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共同企業体届出書(様式第1 2号) ラグビーワールドカップ2019(TM)ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等公募型プロポーザルの実施について:熊谷市ホームページ

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様式

第1-2号

共同企業体

届出書

代表構成員

ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様

ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、以下の構成員と合同で参加します。なお、参加にあたっては、代表構成員と して各構成員を取りまとめ、ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会に対する企画提案公募 及び契約に係る一切の責任を負うものとします。

所在地    

商号又は名称

代表者職氏名       印

構成員1

ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様

ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構 成員と連帯して責任を負うものとします。

所在地    

商号又は名称

代表者職氏名       印

構成員2

ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様

ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構 成員と連帯して責任を負うものとします。

所在地    

商号又は名称

代表者職氏名       印

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