在園証明書発行依頼書
成 月 日 練馬区教育委員会教育長
発行 必要 児童 氏名・フリガナ・生 月日
成 月 日生 成 月 日生 保育園名
住所
〒
保護者氏名・フリガナ
昭和・ 成 月 日生 日中連絡先
母 ・ 父 ・そ 他( )
申請理由
記載事項 希望 あ し 下記 記載し く い
証明書受領方法: ○をつけ く い (証明書 そ 週間 発行し す
(1) 郵送
(2) 窓口 練馬区役所本庁舎10階保育課保育認 係 受領可能 す
※ 当日 身分証明書(運転免許証等)を 持参く い
提出先:郵送 保育課保育認 係(練馬区役所本庁舎10階) 窓口
〒176-8501 練馬区豊玉北 -12-
問合せ先:練馬区保育課保育認 係 電話 03-5984-1479