様式
第1-2号
共同企業体
届出書代表構成員
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様
ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、以下の構成員と合同で参加します。なお、参加にあたっては、代表構成員と して各構成員を取りまとめ、ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会に対する企画提案公募 及び契約に係る一切の責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印
構成員1
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様
ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構 成員と連帯して責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印
構成員2
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会・熊谷市 様
ラグビーワールドカップ2019™ファンゾーンin埼玉・熊谷実施計画策定業務委託等に係る公募 型プロポーザルについて、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構 成員と連帯して責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印