伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究
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(2) 1328. 檜. 第1表. 垣. 登. 昭 和24年. 度.
(3) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 第2表. 昭 和25年. 1329. 度.
(4) 1330. 檜. 垣. 登.
(5) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 第3表. 昭 和26年. 度. 1331.
(6) 1332. 檜. 第4表. 垣. 登. 昭 和27年. 度.
(7) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 第5表. 昭 和28年. 1333. 度.
(8) 1334. 檜. 第6表. 垣. 登. 昭 和29年. 度.
(9) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 1335.
(10) 1336. 檜. 3. (1). 垣. 登. 統 計 的 観察. 第7表. 頻. 度. 頻度. 昭 和24年1月. か ら 昭 和29年10月10日. まで5. 年10ヶ 月間 の広 島 医 科 大 学 皮 膚 科 泌 尿 器 科 教 室 で 扱 つ た 伝 染 性 膿 痂 疹 の 患 者 総 数 は303名 で,こ. れ は 皮 膚 科 外 来 患 者 総 数8799名. し3.4%に. に対. 当 る.こ れ を年 次 的 に 見 る と第7. 表 の 如 く,昭 和24年. 度71名,昭. 和29年. 度82. 名 で この 両 年 度 は 例 年 に 比 し て 著 し く多 い.. 者 の 統 計 に よ れ ば 昭 和24年. 岡 部 の 報 告 に よれ ば 昭 和19年. %,昭. 和29年. 度 は5.6%に. 迄 の 間 に お い て 昭 和19年 に 本 症 患 者 数 は 最 も. 率(昭. 和25年,. 26年,. 多 く,平 常 時 発 生 率 の 約2倍. 平 均 百 分 率)は2.5%で. よ り昭 和22年. 以 上 で あ り,著. 度 の 発 生 率 は5.3 し て,平. 27年,. 常 時 発生. 28年. あ る .こ. 度 の患者. れ らの統 計.
(11) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 1337. よ り観 察 す る と本 疾 患 は 最 近10数 年 間 に お い て は5年. 第8表. 目毎 に 爆 発 的 流 行 を 来 た す よ うに み. 性. 別. うけ られ る. (2) 性 別 第8表 %に. に 示 す 如 く,男 子52.5%女. 子47.5. し て,年 度 に よつ て 多 少 の 相 違 は あ るが,. 男 女 間 に ほ と ん ど 差 を 見 な い.た 男 子 に 多 い.木 村,浅. ゞわ ず か に. 井 等 に よれ ば15才 以 上. で は 女 子 に や ゝ多 い よ うで あ る. (3) 年 令 別 第9表. に 示 す 如 く,成 人 に は 稀 で,小. と に5才 未 満 の 乳 幼 児 に 多 く80%に. 児こ. て,大 半. 第9表. を 占 め,こ. 年. の こ とは 既 往 の 文 献 に 一 致 す る.. 令. 別. 多 く,全. 体 の33.7%で,浅. 往 々 患 児 よ りそ の 兄 弟 或 は そ の 母 親 に 伝 染 し. の 統 計 に 一 致 す.次. た こ とを 示 す 例 が 見 られ,浅. 11.3%に. 野,浅. 井,佐. 野,. 田 代 等 の 報 告 もほ ぼ 同 様 で あ る.. 顔 面 に 次 ぐ.頭. (4) 部 位 別. 面,四. 第10表 に 示 す 如 く,顔 面 の 侵 され る事 最 も. %に. 第10表. 部. 位. 別. し て,上. 野,土. 肥,浅. 井等. い で 下 肢15.9%,上. 肢. 下 肢 を 合 せ る と27.2%で,. 部 は10.0%を. 示 し,こ. め顔. 肢 及 び 頭 部 等 の 露 出 部 で は 全 体 の70.9 達 し,諸. 家 の 統 計 に 一 致 す る.. (5) 水 疱 内 容 症 例 の 中,58例. に つ き水 疱 内 容 の 顕 微 鏡 的. 並 び に 培 養 検 査 を 行 つ て 見 た.そ い て は 第2編 菌51例,黄. に 述 べ るが,矢. 張,白. 色 ブ ドー 菌16例,で. 性 双 球 菌 が6例. の詳 細 に っ 色 ブ ドー. 他 に グ ラム陽. に 認 め られ た.. (6) 主 症 牀 第11表 に 示 す 如 く,主 症 牀 の 中膿 疱 が 最 も 多 く全 体 の30.8%を %,水. 示 し,次 い で 結 痂 が26.8. 疱 が22.9%で,膿. と約80%を 12.3%で. 疱結 痂 水 疱を合 せ る. 占 め る.次 で 糜 爛 面 即 ち 湿 潤 面 は あ る.小 水 疱,紅. 斑丘 疹等 は 甚だ 少.
(12) 1338. 檜. 第1図. 垣. 登. 6年 間の年令別患者数. 第11表. く, 3.1〜0.6%で こ と は,本. 主. 症. あ る.こ. 状. の 膿 疱 の最 も多 い. 症 の 性 質 と し て,水. が い わ ゆ るHypopyonを す る ま で の 日 数 と,そ. 痘 で初 発 す る. 形 成 し て よ り,来 院 の 際 の 菌 のVirulence. に よ る こ とが 多 い と考 え ら れ る. ●‑●24年 △‑△25年. 度 度. ×‑×27年 □‑□28年. 度 度. ○‑○26年. 度. ●‑●29年. 度. (7) 経 過 本 症 の経 過 と治 療 に つ い て は,第3編 い て,詳 述 す るた め,こ. にお. こで は 簡 単 に触 れ る. こ とに す る.. 第2図. 主. 症. 状. 水 疱 は 常 に 前 後 し て 続 生 し,個 々 の 水 疱 は 数 日で 治 癒 す る も,次 々 に 新 疹 が 発 生 し,数 週 に 及 ぶ もな お 根 治 し な い こ とが あ る. 第12表. 通 院 日数並 び に注 射 名. 患 者 の 通 院 日数 は 必 ず し も本 症 の 経 過 と一 致 す る もの で は な い が,或. 程 度 そ の経過 は通. 院 日数 に よ つ て 示 され る もの と思 わ れ る の で, 各 年 度 別 的 に 通 院 日数 の 平 均 を 記 載 した.す … … ‑･‑紅. 小 水疱 斑. ●‑●. 紅 丘. 暈 疹. △‑△ ○‑○. 膿 結. 疱 痂. ×‑× □‑□. 水 糜. 疱 ‑･‑ 爛. な わ ち 第12表. に 示 す 如 く,昭 和24年. 院 日数 平 均4.13日 で,治. 度 は通. 療 は 当 時 ペ ニ シ リン. が 高 価 で 人 手 困 難 の た め,ズ. ル フ ォ ン ア ミッ. ド剤 の 注 射 と,局 所 に10%ズ. ル フ ォア ミン 亜.
(13) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 第13表. 鉛 華 硼 酸 軟 膏 を 塗 布 し た.昭 和25年, 26年, 27年 度 は 注 射 は 主 に ズ ル フ ォ ン ア ミ ッ ド剤 に , ペ ニ シ リ ン 注 射 が 次 第 に 増 加 し て 来 た .通 日 数 は 昭 和25年. 度 は3.40日,昭. 3.42日. で ほ ゞ 同 じ で あ る が,昭. 4.24日. で あ る.昭. 和28年,. 度は. 和27年. 度は. 併. 症. 度 は主 とし. て 油 性 ペ ニ シ リ ン 筋 肉 注 射 が 行 わ れ た.た し 昭 和29年. 合. 院. 和26年. 29年. 1339. ゞ. 度 の 後 半 に は 油 性 ペ ニ シ リン 筋 注. に て 難 治 の 患 者 に は ス ト レ プ トマ イ シ ン の 筋 注 を 行 つ た.通 日 で 昭 和29年 (8). 院 日数 は 昭 和28年 度 は3.40日. 備 考(合. で あ る.. 併 症). 参 考 と し て 合 併 症 を 第13表 湿 疹19例. 最 も 多 く,次. 之 に 次 ぎ,水. 腫,ス. る.そ. で 示 し た.. で 全 体 の26.0%で. で 汗 疹21.9%で 腫,〓. 痘,伝. 染 性 軟属. ト ロ フ ル ス は9.6〜5.4%で. の 他 急 性 薬 物 性 皮 膚 炎,蕁. の 合 併 症 が あ る が,甚. 5. 1). 度 は3.04. あ. 麻 疹等色 色. だ 少 数 で あ る.. 季 節 的 觀 察. 調査方法. 昭 和24年 303名. 以 降6年. 間 に 我々 外 来 を 訪 れ た. に つ い て 調 査 を 行 つ た.発. %)の. 病 月 日は 患. 者 の 訴 え に よ る 発 病 の 日 を 以 て し た.気. との 比 率 は 第7図. 象諸. 8, 9月 の3ヶ. 年 度 月別 患 者 発 生 状 況. 第7表. の 如 く,昭. の 発 生 最 も 多 く,次 あ つ て,. 29年,. て 著 し く多 い.昭 年(3.1%),昭. 和29年(5.6%)が. 和27年(2.4%),. 8月. の方 が. よ り も 患 者 の 発 生 が 多 い.. 以 上の 数 字 は 従 来の 諸 家 の 統 計 と一 致 し て. 和26. い る.. 28年(1.4. 第14表. 月 が 圧 倒 的 に 多 く,な か ん ず く. 発 生 が 多 い.昭 和28年 は 例 外 的 に7月. 年 は他 の 年 に 比 し. 和25年(4.8%),昭. の 如 く各 年 度 共 に7,. 8月 は 昭 和28年 を 除 く各 年 度 共 に 最 も患 者 の. 患者. で 昭 和24年(5.3%)で. 24年 の2ヶ. あ る.皮 膚 科 外 来 患 者. に 示 した.. 月別 に 見 る と第14表. 要 素 の 調 査 は 呉 測 候 所 の 資 料 を 用 い た. 2). 平 均 は2.5%で. 月. 別. 患. 者. 数.
(14) 1340. 3). 檜. 垣. 6年 間 の 各 年 度 に 於 け る 月別 患 者 数 と. い が,平. 均 湿 度 は73.6%で,. 7月(76.8%),. 平 均温 度 並 びに 湿度 a). 登. 昭 和24年 度 の 月別 患 者 と平 均 温 度 並 に. 湿 度 との 関 係 は 第3図. に 示 す 如 く, 8月 は 患. 者 数 最 も多 く,平 均 温 度 は28.3℃. で 最 も高. 24年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿. 度. 9月(76.3%)に. 月 が 低 い.第15表(6年 第16表(6年. 間 の 月 平 均 湿 度),第14表(6. 昭 和25年. 照.. 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度 並. に 湿 度 と の 関 係 は 第4図 患 者 数15名. に 示 す 如 く,. で 最 も 多 く,平. で 最 も 高 い が,平 (76.3%),. 比 し て8. 間 の 月 平 均 温 度),. 年 間 の 月 別 患 者 数)参 b). 第3図. 6月(79.0%),. 8月 は. 均 温 度 は28.7℃. 均 湿 度 は71.8%で,. 7月(76.0%),. 6月. 9月(76.3%). に 比 し て 低 い.(第15表,第16表,第14表)参 照. c). 昭 和26年 度 の 月 別 患 者 数 と 平 均 温 度 湿. 度 と の 関 係 は 第5図 数9名. で 最 も 多 く,平. 高 い.平. (70.9%)よ. △― ●― 〇―. △― ●― ○―. 患者数 温 度 湿 度. (以下第7図 まで 同様). 均 温 度29.6℃. 7月(81.9%)よ. は患 者 で最 も 6. り低 く,. り高 く, 10月(72.8%)よ. い.(第15表,第16表,第14表)参. d). 8月. 均 湿 度 は71.4%で5月(72.8%). 月(73.2%). ― ― ―. に 示 す 如 く,. 9月 り低. 照.. 昭 和27年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度 湿. 度 との 関 係 は 第6図. 第15表. 6年. 間 の 月 平 均 温 度(℃). 第16表. 6年. 間 の 月 平 均 湿 度(%). に 示 す 如 く, 8月 は 患 者.
(15) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 第4図. 第6図. 25年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿. 度. 27年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿. 26年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿. で 最 も 多 く,平 均 温 度 は8月. で 一 年 間 を 通 じ て 最 も 高 い が,平 月(74.2%)で, %). 度 の 月 別 患 者 数 と平 均 温 度 湿 に 示 す 如 く,. 数6名. よ り少 く,. で7月. の8名. 8月. 6月(84.6%),. 9月(75.8%)よ. 表,第16表,第14表)参. 8月. 9月. の 平 均 温 度 は28.9℃. く平 均 湿 度74.5%で,. f). 度. 7月(80.5. 度 と の 関 係 は 第7図. (81.6%),. 29年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿. 照.. 昭 和28年. り 多 い.. 第8図. は29.0℃. り低 い.(第15表,第. 16表,第14表)参 e). 28年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度,湿 度. 度. 均 湿 度 は8. 6月(80.2%). 9月(77.7%)よ. 度. 第7図. 第5図. 数9名. 1341. は患 者. の4名. よ. で 最 も高 7月. り低 い.(第15 照.. 昭 和29年 度 の 月別 患 者 数 と平 均 温 度 湿. 度 との 関 係 は 第8図 数 は40名. で,. に 示 す 如 く, 8月 の 患 者. 7月7名9月20名. に 比 して 著. し く多 く,. 8月 の 平 均 温 度 は28.7℃. 通 を じ て 最 高 温 度 を 示 し,平. で年 間. 均 湿 度 は75.5.
(16) 1342. 檜. %で,. 垣. 登. 第10図. 6月(78.4%)7月(81.2%)9月. 8月. (78.4%)7月(81.2%)9月(78.0%)よ り 低 い.. 4). 7月8月9月(3ヶ. 月 間)の 年 度 別 発. 生 患 者 数 と 月 平 均 温 度 並 び に 湿 度 との 相 関 性 を 第9図,第11図 a). 第9図. で 示 し て み た. に 示 す 如 く7月 の 発 生 患 者 数 は 第9図. 7月. は ほ と ん ど平 行 す る も,昭 和26年 度 に は 温 度 も湿 度 も著 し く低 下 し て い る. 第11図. ‑△‑△‑患 ‑●‑●‑温 ‑○‑○‑湿. 9月. 者数 度 度. (以下第11図 まで同様) 6年. 間(昭. 和34年,. 年,. 29年)に. 25年,. お い て,そ. 26年,. 27年,. 28. の 消 長 は ほ とん ど な. 以 上 要 約 す る に7月. く, 7月 の 平 均 温 度 は 昭 和24年(36.3℃)よ り25年(27.3℃)が. 昇 し,昭 し,昭. は 波 状 を描 く も,湿 度 並 び に 患 者 発 生 率 は 横. 高 く,昭 和26年(25.5℃). に は 著 し く低 下 し,. 27年(26.6℃)に. 和28年(26.9℃)に. 再び 上. は さら に 上 昇. 和29年(24.5℃)に. は 著 し く低 下 す. に 長 く平 行 し て い る.8月. は 温度 並 び に湿度. が や ゝ平 行 し て い るが,患. 者 発 生 率 はU字 状. 又 は 谷 底 状 を 示 し て い る.9月. 率 は 多 少 波 状 を 示 し て い る.さ. 湿 度 は 各 年 度 共 そ の 消 長 ほ とん ど な い. 第10図. に 示 す 如 く8月. の発 生 患者数 は. 和29年. 和25年,昭. 28年 の4ヶ. の2ヶ. 和26年(29.6℃)の. 和27年,昭. 和. の平 均 温度 は昭. み少 し く高 いが他 の年. 度 に は ほ と ん ど 大 差 が な く,湿. 度 とほ ぼ 平 行. を な す.. c). 第11図 に 示 す 如 く9月 の 発 生 患 者 数 は. 昭 和25年,昭. 和29年 の2ヶ 年 に 多 く,他 の年. 度 に は大 差 が な い.. ら に6年 間 の. 13図 の よ うに な る.. 年 間 に 著 し く多. 和26年,昭. 年 間 は 少 い.8月. 者発 生. 患 者 数 と平 均 温 度 及 び 湿 度 と の 関 係 を 眺 め る と,第17表,第12,. 昭 和24年,昭 く,昭. に おい て は温. 度,湿 度 は 定 型 的 な 平 行 を 示 す が,患. る.. b). に お い て は 月平 均 温 度. 9月 の 平 均 温 度 と湿 度 と. 第17表. 6年 間 の 平 均 温 度 及 び 湿 度.
(17) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 1343. 第12図 年 間 患 者 数,年. 第18表. ●−. 平 均 温 度,湿. ● 患 者数. … …. 湿. 度. 度. △−. △ 対外来 患者 数. ○−. ○ 温. 度. 第13図 6年 間 の 月 別 合 計 患 者 数 と平 均 温 度,湿 度. な る.. な お 呉 地 区 の 月 平 均 温 度 は5.1〜28.9℃, 湿 度 は60.6〜84.6%で. あ る,各 温 度,湿. 度に. 対 す る 月 平 均 患 者 数 を 曲 線 に描 く と第14図 (温 度 と患 者 数),第15図(湿 得 ら れ,高. 温 は 明 らか に 患 者 数 の 顕 著 な 増 加. を 来 す と思 わ れ る.(第14図. 5). △−. △−. △ 患 者数. ●−. ●−. ● 温. 度. ○−. ○−. ○ 湿. 度. 第15図. る と考 え られ る気 象 の2要. い が, 71%よ. 素 す なわ ち 月平均. 参 照).. に 示 す 如 く湿 度 と 患 者 数 との 関 係. で は64〜70%ま. 従来 患 者 発生 に比 較 的強 い影 響 を与 え. 度 と患 者 数)が. で は 患 者 数 の 増 加 は 目立 た な り漸 時 増 加 し, 74%〜78%の. 間 に お い て 顕 著 な る患 者 数 の 増 加 を来 た す. 79%〜82%の. 間 は やゝ 患 者 が 減 少 し て い る.. 温 度 及 び 平 均 湿 度 と患 者 発 生 率 との 消 長 を 理. 83〜85%の. 解 し易 くす る為 に,6年. 湿 度 に お け る 患 者 数 の 減 少 とほ ゞ同様 な 著 し. 間(72月. 間)の. 平均. 高 湿 度 に お い て は64〜70%の. 温 度 と湿 度 とを 基 礎 に し て,そ れ に 対 応 す る. い 低 下 を来 た す.要. 患 者 数,度. 温度 湿 度 の. を 来 た す 適 当 な 湿 度 は74〜78%を. に 示す様 に. 前 後 の 湿 度 で あ る.. 数(月. 数)を. 求 め,各. 平 均 患 者 数 を 計 算 す る と第18表. 低. す るに 患者発 生率 の増 加 中 心 とす る.
(18) 1344. 檜. 第14図. 温 度 と患 者 数(月. 垣. 平 均). 登. 以 て爆 発 的 流 行 を 来 た し て い る こ とが 窺 え る. この 事 実 は 幾 多 の 要 因 が 考 え ら れ るが,ま 文 献 に 記 載 され て お ら ず,注. だ. 目すべ き点で あ. る と思 わ れ る. わ が 国 に お い て 初 め て 両 土 肥 教 授 に よ り本 疾 患 の 臨牀 とそ の 裏 付 け が 発 表 さ れ て 以 来, 多 数 の 報 告 が 行 わ れ,本. 疾 患 が 高温 時 に多発. す る こ とに つ い て は な ん ら異 論 の な い と ころ で あ るが,温. 度 以 外 の 他 の 気 象 諸 元 と くに 湿. 度 との 関 係 に つ い て は 高 温 低 湿 説 と高 温 高 湿 説 とが 相 中 ば す る と云 つ た 今 日 まで の 現 状 で あ る.し か る に 著 者 の 統 計 に よ れ ば 極 端 な る 低 湿 度 も高 湿 度 も患 者 多 発 の 条 件 とは な らず, 適 当 な る湿 度 は74%〜78%を. 中 心 とす る そ. の 前 後 の 湿 度 で あ るが 事 が 種 々 の 角 度 か ら肯 定 せ られ る.こ の 湿 度 は 北 大 三 浦,阪 第15図. 大浅野. 等 の 高 温 高 湿 説 の 唱 え る高 湿 よ り遙 か に 低 い. 湿 度 と 患 者 数(月. 平 均). 湿 度 で,荒. 川,尾 見,浅. 井等 の高 温低 湿 説 を. 唱 え る低 湿 度 の 数 字 に 近 く,著 者 は 高 温 適 湿 説 を 提 唱 した く,従 来 の 高 温 低 湿 説 は 著 者 の 主 唱 す る 高 温 適 湿 説 と実 質 に お い て は 同 じ も の で あ る.著 者 並 び に 岡 部 の 調 査 した 細 菌 学 の 成 書 文 献 に は 湿 度 と細 菌 との 関 係 を 詳 述 せ る 記 載 は 見 当 ら な い.わ Machionini等 て 述 べ,本. ず か にEpstein,. は 本 疾 患 と気 象 との 関 係 に つ い. 病 の発 生 に多少 な りとも季節的 影. 響 す な わ ち 高 温 は 本 疾 患 の 発 生 を 助 長 す る も, 湿 度 との 関 係 は 不 明 な り と し て い る.最 近 数 学 的 に 月 間 患 者 数 とそ れ に 対 応 す る 月平 均 温 度 並 び に 湿 度 との 相 関 係 数 を 算 出 し た 荒 川 の 統 計 も,高 温 は 明 らか に 患 者 数 の 増 加 を 来 た 6.. 考. 按 月間 を極. で な い と述 べ て い る.し か るに 著 者 の 統 計 に. な わ ち 一 般 に 高 温 た る夏 期 に 患. お い ては荒 川 の方 式 に よつ て算 出せ る温度 と. 本 症 の 流 行 期 は7, 期 と し て,す. 者 が 多 発 し,4月. 8,. で22年,. 9月 の3ヶ. 乃 至12月. 計 に よ れ ば 昭 和19年 く,次. に 亙 る.岡. 20年,. 和29年. し て,平. 常 発 生 率 は2.5%で. 度 と患 者 数 との 関 係 を グ ラ フ に 示. して 高 温 適 湿 説 を 強 調 し た.本 疾 患 の発 生 に 適 当 な る湿 度 あ り とは これ まで 本 疾 患 の 統 計. 度 の患者 発 生率. 的 観 察 を な せ る諸 家 も多 く暗 示 し て い るが,. 度 の 発 生 率 は5.6%に あ る.こ. 統 計 よ り観 察 す る と 最 近11ヶ 和29年. 患 者 数,湿. の 順 序 で あ る.. 21年. は5.3%,昭. 和24,昭. 部 の統. 度 が 患 者 の 発 生 最 も多. 著 者 の 統 計 に よ れ ば 昭 和24年. 年,昭. す と思 わ れ る が,湿 度 との 関 係 は あ ま り著 明. と5ヶ. れ らの. 年 間 は 昭 和19 年 間 の周 期を. 数 学 的 統 計 に よつ て これ を 明 示 出 来 な い た め, 本 疾 患 と湿 度 との 関 係 は あ ま り著 明 で な い と か,不. 明 な り と云 つ て い る.岡 部 等 は 細 菌 の. 発 育 に そ れ ぞ れ 適 す る温 度 が あ る と 同 様 に 適.
(19) 伝 染 性 膿 痂 疹 の 研 究. 1345. 当 な 湿 度 が あ るの で は な い か と暗 示 し て い る. 要 素 と くに 月平 均 温度 並 び に 湿 度 を 調 べ,そ. の は そ の 良 き例 で あ る.. の 相 関 性 に つ い て 論 じた.. 高 温 高 湿 を 多 発 の 条 件 とす る 浅 野 は そ の 理. 2). 年 度 別的 に 患 者 の発生 を統計 的 に観 察. 由 を 高 温 高 湿 に よ る多 汗 及 び これ の 持 続 に よ. す る と昭 和24年. り,皮 膚 表 面 に 長時 間 保 留 され た 汗 が 変 敗 し,. 多 く,最 近11ヶ 年 間 に お い て は5ヶ 年 の 周 期. も とのpHを. を 以 て 爆 発 的 流 行 を 来 し て い る事 が 知 ら れ 注. ア ル カ リに 傾 か し め,こ れ に よ. つ て 菌 の 発 育 を 促 す と し て い る.一 方 高 温低 湿 説 の 根 拠 は 低 湿 た るべ き 秋 に お い て,高 た るべ き晩 春,初. 度 と昭 和29年. 目 に値 す る.. 湿. 3). 性 別 的 に は 男 女 間 に そ の 大 差 は な い.. 夏 よ り多 発 の 傾 向 が あ る 点. 4). 年 令 的 に は0才. に 主 眼 を 置 い て い る.こ れ らの 高 温 多 湿 説 も. 多 く,全 体 の80%を. 高 温 低 湿 説 もい ず れ も数 学 的 統 計 的 に 湿 度 と. 致 す る.. 患 者 発 生 率 との 相 関 性 が 明 示 で き な い た め に. 5). か く説 明 され た 傾 向 も窺 わ れ る.. 度 との 関 係 は 第4図. に 示 す 如 く,患 者 の 最 も. 多 発 す る8月 に お け る 温 度 は 年 間 を 通 じて 最 も高 温 で あ る が,湿. 度 は6月7月9月. の3ヶ. 27.2%を. 体 の33.7%を 占 め る.頭. 証 明 され る.以 上 原 著 は 本 疾 患 と気 象 諸 元 と. 7). 斑,丘. (26.0%)汗. 後 者 に 賛 意 を 表 す る も の で あ る が,こ れ は 低. を 占 め,他 8). 昭 和24年1月. 圧倒 的 に多. 疹. 痘(9.6%)伝 腫(6.8%)ス. トロ フ. れ ら が ほ と ん ど大 部 分. の 合 併 症 は 甚 だ 稀 で あ る.. 季 節 的 観 察 に お い て,患. 者 発生 率 は高. 温 に よ り上 昇 す る の は 諸 家 の 統 計 に お い て も 全 く一 致 す る 所 で あ る.し. 総. 痂(26.8%),. 疹(21.9%)水. ル ス(5.4%)で,こ. 7.. あ る.. 参 考 と し て 合 併 症 を み る と,湿. れ て い る高 温 高 湿 説 並 び に 高 温 低 湿 説 の 中,. 妥 当で は な い か と思 惟 す る も の で あ る.. で 四 肢の. 疹 は 極 め て 少 な い.. 染 性 軟 属 腫(8.2%)〓. 温 適 湿 と称 し た 方 が. 占 め,次. 部 は 全 体 の10%で. 爛(12.3%)が. 角度 か ら検 討 し,本 症 の 発 生 が,従 来 唱 え ら. 湿 と言 う よ りむ し ろ,高. 家 の 統 計 と一. 主 症 状 は 膿 疱(30.8%)結. 水 疱(22.9%)糜 く,紅. 々の. 占 め,諸. を 占 め る 事 と な る.. て 高 温 に 伴 う低 湿 す な わ ち 高 温 適 湿 が さ らに. くに 温 度 と湿 度 との 相 関 性 に 関 し て,種. まで が 圧 倒 的 に. す な わ ち 身 体 の 露 出 部 に お い て 全 体 の 約7割. 6). は 低 湿 とな つ て い る点 よ り し. 〜5才. 部 位 別 的 に 見 る に 顔 面 の 侵 され る事 最. も 多 く,全. 6ヶ 年 間 の 月 別 患 者 数 と平 均 温 度 並 び に 湿. 月に 比 し て8月. 度 が圧 倒的 に. 括. か し今 日 まで 患 者. 発 生 と湿度 に関 す る統計 的観 察 に おい ては そ. 以 降 昭 和29年10月10日. に. の 相 関 性 が 不 明 と さ れ て い る が,著. 者 の統 計. 至 る6ヶ 年 間(5年10ヶ. 月)に 外 来 を 訪 れ た. に よ り初 め て 本 疾 患 の 起 因 菌 の発 育 に 適 当 な. 伝 染 性 膿 痂 疹 患 者303名. に つ い て,そ. 湿 度 が 明 示 さ れ,本. の発 病. 月 日 とそ の 時 の 気 象 諸 要 素 を 調 査 検 索 し,そ の 発 生 に つ い て 検 索 し た 結 果 は 次 の 通 りで あ. と 云 つ た 方 が 至 当 で あ る. な お 起 因 菌 の 調 査 及 び そ れ に 対 す る治 療 法 と の 関 係 に つ い て は,続. る. この 場 合 患 者 数 は そ の 日の 外 来 患 者 数 を 以 てせ ず,患. 者 各人 の発 病 月 日を以 て基準 とし. た.ま た 気 象 要 素 の 調 査 は 主 と し て 呉 測 候 所 で 集 計 した も の を 用 い た. 1). 症 の発 生 には 高 温適湿 説. 患 者 は 夏 季,就. 中7,8,9月. くに8月. の3ヶ. 月. は 各 年 度 共 多 く, 8月. の 患 者 発 生 率 を 基 準 に し て,そ. 本 論 文 の 要 旨 は 日本 皮 膚 科 泌 尿器 科 学 会 山 陰 第6 回,四 国 第11回,広. 島第16回,岡. 山 第86回. 連合. 地 方 会 に 於 て 発 表 し た. 終 りに 臨 み 柳 原敎 授 並 に 大 村 助敎 授 の 御 懇 篤 な る. 間 に 集 中 して 発 生 して お り,そ の 他 の 月の 発 生 は 尠 い.と. 編 に 於 て 論 ず る.. の 月の気 象諸. 御 指 導 と御 校 閲 に 対 し 萬 腔 の 謝 意 を 表 す..
(20) 1346. 檜. 垣. 登. 文 1). Jessner 2/IX. 2). 3). M. Jadassohn's. Handbuch. s.. 献 6). 田 代:皮. 性 誌,. 22,. 444,大. 正11年.. 7). 佐 野:皮. 性 誌,. 23,. 672,大. 正12年.. 8). 浅 野:皮. 性 誌,. 38,. 271,昭. 和10年.. 9). 浅 野:皮. 性 誌,. 40,. 450,昭. 和11年.. 83,. 1934.. Waisman. M. &. 53;. Syph.. Gottshalk. Derzavis. 5). 井 尻:皮. Gots. H.. Syph. 4). &. 53,. 3 et. 3.. 1946.. R.. et. S.. al.. Arch.. Arch. Dermat.. Dermat.. &. 1946. al. 性 誌,. From. G.. J. 13,. A.. M.. 198.大. the Department. A.. 141,. 3. 1949.. 10). 横 山 等:臨. 11). 岡 部:臨. 12). 荒 川 等:皮. 牀 皮 泌, 牀 皮 泌, 紀 要,. 1,. 26, 142,. 1, 4,. 1,昭 3,昭. 46,. 3,昭. 和21年. 和25年. 和25年.. 正2年.. of Dermatology and Urology. Hiroshima University School of Medicine (Director: Prof. Dr. H. Yanagihara). Studies Report. I.. on. Impetigo. Contagiosa. Statistical Observation. on. Impetigo. Contagiosa. By Noboru. Higaki. After the investigation of 303 patientsof impetigocontagiosawho have been visited the. clinic. for. 6 years. from. 1949. to. 1954,. the. author. got. the. following. results.. 1) This diseaseincreasesmany in the summer time and in the other month, there are very few. 2) As for the increaseof the patient,this epidemy has the tendency of being popular every five years during latest II years. 3) After the result of the sexual statisticalobservation, there is a difference between male and female, 4) child.. As for the age, there are overwhelmingly. between the baby and the 5 years‑old. 5) As forthe predilection, the faceismostlyaffected. 6) Itsmain symptomsare pustulous, crusted, vesicular and erosive. 7) The courseof disease was calculated by the daysof which the patientvisited the clinic. 8) Judging from the seasonalobservation,the patientinceersesin the hot temperature, and. also,. many. in the. comparatively. dump. wet. time..
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