様式第１号
年 月 日
所沢市商業経営者グループ研究事業補助金交付申請書
（宛先）所沢市長
申請者
代表者住所 グループ名
代表者氏名 ㊞
次のとおり所沢市商業経営者グループ研究事業補助金の交付を受けたいので、所沢市 商業経営者グループ研究事業補助金交付要綱第４条の規定に基づき関係書類を添えて申 請します。
１ 研究事業名
２ 補助金交付申請額
金 円
３ 事業の内容及び添付書類等 別紙のとおり
４ グループ規約 別添
別紙
１ 基本計画
２ 研究課題
３ 期待される波及効果
４ グループ構成員
氏 名 年齢 住 所 職 種 経営参加年 数 個人の研究課題
５ 事業計画の内容
課 題（テーマ） 活 動 内 容 回 数 内 容
調査活動
研究会
講習会
イベント
その他
調査活動
研究会
講習会
イベント
その他
調査活動
研究会
講習会
イベント
所沢市商業経営者グループ研究事業収支予算書
歳 入 （単位：円） 科 目 本年度予算額 前年度予算額 予算額の比較 備 考
増 減
合 計
歳 出 （単位：円） 科 目 本年度予算額 前年度予算額 予算額の比較 備 考
増 減
６ 経費の配分及び負担区分
（単位：円） 区 分 経 費 総 額 負 担 区 分 積 算 基 礎
市補助金 自己資金 そ の 他
合 計
７ グループの概略
