江東区総合事業サービスコード
Ａ３ 訪問型サービス（独自／定率）サービスコード表
平成31年3月31日まで
種類 項目
給付率
A3
1001
90%967
A3
1002
80%967
A3
1003
70%967
A3
1004
90%870
A3
1005
80%870
A3
1006
70%870
A3
1007
90%145
A3
1008
80%145
A3
1009
70%145
A3
1010
90%97
A3
1011
80%97
A3
1012
70%97
A3
1013
90%48
A3
1014
80%48
A3
1015
70%48
A3
1016
90%1,934
A3
1017
80%1,934
A3
1018
70%1,934
A3
1019
90%1,741
A3
1020
80%1,741
A3
1021
70%1,741
A3
1022
90%290
A3
1023
80%290
A3
1024
70%290
A3
1025
90%193
A3
1026
80%193
A3
1027
70%193
A3
1028
90%97
A3
1029
80%97
A3
1030
70%97
A3
1031
90%3,065
A3
1032
80%3,065
A3
1033
70%3,065
A3
1034
90%2,759
A3
1035
80%2,759
A3
1036
70%2,759
A3
1037
90%460
A3
1038
80%460
A3
1039
70%460
A3
1040
90%307
A3
1041
80%307
A3
1042
70%307
A3
1043
90%153
A3
1044
80%153
A3
1045
70%153
A3
1050
90%100
A3
1051
100 単位加算 80%100
A3
1052
70%100
A3
1061
90%132
A3
1062
80%132
A3
1063
70%132
A3
1064
90%265
A3
1065
80%265
A3
1066
70%265
A3
1067
90%420
A3
1068
80%420
A3
1069
70%420
A3
1070
90%97
A3
1071
80%97
A3
1072
70%97
A3
1073
90%193
A3
1074
80%193
A3
1075
70%193
A3
1076
90%307
A3
1077
80%307
A3
1078
70%307
A3
1079
90%53
A3
1080
80%53
A3
1081
70%53
A3
1082
90%106
A3
1083
80%106
A3
1084
70%106
A3
1085
90%169
A3
1086
80%169
A3
1087
70%169
A3
1088
90%48
A3
1089
80%48
A3
1090
70%48
A3
1091
90%95
A3
1092
80%95
A3
1093
70%95
A3
1094
90%152
A3
1095
80%152
A3
1096
70%152
A3
1097
90%42
A3
1098
80%42
A3
1099
70%42
A3
1100
90%85
A3
1101
80%85
A3
1102
70%85
A3
1103
90%135
A3
1104
80%135
A3
1105
70%135
確定版
サービスコード
サービス内容略称
単位数
合成
算定
単位
訪問型独自サービス一体Ⅰ
イ 訪問型サー ビ ス費（一体 型）（Ⅰ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週1回程度） 967単位
1 月 に つ き
訪問型独自サービス一体Ⅰ・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス一体Ⅰ・特別地域
加算
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算訪問型独自サービス一体Ⅰ・小規模事
業所加算
中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅰ・中山間地
域等提供加 算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算訪問型独自サービス一体Ⅱ
ロ 訪問型サー ビ ス費（一体 型）（Ⅱ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週2回程度） 1,934単位
訪問型独自サービス一体Ⅱ・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス一体Ⅱ・特別地域
加算
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサー ビスを行う場合 ×90%
訪問型独自サービス一体Ⅲ・特別地域
加算
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ・小規模事
業所加算
中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ・中山間地
域等提供加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算特別地域加算 所定単位数の 15% 加算
訪問型独自サービス一体Ⅱ・小規模事
業所加算
中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅱ・中山間地
域等提供加 算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ
ハ 訪問型サー ビ ス費（一体 型）（Ⅲ）
事業対象者・要支援2 （週2回を超える程度） 3,065単位
訪問型独自サービス一体Ⅲ・同一
訪問型独自サービス生活機能向上加算
ニ 生活機能向上連携加算訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ１
チ 介護職員処 遇改善加算
事業対象者・要支援1・要支 援2（週1回程度） 967単位
事業対象者・要支援1・要支 援2（週2回程度）1,934単位
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ３
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度） 3,065単位(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 所定単位数の 137/1000 加算
1 月 に つ き
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ２
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）1,934単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ３
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度） 3,065単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ１
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度） 967単位(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ) 所定単位数の 100/1000 加算
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ２
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ１
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度） 967単位(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ) (3)で算定した単位数の 90% 加算
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ２
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）1,934単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ３
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度） 3,065単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ１
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度） 967単位(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 所定単位数の 55/1000 加算
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ２
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）1,934単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ３
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度） 3,065単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度） 967単位(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ) (3)で算定した単位数の 80% 加算
訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ２
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）1,934単位訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ３
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度） 3,065単位算定項目
契約期間が１月に満たない場合(日割計算用サービスコード) ※月単位÷ 30.4
平成31年3月31日まで
種類 項目
給付率
A3
1200
90%32
A3
1201
80%32
A3
1202
70%32
A3
1203
90%29
A3
1204
80%29
A3
1205
70%29
A3
1206
90%5
A3
1207
80%5
A3
1208
70%5
A3
1209
90%3
A3
1210
80%3
A3
1211
70%3
A3
1212
90%2
A3
1213
80%2
A3
1214
70%2
A3
1215
90%64
A3
1216
80%64
A3
1217
70%64
A3
1218
90%58
A3
1219
80%58
A3
1220
70%58
A3
1221
90%10
A3
1222
80%10
A3
1223
70%10
A3
1224
90%6
A3
1225
80%6
A3
1226
70%6
A3
1227
90%3
A3
1228
80%3
A3
1229
70%3
A3
1230
90%101
A3
1231
80%101
A3
1232
70%101
A3
1233
90%91
A3
1234
80%91
A3
1235
70%91
A3
1236
90%15
A3
1237
80%15
A3
1238
70%15
A3
1239
90%10
A3
1240
80%10
A3
1241
70%10
A3
1242
90%5
A3
1243
80%5
A3
1244
70%5
平成31年3月31日まで
種類 項目
給付率
A3
1300
90%817
A3
1301
80%817
A3
1302
70%817
A3
1303
90%735
A3
1304
80%735
A3
1305
70%735
A3
1306
90%1,634
A3
1307
80%1,634
A3
1308
70%1,634
A3
1309
90%1,471
A3
1310
80%1,471
A3
1311
70%1,471
A3
1312
90%2,592
A3
1313
80%2,592
A3
1314
70%2,592
A3
1315
90%2,333
A3
1316
80%2,333
A3
1317
70%2,333
契約期間が１月に満たない場合(日割計算用サービスコード) ※月単位 ÷ 30.4
平成31年3月31日まで
種類 項目
給付率
A3
1400
90%27
A3
1401
80%27
A3
1402
70%27
A3
1403
90%24
A3
1404
80%24
A3
1405
70%24
A3
1406
90%54
A3
1407
80%54
A3
1408
70%54
A3
1409
90%49
A3
1410
80%49
A3
1411
70%49
A3
1412
90%85
A3
1413
80%85
A3
1414
70%85
A3
1415
90%77
A3
1416
80%77
A3
1417
70%77
合 成
単位数
算定
単位
訪問型独自サービス一体Ⅰ日割
イ (区)訪問型 サービス費（一 体型）（Ⅰ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週1回程度） 32単位
1 日 に つ き
訪問型独自サービス一体Ⅰ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス一体Ⅰ・特別地域
加算日割
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算訪問型独自サービス一体Ⅰ・小規模事
業所加算日割
中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ日割
ハ (区)訪問型 サービス費（一 体型）（Ⅲ）
事業対象者・要支援1・要支 援2
（週2回を超える程度） 101単位 サービスコード
サービス内容略称
訪問型独自サービス一体Ⅰ・中山間地
域等提供加算日割
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の 5% 加算訪問型独自サービス一体Ⅱ日割
ロ (区)訪問型 サービス費（一 体型）（Ⅱ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週2回程度） 64単位
訪問型独自サービス一体Ⅱ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス一体Ⅱ・特別地域
加算日割
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算訪問型独自サービス一体Ⅱ・小規模事
業所加算日割
中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅱ・中山間地
域等提供加算日割
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の 5% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%サービスコード
サービス内容略称
単位数
合成
算定
単位
訪問型独自サービス一体Ⅲ・特別地域
加算日割
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ・小規模事
業所加算日割
中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算訪問型独自サービス一体Ⅲ・中山間地
域等提供加算日割
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の 5% 加算訪問型独自サービス単独Ⅱ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス単独Ⅰ
イ 訪問型サー ビス費（単独型） （Ⅰ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週1回程度） 817単位
1 月 に つ き
訪問型独自サービス単独Ⅰ・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサー ビスを行う場合 ×90%
訪問型独自サービス単独Ⅱ
ロ 訪問型サー ビス費（単独型） （Ⅱ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週2回程度） 1,634単位
訪問型独自サービス単独Ⅱ・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサー ビスを行う場合 ×90%
訪問型独自サービス単独Ⅲ
ハ 訪問型サー ビス費（単独型） （Ⅲ）
事業対象者・要支援2 （週2回を超える程度） 2,592単位
訪問型独自サービス単独Ⅲ・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサー ビスを行う場合 ×90%
算定項目
算定項目
算定項目
サービスコードサービス内容略称
単位数
合 成
算定
単位
訪問型独自サービス単独Ⅰ日割
イ (区)訪問型 サービス費（単 独型）（Ⅰ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週1回程度） 27単位
1 日 に つ き
訪問型独自サービス単独Ⅲ日割
ハ (区)訪問型 サービス費（単 独型）（Ⅲ）
事業対象者・要支援1・要支 援2（週2回を超える程度） 85単位
訪問型独自サービス単独Ⅲ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス単独Ⅰ日割・同一
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%訪問型独自サービス単独Ⅱ日割
ロ (区)訪問型 サービス費（単 独型）（Ⅱ）
事業対象者・要支援 1・要支 援2（週2回程度） 54単位
