application 最近の更新履歴 九州高等学校理科教育研究会 （ 九高理 ）

平成 29 年度第 56 回九州高等学校理科教育研究会沖縄大会 大会参加 分科会 宿泊 昼食弁当 野外研修 申込書

お申込 送付 Ｘ番号： ² － － ＪＴ コンベンションサポ トセンタ

□新規 □変更 □取消 ^{★申込締切日 6 月 16 日 金} 申込日： 平成 9 年 月 日

県 名

県

ふり ふり

学校名 ^{申込代表者}

連絡担当者 関係書類

送付先住所

〒□□□―□□□□

性別

希望分科会 昼食弁当 野外研修 宿 泊 参加区分 該当番号を記入

氏 名 ^{物理 化学} _{地学 生物}

期 日 コ ス 期 日 希望ホテル

同室者名 ツイン希望 方

禁煙室 希望

〇印

一般 研究発表者 意見発表者

九高理理事 九高理事務局 大会役員 7/27

(_木)

7/28

(_金) ^{A B C}

7/26 (_水)

7/27 (_木)

第 希望 ^第 希望 (_例) ゅうしゅう ろう

男 物理

○ ○ ○ ○ ○ 〇

九州 太郎

備考欄

＜受付業務代行＞ ＪＴ コンベンションサポ トセンタ TEL：092-751-2102 FAX：092-751-4098

※沖縄県内 方 大会事務局 て取り とめ す。

※6 名様以上 お申込 コピ 上 利用く い。

沖 縄 県 外 専 用