あ
先
東村山市長
新規
変更
抹消
在住
在勤
数
4文
※ 住所 連絡先が使用者 様 場合 構い せ
意し い シス 利用 せ
意す 登録者 氏
保護者 氏
職員 入欄
受付者
入力者
確認者
中学生証明確認
□
学生証
□
そ
他
登録番号
住
所
〒
-
連絡先
連絡先
‐
‐
氏
ア
ス
暗証番号
登録期間
中学校卒業月
日
保
護
者
者が 東村山市公共施設予約シス 登録し 施設 利用す あ 安全面 確保 起 得 問題 い 責任 者が一 責任 負う 致し す
フ
ガ
申請内容
<シス 利用 あ >当申請書 提出 情報 委 業者が管理す タセ ンタ サ バ内 保 す 委 業者 サ バ シス 稼動管理 行うも 個人 情報 委 業者が閲覧 使用す あ せ