H24.9 月更新
様式第8号(第 13 条関係)
外広告物等管理者設置・廃止
成 月 日
先 狭 山 市 長
出者 住所
氏名 ㊞
法人にあっ 名称及び代表者 氏名 電話
次 外広告物等 管理者を置いた 廃した 埼玉県 外広告物条例第 条第 項 規 により
け出ます
許 可 月 日
及 び 番 号 成 月 日 付け 第 号
外 広 告 物 等
表示・設置場所 狭山市
管 理 者
住 所
氏 名 又 名 称
資 格
外広告業者 ・ 外広告物講習会修了者 ・ 外広告士
そ 他 第 号