 の 同 意 を 、、 得 て 当 該 障 害 児 の 居 宅 を 訪 問 し て 当 該 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に お け る 指 定 児 童 発 達 支 、 援 等 に 係 る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き ２ 回 を 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 児 童 、、 発 達 支 援 等 を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 時 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 ４ 食 事 提 供 加 算 イ 食 事 提 供 加 算 ( Ⅰ ₎ 4 2 単 位 ロ 食 事 提 供 加 算 ( Ⅱ ) 5 8 単 位

注 １ イ に つ い て は 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 児 童 福 祉 法 施 行 令 （ 昭 和 2 3 年 政 令 第 7 4 号 ） 、 第 2 4 条 第 １ 項 第 ２ 号 に 掲 げ る 通 所 給 付 決 定 保 護 者 （ 以 下 「 中 間 所 得 者 」 と い う ） の 通 所 給 。 付 決 定 （ 法 第 2 1 条 の ５ の ５ 第 １ 項 に 規 定 す る 通 所 給 付 決 定 を い う 以 下 同 じ ） に 係 る 障 害 。。 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 平 成 2 7 年 ３ 月 3 1 日 ま で の 間 １ 日 に つ き 所 定 、、 、 単 位 数 を 加 算 す る 。 ２ ロ に つ い て は 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に お い て 児 童 福 祉 法 施 行 令 第 2 4 条 第 １ 項 第 ３ 号 に 掲 、 げ る 通 所 給 付 決 定 保 護 者 （ 以 下 「 低 所 得 者 等 」 と い う ） の 通 所 給 付 決 定 に 係 る 障 害 児 に 対 。 し 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 平 成 2 7 年 ３ 月 3 1 日 ま で の 間 １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 、、 、 を 加 算 す る 。 ５ 利 用 者 負 担 上 限 額 管 理 加 算 1 5 0 単 位 注 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 が 通 所 給 付 決 定 保 護 者 か ら 依 頼 を 受 け 指 定 通 所 基 準 第 2 4 条 の 規 定 、 に よ り 通 所 利 用 者 負 担 額 合 計 額 （ 同 条 に 規 定 す る 通 所 利 用 者 負 担 額 合 計 額 を い う 以 下 同 じ 、 。 ） の 管 理 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。、 。 ６ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 イ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅰ ) 1 0 単 位 ロ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅱ ) ６ 単 位

注 １ イ に つ い て は 指 定 通 所 基 準 第 ５ 条 又 は 第 ６ 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 児 童 指 導 員 又 は 指 導 、 員 と し て 常 勤 で 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち 社 会 福 祉 士 又 は 介 護 福 祉 士 で あ る も の の 割 合 、 が 1 0 0 分 の 2 5 以 上 で あ る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、、。 ２ ロ に つ い て は 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 、 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 、、 を 加 算 す る た だ し こ の 場 合 に お い て イ の 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅰ ) を 算 定 し て い る 場 。、 、 合 は 算 定 し な い 、。 ( 1 ) 指 定 通 所 基 準 第 ５ 条 又 は 第 ６ 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 児 童 指 導 員 若 し く は 指 導 員 又 は 保 育 士 （ ( 2 ) に お い て 「 児 童 指 導 員 等 」 と い う ） と し て 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち 。、 常 勤 で 配 置 さ れ て い る も の の 割 合 が 1 0 0 分 の 7 5 以 上 で あ る こ と 。 ( 2 ) 児 童 指 導 員 等 と し て 常 勤 で 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち ３ 年 以 上 従 事 し て い る も の 、 の 割 合 が 1 0 0 分 の 3 0 以 上 で あ る こ と 。 ７ 栄 養 士 配 置 加 算 イ 栄 養 士 配 置 加 算 ( Ⅰ ) ( 1 ) 利 用 定 員 が 4 0 人 以 下 の 場 合 3 7 単 位

( 2 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 5 0 人 以 下 の 場 合 3 0 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 5 1 人 以 上 6 0 人 以 下 の 場 合 2 5 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 6 1 人 以 上 7 0 人 以 下 の 場 合 2 1 単 位 ( 5 ) 利 用 定 員 が 7 1 人 以 上 8 0 人 以 下 の 場 合 1 9 単 位 ( 6 ) 利 用 定 員 が 8 1 人 以 上 の 場 合 1 6 単 位 ロ 栄 養 士 配 置 加 算 ( Ⅱ ) ( 1 ) 利 用 定 員 が 4 0 人 以 下 の 場 合 2 0 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 4 1 人 以 上 5 0 人 以 下 の 場 合 1 6 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 5 1 人 以 上 6 0 人 以 下 の 場 合 1 3 単 位 ( 4 ) 利 用 定 員 が 6 1 人 以 上 7 0 人 以 下 の 場 合 1 1 単 位 ( 5 ) 利 用 定 員 が 7 1 人 以 上 8 0 人 以 下 の 場 合 1 0 単 位 ( 6 ) 利 用 定 員 が 8 1 人 以 上 の 場 合 ９ 単 位 注 １ イ に つ い て は 次 の ( 1 ) 及 び ( 2 ) に 掲 げ る 基 準 の い ず れ に も 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 、 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に 限 る ） に お い て 利 用 。、 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 ( 1 ) 常 勤 の 管 理 栄 養 士 又 は 栄 養 士 を １ 名 以 上 配 置 し て い る こ と 。

( 2 ) 障 害 児 の 日 常 生 活 状 況 嗜 好 等 を 把 握 し 安 全 及 び 衛 生 に 留 意 し た 適 切 な 食 事 管 理 を し 、、 行 っ て い る こ と 。 ２ ロ に つ い て は 次 の ( 1 ) 及 び ( 2 ) に 掲 げ る 基 準 の い ず れ に も 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 、 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 児 童 発 達 支 援 セ ン タ ー に 限 る ） に お い て 利 用 。、 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し こ の 場 合 に お い て イ を 算 定 し 、。 、 、 て い る 場 合 は 算 定 し な い 、。 ( 1 ) 栄 養 士 を １ 名 以 上 配 置 し て い る こ と 。 ( 2 ) 障 害 児 の 日 常 生 活 状 況 嗜 好 等 を 把 握 し 安 全 及 び 衛 生 に 留 意 し た 適 切 な 食 事 管 理 を し 、、 行 っ て い る こ と 。 ８ 欠 席 時 対 応 加 算 9 4 単 位 注 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に お い て 指 定 児 童 発 達 支 援 等 を 利 用 す る 障 害 児 が あ ら か じ め 当 、 該 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 の 利 用 を 予 定 し た 日 に 急 病 等 に よ り そ の 利 用 を 中 止 し た 場 合 に 、 お い て 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 従 業 者 が 障 害 児 又 は そ の 家 族 等 と の 連 絡 調 整 そ の 他 の 相 談 援 、、 助 を 行 う と と も に 当 該 障 害 児 の 状 況 相 談 援 助 の 内 容 等 を 記 録 し た 場 合 に １ 月 に つ き ４ 回 、、 、 を 限 度 と し て 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、。 ９ 特 別 支 援 加 算 2 5 単 位

注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 す る 指 定 児 童 発 達 支 援 を 行 っ 、 た 場 合 に 当 該 指 定 児 童 発 達 支 援 を 受 け た 障 害 児 １ 人 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す 、、 る 。 1 0 医 療 連 携 体 制 加 算 イ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅰ ) 5 0 0 単 位 ロ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅱ ) 2 5 0 単 位 ハ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅲ ) 5 0 0 単 位 ニ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅳ ) 1 0 0 単 位 注 １ イ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 （ 保 健 師 助 産 師 看 護 師 又 は 准 看 、、 、 、 護 師 を い う 以 下 同 じ ） を 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に 訪 問 さ せ 当 該 看 護 職 員 が 障 害 児 。。 、 に 対 し て 看 護 を 行 っ た 場 合 に 当 該 看 護 を 受 け た 障 害 児 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 、、 算 す る た だ し １ の ハ 又 は ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 。、 、 。 ２ ロ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 を 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に 訪 問 、、 さ せ 当 該 看 護 職 員 が ２ 以 上 の 障 害 児 に 対 し て 看 護 を 行 っ た 場 合 に 当 該 看 護 を 受 け た 障 害 、、 児 に 対 し １ 回 の 訪 問 に つ き ８ 名 を 限 度 と し て １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 、、 。

１ の ハ 又 は ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、、 。 ３ ハ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 を 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に 訪 問 、、 さ せ 当 該 看 護 職 員 が 認 定 特 定 行 為 業 務 従 事 者 （ 社 会 福 祉 士 及 び 介 護 福 祉 士 法 （ 昭 和 6 2 年 法 、 律 第 3 0 号 ） 附 則 第 ３ 条 第 １ 項 に 規 定 す る 認 定 特 定 行 為 業 務 従 事 者 を い う 以 下 同 じ ） に 。。 喀 痰 吸 引 等 に 係 る 指 導 を 行 っ た 場 合 に 当 該 看 護 職 員 １ 人 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を かく た ん 、、 加 算 す る た だ し こ の 場 合 に お い て １ の ハ 又 は ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 。、 、 、 。 ４ ニ に つ い て は 喀 痰 吸 引 等 （ 社 会 福 祉 士 及 び 介 護 福 祉 士 法 法 第 ２ 条 第 ２ 項 に 規 定 す る 喀 痰 かく たん 、 吸 引 等 を い う 以 下 同 じ ） が 必 要 な 者 に 対 し て 認 定 特 定 行 為 業 務 従 事 者 が 医 療 機 関 等 。。 、 、 と の 連 携 に よ り 喀 痰 吸 引 等 を 行 っ た 場 合 に 障 害 児 １ 人 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を かく たん 、、 、 加 算 す る た だ し イ 若 し く は ロ 又 は １ の ハ 若 し く は ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 。、 、 。 1 1 送 迎 加 算 5 4 単 位 注 障 害 児 に 対 し て そ の 居 宅 と 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 と の 間 の 送 迎 を 行 っ た 場 合 に 片 道 、 、 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し １ の イ か ら ハ ま で 又 は ホ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 。、 、 し な い 。 1 2 延 長 支 援 加 算

イ 延 長 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 6 1 単 位 ロ 延 長 時 間 １ 時 間 以 上 ２ 時 間 未 満 の 場 合 9 2 単 位 ハ 延 長 時 間 ２ 時 間 以 上 の 場 合 1 2 3 単 位 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 に お い て 障 害 児 に 対 し て 児 童 発 達 支 援 計 画 に 基 づ き 指 定 児 童 発 達 支 、、 援 等 を 行 っ た 場 合 に 当 該 指 定 児 童 発 達 支 援 等 を 受 け た 障 害 児 に 対 し 当 該 指 定 児 童 発 達 支 、、 援 等 を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 延 長 時 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 1 3 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 （ 国 独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 、 機 構 又 は 独 立 行 政 法 人 国 立 精 神 ・ 神 経 医 療 研 究 セ ン タ ー が 行 う 場 合 を 除 く 1 4 に お い て 同 じ 。。 ） が 障 害 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 等 を 行 っ た 場 合 に は 当 該 基 準 に 掲 げ る 区 分 に 従 い 、、 、 、 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ し 次 に 掲 げ る い ず れ か の 加 算 を 算 定 し て い 。、 る 場 合 に あ っ て は 次 に 掲 げ る そ の 他 の 加 算 は 算 定 し な い 、。 イ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅰ ) １ か ら 1 2 ま で に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 3 1 に 相 当 す る 単 位 数

ロ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅱ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 9 0 に 相 当 す る 単 位 数 ハ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅲ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 8 0 に 相 当 す る 単 位 数 1 4 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 特 別 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 を 中 心 と し た 従 業 者 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 が 障 害 、 児 に 対 し 指 定 児 童 発 達 支 援 等 を 行 っ た 場 合 に あ っ て は １ か ら 1 2 ま で に よ り 算 定 し た 単 位 数 、、 の 1 0 0 0 分 の 1 0 に 相 当 す る 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 1 3 の 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 を 算 定 。、 し て い る 場 合 に あ っ て は 算 定 し な い 、。 第 ２ 医 療 型 児 童 発 達 支 援 １ 医 療 型 児 童 発 達 支 援 給 付 費 （ １ 日 に つ き ） イ 肢 体 不 自 由 （ 法 第 ６ 条 の ２ 第 ３ 項 に 規 定 す る 肢 体 不 自 由 を い う ） の あ る 児 童 （ 以 下 「 肢 体 。 不 自 由 児 」 と い う ） に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 3 2 9 単 位 。 ロ 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 う 場 合 4 4 0 単 位 注 １ 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 指 定 通 所 基 準 第 5 6 条 第 １ 項 に 規 定 す る 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 を い う 以 下 同 じ ） 又 は 指 定 医 療 機 関 （ 法 第 ６ 条 の ２ 第 ３ 項 に 規 定 す る 指 定 。。 医 療 機 関 を い う 以 下 同 じ ） に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 （ 指 定 通 所 基 準 第 5 5 条 に 。。 、

規 定 す る 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を い う 以 下 同 じ ） を 行 っ た 場 合 に 障 害 児 の 障 害 種 別 。。 、 に 応 じ て そ れ ぞ れ 所 定 単 位 数 を 算 定 す る た だ し 地 方 公 共 団 体 が 設 置 す る 指 定 医 療 型 児 、。 、 童 発 達 事 業 所 の 場 合 は 所 定 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 9 6 5 に 相 当 す る 単 位 数 を 算 定 す る 、。 ２ 医 療 型 児 童 発 達 支 援 給 付 費 の 算 定 に 当 た っ て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 、、 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る 場 合 に そ れ ぞ れ に 掲 げ る 割 合 を 所 定 単 位 数 に 乗 じ て 得 、 た 数 を 算 定 す る 。 ( 1 ) 障 害 児 の 数 が 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 該 当 す る 場 合 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 割 合 ( 2 ) 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 の 提 供 に 当 た っ て 指 定 通 所 基 準 第 6 4 条 に お い て 準 用 す る 指 定 、 通 所 基 準 第 2 7 条 の 規 定 に 従 い 医 療 型 児 童 発 達 支 援 計 画 （ 同 条 に 規 定 す る 医 療 型 児 童 発 達 、 支 援 計 画 を い う 以 下 同 じ ） が 作 成 さ れ て い な い 場 合 1 0 0 分 の 9 5 。。 ３ 指 定 通 所 基 準 第 6 3 条 に 規 定 す る 運 営 規 程 に 定 め る 営 業 時 間 が 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 、 基 準 に 該 当 す る 場 合 に は 所 定 単 位 数 に 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 割 合 を 乗 じ て 得 た 数 を 算 、 定 す る 。 ４ 児 童 発 達 支 援 管 理 責 任 者 を 専 任 で 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 5 1 、、

単 位 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る 。 ２ 家 庭 連 携 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 通 所 基 準 第 5 6 条 の 規 定 に よ り 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 に 置 く べ き 従 業 者 又 は 指 定 医 療 機 関 の 職 員 （ 以 下 こ の 第 ２ に お い て 「 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 従 業 者 」 と い う 。 ） が 医 療 型 児 童 発 達 支 援 計 画 に 基 づ き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 の 同 意 を 得 て 障 、、 、 害 児 の 居 宅 を 訪 問 し て 当 該 障 害 児 及 び そ の 家 族 等 に 対 す る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 、 に つ き ４ 回 を 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 時 、 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 同 一 日 に 医 療 型 児 童 発 達 支 援 給 付 費 を 算 定 し て い る 場 。、 合 は 算 定 し な い 、。 ３ 訪 問 支 援 特 別 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お い て 継 続 し て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 利 用 す る 障 害 児 に つ い て 連 続 し た ５ 日 間 当 該 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 の 利 用 が な か 、、

っ た 場 合 に お い て 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 従 業 者 が 医 療 型 児 童 発 達 支 援 計 画 に 基 づ 、、 き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 の 同 意 を 得 て 当 該 障 害 児 の 居 宅 を 訪 問 し て 当 該 指 定 医 、、 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お け る 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 に 係 る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き ２ 回 を 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 、、 う の に 要 す る 標 準 的 な 時 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 ４ 食 事 提 供 加 算 イ 食 事 提 供 加 算 ( Ⅰ ) 4 2 単 位 ロ 食 事 提 供 加 算 ( Ⅱ ₎ 5 8 単 位 注 １ イ に つ い て は 中 間 所 得 者 の 通 所 給 付 決 定 に 係 る 障 害 児 に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 、、 事 業 所 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 平 成 2 7 年 ３ 月 3 1 日 ま で の 間 １ 、、 、 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 ２ ロ に つ い て は 低 所 得 者 等 の 通 所 給 付 決 定 に 係 る 障 害 児 に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 、、 事 業 所 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 平 成 2 7 年 ３ 月 3 1 日 ま で の 間 １ 、、 、 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 ５ 利 用 者 負 担 上 限 額 管 理 加 算 1 5 0 単 位 注 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 が 通 所 給 付 決 定 保 護 者 か ら 依 頼 を 受 け 指 、

定 通 所 基 準 第 6 4 条 に お い て 準 用 す る 指 定 通 所 基 準 第 2 4 条 の 規 定 に よ り 通 所 利 用 者 負 担 額 合 計 、 額 の 管 理 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 ６ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 イ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅰ ) 1 0 単 位 ロ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅱ ) ６ 単 位 注 １ イ に つ い て は 指 定 通 所 基 準 第 5 6 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 児 童 指 導 員 と し て 常 勤 で 配 置 さ 、 れ て い る 従 業 者 又 は 指 定 医 療 機 関 の 職 員 （ 直 接 支 援 業 務 に 従 事 す る 者 の う ち 看 護 職 員 及 び 、 保 育 士 で あ る も の を 除 く ） の う ち 社 会 福 祉 士 又 は 介 護 福 祉 士 で あ る も の の 割 合 が 1 0 0 分 の 。、 2 5 以 上 で あ る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す 、、 る 。 ２ ロ に つ い て は 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 、 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 、 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し こ の 場 合 に お い て イ の 福 祉 専 門 職 員 、。 、 、 配 置 等 加 算 ( Ⅰ ) を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、。 ( 1 ) 指 定 通 所 基 準 第 5 6 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 児 童 指 導 員 若 し く は 保 育 士 又 は 指 定 医 療 機 関

の 職 員 （ 直 接 支 援 業 務 に 従 事 す る 保 育 士 又 は 指 導 員 で あ る も の に 限 る ） （ ( 2 ) に お い て 「 。 児 童 指 導 員 等 」 と い う ） と し て 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち 常 勤 で 配 置 さ れ て い る も 。、 の の 割 合 が 1 0 0 分 の 7 5 以 上 で あ る こ と 。 ( 2 ) 児 童 指 導 員 等 と し て 常 勤 で 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち ３ 年 以 上 従 事 し て い る も の の 、 割 合 が 1 0 0 分 の 3 0 以 上 で あ る こ と 。 ７ 欠 席 時 対 応 加 算 9 4 単 位 注 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お い て 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 利 用 す る 障 害 児 が あ ら か じ め 当 該 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 の 利 用 を 予 定 し 、 た 日 に 急 病 等 に よ り そ の 利 用 を 中 止 し た 場 合 に お い て 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 等 従 業 者 、、 が 障 害 児 又 は そ の 家 族 等 と の 連 絡 調 整 そ の 他 の 相 談 援 助 を 行 う と と も に 当 該 障 害 児 の 状 況 、 、 相 談 援 助 の 内 容 等 を 記 録 し た 場 合 に １ 月 に つ き ４ 回 を 限 度 と し て 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、、 、 。 ８ 特 別 支 援 加 算 2 5 単 位 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 事 業 所 に お い て 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 す る 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 、 援 を 行 っ た 場 合 に 当 該 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 受 け た 障 害 児 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 、、

数 を 加 算 す る 。 ９ 延 長 支 援 加 算 イ 延 長 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 6 1 単 位 ロ 延 長 時 間 １ 時 間 以 上 ２ 時 間 未 満 の 場 合 9 2 単 位 ハ 延 長 時 間 ２ 時 間 以 上 の 場 合 1 2 3 単 位 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 又 は 指 定 医 療 機 関 に お い て 障 害 児 に 対 し て 医 療 型 児 童 発 達 支 援 、、 計 画 に 基 づ き 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に 当 該 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 受 け 、 た 障 害 児 に 対 し 当 該 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 延 長 時 間 で 所 定 単 、 位 数 を 加 算 す る 。 1 0 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 （ 国 独 立 行 政 法 人 国 立 、 病 院 機 構 又 は 独 立 行 政 法 人 国 立 精 神 ・ 神 経 医 療 研 究 セ ン タ ー が 行 う 場 合 を 除 く 1 1 に お い て 同 。 じ ） が 障 害 児 に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に は 当 該 基 準 に 掲 げ る 区 分 。、 、 、 に 従 い 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ し 次 に 掲 げ る い ず れ か の 加 算 を 算 、。 、

定 し て い る 場 合 に あ っ て は 次 に 掲 げ る そ の 他 の 加 算 は 算 定 し な い 、。 イ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅰ ) １ か ら ９ ま で に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 5 9 に 相 当 す る 単 位 数 ロ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅱ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 9 0 に 相 当 す る 単 位 数 ハ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅲ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 8 0 に 相 当 す る 単 位 数 1 1 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 特 別 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 を 中 心 と し た 従 業 者 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 事 業 所 が 、 障 害 児 に 対 し 指 定 医 療 型 児 童 発 達 支 援 を 行 っ た 場 合 に あ っ て は １ か ら ９ ま で に よ り 算 定 し 、、 た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 2 0 に 相 当 す る 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 1 0 の 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 。、 算 を 算 定 し て い る 場 合 に あ っ て は 算 定 し な い 、。 第 ３ 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス １ 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 給 付 費 （ １ 日 に つ き ） イ 障 害 児 に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 う 場 合 （ ロ に 該 当 す る 場 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 授 業 の 終 了 後 に 行 う 場 合 ( 一 ) 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 4 7 8 単 位

( 二 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 3 5 9 単 位 ( 三 ₎ 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 2 7 8 単 位 ( 2 ) 休 業 日 に 行 う 場 合 ( 一 ₎ 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 6 1 6 単 位 ( 二 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 4 5 1 単 位 ( 三 ₎ 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 3 6 3 単 位 ロ 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 う 場 合 ( 1 ) 授 業 の 終 了 後 に 行 う 場 合 ( 一 ) 利 用 定 員 が ５ 人 の 場 合 1 , 3 0 9 単 位 ( 二 ) 利 用 定 員 が ６ 人 以 上 1 0 人 以 下 の 場 合 6 7 0 単 位 ( 三 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 の 場 合 5 6 8 単 位 ( 2 ) 休 業 日 に 行 う 場 合 ( 一 ₎ 利 用 定 員 が ５ 人 の 場 合 1 , 5 8 7 単 位 ( 二 ) 利 用 定 員 が ６ 人 以 上 1 0 人 以 下 の 場 合 8 1 3 単 位 ( 三 ₎ 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 6 8 9 単 位 注 １ イ の ( 1 ) に つ い て は 学 校 （ 学 校 教 育 法 （ 昭 和 2 2 年 法 律 第 2 6 号 ） 第 １ 条 に 規 定 す る 学 校 、

（ 幼 稚 園 及 び 大 学 を 除 く ） を い う 以 下 同 じ ） に 就 学 し て い る 障 害 児 （ 以 下 「 就 学 。。。 児 」 と い う ） （ 重 症 心 身 障 害 児 を 除 く ） に 対 し 授 業 終 了 後 に 別 に 厚 生 労 働 大 臣 。。 、 、 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 単 位 （ 指 定 通 所 基 準 第 6 6 条 第 ３ 項 に 規 定 す る 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 単 位 を い う 以 下 同 じ ） に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス （ 指 定 通 所 基 準 第 6 5 条 に 規 定 す 。。 る 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を い う 以 下 同 じ ） を 行 っ た 場 合 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 。。 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 市 町 村 長 に 届 け 出 た 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス に 係 る 基 準 該 当 通 所 支 援 （ 以 下 「 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 」 と い う ） を 行 う 事 業 所 。 （ 以 下 「 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 」 と い う ） に お い て 基 準 該 当 放 課 後 。、 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、。 ２ イ の ( 2 ) に つ い て は 就 学 児 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 児 童 （ 以 下 「 就 学 児 等 」 と 、 い う ） （ 重 症 心 身 障 害 児 を 除 く ） に 対 し 休 業 日 に 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 。。 、 、 単 位 又 は 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 又 、 は 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス （ 以 下 「 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 」 と い う ） を 。 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、。 ３ ロ の ( 1 ) に つ い て は 就 学 児 （ 重 症 心 身 障 害 児 に 限 る ） に 対 し 授 業 の 終 了 後 に 別 、。 、 、

に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 単 位 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 、、 数 を 算 定 す る 。 ４ ロ の ( 2 ) に つ い て は 就 学 児 （ 重 症 心 身 障 害 児 に 限 る ） に 対 し 休 業 日 に 別 に 厚 生 、。 、 、 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 単 位 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 算 、、 定 す る 。 ５ 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 給 付 費 の 算 定 に 当 た っ て 次 の い ず れ か に 該 当 す る 場 合 に そ 、、 れ ぞ れ に 掲 げ る 割 合 を 所 定 単 位 数 に 乗 じ て 得 た 数 を 算 定 す る 。 ( 1 ) 障 害 児 の 数 又 は 従 業 者 の 員 数 が 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 該 当 す る 場 合 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 割 合 ( 2 ) 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス の 提 供 に 当 た っ て 指 定 通 所 基 準 第 7 1 条 に お い て 準 用 す 、 る 指 定 通 所 基 準 第 2 7 条 の 規 定 に 従 い 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 計 画 （ 同 条 に 規 定 す る 放 、 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 計 画 を い う 以 下 同 じ ） が 作 成 さ れ て い な い 場 合 1 0 0 分 の 9 5 。。 ６ イ の ( 2 ) 又 は ロ の ( 2 ) に 係 る 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 給 付 費 の 算 定 に 当 た っ て 指 定 通 所 基 、 準 第 7 1 条 に お い て 準 用 す る 指 定 通 所 基 準 第 6 3 条 に 規 定 す る 運 営 規 程 に 定 め る 営 業 時 間 が

別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 該 当 す る 場 合 に は 所 定 単 位 数 に 別 に 厚 生 労 働 大 臣 、、 が 定 め る 割 合 を 乗 じ て 得 た 数 を 算 定 す る 。 ７ 児 童 発 達 支 援 管 理 責 任 者 を 専 任 で 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 （ 指 定 通 所 基 準 第 6 6 条 第 １ 項 に 規 定 す る 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 を い う 以 下 同 じ ） に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 。。 合 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 市 町 村 長 に 届 け 出 た 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る 、。 イ 主 と し て 障 害 児 （ 重 症 心 身 障 害 児 を 除 く ） に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 。 っ た 場 合 （ ロ に 該 当 す る 場 合 を 除 く ） 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 2 0 5 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 1 0 2 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 6 8 単 位 ロ 主 と し て 重 症 心 身 障 害 児 に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 ( 1 ) 利 用 定 員 が ５ 人 の 場 合 4 1 0 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が ６ 人 以 上 1 0 人 以 下 の 場 合 2 0 5 単 位

( 3 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 の 場 合 1 0 2 単 位 ８ 常 時 見 守 り が 必 要 な 就 学 児 等 へ の 支 援 や 就 学 児 等 の 保 護 者 に 対 す る 支 援 方 法 の 指 導 を 行 う 等 支 援 の 強 化 を 図 る た め に 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 給 付 費 の 算 定 に 必 要 と な る 従 業 、 者 の 員 数 に 加 え 指 導 員 又 は 保 育 士 を １ 以 上 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 、 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 、 場 合 に 利 用 定 員 に 応 じ １ 日 に つ き 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ 、、 。 し １ の ロ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、、 。 ( 1 ) 利 用 定 員 が 1 0 人 以 下 の 場 合 1 9 3 単 位 ( 2 ) 利 用 定 員 が 1 1 人 以 上 2 0 人 以 下 の 場 合 1 2 9 単 位 ( 3 ) 利 用 定 員 が 2 1 人 以 上 の 場 合 7 7 単 位 ２ 家 庭 連 携 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 又 は 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 （ 以 下 「 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 」 と い う ） に お い て 指 定 通 所 基 準 第 6 6 条 の 規 定 又 は 別 に 。、 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に よ り 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 に 置 く べ き 従 業 者

（ 以 下 こ の 第 ３ に お い て 「 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 従 業 者 」 と い う ） が 放 課 後 等 。、 デ イ サ ー ビ ス 計 画 に 基 づ き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 の 同 意 を 得 て 就 学 児 等 の 居 宅 、、 を 訪 問 し て 就 学 児 等 及 び そ の 家 族 等 に 対 す る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き ４ 回 を 、 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 又 は 基 準 該 当 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス （ 以 、 下 「 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 」 と い う ） を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 時 間 で 所 定 単 位 数 。 を 加 算 す る た だ し 同 一 日 に 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 給 付 費 を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し 。、 、 な い 。 ３ 訪 問 支 援 特 別 加 算 イ 所 要 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 1 8 7 単 位 ロ 所 要 時 間 １ 時 間 以 上 の 場 合 2 8 0 単 位 注 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 に お い て 継 続 し て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 利 用 す る 就 学 児 等 に つ い て 連 続 し た ５ 日 間 当 該 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 の 利 用 が な か っ 、、 た 場 合 に お い て 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 従 業 者 が 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 計 画 に 基 、、 づ き あ ら か じ め 通 所 給 付 決 定 保 護 者 の 同 意 を 得 て 当 該 就 学 児 等 の 居 宅 を 訪 問 し て 当 該 指 、、 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 に お け る 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 に 係 る 相 談 援 助 等 を 行 っ た 場 合 に １ 月 に つ き ２ 回 を 限 度 と し て そ の 内 容 の 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 行 、、

う の に 要 す る 標 準 的 な 時 間 で 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。 ４ 利 用 者 負 担 上 限 額 管 理 加 算 1 5 0 単 位 注 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 が 通 所 給 付 決 定 保 護 者 か ら 依 頼 を 受 け 指 定 通 所 基 準 第 7 1 、 条 に お い て 準 用 す る 指 定 通 所 基 準 第 2 4 条 の 規 定 に よ り 通 所 利 用 者 負 担 額 合 計 額 の 管 理 を 行 っ 、 た 場 合 に １ 月 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 ５ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 イ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅰ ) 1 0 単 位 ロ 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 ( Ⅱ ) ６ 単 位 注 １ イ に つ い て は 指 定 通 所 基 準 第 6 6 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 指 導 員 と し て 常 勤 で 配 置 さ れ て 、 い る 従 業 者 の う ち 社 会 福 祉 士 又 は 介 護 福 祉 士 で あ る も の の 割 合 が 1 0 0 分 の 2 5 以 上 で あ る も の 、 と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ 、 イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 ２ ロ に つ い て は 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 、 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に １ 日 、、 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し こ の 場 合 に お い て イ の 福 祉 専 門 職 員 配 置 等 加 算 。、 、 ( Ⅰ ) を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、。

( 1 ) 指 定 通 所 基 準 第 7 1 条 の 規 定 に よ り 置 く べ き 指 導 員 又 は 保 育 士 （ ( 2 ) に お い て 「 指 導 員 等 」 と い う ） と し て 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち 常 勤 で 配 置 さ れ て い る も の の 割 合 が 1 0 0 分 。、 の 7 5 以 上 で あ る こ と 。 ( 2 ) 指 導 員 等 と し て 常 勤 で 配 置 さ れ て い る 従 業 者 の う ち ３ 年 以 上 従 事 し て い る も の の 割 合 、 が 1 0 0 分 の 3 0 以 上 で あ る こ と 。 ６ 欠 席 時 対 応 加 算 9 4 単 位 注 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 に お い て 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 利 用 す る 就 学 児 等 が あ ら か じ め 当 該 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 の 利 用 を 予 定 し た 日 に 急 病 等 に よ 、 、 り そ の 利 用 を 中 止 し た 場 合 に お い て 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 従 業 者 が 就 学 児 等 又 は 、、 そ の 家 族 等 と の 連 絡 調 整 そ の 他 の 相 談 援 助 を 行 う と と も に 当 該 就 学 児 等 の 状 況 相 談 援 助 の 、、 内 容 等 を 記 録 し た 場 合 に １ 月 に つ き ４ 回 を 限 度 と し て 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 、、 。 ７ 特 別 支 援 加 算 2 5 単 位 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 に お い て 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 す る 指 定 放 課 後 等 デ 、 イ サ ー ビ ス を 行 っ た 場 合 に 当 該 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス を 受 け た 就 学 児 等 １ 人 に 対 し １ 、、 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。

８ 医 療 連 携 体 制 加 算 イ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅰ ) 5 0 0 単 位 ロ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅱ ) 2 5 0 単 位 ハ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅲ ) 5 0 0 単 位 ニ 医 療 連 携 体 制 加 算 ( Ⅳ ) 1 0 0 単 位 注 １ イ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 を 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 、、 等 に 訪 問 さ せ 当 該 看 護 職 員 が 就 学 児 等 に 対 し て 看 護 を 行 っ た 場 合 に 当 該 看 護 を 受 け た 就 、、 学 児 等 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し １ の ロ を 算 定 し て い る 場 合 は 、。 、 、 算 定 し な い 。 ２ ロ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 を 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 、、 等 に 訪 問 さ せ 当 該 看 護 職 員 が ２ 以 上 の 就 学 児 等 に 対 し て 看 護 を 行 っ た 場 合 に 当 該 看 護 を 、、 受 け た 就 学 児 等 に 対 し １ 回 の 訪 問 に つ き ８ 名 を 限 度 と し て １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 、、 す る た だ し １ の ロ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 。、 、 。 ３ ハ に つ い て は 医 療 機 関 等 と の 連 携 に よ り 看 護 職 員 を 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 、、 等 に 訪 問 さ せ 当 該 看 護 職 員 が 認 定 特 定 行 為 業 務 従 事 者 に 喀 痰 吸 引 等 に 係 る 指 導 を 行 っ た 場 かくたん 、 合 に 当 該 看 護 職 員 １ 人 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る た だ し １ の ロ を 算 定 、、 。 、

し て い る 場 合 は 算 定 し な い 、。 ４ ニ に つ い て は 喀 痰 吸 引 等 が 必 要 な 者 に 対 し て 認 定 特 定 行 為 業 務 従 事 者 が 医 療 機 関 等 かく たん 、、 、 と の 連 携 に よ り 喀 痰 吸 引 等 を 行 っ た 場 合 に 就 学 児 等 １ 人 に 対 し １ 日 に つ き 所 定 単 位 数 、、 、 を 加 算 す る た だ し イ 若 し く は ロ 又 は １ の ロ を 算 定 し て い る 場 合 は 算 定 し な い 。、 、 。 ９ 送 迎 加 算 5 4 単 位 注 就 学 児 等 に 対 し て そ の 居 宅 又 は 就 学 児 等 が 通 学 し て い る 学 校 と 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 、 事 業 所 等 と の 間 の 送 迎 を 行 っ た 場 合 に 片 道 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 1 0 延 長 支 援 加 算 イ 延 長 時 間 １ 時 間 未 満 の 場 合 6 1 単 位 ロ 延 長 時 間 １ 時 間 以 上 ２ 時 間 未 満 の 場 合 9 2 単 位 ハ 延 長 時 間 ２ 時 間 以 上 の 場 合 1 2 3 単 位 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 施 設 基 準 に 適 合 す る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 に お い て 就 学 児 等 に 対 し て 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 計 画 に 基 、、 づ き 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 行 っ た 場 合 に 当 該 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 受 け 、 た 就 学 児 等 に 対 し 当 該 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 行 う の に 要 す る 標 準 的 な 延 長 時 間 で 、 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 。

1 1 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 （ 国 独 立 行 政 法 人 、 国 立 病 院 機 構 又 は 独 立 行 政 法 人 国 立 精 神 ・ 神 経 医 療 研 究 セ ン タ ー が 行 う 場 合 を 除 く 1 2 に お い 。 て 同 じ ） が 就 学 児 等 に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 行 っ た 場 合 に は 当 該 基 準 に 。、 、 、 掲 げ る 区 分 に 従 い 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ し 次 に 掲 げ る い ず れ か 、。 、 の 加 算 を 算 定 し て い る 場 合 に あ っ て は 次 に 掲 げ る そ の 他 の 加 算 は 算 定 し な い 、。 イ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅰ ) １ か ら 1 0 ま で に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 3 3 に 相 当 す る 単 位 数 ロ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅱ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 9 0 に 相 当 す る 単 位 数 ハ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅲ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 8 0 に 相 当 す る 単 位 数 1 2 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 特 別 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 を 中 心 と し た 従 業 者 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 事 業 所 等 が 就 学 児 等 に 対 し 指 定 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス 等 を 行 っ た 場 合 に あ っ て は １ か ら 1 0 ま で に 、、 、 よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 1 1 に 相 当 す る 単 位 数 を 加 算 す る た だ し 1 1 の 福 祉 ・ 介 護 職 員 。、

処 遇 改 善 加 算 を 算 定 し て い る 場 合 に あ っ て は 算 定 し な い 、。 第 ４ 保 育 所 等 訪 問 支 援 １ 保 育 所 等 訪 問 支 援 給 付 費 （ １ 日 に つ き ） 9 0 6 単 位 注 １ 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 （ 指 定 通 所 基 準 第 7 3 条 に 規 定 す る 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 を い う 以 下 同 じ ） に お い て 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 （ 指 定 通 所 基 準 第 7 2 条 に 規 定 す る 。。 、 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 を い う 以 下 同 じ ） を 行 っ た 場 合 に 所 定 単 位 数 を 算 定 す る 。。 、 。 ２ 保 育 所 等 訪 問 支 援 給 付 費 の 算 定 に 当 た っ て 次 の ( 1 ) 又 は ( 2 ) の い ず れ か に 該 当 す る 場 合 に 、、 そ れ ぞ れ に 掲 げ る 割 合 を 所 定 単 位 数 に 乗 じ て 得 た 数 を 算 定 す る 。 ( 1 ) 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 の 提 供 に 当 た っ て 指 定 通 所 基 準 第 7 9 条 に お い て 準 用 す る 指 定 通 、 所 基 準 第 2 7 条 の 規 定 に 従 い 保 育 所 等 訪 問 支 援 計 画 （ 同 条 に 規 定 す る 保 育 所 等 訪 問 支 援 計 、 画 を い う 以 下 同 じ ） が 作 成 さ れ て い な い 場 合 1 0 0 分 の 9 5 。。 ( 2 ) 同 一 日 に 複 数 の 障 害 児 に 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 提 供 し た 場 合 1 0 0 分 の 9 3 ３ 児 童 発 達 支 援 管 理 責 任 者 を 専 任 で 配 置 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 に お い て 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 行 っ た 場 合 に １ 日 に つ き 6 8 単 位 、、 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る 。 ２ 利 用 者 負 担 上 限 額 管 理 加 算 1 5 0 単 位

注 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 が 通 所 給 付 決 定 保 護 者 か ら 依 頼 を 受 け 指 定 通 所 基 準 第 7 9 条 に 、 お い て 準 用 す る 指 定 通 所 基 準 第 2 4 条 の 規 定 に よ り 通 所 利 用 者 負 担 額 合 計 額 の 管 理 を 行 っ た 場 、 合 に １ 月 に つ き 所 定 単 位 数 を 加 算 す る 、。 ３ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 の 賃 金 の 改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 （ 国 独 立 行 政 法 人 国 立 病 、 院 機 構 又 は 独 立 行 政 法 人 国 立 精 神 ・ 神 経 医 療 研 究 セ ン タ ー が 行 う 場 合 を 除 く ４ に お い て 同 じ 。 ） が 障 害 児 に 対 し 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 行 っ た 場 合 に は 当 該 基 準 に 掲 げ る 区 分 に 従 。、 、 、 い 次 に 掲 げ る 単 位 数 を 所 定 単 位 数 に 加 算 す る た だ し 次 に 掲 げ る い ず れ か の 加 算 を 算 定 し 、。 、 て い る 場 合 に あ っ て は 次 に 掲 げ る そ の 他 の 加 算 は 算 定 し な い 、。 イ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅰ ) １ 及 び ２ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 0 分 の 3 2 に 相 当 す る 単 位 数 ロ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅱ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 9 0 に 相 当 す る 単 位 数 ハ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 ( Ⅲ ) イ に よ り 算 定 し た 単 位 数 の 1 0 0 分 の 8 0 に 相 当 す る 単 位 数 ４ 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 特 別 加 算 注 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 に 適 合 し て い る 福 祉 ・ 介 護 職 員 を 中 心 と し た 従 業 者 の 賃 金 の

改 善 等 を 実 施 し て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 に 届 け 出 た 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 事 業 所 が 障 、 害 児 に 対 し 指 定 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 行 っ た 場 合 に あ っ て は １ 及 び ２ に よ り 算 定 し た 単 位 数 、、 の 1 0 0 0 分 の 1 1 に 相 当 す る 単 位 数 を 加 算 す る た だ し ３ の 福 祉 ・ 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 を 算 定 。、 し て い る 場 合 に あ っ て は 算 定 し な い 、。