平成 年 月 日
東北英語教育学会研究紀要第 32号 投稿申込書
（注意：本申込書は各県支部の査読結果として採択された後に，県支部紀要編集委員に提出すること） １．執筆者 氏名： ２．論文タイトル：
３．種 別：【研究論文・実践報告】（どちらかに○をつけてください）
４．所 属 機 関 ： ５．連絡先 住所：〒
TEL / FAX ： E-mail ：
６．頁数： 頁（頁数が 10 頁をこえる場合， 3000 円を下記の（郵便）口座に振り込み 願います。）
７．抜刷りを希望する場合の部数（ 10 部単位）： 部（ 10 部 2000 円プラス送料 1000 円を下記の口座に振り込み願います）
８．紀要の追加希望部数： 部（各執筆者には，２部献本いたします。それ以上必要な場 合は，追加部数を記入願います。１部 1000 円プラス送料 1000 円を下記の口座に振り込 み願います。）
９．抜き刷り及び紀要の追加の両方の郵送を申し込まれた場合は，送料は一方だけの負担となり ， 1000 円となります。
10 ．自己負担の場合は，各金額を下記にご記入の上，指定口座にお振込をお願いたします。 枚数超過 円
抜刷り 円 紀要 円 送料 円 合計 円
＜直接現金を振込む場合＞ 金融機関名：郵便局 記号： 02220 番号： 003896
＜他の金融機関から振込を受ける場合＞ 銀行名：ゆうちょ銀行
金融機関コード： 9900 店番号： 229
預金種目：当座
口座番号： 0003896
カナ氏名：トウホクエイコ゛キョウイクカ゛ッカイミヤギシブ １１．問い合わせ先・送付先
東北英語教育学会研究紀要編集委員会事務局： 鈴木 渉
〒 980-0845 仙台市青葉区荒巻字青葉149 宮城教育大学教育学部
TEL&FAX: 022-214-3490 E-mail: suzukiw@staff.miyakyo-u.ac.jp
