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宇都宮市新型インフルエンザ等対策行動計画

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(1)

宇 都 宮 市

新型イン

ン 等対策行動計

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市民生活及 市民経済 安定 確保 ... - 】重 - 用語解説 ... - 8《 -

(4)

- 1 -

(5)

- 2 -

新型イン ン 等対策特別措置法 制定

新型 ン ン 人 免疫 獲得

い い 世界的 大流行 ン ッ 大 健康被害

伴う社会的影響 懸念 い

未知 感 症 あ 新感 症 中 感 力 強 新

型 ン ン 様 社会的影響 大 い 生 可能性

新型 ン ン 等 策特 措置法 法 第 号

特措法 いう う 感 症 生 国家 危機 捉え 国

民 生 及 健康 保護 国民生活及 国民経済 及 影響

う 目的 国 地方公共団体等 責 生時 措置

等 定 あ 感 症 予防及 感 症 患者 療

法 法 第 号 感 症法 いう 相

国全体 体制 整備 新型 ン ン 等 策 強

施行

組 経緯

国 特措法 制定 前 病原性 高い新型 ン ン 生

備え 迅速 確実 策 講 世界保健機 WHO 世界

ン ン 前 策計 1 新型 策行動

計 国行動計 いう )

栃木 栃木 新型 ン ン 策行動計

行動計 いう 定 本市 い 新型 ン ン

脅威 市民 健康 心 全 確保 必要 あ

行動計 容 整合 都宮市新型 ン ン 策行

動計 市行動計 いう

国 ) 感 症法 改 新型

ン ン 科学的知見 蓄積等 踏 え

国行動計 抜本的 見直 行 直

ン ン H 確認

短期間2

ン ン H 生 栃木

1 WHO Global Influenza Preparedness Plan 17 2005 WHO 文書

2 WHO 2009 21 4 28 4 新型

(6)

- 3 -

改定等 作業中 あ 行動計 暫定版

公表 応 ン ン H

節性 ン ン 類似 病原性 い あ

病原性 高い 想定 国 地方 策 適合 い点 多

栃木 ン ン H 応 通

多 知見 教訓 得 国行動計 改定

踏 え 行動計 改定

本市 い 栃木 行動計 改定 踏 え 都宮市新型 ン

ン 策行動計 改定版 改定 検討

国 特措法制定 動 あ 国及 栃木 動向 見定

新 市行動計 作成

市行動計 置付

特措法 立 行動計 法 基 計 置

策 実効性 高 新型 ン ン 等緊急 態措

置等 新 措置 設 本市 国及 栃木 作

新型 ン ン 等 策 府行動計 府行動計

いう 及 栃木 新型 ン ン 等 策行動計

行動計 いう 踏 え 特措法第 条 基 都宮市新

型 ン ン 等 策行動計 市行動計 いう 作

市行動計 作 当 都宮市健康危機管理 策専門委員

会 都宮市新型 ン ン 等 策地域連絡協議会 市地域

連絡協議会 いう 栃木 等 機 意見 聴 実効

性 あ 行動計 目指

市行動計 本市 新型 ン ン 等 策 総合的 推

逭 本市 市 基礎自治体 及 保健所設置市

実施 策等 示 現行 都宮市新型 ン ン

策行動計 考え方 組 踏襲 病原性 高い新型 ン

ン 等 応 念頭 置 生 感 症 特性 踏 え 病

原性 い場合等 様々 状況 軟 応 う 策 選択肢

示 あ

市行動計 策 実施 経験 府及 行動計 改

(7)

- 4 - 対象疾病

市行動計 象 感 症 市行動計

い 新型 ン ン 等 表

感 症法第 条第 規定 新型 ン ン 等感 症

新型 ン ン いう

感 症法第 条第 規定 新感 症 感 力 強

新型 ン ン 様 社会的影響 大

高病原性鳥 ン ン い 栃木 鳥 ン ン

策要領 栃木 鳥 ン ン H5N1 応指針 等 基 い

対象疾病 定義

象疾病 定義 感 症法 基

新型イン ン 等感 症 新感 症 定義 名称 定義

新 型 イ ン

新 型 イ ン

ン 等

感 症

新 型 イ ン

新 人 人 伝 能力

イ 病原体 イン ン あ 一

般 国民 当該感 症 対 免疫 獲得 い い

当該感 症 全国的 急速 延

国民 生 及 健康 大 影響 え

あ 認 いう。

再 興 型 イ ン

世界的規模 流行 イン ン あ

後流行 長期間 経過 い

厚生労働大臣 定 再興 あ

一般 現在 国民 大部 当該感 症 対

免疫 獲得 い い 当該感 症 全国的

急速 延 国民 生 及 健康 大

影響 え あ 認 いう。

新感 症

人 人 伝 認 疾病 あ 既

知 い 感 性 疾病 症状又 治療 結果

明 異 当該疾病 場合

病状 程度 篤 あ 当該疾病 延

国民 生 及 健康 大 影響 え

(8)

- 5 -

(9)

- 6 -

章 新型イン

等対策

(10)

- 7 -

第 節 対策 目的及 基本的戦略

新型 ン ン 等 病原性 感 力等 高い場合 健

康被害 甚大 影響 保健 療 社会全体

及 社会 経済活動 縮 停滞 危惧 う 影響

軽減 本市 市行動計 基 新型 ン ン 等

策 市 危機管理 わ 要 課題 置付 感 大 可能 限

抑制 市民 生 及 健康 保護 市民生活及 市民経済 影

響 う 主 目的 策 講

本市行動計 基 対策 イ

目的 感 拡大 可能 限 抑制 市民 生 及 健康 保護

目的遉成 向 組

感 大 抑え 流行 遅 療体制 整備

ワ ン製造 時間 確保

流行 時 患者数 少 療体制

荷 軽減 療体制 強 患者数等

療提供 超え い う 患者 適

(11)

- 8 -

適 療 提供 症者数 死亡者数 減

目的 市民生活及 市民経済 及 影響 最小 う

目的遉成 向 組

延防 策 逭 勤者 数 減

業 計 等 整備 流行時 計 実行 逭

療提供 業 並 市民生活及 市民経済 定 寄

(12)

- 9 -

基本方針 新型イン ン 等対策 迅速 軟 実施

第 節 新型イン ン 等対策 基本方針

考え方

新型 ン ン 熱 咳 い 初期症状 飛沫感 接触感

主体 感 経路 基本的 ン ン 共通 特徴

い 考え 病原性 感 力等 実 生

明 あ

新型 ン ン 等 生 場合 性質

踏 え 国 示 基本的 処方針 実 流行状況 社会 経済 状況

等 総合的 案 状況 応 適 策 選択 迅速

軟 応 極 要 あ

市行動計 対応

流行状況 応 迅速 応 確保 う 段 生段

設定 具体的 行動 示 特措法第 条 基

緊急 態 言 行わ 時 実施 緊急 態措置 い

生段 具体的 行動 示 新型 ン ン 等 生時 実施

策 い 行動計 定 策 う 国 基本的 処

方針 基 感 力 病原性等 応 決定

生段 え 新型 ン ン 等 生時 市行動計

変更等 い 都宮市新型 ン ン 等 策地域連絡協議会

栃木 栃木 新型 ン ン 等 策 識者会議及 栃木 新

型 ン ン 等 療 策推逭委員会 意見 参考 都宮市新型 ン

ン 等 策本部 市 策本部 いう 3 決定

❖ 生段 未 生期 海外 生期 生 期 国

感 期 康期

(13)

- 10 -

基本方針 社会全体 一丸 対策 組

基本方針 複数 対策 ン 良 実施

考え方

新型 ン ン 等 感 力 高 多 市民 患 想定

影響 保健 療 社会全体 及ぶ あ

新型 ン ン 等 策 直接 実施主体 あ 本市

市 栃木 指定地方公共機 社会全体 丸

組 要 あ

市行動計 対応

行 機 療機 業者 市民 社会 構 各主体 役割 示

各主体 働 具体的 示

考え方

新型 ン ン 等 性質 流行状況等 前 予測 可能

あ 特定 方針 偏 策 大 伴う

新型 ン ン 等 適確 応 多面的 策

推逭 要 あ 様々 視点 立 策 ン

良 組 合わ 実施

市行動計 対応

主要 目 実施体制 ン 情報 集 情報提供 共

予防 延防 療 市民生活及 市民経済 定 確保

(14)

- 11 -

第 節 新型イン ン 等対策実施 留意点

危機管理 特措法 性格

特措法 万 場合 危機管理 制度 あ 緊急 態 備

え 様々 措置 講 う制度設計 い

新型 ン ン 新感 症 生 病原性 程度 抗

ン ン 薬等 策 効 あ 新型

ン ン 等緊急 態措置 講 必要 い 国 断 あ

得 う 場合 措置 講 いう

い 留意

府 策本部長 緊急 態 言4 場合 栃木

出自粛 要請5 学校等 施設 使用制限 要請6 臨時 療施設 設置7

物資 売渡 要請8 緊急 態措置 実施

本市 い 栃木 緊急 態措置 実施 栃木 連携

協力 滑 応 う 必要 い 未 生期 段

栃木 療機 特措法第 条第 号 規定 指定公共機 並

条第 号 規定 指定地方公共機 指定 地方 公共機

いう 等 機 予 調整 行う

市行動計 性格

市行動計 病原性 高い新型 ン ン 等 応 念頭 置

生 感 症 特性 踏 え 病原性 い場合 様々 状

況 応 う 策 選択肢 示 あ

新型 ン ン 等 生 病原性 感 力等 病原体

特徴 流行状況 地域 特性 他 状況 踏 え 人権 配慮

策 効性 実行可能性及 策 市民生活及 市民経済

え 影響等 総合的 案 行動計 定 う 実施

策 選択 決定

基本的人権 尊

新型 ン ン 等 流行 患者 入院措置等 行わ 場

合 あ 基本的人権 尊 市民 権利 自由 制限

4 特措法第32条第1 5 特措法第45条第1

6 特措法第45条第2 3 7 特措法第48条第1

(15)

- 12 -

加え 場合 制限 必要 限 9

誰 患 可能性 あ 未 生期 十 周知

患者等 当 差 偏見 生 い う万全

策 講 必要 あ

関 機関相互 連携協力 確保

本市 策本部及 栃木 策本部 相互 緊密 連携 新

型 ン ン 等 策 総合的 推逭

本市 策本部長 応 広域的 連携 協力等 い 必要 あ 場

合 栃木 策本部長 策 総合調整 行う う要請 10

記録 作成 保存

本市 新型 ン ン 等 策 生 場合 本市 策本部

新型 ン ン 等 策 実施 録 作 保 公表

ニュ 等 作成

新型 ン ン 等 策 実施 縮 中 等 決定 断

方法 断 必要 情報 断 時期 決定 等 具体的 策

運用手 等 い 作 仮 都宮市新型 ン

ン 等 策 ュ 市 ュ いう 等 示

(16)

- 13 -

第 節 新型イン ン 等 影響 想定

新型イン ン 等 人 影響 想定

新型 ン ン 等 生 場合 影響 確 予測

病原体側 要因 病原性 感 力等 宿主側 要因 人 免

疫 状態等 社会環境等 右 府行動計 あ

可能 あ 国 例 想定

本市 人口規模 置 換え 想定 場合

前提条件

前提条件 府行動計 い 人口規模 影響 度合い

い い

人口規模 い 国 人 栃木

人 本市 人 22 国勢調査

入院患者数及 死亡者数 想定 あ 過去 世界 大流行 ン

ン 使用 ン ン 等 参考 中等度

率 % ン ン ン 参考 度 率 %

設定

新型 ン ン ワ ン 抗 ン ン 薬等 入

影響 効果 現在 国 療体制 衛生状況等 考慮 い

影響

本市人口 % 新型 ン ン 患 想定 場合

療機 診 患者数 約 万人~ 万人程度

中等度 場合 入院患者数 限 約 人 死亡者数

限 約 人 度 場合 入院患者数 限 約

人 死亡者数 限 約 人 い 延

想定 い 府行動計 現時点 い 多

議論 あ 科学的知見 十 言え い い あ

府行動計 等 見直 等 応 適時改 必要 あ

参考 記 例 基 国 栃木県 被害想定

■国全体 被害想定 政府行動計

外来 診者数 約 万人~約 万人11

(17)

- 14 -

中等度 場合 入院患者数 限= 約 万人

死 亡 者 数 限= 約 万人

度 場 合 入院患者数 限= 約 万人

死 亡 者 数 限= 約 万人

■栃木県 被害想定 県行動計

外来 診者数 約 万人~約 万人

中等度 場合 入院患者数 限= 約 人

死 亡 者 数 限= 約 人

度 場 合 入院患者数 限= 約 人

死 亡 者 数 限= 約 人

新型イン ン 等 生時 社会 影響 想定

社会 経済的 影響 流行 時 約 逬間 業員

症 割合 多 見積 %程度 考え 業員本人

患 家族 世 護等 学校 保育施設 臨時休業

部 福祉 縮 家庭 療養 大 %

程度 勤 想定

伴 業 部休 物資 足 物流 停滞等 生 経

済活動 大幅 縮 予想 更 学校 保育施設 臨時休業等

社会活動 縮 各 様々 影響 及 予想

(18)

- 15 -

第 節 対策推進 役割 担

基本的 考え方

新型 ン ン 感 大 ン ン H

例 生 約 間12 国民

人 療機 診 推計 い

う 社会的影響 大 い新型 ン ン 等 適時適 応

国 都遈府 市 指定 地方 公共機 策

業者 市民 含 策 わ 各主体 役割 十 理解

行動 可 あ

各主体 役割

宇都宮市

本市 市民 地域情報 提供 相談等 応 予防接種

身体 い者等 要援護者 支援 加え 市消防本部 新型 ン

ン 患者等 搬送 病原性 高い新型 ン ン 等 流行

備え 火葬体制 整備及 廃棄物処理 滑 実施 主体的

策 実施 求 策 実施 当 栃

木 市 機 団体等 緊密 連携 必要

保健所設置市 あ 本市 感 症法 い 療体制 確

保 延防 栃木 準 役割 果 求

本市 栃木 療体制 確保等 協議 行う

生前 連携

医療機関

本市 療機 新型 ン ン 等患者 療 提供

いう極 要 役割 担う 市 師会等 通 本市 栃

木 等 緊密 連携 新型 ン ン 等 生前 新型 ン

ン 患者 診療 院 感 策 必要 療資器

確保等 準備 逭 求

新型 ン ン 等 生時 い 療 提供 確保

新型 ン ン 等 診療体制 含 診療 計 策定

療連携体制 整備 逭 要 あ

(19)

- 16 -

新型 ン ン 等 生 場合 療機 診療

計 基 い 生状況 応 療 提供 う

指定 地方 公共機関

指定 地方 公共機 新型 ン ン 等 生 時 新

型 ン ン 等 策 実施 責 13 備え

業 計 作 応体制 整備 必要 あ

録 業者

録 業者 特措法第 条 規定 特定接種 象 療

提供 業 又 市民生活及 市民経済 定 寄 業 行

う観点 社会的使 果 う 新型

ン ン 等 生前 職場 感 策 実施 要業

業 準備 積極的 行う 要 あ

新型 ン ン 等 生時 活動 う 14

一般 業者

般 業者 新型 ン ン 等 生 備え 職場

感 策 準備 行う 求

大 健康被害 及 あ 新型 ン ン 等 生時

延防 観点 部 業 縮 望 特

多数 人 集 業 行う者 い 感 防 措置

徹底 求 15

市民

市民 新型 ン ン 等 生前 新型 ン ン

策等 情報 得 生時 行動 理解 日頃

手洗い う い16 着用17 個人

感 策 実践 う 生 備え 食料品 生活必

需品等 備蓄 行う う

新型 ン ン 等 生時 生 状況 市 実施

13 特措法第3条第5 14 特措法第4条第3

15 特措法第4条第1 2

16 風邪等 気遈感 予防効果 報告

予防効果 科学的 確立 い い

17 患者 着用 他者 他者 目的

手洗い等 組 合わ 定 予防効果 あ 報告 あ ン ン

(20)

- 17 -

い 策等 い 情報 得 感 大 抑え 個

人 策 引 実施 う 18

第 節 市行動計 主要 項目

行動計 新型 ン ン 等 策 主 目的 あ 感

大 可能 限 抑制 民 生 及 健康 保護 及

民生活及 地域経済 及 影響 遉 策

い 実施体制 ン 情報 集 情報提

供 共 予防 延防 療 民生活及 地域

経済 定 確保 目 載 い

市行動計 い 行動計 様 目 主要 策

各 目 策 基本的考え方 容 あ

実施体制

基本的 考え方

生 新型 ン ン 等 病原性 高 感 力 強い場

合 多 市民 生 健康 甚大 被害 及 あ

社会 経済活動 縮 停滞 招 危惧 い 本市

危機管理 問題 組 必要 あ 本市 い

保健福祉部門 危機管理部門 中心 更 教育部門 経済部

門等 含 全庁 体 組 い

新型 ン ン 等 策 行 機

療機 療 業者 社会機能 維持 わ 業者 学校 社会

福祉施設等 者 地域社会全体 組 必要 あ 未

生期 機 相互 連携体制 構築 維持 い 要

本庁 実施体制

宇都宮市新型イン ン 等対策本部 健康危機管理対策本部

本市 い 新型 ン ン 等 生 府 策本部 設

置 合わ 本市 意思決定機 市長 本部長 副市長 副

(21)

- 18 -

本部長 各部局長等 本部員 市 策本部 速 設置

特措法第 条第 規定 新型 ン ン 等緊

急 態 言 公示 特措法及 都宮市新型 ン

ン 等 策本部条例 本部条例 いう 基 市 策本部

移行

新型 ン ン 等 生 前 い 生 備え

準備 逭 保健福祉部長 本部長 都宮市新型 ン

ン 等健康危機管理 策本部 市健康危機管理 策本部

いう 設置

市対策本部 構成

本 部 長 市長

副本部長 副市長

本部長付 危機管理監

本 部 員 全部長 消防長 水遈 業管理者 教育長 議会

局長

専 門 員 保健所長 広報官

イ 宇都宮市新型イン ン 等対策本部 務局

本市 新型 ン ン 等 策 実施機 都宮

市新型 ン ン 等 策本部 局 局 いう

設置

策 わ 庁 調整 各部局 総 担当主幹等 構

局会議 い 行う

策 実 新型 ン ン 生時 い 市 策本部 設置

市 策本部 置 各部及 班 い 行う

新型 ン ン 生 前 い 市健康危機管理 策本

(22)

- 19 -

新型イン ン 等対策 実施体制

地域 実施体制

市行動計 基 新型 ン ン 等 応体制 具体的

協議 整備 機 保健所長 会長 行

機 市 師会 療機 等 構 都宮市新型 ン ン 等

策地域連絡協議会 地域連絡協議会 いう 常設

生期 本市 実情 応 策 滑 推逭

関 機関 連携体制

栃木県及 他 市 連携

栃木 及 他 市 連携体制 確立 栃木 主宰

会議 参 民 情報提供 要援護者 支援 休日

夜間 救急診療 患者搬送 火葬等 い 協議 体制整備 推逭

未 生 期

海 外 生 期 以 降

宇都宮市新型イン ン 等健康危機管理対策本部

本 部 長 保 健 福 祉 部 長

副 本 部 長 保 健 福 祉 部 参 等

本 部 員 各 課 所 長 等

専 門 員 保 健 療 監

宇都宮市新型イン ン 等対策本部

本 部 長 市 長

副 本 部 長 副 市 長

班 員 各 課 長 等

本 部 長 付 危 機 管 理 監

専門員 保健所長,広報官

本 部 員 各 部 長 等

対策本部 務局

局員 各部 総 担当主幹等

局 長 危 機 管 理 課 長

連絡員 各部主幹課 課長補 等

本 部 長 保 健 福 祉 部 長

副 本 部 長 保 健 福 祉 部 参 等

本 部 員 各 課 所 長 等

専 門 員 保 健 療 監

(23)

- 20 -

( ) 栃木県新型イン ン 等対策 識者会議 以 県 識者会

議 いう。

栃木 新型 ン ン 等 策 適 推逭 資

学 公衆衛生 法 等 学識経験者 構 策 意見

聴 未 生期 設置

( ) 栃木県新型イン ン 等医療対策推進委員会 以 県医療

対策推進委員会 いう。

栃木 新型 ン ン 等 療 策 滑 推逭

師会 感 症指定 療機 薬剤師会 薬品卸協会 護協会

等 者 構 患者 診療 抗 ン ン 薬

及 ワ ン 定供給等 い 実 協議 行う 未 生期

設置

( ) 栃木県新型イン ン 等対策市 連絡会議 以 県市

連絡会議 いう。

市 及 部 組合 連携体制 確立 未

生期 設置 市民 情報提供 要援護者

支援 休日夜間 救急診療 患者搬送 火葬等 い 協議 体

制整備 推逭

イ 市医師会及 医療機関等 連携

本市 市 師会 市薬剤師会及 療機 等 連携 本

市 新型 ン ン 等 策 い 認識 共

生時 滑 診療体制等 確保

新型 ン ン 等 生時 患者 診状況 病状

入院 入 状況等 情報 把握 本

市 療機 等 間 電子 等 情報交換 ッ ワ

未 生期 構築

指定 地方 公共機関 連携

指定 地方 公共機 連携 本市 新型 ン

ン 等 策 い 認識 共 新型 ン ン

等 生 備え 業 計 作 支援 指定 地方 公共機

(24)

- 21 -

ベイ ン 情報 集

基本的 考え方

新型 ン ン 等 策 適時適 講 新型 ン

ン 等 生状況等 的 監視 策 実施 必要 情報

集 析 可 あ 本市 国及 栃木

連携 生段 応 ン 実施 現状 常時把

握 ン 結果 者 迅速 定期的 還

未知 感 症 あ 新感 症 ン 現時点

行 い い 本 目 新型 ン ン 限 載

対策 概要

本市 海外 生期 国 患者数 少 い時期 患者 臨

床像等 特徴 把握 患者 全数把握等 ン 体制

強 積極的 情報 集 析 行う

患者数 増加 新型 ン ン 特徴 患者 臨床像等

情報 蓄積 時点 患者 全数把握 意義

療現場 担 過大 入院患者及 死亡者 限

定 情報 集 え

ン 把握 流行 開始時期 規模等

情報 療体制 確保 活用 本市 流行 病原体 性

状 ン ン 亜型 薬剤耐性等 情報 死

亡者 含 症者 状況 情報 栃木 報告 栃

木 情報提供 市 療機 等 還元

市 診療 役立

情報提供 共

基本的 考え方

新型 ン ン 等 生時 新型 ン ン 等 策 滑

推逭 本市 市 栃木 療機 業者

市民 各主体 各々 役割 認識 確 情報 基 適

行動 必要 あ 策 全 段 い 必要 情

報 集 提供 機 情報 共

ン ッ 普及 情報提供 方法 多様

い 外国人 い者 高齢者 情報 行 届

(25)

- 22 -

新聞 ン ッ 様々

媒体 駆使 理解 い 容 限 迅速 行う

対策 概要

生前 情報提供 共

本市 新型 ン ン 等 生時 市民等 行動

う 生前 予防方法 市民 責 新型 ン

ン 様々 情報 提供 応方法等 い 理解

う必要 あ 生前 市民 療機

業者等 基本的 感 策 生時 外来 診

方法 新型 ン ン 等 策 周知

特 児童生 学校 集団感 高い

寧 情報提供 行う

市民等 寄 新型 ン ン 等 相談 い

感 症相談窓口 等 応

イ 生時 情報提供 共

生時 情報提供

本市 新型 ン ン 等 生時 生段 応

海外 国 及 市 生状況 策 実施状況等 い

特 策 決定 策 行う理由等 明確

患者等 人権 配慮 迅速 い情報提供 行う

市民 い 情報 媒体 方 様々 あ

高齢者 外国人等 始 情報 届 い人 配慮

多様 媒体 用い い 容 限 迅速 情

報提供

市民等 寄 新型 ン ン 等 相談 い

病原性 わ 相談需要 急増 予想

新型 ン ン 等相談窓口 19 設置

イ 市民 情報 集 利便性 向

市民 利便性 向 国 開設 機 等 情報

必要 応 集約 総覧 情報提供 協力

19 栃木 箇所設置 相談業 専門 行う 新型 等電

(26)

- 23 - 情報提供体制

本市 情報提供 当 提供 情報 容 い 統

要 あ 情報 集約 元的 信 栃木

連携 連 情報提供体制 整備

予防 延防

基本的 考え方

延防 策 新型 ン ン 等 流行状況等 応 適

策 講 流行 可能 限 遅 療体

制等 整備 時間 確保 時 患者数 可

能 限 減少 療体制

目的 実施

延防 策 実施 療体制 強 維持 い

市民 健康被害 限 社会 経済機能 維持

期待

対策 概要

延防 対策

本市 生 期 国 降 新型 ン ン 等

延 期間 新型 ン ン 等患者 入院措置

患者 居者 濃厚接触者 健康観察等 行う

着用 咳 ッ 手洗い う い 個人 基本的

感 策 行う う広 要請 20

学校 保育施設 業所等 い 個人 策 節

性 ン ン 策 実施 い 職場 感 策

徹底 行う 求

延防 策 個人 行動 制限 面 策

社会 経済活動 影響 え 面 あ 踏 え 策 効果

影響 総合的 案 新型 ン ン 等 病原性 感 力等

情報 生状況 変 応 実施 策 決定 実施

い 策 縮 中 慎 行う

イ 予防接種 ワクチン

ワ ン接種 個人 症 症 防 療機

(27)

- 24 -

診者 減少 療体制 荷 軽減 新型

ン ン 等 健康被害 社会 経済活動 影響 限

新型 ン ン 策 ワ ン 生 前 段

新型 ン ン 変異 可能性 高い鳥 ン

ン 基 製造 ン ッ ワ ン

新型 ン ン 生 出現 新型 ン ン

又 抗原性 基 製造 ン

ッ ワ ン 種類 あ 新感 症 い 生

感 症 ワ ン 開 困難 あ 想

定 本 目 新型 ン ン 限 載

ワ ン 国 責任 い 研究 開 行わ

本市 い 国 栃木 市 師会等 緊密 連携 流

通 着実 う必要 協力 行う

イ 特定接種

特定接種 特措法第 条 基 療 提供並 国民

生活及 国民経済 定 確保 行う あ 府

策本部長 必要 認 時 民接種 先立 21 臨時 行わ

予防接種 いう

ぐ 対象者

特定接種 象者

療 提供 業 又 国民生活及 国民経済 定

寄 業 行う 業者 あ 定 基準 基 厚生

労働大臣 録 い 録 業者 いう

う 業 者 厚生労働大臣 定 基準

当 者 限

新型 ン ン 等 策 実施 携わ 国家公 員

新型 ン ン 等 策 実施 携わ 地方公 員

象者 基本的 考え方等 府行動計 い

示 い 特定接種 象 録 業者 公 員

特定接種 新型 ン ン 等 策実施 公益性 公共性

21 特定接種 終わ 民接種 特措法第46 予防接種又 予防

(28)

- 25 -

基準 療 者22 新型

施 携わ 公 員23 指定 地方 公共機 制度 中心

準 業者 護福祉 業者 含 24 業者

25 基本 26

う 基本的 考え方 整理 い 危機管理

い 状況 応 軟 応 必要 生 新

型 ン ン 等 病原性 生時 社会状況等 府

策本部 い 接種総枠 象者 接種 等 決定

本市 い 府 策本部 決定 踏 え 栃木 連携

特定接種 実施 必要 協力 行う 地方公

員 接種 実施

継 接種体制

及 い 国 実施主体 地方公 員

い 所属 都遈府 又 市 実施主体

原則 集団的接種 実施 接種 滑 実施

う未 生期 接種体制 構築

市民 対 予防接種

本市 市民 予防接種 い 緊急 態 言 行わ

い 場合 特措法第 条 基 予防接種法第 条第 規定

臨時接種 予防接種 行う

方 緊急 態 言 行わ い い場合 予防接種法第 条第

規定 新臨時接種 基 予防接種 行う

ぐ 対象者

特定接種 象者 外 象者 い 群 類

基本

22 A-1:新型 療型 A-2 大緊急型 基準 23 (2) 民間 業者

当 公 員 様 業 行う民間 録 業者 (2) 示 水遈業 河 管理 用水供給業 業用水遈業 水遈処理施設維持管理業及 水遈管路施設維持管理業 業

行う公 員 い

24 B-1 福祉型 B-2 指定公共機 B-3 指定公共機 類型 B-4

社会 ン 型 基準 当 者

25 B-5 業者 基準

(29)

- 26 -

接種対象者 類

○ 学的 者 吸器疾患 心臓血管系疾患 者等

症 症 高い 考え 者

基礎疾患 者

妊婦

○ 児 未満 児 保護者及 身体的 理由 予防接

種 い 児 保護者 含

○ 人 若 者

○高齢者 感 症

高い 考え 群 者

市民 予防接種 接種 等 い 府行動計

新型 ン ン 症 死亡 可能 限 抑え

点 置い 考え方 方 特措法第 条第 いわ

い う 国民生活 経済 影響 可能 限 軽減 国

将来 点 置い 考え方 併 考え方

あ い 具体的 接種 等 実 新型

ン ン 等 生 時 病原性 社会経済 状況

様々 要因 踏 え 国 い 決定

継 接種体制

市民 予防接種 い 本市 実施主体 原

則 集団的接種 実施 栃木 連携 接種

滑 実施 う接種体制 構築

予防接種 関 理解 進

市民 予防接種 国 示 接種 基 ワ ン供給

合わ 段 的 実施 見込 あ 希望者

接種 完了 定期間 要 未 生期

予防接種 考え方 実施方法等 十 周知 接種開

(30)

- 27 -

予防接種 類型 一覧

予防接種 類型 特定接種 民接種

緊急 態宣言 無

特措法 特措法第「8条 特措法第4【条

予防接種法

予防接種法第 条第 項

臨時接種 予防接

種 実施

予防接種法第 条第 項

臨時接種 予防接

種 実施

予防接種法第 条第 項

新臨時接種 実施

考え方

医療 提供並 国民生

活及 国民経済 安定

確保 緊急 必要

あ 認

新型イン ン 等緊

急 態 い 新型イン

ン 等 国民 生

及 健康 著 大

被害 え 国民生活及

国民経済 安定 損

わ い う

緊急 必要 あ

延予防 緊急 必要

あ 臨時接種 対

象疾病 病原性 い

想定

実施主体 国 都遈府県 市 市 市

努力義務 勧奨 無

接種費用 負担

実施主体 全額負担 国 》/「

県 》/4

市 》/4

実費徴 可

国費 嵩 措置あ

国 》/「

県 》/4

市 》/4

所得者以外 実費

徴 可

医療

基本的 考え方

療 策 健康被害 限 い 社会 経済活動

影響 限 いう本市 新型 ン ン 等 策 目

的 遉 可 あ

新型 ン ン 等 流行 場合 患者 急増 予想

地域 療資源 療 者 病床数等 制約 あ 効

率的 効果的 療 提供 体制 前 整備

要 あ 本市 地域連絡協議会 中心 国者

接触者外来 設置 療機 国者 接触者外来 いう

(31)

- 28 -

触者外来 入院協力 療機 等 連携 入体制 訓練 実施

生 場合 速 設置 う準備 逭

生 病原性 応 療提供体制 構築

い 機 相互 情報共 市民 周知

徹底

対策 概要

帰国者 接触者相談 ンタ

本市 海外 生期 生 期 国 期間 栃木

設置 国者 接触者相談 ン い 新型 ン

ン 等 生国 国者 国 患者 濃厚接触者 う ン

ン 様症状 呈 者 国者等 症者 いう

症状 行動 等 確認 外来 診 勧奨

イ 外来

海外 生期 生 期 国 期間 国者

等 症者 外来診療 い 新型 ン ン 等 感 大

可能 限 防 原則 栃木 設置 国者 接触

者相談 ン 状況確認 経 国者 接触者外来 担う

国者 接触者外来 場所 い 診 必要 あ

断 場合 診者 知 原則 般 公表 行わ

い 国者等 症者 国者 接触者外来 外 療機

診 可能性 あ 療機 い 新型 ン ン

感 い 可能生 あ 者 外 者 接触 避

夫 行う 院 感 策

感 期 症者 外来診療 般 療機 感

策 講 担う

療機能維持 観点 透析 産科 療等

新型 ン ン 等 初診患者 診療 原則 行わ い

療機 い 栃木 指定

入院

本市 海外 生期 生 期 国 期間 い

新型 ン ン 等 感 大 可能 限 防 患者

病状 わ 感 症指定 療機 入院措置等 行う

感 期 入院 療 感 症指定 療機 及 入院協力

(32)

- 29 -

う 症者 入院 軽症者 在宅療養 振 療体制

確保

う 応 大限行 患者数 増加 療機 足

態 場合 療機 療法施行規則第 条 書

基 定員超過入院等 行い 療 提供

患者等 搬送

本市 海外 生期 生 期 国 新型 ン

ン 患者等 搬送 い 民間救急車等 活用 実施

感 期 搬送需要 急増 伴い 市保健所 要請 基

市消防本部 搬送 実施 必要 応 民間救急車等 活用 検

イ 検査

新型 ン ン 等 あ 診断 遺伝子

検査 必要 本市 い 海外 生

期 生 期 国 段 感 疑わ 患者全数

確定診断 目的 症者 死亡者 限定

性状変 監視 目的 検査等 実施

医療体制 関 情報提供

本市 市 師会 療機 市消防本部等 療体制等 情

報 提供 共 市民 情報 十 周知

キ 抗イン ン イ 薬 予防投

抗 ン ン 薬 予防投 当 本市 原則

海外 生期 生 期 国 い 栃木 連携

療 者 搬送 者 新型 ン ン 患者 居者

濃厚接触者 必要 応 実施 当 者 症 周 感

(33)

- 30 -

(34)

- 31 -

市民生活及 市民経済 安定 確保

基本的 考え方

市民生活及 市民経済 定 確保 新型 ン ン 等流行時

療機 業者等 業 高齢者世 い者世

等 要援護者 生活支援 新型 ン ン 等 策 実施 必

要 薬品等 物資及 資 備蓄 流行 乗 各種犯罪等 締

生活 連物資 適 流通 確保等 社会 経済機能 維持

市民生活及 市民経済 新型 ン ン 等 影響 限

目的 実施

対策 概要

新型 ン ン 流行 逬間程度 多 市民 患

考え 本人 家族 患等 社会 経済活動

縮 停滞 危惧 う 中 行 機 療

機 指定 地方 公共機 録 業者等 限 社会生活 維

持 う必要 業 社会的 求

本市 栃木 連携 未 生期 い 療機

指定 地方 公共機 業者等 新型 ン ン 等

生 想定 業 計 等 作 始 前準備 逭 う要

海外 生期 降 栃木 連携 療機 指定 地方

公共機 業者等 院 感 策 徹底 業 計 等 実行

要請 必要 業 う

イ 物資及 資 備蓄等

本市 新型 ン ン 等 生 備え 新型 ン ン

等 策 実施 必要 物資及 資 備蓄等 行う

生活関連物資 適 流通 確保

本市 府 策本部長 新型 ン ン 等緊急 態 言

市民生活 維持 必要 生活 連物資 価格高騰 い占

売 惜 等 生 い う 必要 調査 監視 行う

要援護者 生活支援

本市 独居高齢者 い者等 要援護者 い 新型 ン

(35)

- 32 -

必要 支援 う 栃木 連携 応

埋葬 火葬 滑 実施

病原性 高い新型 ン ン 等 流行 場合 死亡者数 通常

火葬能力 超え 予想 結果 火葬 付

い遺体 応 公衆衛生 大 問題 あ

本市 火葬 緊急時 遺体 時 置等 可能 限

滑 実施 う 栃木 他 市 及 部 組合等 連携

(36)

- 33 -

未 生期

海外 生期

第 節 生段階

新型 ン ン 等 策 連 流 生及 流行 状況

応 策 講 必要 あ 状況 変 即応 意思決定 迅速

行え う 本市 新型 ン ン 等 生段 段

類 各段 想定 状況 応 前 定

各段 期間 極 短期間 可能性 あ 日本国

生 必 段 逭行 限 い

緊急 態 言 行わ 場合 策 容 変 留意 必要

想定 状況

➤ 新型 ン ン 等 生 い い段

想定 状況

➤ 海外 新型 ン ン 等 生 国 生 い

い段

前段階 移行時期

➤ 新型 ン ン い 感 症法第 条 第 基

新型 ン ン 生 認 厚生労働大臣公表 行わ 時点

又 国 策 府行動計 第 段 海外 生期 移行

時点

➤ 新感 症 い 感 症法第 条 第 基 新感 症

生 認 厚生労働大臣公表 行わ 時点 又 国 策 府

行動計 第 段 海外 生期 移行 時点

➤ 運用 新型 ン ン 等 感 大 国 第

報 寄 時点 本市 策 栃木 時 海外 生

(37)

- 34 -

生早期 国 県

県 感 期

イン ン N 生時 国 第一報

想定 状況

➤ 国 新型 ン ン 等 生 段

➤ 市 新型 ン ン 等 生 患者 接触

疫学調査 追え 段

前段階 移行時期

➤ 国 新型 ン ン 等患者 生 国 策 府行動計

第 段 国 生 期 移行 時点

➤ 市行動計 国 生期 生期 い い

理由 航空機 鉄遈 自動車等 人 物 常時移動

い 国 状況 考慮 両期 策 大 差 生 い 考

え あ

想定 状況

➤ 市 患者 接触 疫学調査 追え 段

米国 豚由来医-》3》週 ン ン 感 例 い

「》 4 「4日 厚生労働省健康局結 感 症課

4 「」日医米国時間週 米疾病 策 ン 医()(週 4 》4日 降 米

国 医進週 豚由来-》3》 型 ン ン 患者貸例医罹

患 患者 回 週 報告

進 5例 医 ン ン 週 「例

医 ン ン 週 報告 い

厚生労働省 海外 逭捗情報 集 適宜情報提供

い 各自治体 土日 連絡体制 整

(38)

- 35 - 小康期

前段階 移行時期

➤ 市 い 感 経路 明確 新型 ン ン 等患者

定数確認 う 時点

➤ 生 期 国 感 期 移行 市 状況

断 国 隣接 移行時期 い場合 あ

想定 状況

➤ 患者 生 減少 い水準 い 段

前段階 移行時期

➤ 国 新型 ン ン 等患者 生 減少 国 策 府行

動計 第四段 康期 移行 時点

(39)

- 36 -

本市及 栃木県 国 生段階及 W-4 比較

本市 栃木 生段 国 生段 放-《

未 生期 未 生期 ・ ・ 又

相当 公表等

海外 生期 海外 生期

・ ・ 又

相当 公表等

生 期 国

地域未 生期

生 期

地域 生 期

感 期 地域感 期 国

感 期

康 期 康 期

又 相当 公表等

イン ン N 流行 各 生段階 期間

生段 期間 備 考

未 生期 4《 香港 ン ン 生翌 医》重買重 週 起算

海外 生期 》重日 「《《重. 4.「8医海外 生時週 ~ 「《《重. 5.》買医国 生時週

生 期 約 5《日 「《《重. 5.》買 ~ 「《《重. 貸. 旬医感 原因 明 患者 増加週

感 期 約「4《日 「《《重. 貸. 旬 ~ 「《》《. 」. 旬医流行水準 脱 時点週

康 期 約「重《日 「《》《. 」. 旬 ~ 「《》《.》「. 旬医第 波流行入 週

(40)

- 37 -

(41)

- 38 -

第 節 未 生期 対策

状態

市行動計 未 生期 国 国外 新型 ン

ン 等 生 確認 い い段

対策推進 基本方針

新型 ン ン 等 生時期 予測 可能 あ

未 生期 い 常 新型 ン ン 等 生 可能性 あ

念頭 日頃 着実 体制整備 逭 実施体制 維持

的改善 市民等 普及啓 及 情報提供 あ 方等 い

十 留意 肝要 あ

行動 容

実施体制

AH下》-》 本市 新型イン ン 等 対応体制 整備 。 AH下》-「 関 機関 連携体制 確立 。

AH下》-」 未 生期 長期間 場合 対応 検討 。

ベイ ン 情報 集

AH下》-4 季節性イン ン 生動向 監視 。 AH下》-5 新型イン ン 等関連情報 集 。

情報提供 共

AH下》-【 情報提供及 情報共 体制 整備 。 AH下》-】 市民等 わ 情報 提供 。 AH下》-8 市民 寄せ 相談 適 対応 。

予防 延防

AH下》-重 積極的疫学調査 実施体制 整備 。

AH下》-》《 新型イン ン 等 生時 実施 延防 対策等 周知 。 AH下》-》》 国 講 入国者対策 適 対応 う体制 整備 。

(42)

- 39 -

AH下》-》「 国 方針 基 特定接種 実施体制 整備 。

AH下》-》」 国 方針 基 市民等 対 予防接種体制 整備 。 AH下》-》4 予防接種 関 市民等 理解 進 図 。

医療

AH下》-》5 新型イン ン 等 外来診療体制 整備 。 AH下》-》【 新型イン ン 等 入院体制 整備 。 AH下》-》】 医療体制 関 情報 提供 共 。

AH下》-》8 新型イン ン 等患者 搬送体制 整備 。 AH下》-》重 新型イン ン イ 等 検査体制 整備 。 AH下》-「《 集団感 生時 医療提供 方法 い 検討 。

AH下》-「》 新型イン ン 等 生時 医療機能 維持 検討 。

市民生活及 市 経済 安定 確保

AH下》-「「 業 向 前準備 進 。 AH下》-「」 市民支援 実施 向 検討 開始 。

AH下》-「4 延時 火葬体制 強化等 向 検討 開始 。 AH下》-「5 対策 実施 必要 物資及 資 備蓄 。

実施体制

対策 実務 統括

AH下》-》 本市 新型イン ン 等 対応体制 整備 。

○ 本市 生前 新型 ン ン 等 生 備え 行動計

又 業 計 27 策定 策定 国及 栃木 動向

新 知見等 基 い 時見直 行う

○ 本市 新型 ン ン 等 生 備え 素 栃木 市

師会 療機 指定 地方 公共機 等 情報交換 連携体制

確認 訓練 実施 28

○ 本市 行動計 定 新型 ン ン 等 策 実施 縮

中 等 決定 断 方法 具体的 運用手 等 い 市

ュ 等 整備

○ 本市 栃木 設置 学 公衆衛生 法 等 学識経験者 構

(43)

- 40 -

識者会議29 師会 感 症指定 療機 薬剤師会及

薬品卸協会 護協会等 者 構 療 策推逭委員会

参 会議 集 情報等 踏 え 実 協議体制

整備

○ 本市 都宮市新型 ン ン 等健康危機管理 策本部

健康危機管理 策本部 いう 設置 庁 部局間 連携体

制 確立

○ 本市 栃木 市 師会 薬剤師会 療機 所管警察署等

都宮市新型 ン ン 等 策地域連絡協議会 設置 本

市 療等 応体制 整備

AH下》-「 関 機関 連携体制 確立 。

○ 本市 栃木 市 師会 薬剤師会 療機 等 機

連携体制 確立 策 協議 情報交換 実地訓練等 実施

AH下》-」 未 生期 長期間 場合 対応 検討 。

○ 新型 ン ン 生時期 予測 困難 あ

間 実施体制 市民等 的 普及啓 あ 方等

検討 体制 整備

ベイ ン ・情報 集

ベイ ン

AH下》-4 季節性イン ン 生動向 監視 。

○ 本市 指定届出機 ン ン 定点 療機 疑似症

定点 療機 協力 得 ン ン 患者 生動向

調査 市 流行状況 把握 患者 生 ン

○ 本市 指定届出機 病原体定点 療機 協力 得

亜型 薬剤耐性等 調査 流行 い 性状

い 把握 ン

○ 本市 指定届出機 基幹定点 療機 協力 得 ン

ン 入院患者 生動向 調査 症 状況 把握

入院 ン

○ 本市 学校等 ン ン 様症状 席者 臨時休

(44)

- 41 -

業 学級 学 閉鎖 休校等 状況 調査 ン ン 感

大 期 知 ン ン 様疾患 生報告

AH下》-5 新型イン ン 等関連情報 集 。

○ 本市 海外 外 新 知見 基 新型 ン ン

策等 情報 集

情報提供 共

情報提供 共

AH下》-【 情報提供及 情報共 体制 整備 。

○ 本市 市民 情報提供 元 向 栃木 連携

広報体制 整備

○ 本市 新型 ン ン 等 生時 市民等 情報提供

容 媒体等 い 検討 あ 想定 い

決定

○ 本市 連情報 適時適 提供 市民等 情報

把握 方法 整え

○ 本市 海外 生期 感 期 応 い 感 症指定 療

機 入院協力 療機 地域連絡協議会委員等 情報交換

行う必要 あ 電子 等 活用 連絡体制

整備

○ 本市 情報 集及 提供 市 機 相互 情報 共 あ

方 検討 迅速 確実 情報共 体制 整備

AH下》-】 市民等 わ 情報 提供 。

○ 本市 新型 ン ン 等 基本的 情報 生 場合

栃木 及 本市 講 策 個人 実施 感 策 予防接種

考え方等 い 市民及 機 的 情報 提供

○ 情報 提供 当 特 情報 行 届 い高齢者 外国人

等 象者 応 容 表現 留意 確実 情

報 行 わ う

○ 本市 各種 ン 得 情報 栃木 共

(45)

- 42 - 相談体制

AH下》-8 市民 寄せ 相談 適 対応 。

○ 本市 感 症相談窓口 い 新型 ン ン 等 市

民 相談 応

○ 本市 新型 ン ン 等 海外 生時 設置 新型 ン

ン 等相談窓口 準備 行う

予防 延防

延 防

AH下》-重 積極的疫学調査 実施体制 整備 。

○ 本市 積極的疫学調査 必要 個人防護具 消毒薬等 衛生資

器 等 備蓄 使用期限 到来 伴う廃棄資器 等 補充

在庫管理 適 行う

○ 本市 積極的疫学調査 迅速 適 実施 う 栃木

連携 職員 研修 実施 機 連携体制 強

普及啓

AH下》-》《 新型イン ン 等 生時 実施 延防 対策等 周

知 。

○ 本市 手洗い う い 着用 咳 ッ 人 避

等 基本的 感 策 周知 理解 逭

○ 本市 新型 ン ン 等緊急 態 い 外出自粛 要請

施設 使用制限 要請 延防 策 栃木 行わ

い 周知 市民 理解 得 う

水際対策

AH下》-》》 国 講 入国者対策 適 対応 う体制 整備 。

○ 本市 新型 ン ン 等 生時 い 国及 栃木 連

携 入国者 健康調査等 迅速 適 実施

う 体制 整備

特定接種

AH下》-》「 国 方針 基 特定接種 実施体制 整備 。

○ 本市 栃木 連携 国 方針 基 本市 象職員

(46)

- 43 -

体制 整備

民接種

AH下》-》」 国 方針 基 市民等 対 予防接種体制 整備 。

○ 本市 国 方針 基 栃木 市 師会等 連携 新型 ン

ン 等 生時 市民等 予防接種 迅速 接種 体制

整備

○ 本市 国 栃木 協力 得 市民等 予防接種 滑

実施 あ 市 間等 広域的 協定 締結

居 市 外 市 接種 可能 う

予防接種 関 理解 進

AH下》-》4 予防接種 関 市民 理解 進 図 。

○ 本市 栃木 連携 新型 ン ン 等 策 予防

接種 意義 供給 接種体制 接種 象者 接種 あ 方 い

基本的 情報 積極的 提供 市民等 理解 逭

医療

外来

AH下》-》5 新型イン ン 等 外来診療体制 整備 。

○ 本市 栃木 連携 国者等 症者 外来診療 担う 国

者 接触者外来 確保 療機 院 感

策 始 入 準備 逭 う要請 国者 接触

者外来 場所 い 栃木 設置 国者 接触者相談 ン

相談 付 診 必要 あ 断 場合 知

原則 般 公表 行わ い

○ 生 期 国 国者 接触者外来 い 外来診療 行

う い 新型 ン ン 等 患者 般 療機

診 可能性 あ 本市 栃木 連携 国者 接

触者外来 外 般 療機 適 院 感 策 講

う要請

入院

AH下》-》【 新型イン ン 等 入院体制 整備 。

○ 本市 栃木 連携 海外 生期及 生 期 国

(47)

- 44 -

備え 療機 入 準備 逭 う要請

○ 本市 栃木 連携 感 期 降 新型 ン

ン 等 症患者 治療 担う入院協力 療機 確保

療機 入 準備 逭 う要請 入院協

力 療機 場所 い 必要 あ 場合 知 原則

般 公表 行わ い

○ 本市 栃木 連携 感 症指定 療機 入院協力 療機

新型 ン ン 等 治療 必要 療資器 個人防

護具 人 吸器等 保 状況 緊急時 使用可能 病床数 定員超

過入院 含 等 時調査 行い 現状 把握

○ 本市 栃木 及 市 師会等 連携 入院 必要 症患者 増

加 場合 療提供体制 い 検討 必要 体制整備

情報 提供 共

AH下》-》】 医療体制 関 情報 提供 共 。

○ 本市 市 師会等 機 国者 接触者外来 感 症

指定 療機 及 入院協力 療機 情報 時提供

患者搬送

AH下》-》8 新型イン ン 等患者 搬送体制 整備 。

○ 本市 市保健所 市消防本部 要請 搬送 者 着用 個

人防護具 救急車 消毒剤等 備蓄 行う

○ 本市 栃木 連携 民間救急車等 活用 搬送体制 整備

○ 本市 栃木 連携 感 期 い 搬送機能 維持

方策 い 検討 逭

検査体制

AH下》-》重 新型イン ン イ 等 検査体制 整備 。

○ 本市 都宮市衛生環境試験所 検査等 滑 実施

う 必要 資器 整備

○ 本市 栃木 連携 検査等 検体 搬送 始

実施手 い 定 機 情報 共

➤検体 原則 療機

(48)

- 45 - 医療体制

AH下》-「《 集団感 生時 医療提供 方法 い 検討 。

○ 本市 栃木 及 市 師会 市 社会福祉法人 表者等 連携

社会福祉施設等 入所施設 い 集団感 生 場合 療提

供 方法 検討

AH下》-「》 新型イン ン 等 生時 医療機能 維持 検討

○ 本市 栃木 連携 市 療機 療機 特性

規模 応 診療 計 作 要請

○ 本市 栃木 療機能維持 観点 透析 産科 療

等 新型 ン ン 等 初診患者 診療 原則

行わ い 療機 指定 場合 当 療機 診

あ 方 い 市民 周知

○ 本市 栃木 市 師会等 機 連携 感 期

い 療 者 多数 患 場合 療体制 維持 い 検討

○ 本市 緊急 態 言 場合 臨時 療施設 い 栃木

設置 検討 行う 必要 応 協力

市民生活及 市民経済 安定 確保

AH下》-「「 業 向 前準備 進 。

○ 本市 栃木 連携 指定 地方 公共機 業者等

業 計 等 作 始 新型 ン ン 等 前準備 要

○ 本市 業 計 あ 都宮市新型 ン ン 業 計

市業 計 いう い 新 知見 基 い

見直 行う 的改善 庁 周知 徹底

民支援

AH下》-「」 市民支援 実施 向 検討 開始 。

○ 本市 流行時 市民 支援 あ 方 検討 特 在

(49)

- 46 -

握 必要 生活支援 見回 護 食 提供 在宅

患者 応等 検討 あ 具体的手 決定

火葬体制

AH下》-「4 延時 火葬体制 強化等 向 検討 開始 。

○ 本市 火葬場 火葬能力 現状 火葬能力 限界 超え 態 起

場合 使用 遺体 置施設 遺体 時的 置 施設等

無等 調査 栃木 情報 共

○ 本市 本市 火葬能力等 現状 踏 え 延時

火葬体制 い あ 概要 決定

物資及 資 備蓄等

AH下》-「5 対策 実施 必要 物資及 資 備蓄 。

○ 本市 新型 ン ン 等 策 必要 物資及 資 備蓄30

施設及 設備 整備等 行う

(50)

- 47 -

第 節 海外 生期 対策

状態

市行動計 海外 生期 海外 新型 ン ン 等

生 い 国 生 い い段

未 生期 策 移行 感 症法第 条 第 基 新

型 ン ン 生 認 厚生労働大臣公表若 法第

条 第 基 新感 症 生 認 厚生労働大臣公表 行わ

時点 又 国 策 府行動計 海外 生期 移行 時点

運用 国 第 報 寄 時点 本市 策

海外 生期 移行

対策推進 基本方針

海外 生期 段 新 生 新型 ン ン 等

病原性 感 力等 明 い い可能性 高 場合 原則的

病原性 高い想定 策 選択 方 既 明 い 場合

府 策本部 決定 初動 基本的 処方針等 踏 え 必要

策 選択

ン ン H 例 WH

言 国 生 期間 日 栃木 生 日

あ 海外 生期 策 迅速性 特 要

行動 容

実施体制

AH下「-》 海外 生期 新型イン ン 等対策 準備 着手 。 AH下「-「 政府及 県対策本部設置 あわせ 本市対策本部 設置 公表 。 AH下「-」 海外 生期 移行 対策 実施 。

ベイ ン 情報 集

AH下「-4 新型イン ン 等 生動向 監視 。 AH下「-5 新型イン ン 等 最新情報 集 。

発生早期

国内・県内 県内感染期 小康期 第二波

(51)

- 48 -

情報提供 共

AH下「-【 情報提供及 情報共 体制 。 AH下「-】 最新 情報 市民 わ 提供 。 AH下「-8 新型イン ン 等相談窓口 設置 。

予防 延防

AH下「-重 延 防 組 準備 進 。

AH下「-》《 急激 感 拡大 抑制 組 普及 理解 進 図 。 AH下「-》》 海外 渡航者 対 注意喚起 図 。

AH下「-》「 国 講 入国者対策 協力 。 AH下「-》」 国 方針 基 特定接種 進 。

AH下「-》4 市民等 対 予防接種開始 備え 準備 進 。 AH下「-》5 予防接種 関 市民等 理解 進 図 。

医療

AH下「-》【 帰国者 接触者相談 ンタ 連携 行う。 AH下「-》】 帰国者等 症者 対 外来診療 開始 。

AH下「-》8 新型イン ン 等 入院患者 入 準備 進 。 AH下「-》重 医療体制 関 情報 提供 共 。

AH下「-「《 新型イン ン 患者等 搬送 準備 要請 。

AH下「-「》 新型イン ン イ 等 検査体制 確立 検査 開始 。 AH下「-「「 状況 応 抗イン ン イ 薬 予防投 行う。

市民生活及 市民経済 安定 確保 AH下「-「」 業 向 準備 進 。

AH下「-「4 延時 火葬体制 強化等 向 準備 開始 。

実施体制

対策 実務 統括

AH下「-》 海外 生期 新型イン ン 等対策 準備 着手 。

○ 本市 WH 国 情報 海外 い 新型 ン ン

等 生 疑い 濃厚 場合 応 協議

(52)

- 49 -

AH下「-「 政府及 県対策本部設置 あわせ 本市対策本部 設置 公表

○ 本市 府31 策本部32 設置 策本部

○ 本市 局会議 緊急開催等 庁 情報共

策本部会議 開催準備 逭

AH下「-」 海外 生期 移行 対策 実施 。

○ 本市 識者会議 療 策推逭委員会 参 情報

集 本市 策 映

○ 本市 策本部会議 開催 国 栃木 等 集 情報等

踏 え 応 協議 決定 うえ栃木 情報提供

○ 本市 地域連絡協議会 緊急開催等 状況 報告 行う

応 協議 うえ栃木 情報提供

○ 本市 市 連絡会議 参 栃木 新型 ン

ン 等 情報 共 海外 生期 栃木 策 確

認等 行 本市 策 映

ベイ ン 情報 集

ベイ ン

AH下「-4 新型イン ン 等 生動向 監視 。

○ 本市 未 生期 引 ン ン 通常

ン 実施

○ 本市 新型 ン ン 等 海外 生

ン 追加 強

➤新型 ン ン 等患者 全数把握

実施方法 全 療機 届出基準 合 患者 報告

➢学校等 ン ン 集団 生 把握 強

実施方法 学校 ン 象施設 大学 短大等 大

臨時休業 状況 報告 求

(53)

- 50 -

情報 集

AH下「-5 新型イン ン 等 最新情報 集 。

○ 本市 海外 新型 ン ン 等 生及 流行状況

新 知見 基 新型 ン ン 等 治療方針 性状

等 情報 集

情報提供 共

情報提供 共

AH下「-【 情報提供及 情報共 体制 。

○ 本市 市民 療機 等 寄 情報 問い合わ 容

踏 え 把握 情報提供 映

○ 本市 栃木 市 機 等相互 各主体 策等

情報 共

○ 本市 策本部 各本部員等 情報提供 普及啓 実施時期

容 常時把握 元

AH下「-】 最新 情報 市民等 わ 提供 。

○ 本市 市民等 海外 新型 ン ン 等 生

状況 本市 策 国 市 生 場合 必要 組

等 情報 わ 提供

○ 情報 提供 当 特 情報 行 届 い高齢者 外国人

等 象者 応 容 表現 留意 確実 情

報 行 わ う

○ 本市 新型 ン ン 等 誰 感 可能性 あ

前提 個人 感 策 患 場合 応 診方法等

等 周知 患者 偏見 差 生 い う啓

○ 本市 各種 ン 得 情報 栃木 共

情報 わ 市民等 提供

相談体制

AH下「-8 新型イン ン 等相談窓口 設置 。

○ 本市 感 症相談窓口 新 設置 新型 ン ン

等相談窓口 相談体制 移行 引 市民 相談

○ 本市 新型 ン ン 等相談窓口 寄 相談 容 析

(54)

- 51 -

流行状況 応 変 相談 適時適 応 い

併 実施体制 ュ 等 見直 行う

予防 延防

延 防

AH下「-重 延 防 組 準備 進 。

○ 本市 栃木 連携 感 症法 基 患者 応 治療

入院措置等 患者 濃厚接触者等 応 外出自粛要請 健康観察

実施 症時 応指 等 準備 逭

普及啓

AH下「-》《 急激 感 拡大 抑制 組 普及 理解 進 図 。

○ 本市 未 生期 引 新型 ン ン 等 生時 要

急 外出自粛 学校 保育施設等 臨時休業等 策 栃木

行わ い 周知 市民 理解 得 う

○ 本市 未 生期 引 手洗い 咳 ッ 等 基本的 感

策 普及 自 患 場合 応 い 理解 逭

渡航者対策

AH下「-》》 海外 渡航者 対 注意喚起 図 。

○ 本市 海外 渡航者 国 感 症危険情報 渡航延期

勧告等 周知 必要 情報 提供及 注意喚起 行う

水際対策

AH下「-》「 国 講 入国者対策 協力 。

○ 本市 国 講 入国者 策等 い 情報 提供

○ 本市 国 検疫所 栃木 連携 生国等 入国者

健康調査等 実施

特定接種

AH下「-》」 国 方針 基 特定接種 進 。

○ 本市 栃木 市 師会等 連携 国 示 方針等 基 集

団的接種 行う 基本 本人 意 得 本市 象職員

迅速 予防接種33

(55)

- 52 -

○ 本市 特定接種 行う 必要 あ 認 栃木

療 者 協力要請等 行う う求 34

民接種

AH下「-》4 市民等 対 予防接種開始 備え 準備 進 。

○ 本市 国 方針 決定 第 直 接種 実施 う 国

栃木 市 師会等 連携 接種体制 整備 行う

予防接種 関 理解 進

AH下「-》5 予防接種 関 市民等 理解 進 図 。

○ 本市 ワ ン 種類 効性 全性 接種 象者 優先

接種体制 い 具体的 情報 栃木 連携 集 うえ適時

市民 提供 市民等 理解 逭

医療

帰国者 接触者対策

AH下「-》【 帰国者 接触者相談 ンタ 連携 行う。

○ 新型 ン ン 等相談窓口 い 国者等 症者 相談

付 栃木 設置 国者 接触者相談 ン

連絡 う案

外来

AH下「-》】 帰国者等 症者 対 外来診療 開始 。

○ 本市 栃木 連携 国者 接触者外来 国者等

症者 入 準備 要請

○ 本市 国者 接触者外来及 般 療機 国 示

症例定義 踏 え 新型 ン ン 等 疑い患者 断 場合

都宮市衛生環境試験所 実施 検査 検体

直 都宮市保健所 連絡 う要請

○ 本市 栃木 連携 般 療機 国者等

症者 診 可能性 あ 適 院 感 策 講 う要

(56)

- 53 - 入院

AH下「-》8 新型イン ン 等 入院患者 入 準備 進 。

○ 本市 栃木 連携 感 症指定 療機 入院患者

入準備 要請

○ 本市 栃木 連携 入院協力 療機 入院患者

入準備 逭 う要請

○ 本市 国者等 症者 う 国 示 症例定義 合 者

い 原則 感 症法 基 い 感 症指定 療機 入

院措置等35 行う

○ 本市 感 症指定 療機 等 国 示 症例定義 踏 え

新型 ン ン 等 疑い患者 断 場合 都宮市衛生環境

試験所 実施 検査等 検体 う要請

外来等 検体 い い患者 限

情報 提供 共

AH下「-》重 医療体制 関 情報 提供 共 。

○ 本市 市民 海外 生期 療 情報 十

周知

○ 本市 療機 新型 ン ン 等 診断 治療 資

情報等 提供

○ 本市 未 生期 引 市 師会等 機 国

者 接触者外来 感 症指定 療機 及 入院協力 療機 情

報 提供 共

患者搬送

AH下「-「《 新型イン ン 患者等 搬送 準備 要請 。

○ 本市 感 策 応 予 委 民間搬送業者 搬

送 準備 依 疑似症患者 生 場合 感 症指定

療機 搬送36

○ 本市 都宮市保健所 市消防本部 搬送 準備 要請

検査体制

AH下「-「》 新型イン ン イ 等 検査体制 確立 検査 開始

(57)

- 54 -

○ 本市 栃木 連携 新型 ン ン 等 検査試

薬等 領 都宮市衛生環境試験所 検査等 実施体

制 直 確立

○ 本市 栃木 連携 新型 ン ン 等 疑い患者 確認

場合 都宮市衛生環境試験所 い 確定診断 目的

検査等 行う

予防投

AH下「-「「 状況 応 抗イン ン イ 薬 予防投 行う。

○ 本市 栃木 連携 新型 ン ン 等 疑い患者 診察

行う 療 者 又 救急搬送 行う搬送 者等 い 必要

認 場合 抗 ン ン 薬 予防投 実施

○ 本市 栃木 連携 新型 ン ン 患者 居者

濃厚接触者等 い 必要 認 場合 抗 ン ン

薬 予防投 実施

市民生活及 市民経済 安定 確保

AH下「-「」 業 向 準備 進 。

○ 本市 業者 新型 ン ン 等 生状況等

情報 集 職場 感 策 徹底 う要請

○ 本市 流行状況 踏 え 市業 計 基 い 適

火葬体制

AH下「-「4 延時 火葬体制 強化等 向 準備 開始 。

○ 本市 本市 火葬能力等 限界 超え 態 起 場合

備え 時的 遺体 置 施設等 確保 う準備 行

参照

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