業務実施体制表 いわき市内西部4地区（三和・内郷・遠野・田人地区）住宅等除染業務監督支援業務委託に係る公募型プロポーザルの実施について | いわき市役所

様式４－３

業務実施体制表１

配置予定者名 資格 同種又は類似業務実績 部門・役職 実務経験年数 業務経歴 現在の手持ち業務及び件数

全体総括管理技術者 ^{【記入例】}

①②③ 情報管理業務責任者

現場技術指導業務責任者

現場管理業務責任者

現場担当技術者１

現場担当技術者２

現場担当技術者３

現場担当技術者４

※セルのサイズは変更可。

業務実施体制表２

配置予定者名 資格 同種又は類似業務実績 部門・役職 実務経験年数 業務経歴 現在の手持ち業務及び件数

現場担当技術者５

現場担当技術者６

現場担当技術者７

現場担当技術者８

備考（「様式４－２」に記載した業務を、記載順に記載すること。）

【記入例】

1 ○○○○業務委託 2 □□□□業務委託 3 △△△△業務委託 4 ××××業務委託

※「同種又は類似業務実績」の列には上記業務に対応した番号を記載すること。（１枚目「同種又は類似業務実績」の列の記入例参照）

その他留意事項

・現場担当技術者４名の場合は、現場担当技術者５～８は記入不要。

※セルのサイズは変更可。