票
8年度
武蔵大学経済学部
票
8年度
武蔵大学経済学部
特別選抜入学試験
写真票
特別選抜入学試験
受験票
1
2
3
性別 性別
男 男
女 女
●筆記試験会場 本票を机 右端 提示し ください
●本学確認印 いも 無効 しま
点線 離さ 提出し ください
8年度
武蔵大学経済学部
特別選抜入学試験
収納証明書
貼付台紙
コンビ エンスストア 一次選考出願料 , 円をお支払いください
支払い後 け 扱明細書 又 扱明細書兼領収書
収納証明書 部 を 左 貼付欄 貼 付け ください
氏 名 フリガ
※大学使用欄
フリガ 氏 名
※ 験 番 号 ※大学確認印
※ 験 番 号
学科
第二志望 学科
出 願
型
課外活動重視型 二次選考日 又
商業系資格重視型 二次選考日
志望学科 3学科 満 い場合 空欄 ってい 学科欄
し と記入してく さい
第 志望 学科
PDPパスポート型 二次選考日 志
望 学 科
第一志望
学科 志
望 学 科
第一志望 学科
第二志望 学科
第 志望
コンビニエンスストア支払い用
収納証明書
を
全面
付け
写真貼付欄
1 出願前3 月以内 撮影し カラ 写真
2 正面向上半身無帽
3 縦4cm×横3cm
4 背景枠 し
5 写真裏面 氏名を 明記し完全貼付