【様式１】
受付番号
沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託
企画提案 募申請書応
みだしのことについて、次のとおり応募します。
平成 年 月 日
沖 県 知 事 殿縄
提出者 会社名(※)
住 所
商号又は名称
代表者名 印
連絡担当者
所属・職・氏名
電話番号
FAX番号
(※) 企業共同体の場合は代表法人名を記載すること。
【様式２】
受付番号
沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託 企画提案書
提 案 内 容
１．基本的考え方（本事業を実施するにあたっての基本方針）
２．沖縄観光の現状と課題
３．提案内容と実施方法
４．その他（自由記載）
【様式３】
会 社 概 要 表
会社名 （代表者氏名）
所在地（都市名）
関係会社 設立年月日
資 本 金 円
社 員 数 人 研究員数 人
主要加盟団体
会社の主要業務：
平成 26 年度における類似事業の受託状況（内定を含む）
※事業名、事業主体、委託元、委託金額を記入して下さい。
主 要 株 主
株 主 名 持 株 割 合
％
( 注 ) 組織図を添付してください。
【 式４】様
積算
書
平成 年 月 日
沖 県 知 事 縄 殿
会社 名 住 所 商号又は名称
代表者 名 印
項目 対象 摘 要 単 価 数量内訳 小 計
合 計
【様式４－１】
積算
書
(
記入例
)
平成 年 月 日
沖 県 知 事 縄 殿
会社 名 住 所 商号又は名称
代表者 名 印
項 目 対 象 摘 要 単価 数量内訳 小 計
１ 人件費 主任研究員 人 ×
日
２ 謝金 委員謝金 人 ×時間 ×
回
３ 旅費 主任研究員 委員調整旅費
（沖縄～東京 1泊
2日）
人
４ 需用費 委員旅費 検討委員会出席旅費
（ 北 部 ～ 那 覇 日 帰
り）
人
印刷製本費 部
５ 会場借料 委員会 委員会会場借上 回
６ 一般管理費
（諸経費）
＊応募社規定踏まえ調
整 × ％
７ 消費税 旅費を除く
合 計
【様式５】
業務の年間スケジュール表
事業名称：沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託
【様式６】
委託業務の執行体制
事業名称：沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託
【 式７】様
実 績 書
※過去５年間（平成 22年度～ 26 年度）の類似事業等の実績を記入して下さい。
年度 委 託 元 委託金額 内 容
【 式８】様
申 請 受 理 票
受付番号
殿
事業名称：沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託
沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託に係るご提出の応募書類を、確かに受領いたしま した。
本件に係るご連絡等の場合には、この受付番号を必ず使用されますよう、お願い申し上げま す。
〒 900-8570 沖 県那覇市泉崎縄 1-2-2 8F
沖縄県文化観光スポーツ部観光振興課 観光まちづくり調整班
【 式９】様
質 問 書
沖縄国際映画祭関連イベント促進事業委託業務
平成 年 月 日 住所
商号又は名称
代表者名 担当者名
電話番号 FAX番号 E-mail
