新型 ン エン 対策 ン 見直 意見書
概要
新型 ン エン 専門家会議
． p.1
○ 新型 ン エン 対策 ン 新型 ン エン 対策行動計 対
策 具体的 容 機 役割等 提示 策定
○ 意見書 新型 ン エン 対策 ン い
発生 新型 ン エン (A/H1N1) 得 知見 教訓 新型
ン エン (A/H1N1)対策総括会議等 検証結果
行わ 新型 ン エン 対策行動計 改定
踏 え 見直 い 意見
○ 現在 官 中心 新型 ン エン 対策 必要 法制 検討 行わ
い あ う 状況 中 新 新型 ン エン 発生 事態
備え 現行法制 及び改定行動計 前提 現行 ン 改定 点や
更 検討 論点 い 検討 果
※未策定 ン ン ワクチン接種 ン
い 新 ン 策定 当 重要事
．病原性 感 力 い
○ 病原性 応 対策 考え方 提示 p.2
病原性 い 行動計 被害想定 過去 経験 概 ン ン
エン 死率 2.0 並 場合 高い ン エン 死率 0.53
並 場合 中等 季節性 ン エン 並 場合 い
○ 感 力 応 対策 考え方 提示 p.2
感 力 い 以 状況 踏 え 感 力 対策 個々 対策
．水 対策 ン い
＜行動計 改定 ン ＞
● 検疫等 水 対策 目的 あ 国 発生 遅 行わ
あ ウ 侵入 完全 防 対策 い 明確化
● ウ 特徴 病原性 感 力等 や発生状況等 情報 踏 え 発生段階 途
中 あ 合理性 認 場合 機動的 措置 縮
○ 病原性等 程 応 水 対策 標準的 タ ン 例示 p.4
既 海外 複数国 い 流行 侵入遅延 効果 見込 い場合や 病原性 い判明 場合 対策 い 停留 実施 い 現行 ン 縮 対応 標 準的 タ ン 例示
標準的 タ ン 参考 状況 応 縮 中 含 軟 対策 実施
○ 停留 健康監視 対象者 範 明示 p.5,6
停留 行う場合 対象者 範 い 患者 一旅程 行者 原則
今後 科学的知見等 患者 席周 者等 対象 考慮
○ 水 対策 縮 中 時期 具体化 p.6,7
合理性 認 場合 措置 縮 又 中 判断 契機等 例示 縮 契機 例
死率 当初 見込 以 あ 判明 時点
国 療体制 ウ 検査 含 整 時点
国 い 発生国 渡航歴 い患者 確認 時点 中 契機 例
国 い 疫学的 ンク 追え い患者 確認 時点
．感 拡大防 ン い
＜行動計 改定 ン ＞
● 対策 主 目的 発生段階 変化 明確化 目的 段階 実施 主 対策 替え
国 発生早期 → 感 拡大 抑制 主 国 感 期 → 被害 軽減 主
○ 発生段階 応 感 拡大防 策 具体化 p.8-13
国 発生早期以降 通常季節性 ン エン 対策 実施 い 対策 国民 啓発 学 級閉鎖 患者 自宅待機等 強化 目 設定
例
学級 学 学校閉鎖 実施 準 欠席率 程 引 学級閉鎖等 実施期間 逬間程 延長
発生段階 応 地域全体 感 拡大防 策 選択肢 設定 例
国 発生早期～流行拡大以前 間 感 拡大抑制 地域全体 学校 臨時休業等 積極策 検討
流行 ク 療体制 負荷 過大 場合 そ 軽減 地域全体 学校 臨時休業等 積極策 検討
○ 患者 居者 自宅待機期間 目 設定 p.13,14
過去 知見等 あ 自宅待機期間 目 提示
患者 自宅待機期間 目 発症 日間又 解熱 翌々日 長い方 居者 自宅待機期間 目 患者 発症 日間
※ 目 発生時 知見 集 必要 応 修
○ 保育施設等 休業時 児童 対応 明示 p.14
地域全体 保育施設等 臨時休業 行わ 対応 提示 例
． ン ン 新設 い
＜行動計 改定 ン ＞
● 時 ン 体制 確立
ン エン 患者や入院患者 発生動向 学校 発生状況等
● 発生時 ン 追加 強化
新型 ン エン 患者 全数把握 学校 発生状況 把握 強化等
○ 時 ン 体制 確立 p.17-20
通常 季節性 ン エン 及び新型 ン エン 対応 時 実施 ン い 目的 実施方法 実施時期等 明示
患者発生 ン 約5,000 定点 療機 ン エン 発生動向 把握
ウ ン 約500 定点 療機 ン エン ウ 析
入院 ン 約500 幹定点 療機 入院患者 発生動向 特徴 把握 ン エン 様疾患発生報告 全国 学校等 臨時休業 情報 集
感 症流行予測調査 国民 各 代 血清抗体調査
そ 他 地域 実情 応 ン
○ 発生時 追加 強化 ン 実施方法等 明示 p.20-24
新型 ン エン 発生時 追加 強化 ン い 目的 実施方法 実施期間 等 明示
新型 ン エン 患者 全数把握 確定患者 疑似症患者 届出 準 例示 国 患者数百例等 実施
ン エン 様疾患発生報告 強化 国 発生早期等 い 報告対象 大学 専門学校等 拡大 ほ ウ 検体 採 亜型 析
ウ ン 強化 時 対象 加え 全数把握患者 地域発生早期 学校等 集団発生 重症患者等 ウ 析
積極的疫学調査 実施 感 経路 患者 礎疾患 症状 治療経過 接触者等 調査 そ 他 死亡 重症患者 把握 患者 臨床情報 析 等
． 療体制 ン い
＜行動計 改定 ン ＞
● 発熱外来 帰国者 接触者外来 称変更 発熱 渡航歴等 対象患者 絞 込 帰国者 患者 接触者以外 発熱患者 院 感 対策 講 一般 療機 対応
● 地域 状況 応 弾力的 運用 本 発生段階 都道府県 判断 診療体制 替え
● 国 感 期 対応 電話再診患者 対 ク 処方 検討
○ 帰国者 接触者外来 実施条件や運用等 明示 p.32-35
帰国者 接触者外来 実施 目 や 国 都道府県 療機 具体的役割等 明示 実施 目
病原性 高い又 明 場合 海外発生期以降 開始 地域感 期 原則 中
役割
国 帰国者 接触者外来 設置や迅速診断 ッ 定供給等 要請 検査体制 整備 等 都道府県等 帰国者 接触者外来 設置 診調整 検査体制 整備 入院勧告 移送 等
療機 感 防 対策 診者 診断 検体 採 等
○ 都道府県等 判断 地域 状況 応 弾力的 運用 目 明示 p.32-41
帰国者 接触者外来や入院勧告等 い 地域感 期 い段階 あ 都道府県 等 判断 一般 療機 対応 替え 判断 準 明示 p.33
例 帰国者 接触者外来 終了 都道府県等 判断 目 帰国者 接触者外来以外 患者 発生数 増加
帰国者 接触者外来 診者数 著 い増加 対応 困
地域発生早期 段階 あ 隣接 都道府県 患者 多数発生 等
全 疑似症患者 Ｃ 検査 確定診断 中 時期や Ｃ 検査実施 優先 決定 い 都道府県等 判断 や 判断 目 明示 p.38-40
例 Ｃ 検査等 実施 目
地域発生早期 間 原則 全 疑似症患者 検査 実施
地域感 期 段階 都道府県等 判断 全 疑似症患者 検査 中 可能
○ 一般 療機 新型 ン エン 患者 診療体制 確保
型 ン エン 患 者 診 療 実施 そ 診療 体制 地域 い 連 携 確 保 等
○ 電話再診患者 ク 処方 い 明示 p.41,42
電話再診時 ク 等 処方 発行 具体的運用 い 明示 例 慢性疾患等 定期 診患者 場合
患者 希望 了承 場合 事前 等 載
電話 診療 新型 ン エン 診断 場合 抗 ン エン ウ 薬 ク 処方 可能
慢性疾患 定 電話 療養指 可能 場合 慢性疾患 対 薬品 ク 処方 可能
例 ン エン 様症状 最近 診歴 あ 場合
電話 診療 新型 ン エン 診断 場合 抗 ン エン ウ 薬 ク 処方 可能
．抗 ン エン ウ 薬 ン い
○ 抗 ン エン ウ 薬 備蓄 あ 方等 p.46
抗 ン エン ウ 薬 備蓄 出 い 明示 例
国民 相当 量 目標 備蓄
予防投 い 都道府県及び国 備蓄 い 抗 ン エン 薬 使用可能
具体的 出 手 い 通知 参照 整理
新 承認 抗 ン エン ウ 薬 現時点 効期間 短 備蓄 適 い
い 従来 タ 及び ン 備蓄 今後 引 検討
．新型 ン エン ワクチン ン 新設 い
＜行動計 改定 ン ＞
● 事前準備 推逭
6 以 全国民 ワクチン 製造 目指 新 いワクチン製造方法や 投 方法等 研究 開発 逭
ワクチン確保 国産ワクチン 対応 原則 そ 生産体制 整う 必要 応 輸入ワクチン 確保方策 い 検討 必要
ワクチン 滑 流通体制 構築
病原性 感 力 強い場合 公費 集団的 接種 行う 本 接種体制 構築
● 発生時 迅速 対応
発生時 ワクチン 連 対策 速や 決定 う 決定事 及びそ 決定方法等 可能 限 事前 定
新型 ン エン ウ 特徴 病原性 感 力等 踏 え 接種 法的 置 優先接種対象者等 い 決定
● プ ン ックワクチン 備蓄
発生時 迅速 接種 行え う 必要量 あ 製剤化 形 備蓄 明
○ ン ックワクチン 接種 等 本的考え方 p.47-49
療従事者 先行接種 実施
社会機能維事者 先行接種 新型 ン エン 病原性 高い 接種 行わ 社会機能維持 必要 人員 確保 困 場合 実施
優先 い 専門家等 意見 踏 え 以 い 考え方 府対策本 部 決定
重症化 死亡 可能 限 抑え 重点 置 考え方 国 将来 重点 置 考え方
重症化 死亡 可能 限 抑え 重点 置 併 国 将来 重
点 置 考え方
○ ワクチン 確保 p.49-53
6 以 全国民 ン ックワクチン 製造 目指 細胞 養法等 新 いワ クチン製造法等 研究 開発 逭 生産 ン 整備 推逭
○ ワクチン 供給体制 p.53,54
国 都道府県 配 決定 都道府県 卸売販売業者等 協力 各供給先 納入 調整
○ プ ン ックワクチン 接種体制 p.54-59
都道府県 実施主体 臨時接種 実施 場合 例示
未発生期 段階 各社会機能維持事業者 接種予定者数 調整 接種体制 構築 事業 接種体制 確保 又 都道府県 直接接種体制 構築
事業 単 集団的 接種 実施
プ ン ックワクチン 接種 実施 い 府対策本部 決定 簿や接種券 配 等 接種対象者 あ 確認
○ ン ックワクチン 接種体制 p.59-63
病原性 高い場合 い 村 実施主体 臨時接種 実施 場合 例示 病 原性 い場合 い 新臨時接種 実施
未発生期 段階 地域 師会等 連携 ワクチン 接種体制 構築 接種 優先 沿 接種 実施
公的 施設 実施 又 療機 委 集団的 接種 実施 地域 師会等 協力 得 接種 療従事者等 確保
病原性 高い場合 臨時接種 公費 接種 実施 地域 窓口 一 統一 等 予約方法 工夫
○ そ 他 p.69-71
ワクチン 接種回数 原則 回
ワクチン接種 前後 血液検査 行い ワクチン 効性 評価 確認 回接種 効果 否 等 い 検討
接種 並行 迅速 副 応 情報 集 副 応 評価 国民等 情報提供等 実 施
．事業者 職場 新型 ン エン 対策 ン い
○ 人員計 立案 留意事 提示 p.74
保護者 乳幼児 児童等 付 添う 欠勤 い 業務 計 見込 必要
従業員 長期 わ 多数欠勤 場合 備え 運営体制 検討 従業員等 対 教育 訓 練等 実施
．情報提供 共 クコ ュニケ ョン ン い
＜行動計 改定 ン ＞
● 一元的 情報提供 行う 組織体制 構築 広報担当官 中心 チ 設置等
● 対策 決定プ セ 対策 理由 対策 実施主体等 明確 や 情報提供
● 対策 現場 あ 地方自治体や 療機 情報共 体制 構築
○ 広報担当官 中心 チ 設置等 p.75-77
厚生労働省 広報担当官 望 役割等 明示
広報担当官 発生状況や対策 情報 や 提供 ク ソン
役割
広報担当官 感 症全般 一定 知識 厚生労働省 意思決定 あ 程
立場 あ 求 行 官 専門家 共 担当 考え
広報担当官 中心 広報担当チ 具体的 業務や運営方法 明示 情報 集約 整理 発信 窓口業務 実施
一元的 情報発信 各対象 窓口 一本化
情報提供 府対策本部や 省庁 調整
対策 実施主体 省庁 適 情報 提供 う 府対策本部 調整
○ 情報提供手段 確保 p.77-80
国民 情報 得 機会 増加や 手 応 情報提供 ンタ ネッ 含 多 様 情報提供手段 活用
地方自治体 コ センタ 設置 他 公衆衛生業務 支 来 い運用方法 例示 例
一般的 問い合わ 事務職員 活用 Ａ 作 外部 民間業者 委
○ タ 直接的 方法 方向 情報共 検討 p.80,81
国 地方自治体 情報共 具体的 方法 例示 例
担当者連絡先 事前共 発生時 問い合わ 窓口 設置
