日 標準商品 類番号 876132
薬品 ンタ ュ
日 病院 剤師会 IF記載要領 2013 準 作成
経口用セ 系抗生物質製剤
日 薬 方 セ プ セチ 錠
剤 形 錠
製 剤 規 制 分
処方箋 品
注意 師等 処方箋 使用
規 格 含 量 1錠中 日 100mg 力価 含
一 般
和 JAN
洋 Cefpodoxime Proxetil JAN 製 造 販 売 承 認 日
薬 価 基 準 載
売 日
製 造 販 売 承 日 2008 9 10日 販売 変更 価 準 載 日 2008 12 19日 販売 変更
発 売 日 2008 12 販売 変更
開 製造販売 輸入 提 携 販 売 会 社
製造販売 第一 共株式会社
販 売 ン株式会社
薬情報担当者 連絡
問 い 合 わ せ 窓 口
ン株式会社 ン
TEL 0120-561-007 9:00~17:45/土日 日及び当社休業日 除 FAX 0120-561-047 24時間 付
療関係者 http://jp.gsk.com
IF 2015 6 改訂 添付文書 記載 改訂
新 添付文書情報 品 療機器情報提供 http://www.pmda.go.jp/ 確 い
IF 利用 手引 概要
―日 病院 剤師会―
1 薬品 ンタ ュ 作成 経緯
療用 品 的 要 情報 療用 品添付文書 以 添付文書 略
あ 療現場 師 剤師等 療従 者 日常業務 必要 品 適 使用情報 活
用 添付文書 記載 情報 裏付 更 細 情報 必要 場 あ
療現場 当 品 い 製 企業 情報担当者等 情報 追加請 や質疑
情報 補完 対処 い 必要 情報 網羅的 入手 情報
ン ュ 誕生
昭和63 日 病院 剤師会 以 日病 略 学術第2 委員会 品 ン ュ
以 IF 略 置付 並び IF記載様式 策定 療従 者
並び 患者 品情報 変化 成10 9 日病 学術第3 委員
会 い IF記載要領 改訂 行わ
更 10 経過 品情報 創 手 あ 製 企業 使い手 あ 療現場 剤師
方 療環境 大 変化 成20 9 日病 情報
委員会 い IF記載要領2008 策定
IF記載要領2008 IF 媒体 冊子 提供 方式 PDF等 電磁的
提供 e-IF 原則 変更 あわ 添付文書 い 効能
効果 追加 警告 禁 要 的注意 改訂 改訂 あ 場 改訂
追加 新版 e-IF 提供
新版 e-IF 独 品 療機器総 機構 品情報提供
http://www.pmda.go.jp/ 一括 入手可能 い 日 病院 剤師会 e-IF
掲載 品情報提供 的 あ 配慮 価 準 載
あわ e-IF 情報 検討 組織 設置 個々 IF 添付文書 補完 適 使用情報
適 審査 検討
2008 4回 ン ュ 検討会 開催 中 指摘 項 再評価
製 企業 師 剤師等 効率 良い情報源 考え
般 IF記載要領 一部改訂 行いIF記載要領2013 表 運び
「 .F
IF 添付文書等 情報 補完 剤師等 療従 者 日常業務 必要
品 品質管理 情報 処方設計 情報 調剤 情報 品 適 使用
情報 学的 患者 情報等 集 総 的 個 品解 書
日病 記載要領 策定 剤師等 当 品 製 企業 作成及び提供 依
い 学術資料 置付
法 製 企業機密等 関わ 製 企業 製剤努力 無効 及び
剤師自 評価 断 提供 項等 IF 記載 項 い 言い換え 製
企業 提供 IF 剤師自 評価 断 臨床適応 必要 補完
いう 識 持 前提 い
[.F 様式]
規格 A4版 横書 原則 9 ン 以 体 表 除 記載 一
色 添付文書 赤枠 赤 用い 場 電子媒体 従う
IF記載要領 作成 各項目 体 記載
表 記載 統一 表 続 日病 作成 IF利用 手引 概要 全文 記載
2
[.F 作成]
IF 原則 製剤 投 経路 内用剤 注射剤 外用剤 作成
IF 記載 項目及び配列 日病 策定 IF記載要領 準
添付文書 内容 補完 IF 主 沿 必要 情報 記載
製 企業 機密等 関 製 企業 製剤努力 無効 及び 剤師
療従 者自 評価 断 提供 項 い 記載 い
品 ン ュ 記載要領2013 以 IF記載要領2013 略
作成 IF 電子媒体 提供 必要 応 剤師 電子媒体 PDF
使用 企業 製 必須 い
[.F 行]
IF記載要領2013 成25 10 以降 承 新 品 適用
記以外 品 い IF記載要領2013 作成 提供 強
い
使用 注意 改訂 再審査結果又 再評価結果 臨床再評価 表 時 並び 適
応症 大等 記載 内容 大 変わ 場 IF 改訂
」 .F 利用 あた
IF記載要領2013 い PDF 電子媒体 提供 い
情報 利用 剤師 電子媒体 利用 原則 あ
電子媒体 IF い 品 療機器総 機構 品 療機器情報提供
掲載場 設定 い
製 企業 品 ン ュ 作成 手引 従 作成 提供 IF
原 踏 え 療現場 足 い 情報やIF作成時 記載 い情報等 い 製 企
業 MR等 ン ュ 剤師等自 内容 実 IF 利用性 高 必要
あ 随時改訂 使用 注意等 関 項 関 IF 改訂
間 当 品 製 企業 提供 添付文書や 知 文書等 あ い 品 療機
器情報配信 等 剤師等自 整備 IF 使用 あ 新
添付文書 品 療機器情報提供 確
適 使用や安全性 確保 記載 い 臨床成績 や 主 外国 発売
状況 関 項目等 承 項 関わ あ 扱い 十 留意 あ
4 利用 し 留意
IF 剤師等 日常業務 い い 品情報源 活用
い 法や 療用 品 ョン 等 規 製 企業
品情報 提供 範 自 限界 あ IF 日病 記載要領 当
品 製 企業 作成 提供 あ 記載 表現 得
い 識 い
製 企業 IF あ 添付文書 補完 情報資 あ ン
開等 踏 え 法 広告規 抵触 い う留意 作成 い 理解
情報 活用 必要 あ 2013 4 改訂
目
概要 関す 項目 ··· 1
1 開 経緯 ··· 1
「 製品 治療学的 製剤学的特性 ··· 1
称 関す 項目 ··· 「 1 販売 ··· 「 1 和 ··· 「 「 洋 ··· 「 」 称 由来 ··· 「 「 一般 ··· 「 1 和 法 ··· 「 「 洋 法 ··· 「 」 ··· 「 」 構造式又 示性式 ··· 「 4 分子式及び分子量 ··· 「 5 化学 法 ··· 「 【 慣用 略号 記号番号 ··· 」 】 (A満 録番号 ··· 」 効成分 関す 項目 ··· 4
1 物理化学的性質 ··· 4
1 外観 性状 ··· 4
「 溶解性 ··· 4
」 吸 性 ··· 4
4 融 分解 沸 凝固 ··· 4
5 郿塩基解離定数 ··· 4
【 分配係数 ··· 4
】 そ 他 主 示性値 ··· 4
「 効成分 各種条件 おけ 安定性 ·· 5
」 効成分 確認試験法 ··· 5
4 効成分 定量法 ··· 5
製剤 関す 項目 ··· 【 1 剤形 ··· 【 1 剤形 外観及び性状 ··· 【 「 製剤 物性 ··· 【 」 識 コ ··· 【 4 p- 透 比 粘度 比重 無菌 旨及び安定 p- 域等 ··· 【 「 製剤 組成 ··· 【 1 効成分 活性成分 含量 ··· 【 「 添加物 ··· 【 」 そ 他 ··· 【 」 懸濁剤 乳剤 分散性 対す 注意 ···· 【 4 製剤 各種条件 おけ 安定性 ··· 【 5 調製法及び溶解後 安定性 ··· 】 【 他剤 配合変化 物理化学的変化 ·· 】 】 溶出性 ··· 〒 〒 生物学的試験法 ··· 〒 9 製剤中 効成分 確認試験法 ··· 〒 10 製剤中 効成分 定量法 ··· 〒 11 力価 ··· 〒 1「 混入す 可能性 あ 夾雑物 ··· 〒 1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報 ··· 〒 14 そ 他 ··· 9
治療 関す 項目 ··· 10
1 効能又 効果 ··· 10
「 用法及び用量 ··· 10
」 臨床成績 ··· 10
1 臨床 タ ッ ··· 10
「 臨床効果 ··· 10
」 臨床薬理試験··· 1】
4 探索的試験 ··· 1〒
5 検証的試験 ··· 1〒
【 治療的使用 ··· 19
薬効薬理 関す 項目 ··· 「0
1 薬理学的 関連あ 化合物 又 化合物群 ··· 「0
「 薬理作用 ··· 「0
1 作用部位 作用機序 ··· 「0
「 薬効 裏付け 試験成績 ··· 「0
」 作用 現時間 持続時間 ··· 「5
薬物動態 関す 項目 ··· 「【 1 血中濃度 推移 測定法 ··· 「【 1 治療 効 血中濃度 ··· 「【 「 最高血中濃度到達時間 ··· 「【 」 臨床試験 確認さ た血中濃度 ··· 「【 4 中毒域 ··· 」0
5 食事 併用薬 影響 ··· 」0
【 母集団 ュ ョン 解析 よ 明した薬物体内動態変動 要因 ··· 」0
「 薬物速度論的 タ ··· 」0
1 解析方法 ··· 」0
「 吸 速度定数··· 」0
」 ベ ··· 」1
4 消失速度定数··· 」1
5 ン ··· 」1
【 分 容積 ··· 」1
】 血漿蛋白結合率 ··· 」1
」 吸 ··· 」「 4 分 ··· 」」 1 血液 脳関門通過性 ··· 」」 「 血液 胎盤関門通過性 ··· 」4
」 乳 移行性 ··· 」4
4 髄液 移行性 ··· 」4
5 そ 他 組織 移行性 ··· 」4
5 代謝 ··· 40
1 代謝部位及び代謝経路 ··· 40
「 代謝 関 す 酵素 (YP450 等 分子種 ··· 40
」 初回通過効果 無及びそ 割合 ··· 40
4 代謝物 活性 無及び比率 ··· 41
5 活性代謝物 速度論的 タ ·· 41
【 排泄 ··· 41
1 排泄部位及び経路 ··· 41
「 排泄率 ··· 41
」 排泄速度 ··· 41
】 ン タ 関す 情報 ··· 4「
〒 透析等 よ 除去率 ··· 4「
安全性 使用 注意等 関す 項目 ·· 4」
1 警告内容 そ 理由 ··· 4」
「 禁忌内容 そ 理由 原則禁忌 含む ··· 4」
」 効能又 効果 関連す 使用 注意 そ 理由 ··· 4」
4 用法及び用量 関連す 使用 注意 そ 理由 ··· 4」
5 慎重投 内容 そ 理由 ··· 4」
【 重要 基 的注意 そ 理由及び処置 方法 ··· 44
】 相互作用 ··· 44
1 併用禁忌 そ 理由 ··· 44
「 併用注意 そ 理由 ··· 44
〒 副作用 ··· 44
1 副作用 概要 ··· 44
「 重大 副作用 初期症状 ··· 44
」 そ 他 副作用 ··· 45
4 項目 副作用 現頻度及び臨床検査値 異常一覧 ··· 4【
5 基礎疾患 合併症 重症度及び 手術 無等背景 副作用 現 頻度 ··· 4】
【 薬物 対す 注意及び 試験法 ··· 49
9 高齢者 投 ··· 49
10 妊婦 産婦 授乳婦等 投 ··· 49
11 小児等 投 ··· 50
1「 臨床検査結果 及ぼす影響 ··· 50
1」 過量投 ··· 50
14 適用 注意 ··· 50
15 そ 他 注意 ··· 50
1【 そ 他 ··· 50
非臨床試験 関す 項目 ··· 51
1 薬理試験 ··· 51
1 薬効薬理試験 ··· 51
「 副 的薬理試験 ··· 51
」 安全性薬理試験 ··· 51
4 そ 他 薬理試験 ··· 5」
「 毒性試験 ··· 5」
1 単回投 毒性試験 ··· 5」
「 復投 毒性試験 ··· 5」
」 生殖 生毒性試験 ··· 5」
4 そ 他 特殊毒性 ··· 54
管理的事項 関す 項目 ··· 55
1 規制 分 ··· 55
「 効期間又 使用期限 ··· 55
」 貯法 保存条件 ··· 55
4 薬剤 扱い 注意 ··· 55
1 薬 扱い 留意 い ··· 55
「 薬剤交付時 扱い い 患者等 留意す 必須事項等 ··· 55
」 調剤時 留意 い ··· 55
5 承認条件等 ··· 55
【 包装 ··· 55
】 容器 材質 ··· 55
〒 一成分 効薬··· 55
9 国 誕生 日 ··· 5【
10 製造販売承認 日及び承認番号 ··· 5【
11 薬価基準 載 日 ··· 5【
1「 効能又 効果追加 用法及び用量 変更追加等 日及びそ 内容 ··· 5【
1」 再審査結果 再評価結果公表 日 及びそ 内容 ··· 5【
14 再審査期間 ··· 5【
15 投薬期間制限 薬品 関す 情報 ··· 5【
1【 各種コ ··· 5【
1】 保険給付 注意··· 5【
文献 ··· 5】
1 引用文献 ··· 5】
「 そ 他 参考文献··· 5〒
参考資料 ··· 59
1 主 外国 売状況 ··· 59
「 外 おけ 臨床支援情報 ··· 【」 1 妊婦 関す 外情報 ··· 【」 「 小児等 関す 記載 ··· 【4
備考 ··· 【5
そ 他 関連資料 ··· 【5
概要 関す 項目
1 開 経緯
ン錠100mg 共株式会社 現 第一 共株式会社 開発 経 用 系抗生物質製剤 あ
共株式会社研究 注射剤 広 用い い いわゆ 型 着目 剤
特長 あ 陰性菌 対 強い抗菌力 β- 対 抵抗性 失う
球菌属 含 陽性菌 抗菌力 経 投 効 内服用 開発 経
用 系抗生物質製剤 あ 1-[(1-Methylethoxy)carbonyloxy]ethyl ester誘 体
経 投 可能 あ
剤 内服 管 吸 管壁 速や 加水 解 抗菌
活性体 変換 各種 β- 安定 陽性菌 陰
性菌 広範 抗菌 作用 殺菌的 あ 明 臨床試験 結果 各 領
域感染症 い 用性 確 1989 9 承 1999 3 再審査結果 表
い
療 故防 対策 ン錠 ン錠100mg 販売 変更 請 2008 9
承
「 製品 治療学的 製剤学的特性
1 球菌 幅広い抗菌 強い抗菌力 示 in vitro
効 理 関 項目 項参照
2 β- 対 高い安定性 示 in vitro
3 呼吸器感染症主要起炎菌 対 生体内効果 示 in vivo 効 理 関
項目 項参照
4 食 投 高い血中濃度 得 物動態 関 項目 項参照
5 臨床 除菌効果 示 療 関 項目 項参照
6 錠剤 1日2回投 あ
製剤 関 項目 及び 療 関 項目 項参照
7 総症例12,615 例中副作用 報告 317例 2.51% あ 主 消化器症状
痢 軟便 0.40% 胃部 快感 0.10% 嘔気 悪心 嘔 0.09% 等 あ
再審査終了時及び効能追加時
大 副作用 ョ 中毒性表皮壊死融解症 皮膚粘膜眼症候群 偽膜
性大 炎 急性腎 全 間質性肺炎 PIE症候群 肝機能 害 黄疙 血 減少 報告 い
類 大 副作用 汎血球減少症 無顆粒球症 溶血性貧血 痙攣 報告 い
安全性 使用 注意等 関 項目 項参照
称 関す 項目
1 販売
1 和 ン
®
錠100mg
「 洋
Banan® Tablets 100mg
」 称 由来 明
「 一般
1 和 法
JAN
「 洋 法
Cefpodoxime Proxetil JAN cefpodoxime INN
」
ン郿誘 体抗生物質 cef- antibiotics, cefalosporanic acid derivatives
」 構造式又 示性式
4 分子式及び分子量
子式 C21H27N5O9S2 子 557.60
5 化学 法
(1RS)-1-[(1-Methylethoxy)carbonyloxy]ethyl(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetylamino]- 3-methoxymethyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate
称 関す 項目
【 慣用 略号 記号番号 CS-807 験番号 CPDX-PR
】 (A満 録番号 87239-81-4
80210-62-4 Cefpodoxime
効成分 関す 項目
1 物理化学的性質
1 外観 性状
瘣色~淡褐瘣色 粉 あ
「 溶解性
又 極 溶 や 99.5 溶 や 水
極 溶 い
溶 媒
品 1g溶
要 溶媒 mL
0.6 0.7
ン 0.7
酢郿 0.9
酢郿 100 1.1
1,2 ン 1.2
99.5 1.8
2 3.4
149
水 6600
各種pH条件 溶解性 pH1.2 11.1mg/mL pH4.0 0.24mg/mL pH6.8 0.20mg/mL
」 吸 性
吸湿性 25℃及び40℃ 相対湿度11~94% 中 96時間 置 質 変化
4 融 分解 沸 凝固
融 明 融 示 い
5 郿塩基解離定数
pKa 3.20±0.13 環 吸光度法
【 分配係数
pH 溶媒
1.2 3 5 6.8 9 1.60 2.79 3.08 3.12 3.18 0.08 1.30 1.53 1.64 1.50
配係数 P =logPow=log 溶媒相 濃度/水相 濃度
】 そ 他 主 示性値 1 旋 度: α
20
D=+24.0~+31.4° 脱水物 換算 0.1g 20mL 100mm
「 比吸 度:E
1%
1cm 234nm = 338
」 p-: 6 1→100水懸 液
効成分 関す 項目
「 効成分 各種条件 おけ 安定性
保 形態 保 条件 保 期間 結 果
長期 保 試験
7g 製 品瓶
JIS PS6 容 55mL 入 開栓
光 遮 保
室温 30ヵ
い 試 験 項 目 開 始 時
比 較 変 化
苛条件
加温
保 気密容器
40℃/75%RH 6ヵ 変 化
50℃ 12週 経時的 着色 含
12週残 率88~93%
加温 加湿
開栓 保
40℃/31%RH
6ヵ
53%RH 6ヵ 若 含 類 縁物質R807-16 2~3% 増加 75% 6ヵ 4% 増加
経時的 黄色化 40℃/53%RH
40℃/75%RH
曝光
3g 膜 厚0.03mm ン製 袋 30ェ40mm 入 曝 光 層厚 2mm
室内散光 瘣色蛍光灯
60万lx hr
外観 黄色化 含
他 項 目 変化
ン ン 照射 24時 間 照 射 自 然光7日間 相当
24時間
試験項目 1 性状 2 確 試験 呈色 応 UV IR NMR 3 吸光度E
1%
1cm 234nm 4 旋光度[α]20 D 5 金属 室温長期試験 6 含湿度 7 毒性物質 8 力価 9 純度試験 溶状 素 類縁物質 残留溶媒 10 異性体比 11 薄層 法 第1法 第2法 苛郾試験 実
以 結果 品 温度及び湿度 影響 徐々 結 転移 側鎖部 加水 解 起
湿度 影響 避 室温 長期間安定 あ 考え
」 効成分 確認試験法
日
4 効成分 定量法
日
製剤 関す 項目
1 剤形
1 剤形 外観及び性状
販売 剤 形 色
外 形
識 直
mm
厚
mm mg
ン錠
100mg 錠
瘣色~ 微黄瘣色
SANKYO 676 8.7 4.2 230
「 製剤 物性 当資料
」 識 コ
1 剤形 外観及び性状 項参照
4 p- 透 比 粘度 比重 無菌 旨及び安定 p- 域等
当 い
「 製剤 組成
1 効成分 活性成分 含量
1錠中 日 100mg 力価 含
「 添加物
乳糖水和物 ン郿
郿 郿化 ン
」 そ 他
当 い
」 懸濁剤 乳剤 分散性 対す 注意
当 い
4 製剤 各種条件 おけ 安定性
1 長期保存試験
保 条件 包装形態 保 期間 結果
25℃/60%RH PTP 乾燥剤入 函 36ヵ 変化
瓶 乾燥剤入 函 36ヵ 変化
試験項目 外観 崩壊試験 含
製剤 関す 項目
「 苛郾試験
曝光 室内散光 ン ン 加温 50℃ 12週 試験 い 50℃ 条件 わ 含
い 試験項目 変化
加湿 40℃ 6 ヵ 31%RH 53%RH 75%RH 試験 い 湿度 高 い含 試験項目 乾燥減 力価 性状 確 試験 崩壊試験
」 <参考情報>無包装状態 おけ 安定性
性 状
含
%
度 kg
崩壊試験
瘣色~微黄瘣色 錠 101 13 8 8~9
1 温度 対す 安定性
保 条件 試 験 項 目
温 度 保 期間 性 状
含
%
度 kg
崩壊試験
40℃ 遮光気密容器 3ヵ 瘣色~微黄瘣色 錠 1% 13 7 6~7
安定性 変化 変化 変化 変化
「 度 対す 安定性
保 条件 試 験 項 目
温度 湿度 保 期間 性 状
含
%
度 kg
崩壊試験 25℃ 75%RH 遮光 開 3ヵ 瘣色~微黄瘣色 錠 2% 10 6 5~8
安定性 変化 変化
変化あ 時 度 半 以
変化
」 対す 安定性
保 条件 試 験 項 目
光 保 期間 性 状
含
%
度 kg
崩壊試験
1,000lx 室温 気密容器 120万lx
hr 瘣色~微黄瘣色 錠 変化 12 7 6~7
安定性 変化 変化 変化 変化
5 調製法及び溶解後 安定性
当 い
【 他剤 配合変化 物理化学的変化
当 い
】 溶出性
日 錠
〒 生物学的試験法
当 い
9 製剤中 効成分 確認試験法
日 錠
10 製剤中 効成分 定量法
日 錠
11 力価
日 錠 品 力価 C15H17N5O6S2
427.46 質 力価 示
標準 C21H27N5O9S2 1.304mg 1mg 力価 含
脱 体 抗菌活性 示 1錠中 100mg 力
価 含
1「 混入す 可能性 あ 夾雑物
1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報
当 い
製剤 関す 項目
14 そ 他
当資料
治療 関す 項目
1 効能又 効果
<適応菌種>
感性 球菌属 ン 球菌属 肺炎球菌 淋菌 ン
大 菌 属 属 ン 属 属
ン 属 ン ン 菌 属
<適応症>
表 性皮膚感染症 深 性皮膚感染症 ン 管 ン 節炎 慢性膿皮症 乳 炎 肛門周 膿瘍 咽頭
喉頭炎 桃炎 桃周 炎 桃周 膿瘍 含 急性気管支炎 肺炎 慢性呼吸器病変 感染
膀胱炎 腎盂腎炎 遈炎 ン 炎 中耳炎 副鼻腔炎 歯周組織炎 歯冠周 炎 顎炎
「 用法及び用量
通常 成人 1回100mg 力価 1日2回食 経 投
齢及び症状 応 適宜増減 症又 効果 十 思わ 症例 1回200mg 力価
1日2回食 経 投
<用法 用量 関連す 使用 注意>
1 高度 腎 害 あ 患者 投 投 間隔 適 調節 慎 投 慎 投
及び 物動態 項参照
2 剤 使用 あ 原則 感 性 確 疾病 療 必要 限 期間 投
[耐性菌 発現等 防 ] 記載理由
1 剤 腎排泄型 抗生物質 排泄遅延 起
2 細菌性感染症 効能 効果 抗菌性物質製剤 共通 注意 あ
厚生労働省 指示 成5 1 19日付 安第5号
」 臨床成績
1 臨床 タ ッ
当 い
「 臨床効果
1 「 」
国内 療機関 実 7 種類 盲検比較試験 細菌性肺炎 慢性気遈感染症 急性陰窩性 桃
炎 複雑性 路感染症 軟部組織感染症 産婦人 領域感染症 化膿性中耳炎 含 臨床試験 い 検討 結果 効果 定 行わ 総計3,777例 う 適応疾患 対象 3,210例 一般臨床試験2,549
例 盲検比較試験661例 臨床試験成績 概要 あ
1 吸器感染症
咽頭 喉頭炎 桃炎 桃周 炎 桃周 膿瘍 含 急性気管支炎 肺炎 慢性呼吸器病変
感染 対 効率 83.2% 480/577 あ
細菌性肺炎 慢性気遈感染症 急性陰窩性 桃炎 対象 盲検比較試験 剤
用性 い
治療 関す 項目
「 路感染症
膀胱炎 腎盂腎炎 遈炎 対 効率 76.3% 739/968 あ 複雑性 路感染症 対象
盲検比較試験 剤 用性 い
」 外科 整形外科領域感染症
乳 炎 対 効率 84.2% 16/19 あ
乳 炎 対象 盲検比較試験 剤 用性 い
4 浅 性化膿性疾患
表 性皮膚感染症 深 性皮膚感染症 ン 管 ン 節炎 慢性膿皮症 肛門周 膿瘍 対 効
率 86.8% 347/400 あ
軟部組織感染症 対象 盲検比較試験 剤 用性 い
5 産婦人科領域感染症
ン 炎 対 効率 94.1% 48/51 あ
ン 炎 対象 盲検比較試験 剤 用性 い
【 耳鼻科領域感染症
中耳炎 副鼻腔炎 対 効率 67.7% 153/226 あ
化膿性中耳炎 対象 盲検比較試験 剤 用性 い
】 歯科 口腔外科領域感染症
歯周組織炎 歯冠周 炎 顎炎 対 効率 89.6% 276/308 あ
1 疾患 臨床効果
こ こ 示 す 成 績 製 造 承 認 時 適応症 適応菌種 関す も
あ 成 1【 「004 抗 菌 薬 再 評 価 結 果 踏 ま え たも あ ませ
治療 関す 項目
こ こ 示 す 成 績 製 造 承 認 時 適応症 適応菌種 関す も
あ 成 1【 「004 抗 菌 薬 再 評 価 結 果 踏 ま え たも あ ませ
「 起炎菌 臨床効果
ここ 示す成績 製造承認時 適応症 適応菌種 関す も
あ 成1【 「004 抗菌薬再評価結果 踏まえた も あ ませ
治療 関す 項目
こ こ 示 す 成 績 製 造 承 認 時 適 応 症 適 応 菌 種 関 す も あ 成 1【 「004
抗 菌 薬 再 評 価 結 果 踏 まえたも あ ませ
」 起炎菌 細菌学効果
こ こ 示 す 成績 製 造 承 認時 適 応 症 適応 菌 種 関 す も あ 成 1【 「004
抗 菌 薬再 評 価 結 果 踏
治療 関す 項目
こ こ 示 す 成 績 製 造 承 認 時 適応症 適応菌種 関す
も あ 成 1【
「004 抗菌薬再評価結 果 踏 ま え た も あ ませ
」 臨床薬理試験
剤 投 環血液中 動物 様 脱 体 検出
32例 健康成人男性 剤50mg 100mg 200mg 回あ い 2週間 連続投 実 結
果 連続投 蓄積性 連続投 時 一過性 軟便傾 AST GOT ALT GPT 等
肝機能検査値 軽度 昇 一部 以外 自他覚症状 理学的検査 一般血液検査 血液生化
学検査 検査 内細菌 対 影響 容性 特 問題
4 5
4 林真一 Chemotherapy 1988 36 S-1 200-214 5 島 Chemotherapy 1988 36 S-1 215-228
4 探索的試験
健康成人6例 対 剤50 100 200mg 空 時 回投 試験 行 結果 投 昇 伴い 血中
濃度Cmax AUC 0-12 用 相関 昇 食 影響 い 100mg 回投 軽い
朝食 あ い 空 時 一被験者 用い 検討 結果 食 投 方 血中濃度 高 Cmax
中回 率 意 増加 示 AUC 食 投 増 大 傾 物 動 態 関
項 目 1 血中濃度 推移 測定法 3 臨床試験 確 血中濃度 項1 健康成人 a 回 投 参照
以 食 投 血中濃度 中排泄 好 い 食 投 100mg及び200mg
2用 調 用 相関性 示 血中濃度時間曲線 得
動力学 加味 抗菌力試験
6 1日200mg 2 400mg 2 経 剤 対象
軽 中等症 感染症 対 十 効果 期 考え
複雑性 路感染症 対象 適用 設定試験
7
皮膚軟部感染症
8
複雑性 路感染症
9
耳鼻 領 域2種類 急性陰窩性 桃炎
10
化膿性中耳炎
11
感染症 細菌性肺炎
12
慢性気遈感染症
13
産 婦人 領域感染症
14 7種類 盲検比較試験 用法 用 妥当性 確
一般臨床試験 各 領域 検出 度 高い菌種 対 剤 MIC 参考 MIC い菌
度 高い領域 あ い 比較的軽度~中等度 症例 多い領域 1回100mg 1日2回投 主体 起炎菌 MIC 高い菌種 多い領域又 症状 比較的 い領域 1回200mg 1日2回投 主体 2群 効率 比較 い 前者 1164/1485例78.4% 者 663/843例78.6%
等 あ 副作用 発現 度 33/1554例2.1% 19/881例2.2% 程度 あ 用
依 的 昇
以 剤 対 起炎菌 感 性 高い領域あ い 軽症~中等症 主体 比較的症状
軽い症例 対 1日200mg 2 症例あ い 効果 十 断 症例 1日400mg
2 い 食 経 投 十 臨床効果 高い安全性 得 確
6 岡 慎一 Chemotherapy 1988 36 S-1 261-266 7 中牟 誠一 西日 泌 器 1988 50 6 2099-2111 8 良 郎 Jpn J Antibiot 1988 41 10 1517-1537 9 形信雄 西日 泌 器 1988 50 6 2077-2098 10 馬場駿 耳鼻 臨床 1988 34 5 1274-1296 11 河 耳鼻 臨床 1988 34 5 1243-1273 12 柴 孝也 感染症学雑 1988 62 11 973-1001 13 柴 孝也 感染症学雑 1988 62 12 1166-1191 14 静 臨床 1988 4 9 1641-1685
5 検証的試験
1 無作 化並行用量 応試験
路 礎疾患 複雑性 路感染症患者 対象 総 臨床効果 対 効果 び細菌学的効果
定 行 適用 設定試験 200mg群 103例 400mg群 96例 2群比較 効 性 安全性 意差 Urinary Tract Infection病態群 比較 第3群 独感 染 他 部 路感染群 1日400mg 意 優 い P<0.05, Mann-Whitney U検定 7
7 中牟 誠一 西日 泌 器 1988 50 6 2099-2111
治療 関す 項目
「 比較試験
各領域感染症 い 対照 比較 等 臨床効果 安全性 い 意差
8 ~14
8 良 郎 Jpn J Antibiot 1988 41 10 1517-1537 9 形信雄 西日 泌 器 1988 50 6 2077-2098 10 馬場駿 耳鼻 臨床 1988 34 5 1274-1296 11 河 耳鼻 臨床 1988 34 5 1243-1273 12 柴 孝也 感染症学雑 1988 62 11 973-1001 13 柴 孝也 感染症学雑 1988 62 12 1166-1191 14 静 臨床 1988 4 9 1641-1685
試験 試験 種類 対象疾患 剤 用 /日 臨床効果 %
委員会 定
細菌学的効果 文献 No 適用
設定試験
無作 割付
法 多
設共 群 間比較試験
複雑性 路 感染症
A群
CPDX-PR 100mg×2 62/94 66.0 84/116 72.4 7 B群
CPDX-PR 200mg×2 60/88 68.2 70/93 75.3
比較試験 盲検
比較試験
皮膚軟部感 染症
CPDX-PR 200mg×2 79/106 74.5 64/71 90.1 8 CCL 250mg×3 89/116 76.7 87/95 91.6 複雑性 路
感染症
CPDX-PR 200mg×2 101/152 66.4 148/179 82.7 9 L-CEX 1000mg×2 106/162 65.4 156/199 78.4 急性陰窩性
桃炎
CPDX-PR 100mg×2 64/82 78.0 63/64 98.4 10 CCL 250mg×3 76/90 84.4 73/74 98.6 化膿性中耳
炎
CPDX-PR 100mg×2 71/104 68.3 67/80 83.8 11 CCL 250mg×3 75/110 68.2 60/85 70.6 細菌性肺炎 CPDX-PR 100mg×2 65/75 86.7 18/18 100 12
CCL 500mg×3 56/69 81.2 24/28 85.7 慢性気遈感
染症
CPDX-PR 200mg×2 63/84 75.0 34/42 81.0 13 CCL 500mg×3 66/86 76.7 18/30 60.0 産婦人 領
域感染症
CPDX-PR 100mg×2 77/106 72.6 44/50 88.0 14 BAPC 250mg×4 103/126 81.7 47/54 87.0 CPDV-PR: Cefpodoxime proxetil, CCL: Cefaclor, L-CEX: Cephalexin, BAPC: Bacampicillin
」 安全性試験 当資料 参考>
長投 期間 183日間 症例 あ
4 患者 病態 試験 当資料
【 治療的使用
1 使用成績調査 特定使用成績調査 特 調査 製造販売後臨床試験 販後臨床試験
当 い
「 承認条件 し 実施予定 内容又 実施した試験 概要 当 い
薬効薬理 関す 項目
1 薬理学的 関連あ 化合物又 化合物群
経 系抗生物質
「 薬理作用
1 作用部位 作用機序
15 1【 1】
抗菌活性体 あ 細菌細胞壁 成阻害 殺菌作用 示 作用 菌種
異 ン結 蛋瘣 PBP 1 3 親和性 高い
in 不i下ro おけ E.coli N.-J J(-「 PBP 対す 50%阻害濃度 μg/mL
PBP 1A 1Bs 2 3 4 5 6
0.4 0.6 1.5 0.3 15.2 >100 >100
「 薬効 裏付け 試験成績
1 肺内感染症 対す 治療効果
1〒
感染5時間目 1回目 投 行い 翌日 3日間 2回/日 計7回連続経 投 14日目 生 率 検討
K. pneumoniae 2菌株 肺内感染症 対 CPDX-PR い 場 CCL CEX
ン 優 効果 示
薬効薬理 関す 項目
「 M満満A 腔内感染症 対す 治療効果
19
MSSA ン感性S. aureus 15株 産生12株 非産生3株 用い 腔
内感染症 対 CPDX-PR CCL AMPC ン水和物 療効果 感染直 4時間
経 投 5日 生 率 検討 検討 CPDX-PR 産生株 非産生株 問わ
ED50値 10mg/kg前 あ CCL AMPC 産生株 ED50値 大 100mg/kg以
耐性 示 あ
薬効薬理 関す 項目
」 感 性菌 種類及び M.(
1【 1〒 ~「4
MIC μg/mL 菌 株数
0.05 0.1 0.2 0.39 0.78 1.56 3.13 6.25 12.5 25 50 100 100
黄 色 球 菌
* 730 4 330 312 41 14 10 6 8 5 ン 球菌属
* * 832 705 56 28 22 11 5 2 0 1 2 肺 炎 球 菌 285 246 23 8 5 1 0 2 淋 菌 88 77 6 3 1 0 0 1 ン 134 14 4 9 22 31 10 37 7
大 菌 1077 25 76 391 387 135 26 10 10 5 4 1 3 4 属 618 95 257 164 48 23 21 4 1 1 1 1 0 2 属 514 229 148 53 31 14 6 10 5 6 7 1 1 3 属 174 1 0 15 5 27 57 27 5 2 2 3 2 28 ン 属 234 5 4 10 45 47 45 16 8 9 3 6 4 32 ン ン 菌 274 141 93 12 7 8 1 1 2 3 5 1
* ン感性黄色 球菌
** 肺炎球菌 除
106CFU/mL
第一 共社内集計
ここ 示す成績 製造承認時 適応症 適応菌種 関す も あ 成 1【 「004
抗菌薬再評価結果 踏 まえたも あ ませ
4 歯科 口腔外科領域感染症 各種起炎菌 対す 抗菌力
「 」
薬効薬理 関す 項目
5 生体防御機構 協力作用 in 不i下ro
15 1【
大 菌 対 血清 補体 瘣血球 黄色 球菌及び大 菌 対
養 協力的殺菌作用 示
」 作用 現時間 持続時間 当資料
薬物動態 関す 項目
1 血中濃度 推移 測定法
1 治療 効 血中濃度
感染部 起炎菌 感 性 異
効 理 関 項目 2 理作用 2 効 裏付 試験成績 4 布 5
他 組織 移行性 項参照
「 最高血中濃度到達時間
健康成人 剤1錠 100mg 力価 及び2錠 200mg 力価 食 回経 投 時
抗菌活性体 高血清中濃度 投 3~4時間 得 1.5~1.8μg/mL 3.0~3.6μg/mL
濃度 示 dose response い 血清中濃度 半減期 投 依 一定 2時間
あ 空 時 食 投 方 吸 良好 あ
4 25 ~28
」 臨床試験 確認さ た血中濃度 1 健康成人
a 単回投
100mg 回投 軽い朝食 30 空 時 い 一被験者 用い 調 結果 食 投 方 血 中濃度 高 Cmax 空 時1.3μg/mL 食 1.7μg/mL あ
4
Cmax
μg/mL Tmax hr AUCμg hr/mL 0-12 thr1/2
中回 率
%
空 時 1.3±0.1 2.3±0.2 7.2±0.9 2.5±0.2 33.7±3.8 食 1.7±0.1 2.7±0.3 8.7±0.3 1.8±0.1 50.8±1.8**
Student's t-test ** P 0.01 n=6 mean±SE
健康成人 おけ 100mg 経口投 時 単回投 血清中濃度
薬物動態 関す 項目
健康成人男子6例 剤200mg 空 時又 軽食30 経 投 空 時 軽食
血中 濃度 高値 示
25
投 時期
Cmax
μg/mL Tmax hr thr1/2 AUCμg hr/mL 0-12
空 2.1±0.5 2.7±0.4 1.8±0.2 12.5±1.8
軽 食 3.0±0.6
* 2.6±0.3 1.8±0.3 16.9±3.1*
食 2.7±0.5 3.5±1.3 1.9±0.4 14.8±2.9
Student's t-test *P 0.05 空 時 比較 mean±SD
健康成人 おけ 「00mg 経口投 時 単回投 血清中濃度
b 連続投
健康成人5例 食 30 剤200mg 1日2回 14日間連続投 血中濃度 い 検討
投 1日目 14日目 様 結果 得 蓄積性 い 考え
4
投 回数 日
例数
Cmax
μg/mL Tmax hr AUCμg hr/mL 0-12 thr1/2
中回 率
%
1 5 3.1±0.4 2.6±0.2 14.3±2.2 2.0±0.2 40.6±4.2
14 3.0±0.2 2.6±0.6 15.8±1.2 1.8±0.2 41.2±1.8 mean±SD
健康成人 おけ 「00mg 経口投 時 連続投 血清中濃度
薬物動態 関す 項目
「 高齢者
均 齢32.7 健康成人男子3例 篤 礎疾患 い 均82.7 高齢者3例 男性1 女性2例 剤 200mg 食 30 経 投 高齢者 3 例 均血清中濃度推移 投 1 時間 0.68±0.43μg/mL 6時間 2.93±0.98μg/mL 8時間 2.89±0.99μg/mL 24時間 1例
測定限界以 0.14±0.07μg/mL
t1/2 均3.3時間 AUC 均41.14μg hr/mL あ 29
投 対象 例数 齢
Cmax
μg/mL thr1/2
AUC 0-12 μg hr/mL
健康成人 3 32.7 3.0 1.6 20.6
高齢者 3 82.7 3.3 3.3 41.1
高齢者 おけ 「00mg 経口投 時 血清中濃度
」 腎 害患者
軽度腎機能 害患者及び中等度腎機能 害患者 剤200mg 食 30 経 投 時 腎機能 伴い Cmax 増加 Tmax 延長 AUC 0-12 増加
30
投 対象 例数
Ccr注 mL/min
Cmax
μg/mL Tmax hr
t1/2
hr
AUC 0-12 μg hr/mL 健康成人 36 2.96±0.11 3.2±0.1 2.1±0.1 15.51±0.55 軽度 害 7 54±5 3.92±0.28** 3.7±0.3 3.6±0.4** 28.34±2.16**
中等度 害 2 36 4.81 7 3.4 34.03
注 ン ン Student's t-test **P 0.01 健康成人 比較 mean±SE
腎機能 害患者 おけ 「00mg 食後投 時 血清中濃度
4 中毒域 当資料
5 食事 併用薬 影響
3 臨床試験 確 血中濃度 項1 健康成人 a 回投 参照
【 母集団 ュ ョン 解析 よ 明した薬物体内動態変動要因
当資料
「 薬物速度論的 タ
1 解析方法
コン ン
One-compartment open model 4
「 吸 速度定数
Ka=0.753±0.091hr-1 mean±SE n=6 健康成人200mg 食 1回投
31
薬物動態 関す 項目
」 ベ
AUC 8.7±0.3μg hr/mL mean±SE n=6 健康成人100mg 食 1回投
4
15.2±1.8μg hr/mL mean±SE n=6 健康成人200mg 食 1回投
4
参考 外国人 >
絶対的 50%
健康成人 100mg 空 時1回経 投
32
4 消失速度定数
Ke=0.367±0.019hr-1 mean±SE n=6 健康成人200mg 食 1回投
31
5 ン
当資料
参考 外国人 >
全身 ン 9.88±0.39L/hr
健康成人 100mg 空 時1回静脈内投
32
【 分 容積 当資料
参考 外国人 >
32.3±1.6L
健康成人 100mg 空 時1回静脈内投
32
】 血漿蛋白結合率
血清蛋瘣結 率 限外濾過法
200mg 経 投 0.5時間~12時間 血清蛋瘣結 率 経過時間 関係 30% あ 限外濾過法
4
」 吸
剤 内服 管 吸
参考 動物 >
吸 及び代謝経路
経 投 管壁 非特異的 速や 加水 解
R-3763 吸 全身 布 血液
い 吸 内細菌 代謝 解
R-3763 あ い 代謝物 R-1073やR-5002等 糞中 排出 33 中主代謝
物 あ R-5002 投 1%以 検出
薬物動態 関す 項目
4 分
1 血液 脳関門通過性 当資料
参考 動物 >
14C-CPDX-PR 13mg/kg経 投 48時間 経時的 組織 採 組織内 射能 測定
消化管 除 組織内濃度 投 急速 昇 投 1 時間 値 遉 消化管以外
大濃度 示 腎 あ 血漿 肝 肺 濃度 示 以 血漿 半減期1.9時間
減少 24 時間 時 1% 他 組織 様 減少 示 大脳 中
枢組織 移行
33
14
(-(P)X-P湿1」mg/kg 経口投 後 ッ 組織内濃度 n=4 組 織
濃度 μg/mL or g
a
0.5hr 1hrb 2hr 4hr 6hr 10hr 24hr 48hr 血 液 3.90±0.68 4.08±0.87 3.29±0.47 1.47±0.24 0.62±0.25 0.07±0.01 0.07±0.02 0.01±0.00 血 漿 7.40±1.36 8.07±2.49 5.93±0.92 2.78±0.45 1.14±0.41 0.10±0.01 0.07±0.01 0.02±0.01
脳 0.18±0.04 0.14±0.03 0.10±0.01 0.05±0.01 0.03±0.01 0.02±0.01 0.01 0.01 眼 球 1.05±0.24 0.80±0.11 0.66±0.11 0.46±0.14 0.32±0.17 0.09±0.02 0.04±0.01 0.02±0.01 唾液 1.75±0.36 1.80±0.40 1.57±0.49 0.71±0.14 0.54±0.22 0.06±0.01 0.04±0.01 0.01
状 2.21±0.43 1.82±0.33 1.50±0.22 0.66±0.07 0.64±0.16 0.28±0.06 0.10±0.03 0.08±0.05 心 臓 1.01±0.18 1.21±0.30 0.88±0.16 0.43±0.05 0.18±0.07 0.04±0.00 0.03±0.01 0.01±0.00 胸 0.48±0.09 0.56±0.15 0.48±0.07 0.22±0.03 0.13±0.04 0.09±0.05 0.03±0.01 0.02±0.00
肺 1.92±0.36 2.39±0.77 2.02±0.38 0.92±0.08 0.38±0.12 0.09±0.02 0.05±0.01 0.04±0.00 肝 臓 4.30±0.86 4.31±1.42 2.46±0.39 1.54±0.22 0.71±0.15 0.23±0.03 0.12±0.02 0.06±0.00 膵 臓 0.91±0.17 1.25±0.34 0.98±0.05 0.42±0.04 0.41±0.17 0.05±0.01 0.03±0.01 0.01 脾 臓 0.62±0.11 0.50±0.11 0.39±0.04 0.21±0.04 0.16±0.05 0.05±0.01 0.03±0.01 0.01±0.00
胃 60.57±5.47 26.28±3.77 16.12±5.20 4.83±1.07 1.38±0.47 0.29±0.04 0.13±0.06 0.03±0.01 116.98±21.40 59.63±6.63 40.43±4.67 15.41±6.84 2.56±1.79 0.15±0.03 0.11±0.06 0.01 十 指 150.56±17.76 75.65±8.72 59.85±31.39 23.45±11.47 2.90±1.91 0.18±0.06 0.09±0.05 0.01±0.00
大 4.12±2.90 1.51±0.51 0.88±0.15 1.34±0.81 2.92±1.51 2.00±0.31 0.19±0.03 0.06±0.02 盲 1.69±0.47 2.13±0.05 2.04±0.76 5.43±1.96 5.95±1.01 10.81±6.60 0.85±0.26 0.24±0.10 腎臓 9.09±1.39 9.86±2.05 8.08±1.29 4.25±0.86 1.83±0.88 0.33±0.04 0.17±0.04 0.08±0.01 腎臓 左 9.50±1.53 10.21±2.31 8.02±1.04 4.63±1.04 1.77±0.83 0.32±0.04 0.19±0.04 0.08±0.00
副 腎 1.77±0.35 1.45±0.30 0.95±0.12 0.71±0.11 0.58±0.16 0.43±0.03 0.16±0.05 0.08±0.03 瘣色脂肪 0.62±0.10 0.73±0.22 0.57±0.11 0.27±0.03 0.15±0.05 0.08±0.05 0.01 0.01 精巣 0.44±0.08 0.79±0.16 0.64±0.10 0.37±0.11 0.15±0.06 0.05±0.01 0.01±0.00 0.01 精巣 左 0.47±0.10 0.69±0.19 0.63±0.10 0.28±0.04 0.17±0.04 0.03±0.00 0.01±0.00 0.01 骨格筋 0.84±0.15 0.76±0.24 0.75±0.19 0.36±0.07 0.18±0.10 0.08±0.01 0.02±0.01 0.01
ン 節 1.72±0.16 0.96±0.14 1.01±0.09 0.45±0.10 0.34±0.14 0.18±0.05 0.14±0.05 0.04±0.02 a 数値 換算 mean±SE b n=3
「 血液 胎盤関門通過性 当資料
参考 動物 >
妊娠18日目
14C-CPDX-PR 10mg/kg 経 投 結果 投 2時間
全胎児及び胎児組織 血液 脳 心 肺 肝 腎 い 母体血漿中濃度5.72μg/mL
換算 1~5% あ 投 48時間 全胎児及び胎児組織 投 2時間 濃度 27%
以 あ い 検出限界以
34
」 乳 移行性
産婦人 疾患 授乳婦3例 剤200mg 回経 投 結果 乳 中 移行 投 2時間 4~6時間 3例中2例 0.05~0.13μg/mL 35
症例
血清中濃度 μg/mL 乳 中濃度 μg/mL
1hr 2hr 4hr 6hr 1hr 2hr 4hr 6hr 1 0.35 1.42 1.90 0.79 N.D. N.D. 0.12 0.13 2 0.70 2.12 2.11 1.12 N.D. N.D. 0.05 0.10 3 1.45 2.79 2.22 1.50 N.D. N.D. N.D. N.D.
N.D. Not detected
4 髄液 移行性 当資料
5 そ 他 組織 移行性 1 胆 中濃度
」【 ~」9
T- ュ 行18例 剤200mg 食 1回経 投 時 血清中 濃度 投 4時
間 高値2.72μg/mL 示 対 胆 中濃度 投 6~8時間 高値6.29μg/mL 良好 胆 移行性 示
第一 共社内集計
薬物動態 関す 項目
「 喀痰中濃度
40 41
慢性呼吸器感染症 9 例 剤 100mg 又 200mg 食 経 投 喀痰中濃度 100mg 連投 0.41μg/mL あ 高血清中濃度 対 比率 21.6% 示 200mg投 時 喀痰中濃度 測定限 界以 除 回投 0.10~0.16μg/mL 連投 0.08~0.24μg/mL 高血清中濃度 対 比率
5.4~6.6% 2.35~3.8% あ 高濃度到遉時間 血清中 投 2~6 時間 喀痰 投 2.5~6時間 あ
投 投 方法
高濃度 μg/mL 喀痰中濃度 /血清中濃度 %
血清中 喀 痰
100mg 連続投
3回/日 食 1.9 4.5hr 0.41 21.6
200mg
1回投 食
1.85 6hr 0.10 6hr 5.4 2.42 4hr 0.16 6hr 6.6
3.03 2hr 0.04
連続投
2回/日 食
3.7 2.5hr 0.05
3.4 2hr 0.08 2.35
3.4 5hr 0.13 3.8
N.D. 0.24
N.D. Not Done
」 扁桃組織内濃度
4「 ~45
蓋 桃摘出術 行患者31例 剤100mg又 200mg 術前経 投 時 桃組織内濃度 検討
100mg投 投 90 210 組織内 濃度 測定限界以 0.078μg/g
0.3μg/g あ 200mg投 投 50 255 組織内 濃度 測定限界以
0.56μg/g あ 桃組織内濃度/血清中濃度比 30.9%以 22.7%以 あ
4 顎洞粘膜組織内濃度
4」 ~45
耳鼻咽喉 感染症 手術 行患者7例 剤100mg 術前経 投 時 顎洞粘膜組織内濃度 検討 150 180 組織内 濃度 0.26~0.92μg/g あ 顎洞粘膜組織内濃度/血清 中濃度比 17.8~71.7% あ
5 耳鼻 口腔組織内濃度
4」 45
鼻茸 除術 行患者4例及び耳鼻咽喉 感染症 手術 行 4例 術前 剤100mg又 200mg
経 投 時 血清中及び組織内 濃度 検討 100mg投 120 又 150 血
清中濃度 1.03~4.59 均3.14 μg/mL あ 鼻茸中濃度 0.34~3.28 均1.41 μg/g あ 200mg投 120 血清中濃度 0.14~2.08μg/mL 組織内濃度 0.14~0.34μg/g あ
用 症例
投 時間
血清中濃度 μm/mL
組織内濃度 μg/g
組織内濃度/血清中 濃度 %
100mg
1 120 1.03 鼻 茸 0.34 33.0
2 3.84 3.28 85.4
3 150 4.59 0.58 12.6
4 3.08 1.42 46.1
均 3.14 1.41 44.3
200mg
1 120 1.44 中耳粘膜 0.078
2 0.14
3 0.52 顎 0.14 26.9
4 2.08 粘膜 0.34 16.3
薬物動態 関す 項目
【 前立 組織内濃度
4【 4】
前立 肥大症患者 前立 摘出術前 剤 200mg 回 び 連続投 時 前立 組織内 濃度 検討 回投 2時間 組織内濃度 0.20~2.01 均0.60 μg/g 対血清 瘤 率 26~113% あ 4日間 連続投 終服用 13~18時間 組織内 濃度 0.1~0.66 均0.37 μg/g あ
用 症例
濃度 前立 組織内濃度/
血清中濃度
% 血清中
μg/mL
前立 組織 μg/g
左 左
回投 200mg
1 1.29 0.34 2.01 26 156 2 1.37 0.65 0.57 47 42 3 0.53 0.22 0.22 42 42 4 0.43 0.20 0.24 47 56 5 0.71 0.80 0.76 113 107 均±SE 0.87±0.20 0.60±0.17 68±14
連続投 200mg×2/日
4日間 終日3回
1
NT
0.38
2 0.1
3 0.38 0.66
4 0.34
均 0.37
NT Not tested
】 前立 液中濃度
4【
慢性前立 炎 患者 剤200mg×2/日 連続投 1週及び2週目 前立 液 移 行 検討 1週目 1.09~1.60μg/mL 2週目 1.17μg/mL あ 測定 服用 2~3時間 行
用 症例
前立 液中濃度 μg/mL
1週目 2週目
200mg×2/日
1 1.60
2a 1.29 1.17
3a 1.09 1.17
均 1.33 1.17
a 精液 初期 画 代用
〒 皮膚組織内濃度
4〒
皮膚疾患患者 除手術 必要 者 11 例 剤 100mg 回経 投 時 皮膚組織内及び血
清中 濃度 検討
投 2~4時間 皮膚組織内濃度 0.08~0.68 均0.31 μg/g 時 血中濃度 0.05~2.85 均1.55 μg/mL あ 皮膚組織/血清中 濃度比 6~34 均19 % あ
症例
濃度 皮膚組織内濃度/血清中濃度
血清中 μg/mL 皮膚組織 μg/g %
1 0.05 N.D.
2 2.15 0.15 7
3 0.86 0.08 9
4 1.92 0.24 13
5 0.52 0.18 34
6 1.74 0.10 6
7 2.85 0.68 24
8 1.61 0.28 17
9 1.49 0.31 21
10 1.50 0.46 31
11 2.34 0.58 25
均 1.55 0.28 17
N.D. Not detected
9 子宮 子宮付属器組織内移行
」5 49 50
子宮筋腫 子宮全摘出術 行患者28例 術前 剤100mgあ い 200mg 回投 時 血清中
び 子宮 子宮付属器組織内 濃度 検討 子宮動脈血 血清中濃度 100mg 投
0.17~0.94μg/mL 200mg投 投 初期 N.D. 測定限界以 除 0.06~3.01μg/mL 肘静脈血 清中濃度 100mg投 0.24~1.09μg/mL 200mg投 投 初期 N.D. 除 0.07~3.99μg/mL 動 静脈血 程度 濃度 示 組織内 100mg投 0.12~0.42μg/g 200mg投 N.D.~1.34μg/g
濃度
薬物動態 関す 項目
10 抜歯創 口腔組織 移行
51
抜歯創内濃度 225例 検討 剤200mg投 207例 投 135~300 い 0.78μg/mL 以 濃度 示 症例 82.8% あ
項目
投
mg 検体数
高値
μg/mL 0.39μg/mL度 % 0.78μg/mL度 %
投 採血
時間 血清中濃度
100 8 2.15 100.0 87.5 180~245 200 59 5.87 94.9 89.8 60~360 抜歯創内濃度
100 6 1.35 83.3* 50.0 150~300 200 87 5.32 89.7 82.8 135~300
* 投 150~300 間 採血 検体 う CPDX濃度 0.39μg/mL以 検体 割 % 他 様 意味
各組織内濃度 200mg投 例 い 歯肉 23例 高2.20μg/g 非検出例 除い 均 1.17±0.43μg/g あ 歯槽骨 28例 高1.07μg/g 均 0.57±0.24μg/g あ 歯 嚢 15例
高2.04μg/g 均 0.97±0.54μg/g及び嚢胞壁 13例 高1.77μg/g 均 0.96±0.62μg/g あ
項目
投 mg
検体数 検出例
*1
投 組織採
時間
組織濃度 μg/g
移行率 % 均±SD 高値 均±SD
*
歯肉
100 3 3 180~210 0.97 0.79±0.26
200 23 21 120~360 2.20 1.17±0.43 47.3±11.6 歯 嚢
100 4 4 180~225 0.91 0.74±0.19
200 15 13 85~235 2.04 0.97±0.54 37.5±11.4 嚢胞壁
100 3 2 195~210 0.78 0.60±0.26 200 13 11 80~270 1.77 0.96±0.62 37.6±15.3** 歯槽骨
100 1 1 180
1.07 0.26
200 28 15 70~220 0.57±0.24 17.7±5.5
*1 CPDX 検出 検体数 * 検出例 均
** 採血 組織採 遅 1例 除
5 代謝
1 代謝部位及び代謝経路
3 吸 項参照
「 代謝 関 す 酵素 (YP450 等 分子種 当資料
」 初回通過効果 無及びそ 割合 当資料