（
紙
１）
別
届
通 che 該当頁 知書
添
付
書
類
出
ck
か
か
り
つ
け
薬
局
の
基
本
的
機
能
Ⅰ. 当 □ 薬関書順手令省たし載記をとこるすに局踏の業務実態をま項えて、以下の事 該
ⅰ. 患 薬剤に関する情報提供・指導等を一元的・継続的に行うことが剤師薬がかかりつけ薬剤師を選択できることとし、かかりつけ。 者
ⅱ. 患 剤師が分かるよう薬剤用服歴に記録しておくこと薬したをがかかりつけ薬剤師選択択した際、その旨及び選。 者
ⅲ. 患 とこむ組り取うよるす握把て全を関機療医るいてし診受在現が。 者
ⅳ. 患 一元的・継続的な握把に取り組むことの薬品医に使用された薬医品・服用している。 者
ⅴ. 患 因聴取とその対処に取り組むこと原の生確に対し残薬認発、残薬解消、残薬。 者
ⅵ. 毎 記録を参照した上で、必要に応じて確認・指導内容を見直しの用歴服、患者に服薬状況や体調変化を確認し、新たな情報や薬剤、 回
患 る導等を実施すよ供う取り組むこと・指提。じの理解度等に応て報薬剤に関する情 者
ⅶ. 患 明するととも活に用を促すこと説等を手に対し、お薬帳割の意義及び役。 者
ⅷ. お の提示、体調の変化等の記録、自身で購入した薬の記入等）へ・薬局関手帳利用者に、適切な利用方法を指導すること（医療機。 薬
ⅸ. お とこるめ努に約集の帳手薬し、お対に者持所冊数複の帳手。 薬
ⅹ. 薬 の説明を行い、かかりつけ薬剤師・薬局を持つよう促すこと等、役割義師の基本的な役割の周知やかかりつけ薬剤師・薬局の意。 剤
ⅹⅰ. 開 者からの電話相談等に対しはて当該薬剤師が対応すること患持つ対時間外の電話相談等にも応をすること。かかりつけ薬剤師。 店
ⅹⅱ.医 じ、副作用等の情報提供、処提方案に適切に取り組むこと応要に報機関に対して、患者の情に、必基づいて疑義照会を行い。 療
ⅹⅲ.上 とこるす載記に歴用服剤、薬てしに関施実のⅱ、ⅹⅰ、ⅹ、ⅹ、ⅵ、ⅴ、ⅳⅲの。 記
p4-5:(1)① p4-5:(1)① p5:(1)② p5:(1)②
p5-6:(1)③ p5-6:(1)③
p6-7:(1)④ p6-7:(1)④ p6-7:(1)④ p7-8:(1)⑤ p8:(1)⑥
p8-9:(1)⑧ □ □ □ □ □ □
□ □ □ □ □ □ □
Ⅱ. 当 p4-5:(1)① □ 局に表務勤たし示を間時務勤び及日薬、勤名氏の師剤薬るす事従務 該
Ⅲ. お p6-7:(1)④ □ 帳の料資な切適のめたの導指は又明手の法方用利び及割、役義意説 薬
Ⅳ. か P7-8:(1)⑤ □ つの料資な切適のめたの明説等け割りび及義意の局・薬師剤薬役 か
Ⅴ. 当 24 時 p8:(1)⑥ □ 剤に薬局師薬明者等に対して説交しに付するための文書患て前、事直接相談できる連絡先電話番号等ついに 該 間
Ⅵ. 直 p8:(1)⑦ □ 間指に対する薬学的管理及び導のの実績が確認できる書類者患宅１年薬剤服用歴の記録や薬学的管理指導計画書の写し等の在 近
Ⅶ. 医 p8-9:(1)⑧ □ 関る式様書文の際すに供機報情てし対提 療
健
康
サ
ポ
ー
ト
機
能
ⅰ.要 取りを通じて、必要に応じ医機療関への受診勧奨を行うことりのやす導医薬品等及び健康に関る、そ相談に適切に対応した上で。 指
ⅱ.健 かりつけ医がいる場合等に、かはかりつけ医等に連絡を取り、かし認確に関する相談を受けた場合は、かかりつけ医等の有無を、 康
連 困難 で 相医してが応対るよに等品薬導談指に。特とこるす応対に、要 携
あ わ ど と疑こるが れる場合な を実に切適は奨勧診、受に施
す こと。 る
ⅲ. 健 の 康
保 増進 に関する相談 包タンセ支括援地域 宅 問訪ステ看護 ー 診康、健 断 保 に 対 し、 持 、ー居 護援支介 び及所業事 ション や 健指導の
実 機関、 施
市 区 町
村 センタ 機、関 活生 総援支 域地 関機携連の 保 健 行の等ー 政 予防介護 ・日常 者の等施実の業事合
を 局利用者に 薬
紹
介 するよう取り組む こ と 。
ⅳ. 上 ⅰ 記
～ 紹介 を報情な要、必際行をう 連携の機関に 紹介 文書とにるす供提りよこ。 ⅲに基 紹介 の先の医療機関そ 他 づ き 又奨勧診受は
p9-10:(2)① p9-10:(2)①
p10:(2)②
p11-12:
(2)④
□ □
□
□
届
通 che 該当頁 知書
添
付
書
類
出
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ⅴ.以 とこるす奨勧診に受合場なうよの。 下
・ 師の診 医
断 判 なされてが ずわ といないてが診受にこし 。たとこるす奨勧診、受に合場し明 い る に場合に、医師の指示従
・ わ かりつけ医がいるにもかか か
ら 、一定期 いがとこいなてし診受間 診とこるす奨勧。、受に合場たし明 ず 判
・
定 健診 他 診た場合に、受奨勧明することし。 期 そ の を必要な健診受 判 診 し こていながとい
・ 悪 態が 状
い 場 合
な ど 困難 で 疑がとこる 。れとこるす奨勧診、受に合場る よ要指導医薬品等に あ わ る 対 が応
・ 指導医薬品等を使用した 要
後 態の、状 改善 受とこるす奨勧診いに合場なでから明が。
ⅵ. 要 導医薬品等又は健康 指
食 特の 性 十 門専 知的 識 相品に対しる等に談関す 目 を 上踏まえたで、に分 に 、 薬 品当や況状の者用利局該
基 き説明すること。 づ
p14-15:
(6)①
p15:(6)②
□
□
Ⅱ. 下の事項を 以
満 他 スリ ト した医療機関た 先のの関機携連 p10-11: そ の
(2)③
□
・
地 にお ー、 護介 、業事所 ス訪テ護看問 ー 診康、健 断 町区市村 域 け る 医療機関、 包括支援センタ域地 ンョシ 等の実施機関、
保
健 ー及び 生活 援支総 。とこるいてれま セ 防予介護 ・日常 業の事施者が合実 含 ン タ
・ 療機関その 医
他 称住 様当等）が記入できる式名で者 あ 名の関の機携連 、 号、番話電（先絡連び及所 担 ること。
□
健
康
サ
ポ
ー
ト
機
能
Ⅲ. 介紹 文書 容を内載できるの下記 以
・
紹 先に 紹介 薬るす関に師剤局・薬の元 局利用者に関す情る及容内談、相報日、薬び 介 関 情 す 報 る情報、 、 介紹 年文書を記載した 月
相 わ 内容に関 談
る 使 用 薬 剤
等 情か師剤、薬報のそはに合場る 由 他 筆 べ が ら 見 た あ 介紹 理 、その 特 す き事項
p11-12:
(2)④
□
Ⅳ.
地 の薬 密 機会師医び及関、 歯科 、薬が会師剤実会師医等施又は 協力 する健康の 持 域 剤 師 と会 携を接取り、連な 域地 行の 政 保 増進 その 他
の
各 事業 加 予加定 、参要 師に当該薬局の薬剤の参び 加 種 等 へ の参 参は又績実 の事（が確認できる資料業 概 人加 数時日び及所、場 並 内容
な
ど が 分 か るもの）
p12:(2)⑤ □
Ⅴ. 効 有
な
健 係 修研 の 体務勤び及 確きがでる資料認 康 サ 薬ポーに局ト る 了証修修研 制 p13:(3)⑥ □
Ⅵ.
個 情報 設置 て写るきで認確がとこるいし 料資の等 人 に 配慮 した相談 窓口 を 真 p13:(4)② □
Ⅶ. 局の外 薬
側 掲 予定 健トーポ康サ（のもの 言助 をす関に康健や談る相 極積 的に行 てい旨）が確る認 薬 局 る関に等品薬医導指、要す に 示 っ
で る資料 き
p13-14:
(5)①
□
Ⅷ. 中 局の 薬
で 提
示 具 予定 のもの (実 容内な的体 ) が p14:(5)② □ ーるのていし健康サポト認できる資料 施 確
Ⅸ. 指導医薬品等の 要
備
蓄 品 を薬 効群 類たしに分毎 リス ト 目 p14-15:
(6)①
□
Ⅹ.
衛 材 護介 の品用等 備蓄 品 ト 生 び及料 目リス p14-15:
(6)①
□
ⅩⅠ. 開 営 している 店
業 日 、開 店
時 間 を 記載した文書 p15-16:
(7)③
□
ⅩⅡ.要 導医薬品等及び健康 指
食 品等に関する 言助 対の容内応対た応しに談相るす関に康健や p16:(8)① □ 記 録 様式が確認できる資料の
ⅩⅢ.積 的 極 な 健 る認でき（資料が取組確の績実等組取のトーポサ康の
概 加人 等）のもるか分が時日び及所、場数 要、参 p16:(8)② □
ⅩⅣ.薬 信 において取組を発 局
し て い る こ と 等 の 実
績 概 が 確 （組取の料資るきで認 要等が分かるもの） p16-17:
(8)③
□
ⅩⅤ.国
