武蔵野市
高齢者福祉計画・第７期介護保険事業計画
案
～
ち
支え合い
地域包括ケア
さ
推進
向
～
＜
成
30
2018
度～
成
32
2020
度＞
成
30
月
武蔵野市
資料
成29 24日
武蔵 市高齢者福祉計画 第 期 護保険事業計画策定委員会
武蔵
市高齢者計画
第
期
護保険事業計画
全体像
中間
構成案
＜目
次＞
第 章 高齢者福祉計画 第 期 護保険事業計画 策定 あ
第 節 計画策定 背景
第 節 武蔵 市 考え 地域包括
支え合い 仕組
第 節 本計画 置付
第 節 本計画 期間
第 章 前計画 高齢者福祉施策 実績
第 節 高齢者福祉施策 実績
． い い い 健康 慣 地域
生活
． 暮 慣 地域 生活
． 認知症 慣 地域 生活
． 中 度 要 護状態 慣 地域
生活
． 災害 発生 心 生活
． 医療 護 連携
． 施設サ 充実
． サ 質 向 確保
第 節 高齢者 実態把握 分析
． い い い 健康 慣 地域
生活
． 暮 慣 地域 生活
． 認知症 慣 地域 生活
． 中 度 要 護状態 慣 地域
生活
．武蔵 市 高齢者 護 支え 人 確保 育成
第 章 計画 基本的 考え方
第 節 武蔵 市 2025 見据え 10 視点
視点 健康長 武蔵 実現 向 組 充実
視点 武蔵 市 支え合い 推進
視点 サ 未利用 更新申請
度化防
前回計画
リニュヸアル
第 回 策 定 委 員 会
検討済
資料 資料
第2回 第 回 策定委員会 検討済
視点 暮 高齢者 心感 醸成
視点 認知症施策 推進
視点 医療 護 複合的 課題 あ 高齢者 支え
新 いサ 整備
視点 護 職 ロ 観点 含 家族 護者 支援
視点 医療 護関 者 多職種連携
視点 人 確保 育成
視点 期制度改 応 負担 あ 方
第 節 2025 向 武蔵 市 目指 高齢者 姿
． い い い 健康
． 暮
． 認知症
． 中 度 要 護状態
． 自立支援 度化防 向 医療 護 連携
． 高齢者 支え 人 確保 育成
第 章 高齢者福祉計画 第 期 護保険事業画 施策体系
第 節 い い 暮
． い 健康 あ
． 護保険サ 補完 生活支援サ 充実
第 節 市民 支え合い
． 市民 主体 地域活動 推進
第 節 慣 地域 心 暮
． 暮 心 暮
． 認知症 心 暮
． 護 職防 本人及 家族支援 強化
． 中 度 要 護状態 心
暮
． 災害 発生 心 生活
第 節 在宅医療 護連携 推進
第 節 医療ニ 高い高齢者 支え
． 医療 護 複合的 課題 あ 高齢者 支え 新 いサ 整備
第 節 護や看護 従事 人 誇 や い 持
働
第2回 第 回
策定委員会
検討済
第 回 資料6
第 回 資料
第2回 第 回
策定委員会
検討済
第 回 資料6
第 回 資料
資料
各施策 い
第 回策定委員会
議論 必要
エ 施 策 体 系 図 い
第 回策定委員会
第 章 地域 ン 推進 支え合い 強化 向
護保険事業 充実
．武蔵 市 護保険事業 実態把握 地域分析
．第 期 護保険事業計画 基本的方向性
．地域分析 基 自立支援 護予防 組 推進
．第 期 護保険制度改 武蔵 市 応
． 護保険サ 事業 及 給付費 推計
．市民 心 護保険事業 充実
資料編
第 部
．高齢者 実態調査結果概要版
(1)高齢者 護予防 日常生活 ン 調査
(2)要 護高齢者 家族等 護者実態調査
(3) ャ ン 調査
(4) 護職員 看護職員等実態調査
(5) 居高齢者実態調査
．東京都市福祉保健主管部長会 期 護保険制度改 要望書
成29 27日
第 部
．策定委員会開催状況
． 市民意見交換会 計画策定委員 意見交換 及 ッ コ ン
概要 ．用語集
．武蔵 市高齢者福祉計画 第 期 護保険事業計画策定委員会設置要綱
．武蔵 市高齢者福祉計画 第 期 護保険事業計画策定委員会傍聴要領
．武蔵 市高齢者福祉計画 第 期 護保険事業計画策定委員会委員 簿
第 回策定委員会 議論 必要
エ第 章 そ 他 項目 い
1
第
章
高齢者福祉計画・第 ７期介護保険事業
計画の策定
あたって
第
節
計画策定
背景
第
節
武蔵
市
お
地域包括 ケアシ ス テム：
ち
支 え合い
仕組
武蔵 市 成12 護保 険条 例 制定 武 蔵 市高 齢者福 祉総 合条 例
成 12 制定 基 総合 的 高 齢者 施策 進 高 齢者福 祉総 合条 例
制 定 背 景 護 保 険 制 度 高 齢 者 生 活 一 部 担 え い 高 齢 者 生 活
支え 総 合的 目 標 必 要 問 意 識 あ 高齢 者福 祉 総 合条 例
基 本 理 念 第 条 高 齢 者 尊 厳 尊 高 齢 者 慣 地域 心 い い
暮 推進 自 共 公 基 役割 担 社 会 資源 活 用 保健
療 福 祉 連 携 推 進 市 民 自 健 康 豊 高 齢 期 迎 え 力 点
い 現在 国 進 う い 地域 包括 理念 合致 い
武 蔵 市 第 五 期 長 期 計 点 施 策 推 進 地 域 ョン 基 本 理
念 市 民 そ 齢 や 状 態 関 わ 慣 地 域 本 人 意 思 基
い 心 生 活 う 支 援 応 的 体 系 的 支
援 保 健 療 福 祉 教 育 地 域 生 活 関 わ あ ゆ 組 織 人 連 携 体 系 的 支 援
目指 あ 国 目標 掲 地 域共 生社会 理念 共通 点
そ 武 蔵 市 い 地 域包 括 従 来 高 齢 者 福祉 総 合 条例
基 施 策 体 系 基 礎 地 域 ョ ン 具 体 的 組 考 え 整 備
サ や事 業 団塊 世代 75 歳 超 え 2025 向 包 括的 統合 的
的 サ 提 供 再 構築 置付 い
武 蔵 市 度 要 護 状 態 慣 地 域
自 い暮 人 生 最 期 出 来 う 高 齢 者 尊厳 尊 慣
地 域 居 宅 生 活 基 本 的 目 標 設 定 そ 必 要
人 確 保 や 療 護 連 携 強 化 護 や 療 看 ニ 迎 え 2040
2
国 提 唱 地 域 包 括 いう 言 葉 専 門 用 語 あ 市 民 わ い
面 地 域 様 々 主 体 関 わ い う 地 域 包 括 特 徴 踏 え
武 蔵 市 地 域 ョン 理 念 あ 武 蔵 市 お 2025 へ 向 た
ち 支 え 合 い 仕 組 言い換え 従 来 市 民 行 政 一 体
組 推進 い
本 計 第 章 武 蔵 市 高 齢 者 福 祉 施 策 実 績 現 状 整 理 第 章 計 基
本的 考え方 成37 2025 向 武 蔵 市 目指 高齢 者 姿 第 章 そ 推進
具 体的 諸施 策 整理 い
3
第
節
本計画
位置付
本計 成24 度 33 度 10 間 市 政運 営 指針 あ 市 目指
方 向 性 や 組 政 策 定 武 蔵 市 第 五 期 長 期 計 計 置 付
本 計 基 本 目 標 や施 策 方 向 性 等 武 蔵 市 第 五 期 長 期 計 健 康 福 祉
基本 施策 作成さ い
本 計 老 人 福 祉 法 基 高 齢 者 福 祉 計 護 保 険 法 基 護 保 険 事 業 計 一
体 策 定 い
関 連 成 29 度 健 康 福 祉総 合 計 障 害 者 計 第 期障
害 福 祉 計 健 康 推 進 計 食 育 推 進 計 改 定 市 全 国
数少 い 武蔵 市 地域 療構 想 ョン 策定
図表2 計 画 位置 付 計画 関係
第
節
本計画
期間
計 期 間 成30 度 32 度 間 地域 包括 推 進
2025 中長 期的 武蔵 市 高齢 者 生 活 作成 い
4
第
章
前計画
おける高齢者福祉施策の実績
前計 成27 度～ 成29 度 武 蔵 市 第五 期長 期計 健 康 福 祉
基 本 施 策 2025 向 武 蔵 市 目 指 高 齢 者 姿 本 柱 掲
高齢者 福祉 施策 推進
成28 度 成29 度 武 蔵 市 高 齢者 や高齢 者 支え 人 実
態 把 握 種 類 ン 調 査 や 関 機 関 ン 調 査 等 実 施 高
齢者福 祉施 策 進捗 状 況 調 査結 果 概 要 以
護 保険 事業 実 績値 い 第 章 参照 さい
図表 3 2025 向 武蔵 市 目 指す 高 齢者 姿 実施 した 調 査 関 係
武蔵
市
い
もい
い
健康
ひ
暮
し
も
認 知 症
も
中 ・
度
要介護状態
も
住
慣
た地域
生 活 を
高齢者 支え 人 確保 育成
サ 質 向 確保
<次期計 策定 た 基 礎資料>
●高齢者 護予防 日常生活 ン 調査
●要 護高齢者 家族等 護者実態調査
● ネ ン 調査
●独居高齢者実態調査
●在宅 護 地域包括支援センタ ン
●生活支援 ネ タ 活動 明 た地域課
<次期計 を実行す た 基 礎資料>
● ネ ン 調査
5
第
節
高齢者福 祉施策
実績
． い い い 健康 住 慣 た地 域 生活 を
■健康 増進 護予 防 推進
■口腔 向 組
■生活 支援 コ 配 置及 協 議 体 設 置
■地域 支え 合い ン 制度 仮 称 検 討
■ ン オン ウ 事業 推進
． 暮 し 住 慣 た 地域 生 活を
■定期 巡回 随 時 応 型訪問 護 看護 充 実
■高齢 者 心コ 事 業 推 進
■高齢 者 電 話 相談事 業 推進
■地域 見 ッ ワ 強 化
■防犯 策 充 実
■権利 擁護 事業 成 後見制 度 利用 進
． 認知症 住 慣 た 地域 生 活を
■ 認知 症コ 認知 症地域 支援 推進 員 配置及 認 知症 初期
集中支 援 設 置
■ 忘 相談 活用
■認知 症相 談事 業 充 実
■認知 症支 援 自 サ 利用 進
■認知 症高 齢者 見 支援事 業
． 中 度 要介 護状 態 住 慣 た 地域 生活 を
■在宅 生活 目標 共 化
■定期 巡回 随 時 応 型訪問 護 看護 充 実 再掲
■地域 会議 活 用 多職 種連 携 強 化
■地域 包括 支援 ン 及 在宅 護 支援 ン 機 能 強化
． 災害 生 し 心 し 生 活
6 ． 医療 介護 連 携
■医療 護 連携 強 化
． 施設サ ビ 充実
■地域 包括 推進 向 機能 併 設 特別養 護老 人 市内整 備
． サ ビ 質 向上 確 保
■福祉 人 育 成
■ ン ッ 武 蔵 仮 称 開 催
■武蔵 市 護保 険 貢献 永 勤 表 彰制度 検 討
7
第
節
高齢者
実態把 握
分析
武 蔵 市 高 齢 者 高 齢 者 支 え 人 実 態 把 握 実 施
8
第
章
計画の基本的
考え方
第 章 調査 結果 明 武 蔵 市 2025 見 据え 10 視 点
2025 向 目指 高齢 者 姿 示
第
節
武蔵
市
お
2025
を見据えた
10
視点
調査 結果 基 検 討 踏 え 2025 向 武 蔵 市 支え合
い 地域包 括 さ 推進 い 要 10 視点 整 理 前計 着 目
い 本 柱 い い い 健 康 暮 認 知 症 中 度
要 護 状 態 加 え 自 立 支 援 度 化 防 向 療 護 連 携 高 齢 者 支
え 人 確保 育成 大 課 い
図表4 武蔵 市 2025 を見 据えた 10 視点
い い い 健康 住 慣 た地 域 生活 を
視点 健康 長 ち武蔵 実 現 向 た 取 組 充 実
視点 武 蔵 市 ち 支 え合い 推
視点 ヸビ 未 利 用 た 更 新申 請を た ヸ 度 化防
ひ 暮 住 慣 た 地域 生 活を
視点 ひ 暮 高齢者 心感 醸 成
認知症 住 慣 た 地域 生 活を
視点 認 知症 施策 推
中ヷ 度 要介 護状 態 住 慣 た 地域 生活 を
視点 療 介護 複合的 課 題 あ 高 齢者を 支え 新 い ヸビ 整 備
視点 介 護離 職 ロ 観点 含 た 家族 介 護者へ 支 援
自立支 援ヷ 度 化 防 へ向 た 療 介護 連携
視点 療ヷ 介護 関 係者 多職 種連 携
高齢者 を支 え 人材 確保ヷ 育成
視点 人 材 確保 ヷ 育成
介護保 険制 度改 へ 応
9
視点 健康 長 ち武蔵 実 現 向 た 組 充 実
武蔵 市 成28 度新 規事 業 地域 民団 体等 運 営 主体 護予
防 認 知症 予防 活動 行 う い い サロ ン事 業 開 始 事業 開始 後
経 い う 17 所 い い サロ ン 開設 さ 成28 度 実 施回 数 合
計 323 回 参 加者 数 市内 延 5,249 人 運営 側 ッ 数 延 1,241 人
い
一般 高齢 者 間 い い サロ ン ニ 高 健 康増 進 や 護 予防 組
い い 高 齢 者 運 動 や 体 操 あ 参 加 い い う 意 見 あ
ン オン ウ 事業 利用 者数 増 加 傾向 あ 成28 度 延 利 用者 数
38,553 人 い 地域 支 え合 い 健 康 場
ニ 高 い う 場 運 営 担 う人 地 域 活躍 い う え
一方 民 自 主的 活動 場所 確 保や 運 営
担う 人 う 養成 い 課 題 い 地 域 支
え合い 活 動 参加 い高 齢者 参加 や い う 環 境 必要
健康 命 延伸 図 社会 参加 護予 防 視点 十分 反映 させ 組
充 実 不可
図表5 武蔵 市 い い サ ロ ン事 業 成28 度実 施状 況
図表6 武蔵 市 テン ミ オン ハウ 事 業 利 用者数 推 移
成26 度 成27 度 成28 度
テ ン ミ オ ン ハ ウ
間 延 利 用 者 数
35,062人 36,270人 38,553人
２ ３ ４ ５ ６ ７ ／． ／／ ／０ ／ ０ １ 合計
実施回数 0 0 0 24 23 27 29 40 42 41 46 51 323
人数 0 0 0 475 415 522 571 581 624 597 683 781 5,249
外人数 0 0 0 6 13 1 15 18 16 16 19 21 125
タ 0 0 0 119 111 107 116 134 166 164 159 165 1,241
そ 他 0 0 0 29 41 50 78 54 93 58 84 89 576
多世代交流＆ 回数＇ 0 0 0 3 4 1 3 2 3 2 1 2 21
10
図表7 武蔵 市 介 護 予防事 業 健康 事業
参加実人 数
参加実人 数
参加実人 数
足腰 筋力 ＆ 施設 ＇健康 く支援セン タ 175 187 177
筋肉 筋力 ＆ 施設 ＇
健康 く支援セン タ 137 139 159
柔道場 畳 柔道 動 を 入 た簡 体操を行う
健康課 91 63 71
浴場等 健康体操 実施 高齢者支援課 305 333 347
健康維持 増 た 酸素運 動 筋力 ニ ン 自由来所 制
健康 く支援セン タ
4,335
＆ 延 ＇
5,256
＆ 延 ＇
6,309
＆ 延 ＇
チ 体操 高齢者総合センタ 90 83 121
チ 筋力 ニ ン 転倒予 防体操 自立した生活 う 身体 く を行 う
高齢者総合センタ 109 107 200
た チ タ 体操 体操
高齢者総合センタ 64 64 109
生 い く 健康 く 運動 高齢者総合センタ 1,114 1,153 1,205
チ 筋力 ニ ン ソ
高齢者総合センタ 81 84 120
チ 筋力 ニ ン 酸素 運動＆室 ン ＇
高齢者総合センタ 77 77 103
料理講習会を通し 食習慣を学ぶ 高齢者支援課
768
＆ 延 ＇ 798
＆ 延 ＇ 791
延 口腔 機能 い 講義 歯
指導 口腔 体操
健康課 33 33 51
口腔状態 チ 健康課 12 13 10
認 知 症 予 防
計算 音読等 脳 活性 高齢者支援課 23 9 8
生活習慣病予防や疾患 しい理解 た 講習会 運動実技等
健康課 55 23 59
健康維持 必要 知識を心 身体 両面 考え 講
高齢者総合センタ 37 28 16
合計 7,644 8,575 9,990
口 腔 機 能 向
歯 健康教室
歯科健康相談
脳 健康教室
そ
他 健康講
心 体 健康講
健康課 33 20 29 いしく元気 ！教室
高齢者食事学事業 地域健康
ニ ン
ワ 体操
栄 養 改 善
栄養改善教室 現在 食生活を見直し 必要 知識を 楽しく習得し 食生活 改善を目 指す
105 105
健康体操教室
旧健康増 H 称 変更
健康体操
ン
体操教室 気楽 動こう
成
運 動 機 能 向
健康積立預筋体操教室
こ こ運動教室
健康やわ 体操
不老体操
健康 く 応援教室＆こ ば ＇
自宅 運動実技 紹 転倒 予防 た 簡 運動
健康 く支援セン タ 105
目的 称 容 担当
11
視点 武 蔵 市 ち 支 え合い 推 進
武蔵 市 護 保険 創設以 来 福祉 団体や地 域 民 主 体 ン ン 事
業 展 開 やタ 等 公 共交通 機関 単 独 利 用 困 高 齢
者や障 害者 外出 支援 移 サ ン 事業 商 店主 中心 地 域
ン 運転 行う 地域 共 互 組 構築
高齢者 社 会参 加 進 地域 共 広 指定 ン 活 動 参 加 場合
ン 付 さ そ 寄付や 券 等 還元 ニ 支え合 い ン 制度 開
始 事 業初 度 あ 成28 度 177 方 ニ 支え合 いサ タ
録 い
成27 10 開 始 護予 防 日 常生活 支援 総合 事業 い 護 資
格 持 い市民 市 独 自 研 講 家事援 提供 う 武蔵 市
認定 制度 創 設 制度 地域 民 事 通 社会 参加 積 極
的 進 い
さ 成27 度 市及 各地 域 在 宅 護 地 域包 括支 援 ンタ 生活 支援 コ
ネ タ 配置 い い サ ン 成28 度 事業 開始 立 中心 地域
民 自主 的 活 動 支 援 行 い
自 共 公 ン 配慮 武蔵 市 地 域性 十 活
支え合い 推 進 武 蔵 市認定 養成 生活支 援コ ネ
タ 中心 地域 社会 資源 支 援 高齢 者 幅広い世代
市民 ン 活動 参加 地 域 潜在 的 力 引 出 う
組 一 層充 実さ 必要 あ
12
視点 サ ビ 利 用 た 更 新申 請を し たケ 度 化 防
武蔵 市 成27 10 護予 防 日 常生活 支援 総合 事業 以 総合 事業 い
う 開始
総合 事 業 入 関 厚 生労 働 省 ン 新 規相 談 段 階 基本チ ッ
要 護 認 定 振 行 う 示 さ い 武 蔵 市 新 規 サ 利 用
相 談 付 場 合 要 護 認 定 申 請 案 い 申 請 者 要 護
認 定 権 利 保 障 認 定 調 査 時 在 宅 護 地 域 包 括 支 援 ンタ 職 員
行訪 問及 帳 作成 実施 高 齢者 実 態 師 療情 報 把 握 い
方 要 護 認 定 更 新 時 い 認 定 期 間 中 護 予 防 訪 問 護 護
予 防通 所 護 利 用 あ 方 サ 利 用 意向 確 認 基 本チ ッ
実 施 総 合事 業 案 い 武 蔵 市 総 合 事 業 開 始 時 成
27 10 要支 援者 サ 未 利用 者 更新 案 方法 変更 サ 必 要 場
合 要 護 認定 更新申 請 い う案 い
結 果 更 新 申 請 未 申 請 再 度 認 定 申 請 方 要 護 要 支 援 認 定 い
更 新 時 い 更 新 申 請 方 認 定 効 期 間 満 了 後 改 新 規 申 請
う 前 回 度 化 57.6％ ぼ 明 そ 更 新申 請未 申
請 再 度 認 定 申 請 い サ 未 利 用 者 更 新 方 総 合 事 業
象 者 移 行 方 護 度 変 化 比 較 前 回 度 化 要 支 援 → 要
護 ～ 変 更 方 出現 率 サ 未利 用者 更 新 方 ． ％
あ 総合 事 業 象 者 移行 方 8.3％ 約 出現率 減 少
明
サ 未 利用 者 更 新 申 請 方 い 在 宅 護 地 域 包 括 支 援 ンタ
日 頃 生 活 実 態 定 期 的 把 握 必 要 応 適 護 予 防 事 業 等
13
図表9 更新 申請 申 請 再度 認定 申請 をし た 方 介 護度 変 化
要介 護 要支 援認 定を いた 更 新時 い 更 新申 請を し た方 サ ビ
利 用者 更 新し た 方 ＋ 総合 事 業 象 者 移行 した 方 介 護度 変 化
※ 更 新 申 請 未 申 請 再 度 認 定 申 請 方 成28 度 中 認 定 効 期 間 満 了 後 改 新 規 申 請 至 方 う 前 回 認 定 効 期 間 終 了 日 成27 30日 以 降 方 131人 認 定 者 人
除 125人 い
図表 10 図表9 更新 申請 申請 再 度認 定 申請を した 方 うち サ ビ 利 用者 更
新をし た 方 総合 事業 象 者 移 行した 方 介護 度 変化 比 較
非 該 当 要 支 援 ／ 要 支 援 ０ 要 護 ／ 要 護 ０ 要 護 １ 要 護 ２ 要 護 ３ 計 ＆ 人 ＇ 変 更 者 ＆ 人 ＇ 変 更 率 ＆ ％ ＇
要 支 援 ／ 1 24 6 12 8 1 2 2 56 31 要 支 援 ０ 0 8 9 22 5 4 3 0 51 34 要 護 ／ 0 1 0 4 0 0 3 1 9 4 要 護 ０ 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 要 護 １ 0 0 1 0 1 0 2 0 4 2 要 護 ２ 0 0 0 1 2 0 1 0 4 0 要 護 ３ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
計 33 16 39 16 5 12 3 125 72 57.6
＋ 前 回 認 定 結 果
回 認 定 結 果 ＆ 更 新 申 請 未 申 請 再 認 定 申 請 をし た 結 果 ＇
非 該 当 要 支 援 ／ 要 支 援 ０ 要 護 ／ 要 護 ０ 要 護 １ 要 護 ２ 要 護 ３ 計 ＆ 人 ＇
変 更 者 ＆ 人 ＇
変 更 率 ＆ ％ ＇
０ 以 → 以 ＆ 人 ＇
０ 以 → １ 以 変 更 率 ＆ ％ ＇
要 支 援 ／ 1 18 6 9 8 1 2 2 47 28 5 要 支 援 ０ 0 5 6 9 2 3 0 0 25 14 3
要 護 ／ 0 1 0 3 0 0 3 1 8 4 4
要 護 ０ 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1
要 護 １ 0 0 1 0 1 0 2 0 4 2 0
要 護 ２ 0 0 0 1 2 0 1 0 4 0 0
要 護 ３ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
計 24 13 22 13 4 9 3 89 49 55.1 13 14.6
非 該 当 要 支 援 ／ 要 支 援 ０ 要 護 ／ 要 護 ０ 要 護 １ 要 護 ２ 要 護 ３ 計 ＆ 人 ＇
変 更 者 ＆ 人 ＇
変 更 率 ＆ ％ ＇
０ 以 → 以 ＆ 人 ＇
０ 以 → １ 以 変 更 率 ＆ ％ ＇
要 支 援 ／ 0 6 0 3 0 0 0 0 9 3 0 要 支 援 ０ 0 3 3 13 3 1 3 0 26 20 4
要 護 ／ 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0
要 護 ０ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
要 護 １ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
要 護 ２ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
要 護 ３ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
計 9 3 17 3 1 3 0 36 23 63.9 4 11.1 更 新 申 請 未 申 請 再 認 定 申 請 を し た 方
＆ 要 護要 支 援 認 定 を け い た サ 未 利 用 者 更 新 し た 方 ＇ 護 変
更 新 申 請 未 申 請 再 認 定 申 請 を し た 方
＆ 要 護要 支 援 認 定 を け い 更 新 時 総 合 事 業 対 象 者 移 行 し た 方＇ 護 変
※更新申請未申請 再 認定申請をした方＆ 要 護要支援認定を け い 更新時 総合事業対象者 移行した方＇ 成 中 認定 効期間満了後 改 新規申請 至 た方 前回認定 効期間終了日 成 ７ 日以降 方＆ 人＇ 認定 者＆ ４人＇ を除く 人 うち更新時 総合事業対象者 移行し いた方 人
＋
＋
＋ 前 回 認 定 結 果
回 認 定 結 果 ＆ サ 未 利 用 者 更 新 し た 方 再 認 定 申 請 をし た 結 果 ＇
＋
前 回 認 定 結 果
回 認 定 結 果 ＆ 総 合 事 業 対 象 者 移 行 し た 方 再 認 定 申 請 をし た 結 果 ＇
※更新申請未申請 再 認定申請をした方＆ 要 護要支援認定を け いたサ 未利用者 更新し た方＇ 成 中 認定 効期間満了後 改 新規申請 至 た方 前回認定 効期間終了日 成 ７ 日以降 方＆ 人＇ 認定 者＆ ４人＇ を除く 人 うちサ 未利用者 更新 総合事業対象者 移行 し
た方 人
要支援／→要 護／～３ た方
22 ＆０ ２ ， ５％＇
14
図表 11 武 蔵 市 介 護サ ビ 及
介護予 防 日常 生活 支 援総合 事業 利 用手
新規 申請
15
視点 暮 し 高齢 者 心 感 醸 成
武蔵 市 全国 傾 向 比 較 暮 高 齢者 割 合 高 い 特 徴
暮 高 齢者 何 問題 生 家 族や 親族 支援 得
い場合 あ 地域 支援 やサ 整備 必 要
一般 高齢 者 い 暮 要 護 状態 在 宅生 活 不
強 暮 病 気 数日 間寝 込 時 看 病や 世話 人 い い
場合 多い 明 い 居高 齢者 象 調査 自 分
健康 や 護 緊急 時 病気 地 震 災 害時 応 い 心配 困 い
明 い
暮 慣 地 域 生活 う 暮
高齢 者 心 感 高 必 要 あ 成26 度 開 始 高齢者 心 コ 事
業 既 組 周知 行 う一 方 病気 緊急 時 必要 サ
仕 組 求 い
図表12 高 齢者 単独世 帯数等 現 状 全国 東京都 武 蔵 市
資 料 成27 度 国 勢 調 査
人口 世帯 人口 ％ 世帯 ％ 世帯 ％
全国 127,094,745 53,448,685 33,465,441 26.33% 5,927,686 17.71% 6,079,126 11.37% 東京都 13,515,271 6,701,122 3,005,516 22.24% 739,511 24.61% 545,144 8.14% 部 9,272,740 4,801,194 1,997,870 21.55% 539,014 26.98% 344,596 7.18% 部 4,157,706 1,864,627 980,612 23.59% 195,659 19.95% 195,885 10.51% 武蔵 144,730 74,022 30,819 21.29% 8,097 26.27% 5,964 8.06%
高齢夫婦世帯＆夫 歳以
妻 歳以 夫婦／組 一般世帯＇
域 総数 歳以 高齢者数 歳以
16 視点 認 知症 施策 推進
武 蔵 市 認 知 症 高 齢 者 数 々 増 加 傾 向 あ 成 28 日 現 在
3,717人 い 日常 生活 自立 度Ⅱ 以 武蔵 市 在 宅 護 地域
包括支 援 ン 加 え 専門 相談 員 武 蔵 市 医師 会 医師 相 談 付
い 認知 症 関 相 談件 数 々 増 加傾向 あ
本計画 策 定 あ 要 護高 齢者 主 護者 不 感 護 い 調
認知 症状 応 挙 意 見 多 要 護高 齢者 施
設入所 検 討 主 主 護 者 在 宅生 活 い 考 え
あ 明 い う 要 護高 齢者 や家 族 状況 理 解 い
ャ 認知 症高 齢者 見 支援 派 遣事 業 さ 充実 求
意見 多 挙 い
認知症 施策 充 実 特 認知 症高 齢者 護 い 家 族 支援
要 課題 い 武蔵 市 鷹 市 中 心 専 門 医療機 関や 医師 会
開 発 忘 相談 多 ャ 活 用さ い 一
部 組 知 い ャ 活用 進 余 地 あ 認
知症高 齢者 見 支 援 事業 認知 症 ウ 林大 学 医学部 付属 病院 成
26 10 1日 設置 認 知症 初期 集中 支援 武蔵 赤 十 病院 武 蔵 市医 師会
成28 日 設置 組 認知症 高齢 者 護 い 家族 負 担軽
減 い 検証 進 い 必 要 あ
図表13 認 知症 高齢者 数
基 準 日 H26.7.1 H27.7.1 H28.7.1
Ⅱ 以 上 高 齢 者 数 3,402人 3,505人 3,717人
注 基 準 日 現 在 要 護 要 支 援 認 定 い 65 歳 以 者 う 認 定 調 査 時 認 知 症 高 齢 者 日 常 生 活 自 立 度 Ⅱ 以 高 齢 者 数 所 地 特 例 者 及 施 設 入 所 者 含
図表14 認 知症 相談件 数 各 度 現 在
成26 度 成27 度 成28 度
1 基 幹 型 及 在 宅 介 護 地 域 包 括 支
援 ン タ 相 談 件 数 延 数
3,198件 3,131件 3,515件
2 専 門 相 談 員 認 知 症 相 談 件
数 延 数 ※ 予 約 制
87件 73件 87件
3 武 蔵 市 医 師 会 医 師 認
知 症 休 日 相 談 件 数 延 数
25件 23件 38件
図表15 認 知症 高齢者 見 支援 事業 実績 各 度 現 在
成26 度 成27 度 成28 度
認 知 症 高 齢 者 見 支 援 事 業 録 者 数 69人 70人 74人
17
視点 医 療 介護 複合的 課 あ 高 齢者を 支え 新 しい サ ビ 整 備
武蔵 市 第 期 計画期 間 い 高 齢者 慣 地 域 生 活
う 成29 市内 護 老人 福祉 施 設 特別 養護 老人 いふ 武蔵 70
床 ニッ 型 整 備 施 設 サ 加え
市内初 地 域型 事業所 内保 育所 併 設 災害 時 福 祉避 所
地域交 流 設 地域 共生 型 社会 応 複合 型 サ 拠点
い
武蔵 市 園跡地 東 京都 所 地 市内 護老 人 保健施 設 整備 率
い 都 意向 護 老人 保健 施設 候補地 方 向性 示さ い
整備 向 動 加 速 武 蔵 市 護 老 人保健 施設 整 備 中
心 共 生 活 援助 整 備 高 齢者 サ
害者 サ 連 携 提 供 可 能 高齢 者 害者 慣 地 域
心 暮 機 能 持 施設 整 備 等 求 い
武蔵 市 施 設整備 進 都心 部 地 価 高さ 市域 面積
さ等 後 従 来 う 大 規模 土 地 確保 容 易 従来 型 護 施設
整備 い 困 状況
武蔵 市 護 保険制 度施 行以 前 高齢者 福祉 力 入 施設 サ 居
宅サ 高 い 水準 整備 一方 護 老 人福祉 施設 給 付費 全
体 一 部除 占 割合 19.6％ 28 度実績 全体 分 占 至
全国 東 京 都 比 較 高い 水 準 い 護保険 料 比較 的高 い
水準 あ 過 度 保 険料負 担 い う サ 水 準 保 険料 ン 考 慮
意見 多 い
さ 護療 養病 床 成 30 度 施行 護保 険制 度改 延長 さ 間
経過 措置 期間 満了 後 廃 さ 医療 制度 改革 現 在 医療 療養 病
床や一 般病 床 入院 い 方 い 後 在 宅 移 行 進さ
う 中 超高 齢 化社会 進 展 伴い 一定程 度発 生 施 設 ニ
う 応 い 後 さ 高 医 療ニ 踏 え 在宅 中 度 要
護者 支 え 支援 方法 規 模 多 様 ニ 合 わせ 機能 性
18
図表16 成28 度 介 護保険 事業 費 占 サ ビ 別 構成 比
19
20
視点 介 護離 職 ロ 観点 含 た 家族 介 護者 支 援
要 護高 齢者 施 設 入所 検討 主 主 護 者 在宅 生活
い 考え あ ャ 考 え 主 在 宅 生活 限界 点 主
護者 在 宅 護 仕事 あ 踏 え 中
度 要 護高 齢者 慣 地域 暮 主 護 者 負担 少
軽 減 必 要 要 護 高齢 者 要 護 以 主 護 者 不 感
護 い 夜 間 排 泄 認知 症状 応 日中 排 泄 挙 意見 多
い 護 点 的 支 援 要 護高 齢者 家 族 暮 や
い環境 整 備 い 要 効果 的
武蔵 市 護 保 険制度 施行 以前 ン 専門職 配 置 武
蔵 市 補助 器具 ン 設置 在宅 要 護 高齢 者等 環 境整備 効果 的
役割 果 補助 器具 ン コ ン ン 排尿 や排 便
常 状 態 表 言葉 相談員 配 置 排 泄 相談 ウ ウ 蓄積 さ い
資 源 効 果的 活用 い 方 策 検討 必 要 あ
在 宅生 活 毎 日 口 腔 や食 要 武蔵 市 口 腔
向 組 い 通 院 困 在宅高 齢者 向 在 宅高齢 者訪 問歯 科健 診
事業 通 所 護利 用者 高齢 者福 祉 施設訪 問歯 科健 診事 業 市内 所 護
老人福 祉施 設 協力 歯 科医 派遣 入所 者 個別 記録 や個 別 ン 作 成等 行 う 協
力歯科 医事 業 実 施 市内 サ ン や ン オ ン
ウ 口 腔 関 講 演や 実技 指 行う 口腔 教室 事 業 実施
毎 多 参加 者
要 護高齢 者や 家族 あ い 在 宅医 療 護 護職 や医 療職
21
22 視点 医 療 介護 関 係者 多職 種連 携
後 在宅 療養 生活 中 度 要 護 高 齢者 増加 踏 え 在宅 療
護 要 性 一 層 高 い ネ 日 程 調 整 困
師 側 護 理 解 少 い 療や 関 知 識 自 信 い 連 携
実 施 課 挙 い 武 蔵 市 従 来 療 護 連 携 図
様々 組 実 施 い 活 用 進 い あ 一方 制 度や事 業 容等
い 周知 十 い
療 護 連 携 さ 進 い 入 院 時 病 院 ネ 連 携 更
進 高 齢 者 本 人 や 家 族 滑 支 援 い 実 感 う 療
護 関 者 連 携 強 化 必 要 あ 在 宅 療 養 生 活 高 齢 者 病 状 急 変 時
入 院 治 療 必 要 場合 療機 関 整 備や 在宅 や施 設 看
能 う 支 援 体 制 充 実 連 携 組 構 築 い 必 要 あ さ 要
護高齢 者本 人 家族 理 解 得 う 日頃 啓 要
図表20 武 蔵 市在宅 医療 介護 連携 推進 事 業
国 定 事 業 ア ～ ク 組 い
8事業
武蔵 組方針 ＆ 成27 7 ＇
成27 成28 組 成28 実績
( ＇
地域 療 護 資源 把握
療 護サ 作成 武蔵 護サ 事業者
活用
既存資料 活用 情報収集
療 護連携 必要 情報 抽 出
ョン実施機関 簿
WEB
ョン機関 簿 WEB 既存資料 活用 ＆ ＇ 再掲
( ＇
在宅 療 護連携 課 抽出 対 応策 検討
在宅 療 護連携推 協議 会を設置し 武蔵 け 療 護連携 等を協議
成27 7 協議会設置 ２部会 設置
協議会 開催
事業項目( ＇( ＇ い 協議
4部会 活動を
協議会 開催
4部会 活動を
( ＇
目 い在宅 療 護 提供 体制 構築推
訪問看護 ョン ネ 連携強 た 訪問 看護 ョン 補助金 新 設
院時支援 課 抽出 多職種連携
入 院時支援部会 設置
脳卒中 セ ネ ン 支援 事業＆※＇ 協力
入 院時 必要情報
多職種連携 し 脳卒中地域連携 ＆そ
3＇＆そ 4＇ 活用 い 試行
訪問看護 ョン ネ 連携強
脳卒中地域連携 ＆そ １＇＆そ ２＇を活用した多職種連携 推
訪問看護 ョン ネ 連携強
認知症初期集中支援チ 設置
入 院を繰 返す可能性 あ 要 護者等 け 再発防 た セ ネ ン 在 方 関す 調査研究事業 協力 訪問看護 ョン ネ
連携強 訪問看護利用者総数 740 中
89.3％ 事業対象者＆ 成28 11 審査 ＇
認知症初期集中支援チ 設置
( ＇
療 護関 者 情報共 支援
脳卒中地域連携 忘 相談 等既存 検証
改善
ICT 活用 タ 情報共
ICT連携部会 設置関 者合 会議 開催 武蔵 け ICT連携 (案＇を検討
ICT活用 捗管理 課 抽出対 応策 検討
ICT活用 捗管理 課 抽出 活用 実 を共 す た 活 用事例集 作成
( ＇
在宅 療 護連携 関す 相談支援
在宅 療 護連携支援室を武 蔵 師会 設置し 療 護関 者 相談調整を行う
毎 10件程 相談対応
師会 窓口 し ( ＇～( ＇ 関 事業 参加 協力
相談 容 析 課 抽出
毎 10～15件 相談対応 師会 窓口 し ＆ ＇～＆ ＇8事 業 参加協力
( ＇
療 護関 者 研修
地 別 検討会等 活用 別研修会
多職種合 研修会
多職種連携推 研修部会 設置 脳卒中地域連携合 研修会 多職種連携合 研修会
多職種連携 関す 別研修 会
多職種合 研修会 成28 8 2日 70 参加
( ＇
地域住民 普及 啓発
健康 く 事業団 情報提 供普及啓発
講演会 ン 等 実施
普及啓発部会 設置 作成
武蔵 地域 療連携 ＆ 成27 第12 回
地域 支え 在宅 療～多職種連携 地域包括 を考え ～＇
ン 武蔵 2015
在宅療養 ＆仮称＇ 作 成 配
ン
ン 武蔵 2016＆在宅 療 護連携＇
在宅療養 関す 作 成
講演会い 住 慣 た地域 暮 す 開催
成29 2 4日173 参加 ン 武蔵 2016 成28 11 26日963 参加
( ＇
在宅 療 護連携 関す 関 村 連携
東京都多摩府中保健所等 連 携 圏域 ネ ワ 強
多摩 部脳卒中ネ ワ 研究会 鷹武蔵 認知症連携を考え 会
既存 ネ ワ 強 ョン実施機関 簿
WEB ＆再掲＇
23 視点 人 材 確保 育成
2025 成37 武蔵 市 要 護高 齢 者数 8,424 人 2015 成27 時
点 6,434人 1.31倍 増加 推計 さ い 方 市 34訪問 護事業 所 所属
訪問 護 員数 1,038 人 い 計算 2025 必 要 訪 問 護
員数 1,359人 後10 足 間 320人以 人 確 保 必要 あ
武蔵 市 訪問 護 員 60歳 以 非 規職 員 割 合 高い 特 徴 あ 人
確 保 育 成 喫 緊 課 い 新 人 確 保 現 在 武 蔵 市 働 い
い 人 市 外 流 出 さ い 要 武 蔵 市 働 市 求
人 確保 施策 推 進 多 挙 い
武 蔵 市 既 護 職 員 初 任 者 研 講 終 了 後 市 事 業 者 勤 方
講 料 一 部 ッ ュ ッ 制 度 や 武 蔵 市 認 定 制 度 設 い 後
施 策 強化 護 職員 看 護 職員 チ ョン向 組
や就労 い い 資格 者 復 職支 援 進 最優 先 組 必 要 あ
護 職 員 看 護 職 員 武 蔵 市 働 市 求 教 育 研
拡 大 充 実 求 意 見 多 い 特 経験 数 未 満 方 意見 多
そ 一 方 経 験 数 多 い ネ 一 部 市 施 策 十 理 解 い い 現
状 う 現 状 踏 え 具 体 的 う 教 育 研 構 築
早急 検討 要 現 在 保 険者 ネ 支 援 機 能 い
機 関 担 い そ 機 能 集 約 や 強 化 必 要 性 市 全 体 課 や 多 職 種
連携 瞰 研 企 機 能 必要 性 い あわ 検 討 い
24
視点 次期 制度 改 応 負 担 あ 方
護 保 険 制 度 施 行 時 保 険 料 い 応 能 負 担 サ 利 用 い 応 益 負 担
堅 持 さ 前 計 期 間 第 期 利 用 者 負 担 割 合 割 負 担 入 さ
本 計 期 間 伴 う 制 度 改 現 役 並 所 得 あ 方 割 負 担 課 さ い
方 武 蔵 市 在 宅 護 支 え 要 役 割 持 サ あ 訪 問 護 い
非 課 税 世 帯 本 来 割 負 担 あ 半 相 当 ％ 成 第 期 計
期 間 い 終 了 い 利 用 者 負 担 所 得 応 割 割 割 中
中 高 所 得 者 さ 方 々 公 性 配 慮 所 得 者 層 支 援 あ 方 十 検 討
施策 進 い
護 保 険 制 度 応 い 新 創 設 さ 施 設 サ あ 護 療 院
的 見込 や 総 合事 業 う 進 い いう観点 要
図表 22 サ ビ 利用 実績 あ 方 負担 割 合 推 計
注 成29 審 査 分 実 績 割 負 担 入 さ 負 担 割 合 認 定 者 数
推 計 成29 現 在 28 度 税 情 報 推 計
図表 23 ％助 成事業 支給 件数 等
３％助成事業
支給件数等
各
～翌
支給
＆
審査～
審査
＇
前
比
前
比
実人数＆人＇
931
948
101.8%
888
93.7%
支払件数＆件＇
8,922
8,909
99.9%
8,221
92.3%
支払
＆
＇
26,645,018
27,475,198
103.1%
25,536,050
92.9%
成
25
第
節
2025
向
武 蔵
市
目指す 高 齢者
姿
ち
武 蔵 市 支え合い 組 武 蔵 市 地 域 包 括
自 健 康 自 維 持 いう 自 支 え合 い 精 神 基 共 自 や共
応 い 課 い 補 完 公 ン 組 目 指 組
進 支 え 側 支 え 側 いう 関 性 越 え 高 齢 者 地 域 活 動 担 い 手
う 地 域 組 そ 高 齢 者 自 身 社 会 参 加 効 果 的 護 予 防 や 健 康
命 延 伸 いう考え方 様
市 民 含 地 域 関 者 目 標 共 一 体 組 進
う 2025 向 武 蔵 市 目 指 高 齢者 姿 提 示 引 誰
い い い 健 康 暮 認 知 症 中 度 要 護 状 態
慣 地 域 生 活 着 実 進 武 蔵 市 地 域 共 生 社
会 実現 い
そ 高 齢 者 生 活 支 え 人 確 保 育 成 高 齢 者 自 立 支 援 度 化 防
療 護 連 携 点 的 組 支 え 合 い 基 盤 い
26
． い い い 健康
誰 慣 地 域 生 活 地 域 社 会 い い い い 健
康 日常 生活 高 齢者 以 増 加 目指 護 予 防 度
化防 組 進 い 武 蔵 市 従来 保険 者 機 能 一環 市
所 在 宅 護 地 域 包 括 支 援 ン タ 地 域 高 齢 者 や 社 会 資 源 実 態 把 握 市 役
所 あ 基幹 型 地 域 包 括 支 援 ンタ 地 域 完結 型 層 的 相 談 支援 体 制 構 築
い 後 在 宅 護 地 域 包 括 支 援 ン タ 護 サ 未 利 用 者 生 活 実 態
定 期 的 把 握 虚 弱 早 期 見 必 要 応 適 護 予 防 事 業
やサ 等 い 地 域 実情 応 高 齢者 自立 支援 図 い
高 齢 者 多 様 ニ 社 会 参 加 意 欲 応 え 高 齢 者 自 身 地 域 活 動 担
い手 護 予 防 や健 康 命 延 伸 図 機 会 や場 提 供 支 援 組 い
さ 武 蔵 市 独 自 支 え合 い 組 拡 充 市 民 活 躍 場 広 い
図表 25 い い サロ ン 概 要
い
い
ロ
ン
3
2025 へ向 た
ち の支え合いの仕組
を実現す ため ！
地域住民団体や 法人・民間事業者等 よ 地域 の介護予防や健康 命の延 伸を目的 した 定期的 し 実施す
通いの場 し 開設及び運営 係
費用を補助
成28 度 新規事業
～ 補助 容 ～
◎運営事業費 消耗品費・講師謝礼等のプログラム 必要 経費 間上限20万
※多世代交流加算 乳幼児や青少 交流す プログラムを実施した場合 間上限5万 加算 ※共生社会推進加算 65歳未満の障害者等 交流プログラムを実施した場合 間上限5万 加算
◎開設準備事業費 備品の購入等 開設時 必要 さ 経費10万 上限
◎活動拠点整備事業費 建物等の修繕等 拠点整備 必要 経費の1/2補助30万 上限
◆団体等 活動内容◆ 〇概 65歳以上 高齢者
録制 無断 席時 否確認を行う
〇 回以上 時間程度
〇 名以上集 場所
〇介護予防ヷ認知症予防 プロ ラム 脳トレや軽 体操等 を実施
成28 月事 業開 始
27
． 暮 し
武蔵 市 暮 高齢者 占 割合 高 成37 2025 そ 割 合 更
高 見 込 暮 高 齢者 場 合 自 立や軽度 者 あ 病 気や
支 援や 日常 生 活 支え 支援 必要 場合 多い 想定 さ
暮 高 齢 者 高 齢 者 世 帯 さ 増 加 見 込 い 高
齢 者 世 帯 場 合 い 心 身 状 態 暮 高 齢 者 う あ い
自 身 配 偶 者 人 世 話 苦 慮 状 況 あ 暮 高 齢 者 様 支 援 必
要
武 蔵 市 高 齢者 い 暮 何 あ 要
護状態 在宅生 活 不 高 い う
不 解消 暮 心 在 宅生活 進 い
特 疾 病 緊急 時 応 体制 整 備 い 日 頃 相
談や見 ッ ワ 仕 組 引 強化 い
図表 26 暮 し 高齢者 等 心 を 施策体 系
●
高齢者安心コール
●孤立防止ネットワーク
●独居高齢者調査
●友愛訪問
●食事サービス
●ふれあい訪問収集
見
否 確認
●緊急通報システム
●火災安全システム
●緊急医療情報キット
●ヘルプ
ード
●緊急ショートステイ
●緊急デイサービス
●はいかい高齢者等探索サービス
緊急対
応
●定期巡回随時対応
訪問看護介護
●夜間対応型訪問介護
等
護 保険
●寝具乾燥
●家族介護用品支給
●
高齢者なんでも電話相談
●権利擁護事業
●テンミリ
ンハウス
●レモンキャブ
28 ． 認知症
認 知 症 高 齢 者 応 大 課 い 認 知 症 周 辺 症 状 出 い 場 合
高 齢 者 在宅 生 活 握 家 族 負 担 大 地域 支 援 負 担
軽減 図 必要
武 蔵 市 様 々 組 進 後 そ 組 推 進
認 知 症 方 適 時 適 支 援 体 制 強 化 い そ 高 齢 者 本 人
暮 や 家 族 護 事 辞 護 職 護 事 自 い生
活 両 立 能 実 現 い
認 知 症 高 齢 者 地 域 支 え 限 人 数 専 門 職 近 隣
民 協 力 ネッ ワ 構 築 あ 市 民 認 知 症 理 解 進 引
組
29 ． 中 度 要介 護 状 態
中 度 要 護 者 護 老 人 福 祉 施 設 等 入 所 一 定 程 度 施 設 サ
ニ 後 存 在 見 込 中 度 要 護 状 態
在 宅 生 活 望 市 民 多 希 望 応 え い 要 近 社 会
状 況 等 踏 え 後 従 来 う 大 規 模 施 設 サ 整 備 困 状 況 あ
武 蔵 市 護 保 険 制 度 施 行前 独 自 設 い 補 器 具 ンタ 機 能 強化
方 法 中 度 要 護 高 齢 者 家 族 特 負 担 感 護 排 泄 認 知 症 応
支援 点的 組
後 さ 高 療 ニ 応 い 従 来 施 設 サ 居 宅 サ
異 療機 能 併設 新 いサ 整 備
さ 中 度 要 護 高 齢 者 そ 家 族 支 え ネ さ 質 向
ン作 成 ッ 図
30 ． 自立支 援 度 化防 向 た医 療 介護 連携
護 予 防 看 段 階 誰 慣 地 域 生 活 療
護 連 携 療 職 護 職 コ ュニ ョン い 課 見
現 状
武 蔵 市 既 存 脳 卒 中 地 域 連 携 や 忘 相 談 用 性 関 者
改 周 知 さ 活 用 進 い ＩＣ Ｔ 活 用 や相 談 調 整 機 能 拡 充
入 院 時 等 支 援 強 化 高 齢 者 やそ 家 族 療 護 連 携 滑 進 実 感
う い
武 蔵 市 地域 療 い 課 組 事 整 理 武 蔵 市 地 域 療
構 想 ョ ン 2017 市 民 生 命 健 康 病 院 機 能 充 実 市
民 在 宅 療 養 生 活 支 え 組 地 域 包 括 在 宅 療 推 進 人 確 保
及 育 成 い 基本 的 考 え方 課 解 決 図 後 方 向性 示 本 計
密 接 関 わ い 療 護 連 携 い 地 域 療 構 想 整
合性 図 組 進 い
図表29 武 蔵 市健康 福祉総 合計 画 各個 別 計画 改定
31 ． 高齢者 を支 え 人材 確保 育成
武 蔵 市 高 齢 者 支 え 人 確 保 育 成 2025 向 最 大 課 い
質 十 人 武 蔵 市 地 域 包 括 実 現 そ
新 人 確 保 及 現 在 武 蔵 市 働 い い 護 人 流 出 防 あ ゆ
組 進 い
具 体 的 資 格 者 ン 含 人 掘 養 成 ッ チン や 事 業
所支援 行う総 合的 機 関 設 置 組
武 蔵 市 ネ ン 作 成 配 付 ネ 全 体 研 会 地
別 検 討 会 ン 指 研 等 様 々 角 度 実 施 ネ
教 育 研 支 援 組 見 直 強 化 武 蔵 市 サ 質 さ 高
い
図表30 武 蔵 市ケア ン 指 研修 事業 概要
アプラン指導研修事業
○事業内容
アマネ ャヸ 提出 た アプランを基 基幹型地域包括支援
ンタヸ 在宅介護ヷ地域包括支援 ンタヸ 所属 主任介護支援専
門員等 高齢者総合 ンタヸ補助器具 ンタヸ 所属 専門職 作業
療法士 理学療法士 コンチネン アドバイ ヸ 構成 アプラ
ン指導研修委員 プラン 質 向上 を目的 た評価会議を開
催 利用者 活動や社会参加 排泄 ア 改善 等 視点 ア
マネ メント そ 方向性を示 い アプラン指導研修修了者を
象 フ ロヸアップ研修を行う
○ 象者
武蔵 市内近隣 あ 居宅介護支援事業所 所属 武蔵 市民を1名
以上担当 い
実務経験2 未満 武蔵 市民を担当 2 未満 アマネ ャヸ
中～ 度 要介護2～5 要介護状態 市民を担当 い アマ
ネ ャヸ
○ アプラン指導研修事業 流
居宅介護支援事業所へ通知
アマネ ャヸ 参加申 込
事例提出
アプラン指導研修委員会 提出事例
アプランへ 指導 助言内
容を集約
アプラン指導研修委員 アマ
ネ ャヸへ 伝達面接
アプラン指導研修 い 管理者へ報告
フ ロヸアップ研修 実施
武蔵
市
アプラン指導研修事業
武蔵 市 特徴的 アマ
ネ ャヸ支援策
○武蔵 市 アマネ ャヸ イドライン
⇒2001 3月 第 版を作成 武蔵
市 アマネ ャヸ 求 アマ
ネ メント 水準を明 た (そ
後必要 応 改訂 現在 第4版)
○地 別 ヸ 検討会
⇒ ヵ所 在宅介護ヷ地域包括支援 ン
タヸ リア アマネ ャヸを
ルヸプ化 個別 ヸ 検討や研修
を毎月開催 リア別地域 ア会議
機能
○ アマネ ャヸ研修 ンタヸ 体
系的研修 アプラン指導
⇒2002 11月 武蔵 市 アマネ
ャヸ研修 ンタヸ を設立 体系的
研修会 開催 アプラン 関
相談ヷ助言 アプラン指導研修事業
を 本柱 アマネ ャヸ 質向
上や アプラン作成 ルアップを支
援
⇒2014 7月 アマネ ャヸ研修
ンタヸを 展解消 健康福祉人材育
成支援調整会議 アマネャヸ
限 広 福祉人材 育成を検討
い
軽度(要支援 ～ 等) 方 アプラン作成
い 主 基幹型地域包括支援 ンタヸ
担当 ヵ月 開催 ヸビ 担当者会
議 全件立ち会う 質 担保を図 い
保険者 アマネ ャヸ支援
