全文
高梁市教育委員会
フリガナ 生 月日
性
別
氏 名
進学(在学) 学校・学部
等
月入 学
月卒業予定
修業 限
※ 月現在 記入し ください
学習評価
学習成績 評価 特定所見
奨学生 高校生又 大学等 次
評定 均値
段階評価
奨学生 大学等 次以上
在学
学部 科
上位 / 以上
人物評価
人物概評※ 特定所見
健康評価
健康概評※ 特定所見
推
薦
所
見
推薦しま
上記 者 高梁市 奨学生 し (い に○) 推薦しま
高梁市長 様
月 日
学 校 名
職・氏名
※印 欄 い に○ し ください 推薦書 密封し 本人へ渡し ください
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①中学 1 年生 ②中学 2 年生 ③中学 3 年生 ④高校 1 年生 ⑤高校 2 年生 ⑥高校 3 年生
