様式第８号（第１６条関係）
協働事業報告書 １ 団体名
２ 市 担 当 課 確 認欄
印
３ 事業の名称 ４ 事 業 実 施 内
容
（複数の事業があ る場合は、別紙添 付可）
対象（誰に等）手法（いつ、どこで、どのように、何を等）
５ 事 業 成 果 及 び効果
⑴ 事業成果
⑵ 成果指標
成果指標 現状値 目標値 実績
⑶ 事業効果
※ 事業による効果はどの範囲にまで及んだか（及んだと思われるか）
６ 役割分担 ⑴ 提案団体が果たした役割
７ 連携した団体
団体名 果たした役割
８ 事業の展 望及び協働 事業終了後 の活動展開
※ 具体的な目標（計画）があれば記載してください
様式第９号（第１６条関係）
協働事業収支決算書
事業の名称
１ 収 入 （単位：円）
項 目 予算額 決算額 説明
市負担金 事業収入 自己資金等 その他
合 計
２ 支 出 （単位：円）
項 目 予算額 決算額 説明
合 計
