特記事項
評価実施機関名
香川県観音寺市長
[
成
様式 ]
特定個人情報保護評価書 基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
23
重度心身
害者等医療費助成 関
事務
基礎項目
評価
個人
プ イバシ 等
権利利益
保護
宣言
観音寺市
重度心身
害者等医療費助成 関
事務
い
特定
個人情報
扱い
個人
プ イバシ 等
権利利益 影響 与
え得 特定個人情報
漏えいそ
他
事態 発生させ
スク 認識
こ
う
スク 軽減
た
適切 措置 講
個人
プ イバ
シ 等
権利利益
保護
組
い こ
ここ 宣言
公表日
関連情報
．特定個人情報ファイ
扱う事務
事務 名称 重度心身 害者等医療費助成 関 事務
システム 名称 福祉医療システム
観音寺市重度心身 害者等医療費助成 関 条例 基 く医療費助成 関 事務 給者資格認定審査及び 給者証 発行
資格変更 更新 関 事務 医療費支給等助成 関 事務 事務 概要
健康増進課長 岡崎洋祐
．特定個人情報ファイ
名
部署
所属長
) 実施 重度心身 害者等医療費助成 給者情報ファイ
．個人番号
利用
．情報提供ネットワ
クシステム
情報連携
法 根拠．行政手続 け 特定 個人 識 た 番号 利用等 関 法 番号法 い う 成 法 第 号
第 条 利用範囲 第 項
．観音寺市個人番号 利用及び特定個人情報 提供 関 条例第 条第 項
実施 無
＜選択肢＞
) 未定 実施
[ ]
．特定個人情報
開示 訂
利用停
請求
請求先
．他
評価実施機関
法 根拠．評価実施機関
け 担当部署
番号法第 条第 号
健康福祉部健康増進課
) 実施 い
観音寺市健康福祉部健康増進課医療係 香川県観音寺市坂本町 目 番 号
．特定個人情報ファイ
扱い
関
問合せ
成 日 時点
．
扱者数
い 時点 計数
人未満
[
い値
断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
．重大事故
過去 内 評価実施機関 い 特定個人
情報 関 重大事故 発生 た [ 発生 ] ＜選択肢＞) 発生あ ) 発生 ) 万人
) 人 ) 人未満
] ]
人 万人未満 評価対象 事務 対象人数 何人
い値
断項目
[
．対象人数
) 万人 万人未満
特定個人情報ファイ 扱者数 人 ＜選択肢＞ ＜選択肢＞
