事 務 連 絡
成２ 月２ 日
各 都道府県 介護保険担当課 室 御中
厚生労働省老健局高齢者支援課 振 興 課 老人保健課
成２ 度介護報酬改定 関す Ｑ＆Ａ vol．」 成 「4 4 月 「5 日
送付 い
介護保険行政 推進 きまし 日頃 協力を賜 厚く御礼申し上
げます
成２ 度介護報酬改定 関す Ｑ＆Ａ vol．」 成 「4 4 月 「5
日 を送付いたします 各自治体 まし 御了知 上 管内
市 区 町村 関係団体 関係機関 周知徹底を図 も そ 取扱い
当た 遺漏 き う期 たい
成 度 護 報 酬 改 定 関 Ｑ ＆ Ａ づぞせ．
成 日
訪 問 護
○ 理 学 療 法 士 等 訪 問 護
問 複 数 事 業 所 理 学 療 法 士 等 人 利 用 者 対 訪 問 護 を 1 日 合 計 回 上 行 場 合 90/100 相 当 単 位 数 を 算 定
答
90/100 相 当 単 位 数 を 算 定
○ 複 数 訪 問 護
問 理 学 療 法 士 等 護 師 等 一 緒 利 用 者 宅 を 訪 問 サ ビ を 提 供 場 合 基 サ ビ 費 い 職 種 報 酬 を 算 定
場 合 時 複 数 護 師 等 訪 問 護 を 行 場 合 係 加
算 を 算 定 可 能
答
基 サ ビ 費 主 訪 問 護 を 提 供 い 職 種 係 報 酬 を 算 定
時 複 数 訪 問 護 を 行 場 合 係 加 算 算 定 可 能 あ 理 学 療 法 士 等 主 訪 問 護 を 行 い 場 合 あ
訪 問 護 提 供 回 数 く 複 数 訪 問 護 提 供 時 間 応 加 算 を 算 定
○ 特 管 理 加 算
問 回 改 定 い 特 管 理 加 算 対 象 者 ド ン チ ュ を
使 用 い 状 態 削 除 さ い ド ン チ ュ を 使 用 い
状 態 あ 利 用 者 訪 問 護 を 行 場 合 特 管 理 加 算 算 定
問 経 管 栄 養 や 中 心 静 脈 栄 養 状 態 あ 利 用 者 い 特 管 理 加 算
特 管 理 加 算 を 算 定
答
経 管 栄 養 や 中 心 静 脈 栄 養 状 態 あ 利 用 者 留 置 カ テ テ を 使 用
い 状 態 あ 者 あ 特 管 理 加 算 を 算 定
居 宅 療 養 管 理 指
○ 一 建 物 居 住 者
問 一 日 一 集 合 住 宅 等 居 住 「 人 利 用 者 対 居 宅 療 養 管 理 指 事 業 所 師 訪 問 居 宅 療 養 管 理 指 を 行 う 際 1 人 要 護 者 う 1 人 要 支 援 者 あ 場 合 一 建 物 居 住 者 居 宅 療 養 管 理 指 費 又 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 費 を 算 定
答
要 護 者 一 建 物 居 住 者 係 居 宅 療 養 管 理 指 費 を 要 支 援 者 一 建 物 居 住 者 係 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 費 を 算 定
他 職 種 い 様 扱 い
短 期 入 所 生 活 護
○ 緊 急 短 期 入 所 入 加 算
問 緊 急 利 用 者 や を 得 い 事 情 利 用 期 間 延 長 結 果 当 該 延 長 期 間 中 緊 急 利 用 枠 外 空 床 く 緊 急 利 用 枠 を 利 用 場 合 緊 急 短 期 入 所 入 加 算 算 定 可 能
答
可 能 あ 緊 急 利 用 指 定 短 期 入 所 生 活 護 を 行 日 起 算 】日 限 算 定 を 可 能
扱 い や を 得 い 事 情 利 用 期 間 延 長
場 合 適 用 さ あ 事 業 所 調 整 緊 急 利 用 者 を 緊
急 利 用 枠 移 動 さ 加 算 対 象 い
例
緊 急 利 用 者 4/1 緊 急 利 用 枠 外 空 床 入 所 当 初 4/」 利 用 予 定 あ 4/4 降 当 該 ベ ッ ド 埋 い
や を 得 い 事 情 4/】 延 長 利 用 決 定 4/4 降 緊 急 利 用 枠 空 い 緊 急 利 用 枠 を 利 用
緊 急 短 期 入 所 入 加 算 算 定 指 定 短 期 入 所 生 活 護 を 行 日
起 算 】日 あ 4/1 起 算 】日 あ
4/】 う 緊 急 利 用 枠 を 利 用 4/4～ 4/】 い 緊 急 短 期 入 所 入 加 算 算 定 可 能
4 / 1 4 / 4 4 / 7
算定可能 緊急利用開始日 やむを得 い事情 より延長
居 宅 護 支 援
○ 退 院 退 所 加 算
問 転 院 転 所 前 療 機 関 等 提 供 さ 情 報 を 居 宅 サ ビ 計 反 映 場 合 退 院 退 所 加 算 を 算 定 可 能
答
可 能 あ
退 院 退 所 加 算 原 則 利 用 者 状 態 を 適 把 握 退 院 退 所
前 療 機 関 等 情 報 共 対 評 価 あ 転 院 転 所 前
療 機 関 等 提 供 さ 情 報 あ 居 宅 サ ビ 計 反 映 べ 情 報 あ 退 院 退 所 加 算 を 算 定 可 能 あ
場 合 い 退 院 退 所 前 療 機 関 等 情 報 提 供 を
い 必 要 あ
問 4 入 院 【 退 院 利 用 者 4 1 回 【 1回 計
「 回 療 機 関 等 必 要 情 報 提 供 を 場 合 退 院 退 所 加 算 い 算 定
答
利 用 者 退 院 後 【 サ ビ を 利 用 場 合 【 を 請 求 際
「回 加 算 を 算 定
当 該 サ ビ 利 用 実 績 い 場 合 等 給 付 管 理 票 作 成
い 場 合 当 該 加 算 を 算 定 い 例 え 【
退 院 利 用 者 】 居 宅 サ ビ 計 基 い サ ビ を 提 供 入 院 期 間 中 「回 情 報 提 供 を 場 合 】 を 請 求
際 「回 加 算 を 算 定 可 能 あ 退 院 退 所 後
滑 サ ビ 利 用 い 必 要 あ
定 期 巡 回 随 時 対 応 型 訪 問 護 護
○ 報 酬 い
問 訪 問 護 事 業 所 新 定 期 巡 回 随 時 対 応 型 訪 問 護 護 事 業 所 連 携 訪 問 護 を 行 う 場 合 連 携 定 期 巡 回 随 時 対 応 型 訪 問 護 護 事 業 所 称 等 届 出 を 行 い 訪 問 護 費 を 算 定
い 当 該 訪 問 護 費 を 算 定 答
都 道 府 当 該 届 出 を 理 後 訪 問 護 事 業 所 届 出 要 件 を 満 い 場 合 限 利 用 者 訪 問 護 利 用 を 開 始 日 算 定
可 能 あ
複 合 型 サ ビ
○ 事 業 所 病 院 又 診 療 所 あ 場 合
問10 護 保 険 法 病 院 又 診 療 所 い 保 険 療 機 関 指 定 あ
複 合 型 サ ビ 厚 生 労 働 省 定 限 指
定 あ 旨 規 定 あ 回 訪 問 護 規 模 多 機
能 型 居 宅 護 組 合 複 合 型 サ ビ 指 定 該 当
答
回 訪 問 護 療 系 サ ビ 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 福 祉 系
サ ビ 組 合 複 合 型 サ ビ 指 定 該 当 い
当 該 規 定 療 系 サ ビ 療 系 サ ビ 複 合 型 サ ビ 創 設 さ 場 合 当 該 複 合 型 サ ビ を 指 定 を 行 う 対 象
を 想 定 い 規 定 あ
参 考
複 合 型 サ ビ 現 在 訪 問 護 規 模 多 機 能 型 居 宅 護
護 保 険 施 設 共 通
○ 口 腔 機 能 維 持 管 理 加 算
問11 口 腔 機 能 維 持 管 理 加 算 歯 科 衛 生 士 口 腔 ケ ア 回 上 実
施 さ い 場 合 算 定 一 日 午 前 午 後 口 腔 ケ ア
を 行 場 合 「回 実 施 答
一 日 午 前 午 後 口 腔 ケ ア を 行 場 合 1回 実 施
護 職 員 処 遇 改 善 加 算
○ 支 給 限 度 基 準 額 関 係
問1「 護 報 酬 総 単 位 数 支 給 限 度 基 準 額 を 超 え 場 合 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 う 算 定
答
護 職 員 処 遇 改 善 加 算 サ ビ 護 報 酬 総 単 位 数 サ ビ 加 算 率 を 乗 算 出
上 利 用 者 負 担 を 算 出 際 護 報 酬 総 単 位 数 支 給 限 度 基 準 額 を 超 え い 否 を 確 認 上 超 え い 場 合 超 過 当 該 超 過 係 加 算 保 険 給 付 対 象 外
問1」 複 数 サ ビ を 利 用 支 給 限 度 基 準 額 を 超 え 場 合 サ
ビ を 支 給 限 度 基 準 額 超 過 扱 い 誰
う 断
答
扱 い 様 い サ ビ を 支 給 限 度 基 準 額 超 過 扱 い 構 わ い ケ ア ラ ン 作 成 時 ケ ア マ ネ ャ
サ ビ を 支 給 限 度 基 準 額 超 過 い 断
○ 賃 金 改 善 実 施 期 間
問14 賃 金 改 善 実 施 期 間 加 算 算 定 数 短 く 可 能 答
加 算 算 定 数 数
問15 護 職 員 処 遇 改 善 交 付 金 を 成 「4 新 規 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 を 算 定 事 業 所 い 国 保 連 支 払 い
賃 金 改 善 実 施 期 間 を 可 能
答
賃 金 改 善 実 施 期 間 原 則 翌 間
い 間 扱 う 可 能 あ
○ 他
問1【 護 職 員 処 遇 改 善 実 績 報 告 書 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 総 額 欄 保 険 請 求 係 加 算 総 額 を 記 載
答
保 険 請 求 係 加 算 額 利 用 者 割 負 担 を 含 支 給 限 度 基 準 額 を 超 え サ ビ 係 加 算 額 を 合 算 額 を 記 載
訳 う
問1】 地 域 密 着 型 サ ビ 市 村 独 自 加 算 い 護 従 事 者 処 遇 改 善 加 算 算 定 護 報 酬 総 単 位 数 含 い
答
護 報 酬 総 単 位 数 含 扱 い
