第1号様式(第4条、第6条)
公共施設予約システム利用者登録申請書
年 月 日 府中市長
施設予約システムの利用者登録を受けたいので、府中市公共施設予約システ ムの利用者登録等に関する規則第4条第1項の規定により次のとおり申請しま す。
申請区分 1 新規 2 更新
申 請者(団体 にあ って は代
表者)
住 所
ふ り が
氏名
な
生年月 日 年 月 日生
電話番 号
ふ り が な
団体名
団 体 の 構 成 員の人数
市内 人 在勤 人
在学 人 市外 人 合計 人
利 用 施 設
暗 証 番 号 (4けたの算用数字)
利用 者登 録番 号
事務処理欄