様 式 第 号 第 関 係
年 月 日
先 長 野 市 長
申 請 者 住 所
氏 名 ㊞ 電 話 番 号
長 野 市 空 き 家 解 体 ・ 利 活 用 事 業 中 止 廃 止 承 認 申 請 書
年 月 日 付 け 第 号 の 補 助 金 交 付 決 に 対 し 次 の お 中
止 廃 止 し た い の 長 野 市 空 き 家 解 体 ・ 利 活 用 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 第 の 規 に よ 申 請 し ま す
記
事 業 の 種 類
事 業 を 中 止 廃 止 す 理 由
事 業 の 進 捗 状 況
事 業 を 中 止 す 期 間 及 び 補 助 事 業 の 完 了 予 年 月 日
