第6号様式(第6条関係)
工 事 検 査 申 請 書
年 月 日
千歳市公営企業管理者 様
指定給水装置工事事業者 名 称
代表者 印
千歳市給水条例第7条第2項の規定に基づき工事検査を受けたいので、千歳市水道事業 給水条例施行規程第6条第1項の規程により次のとおり申請します。
記
1 施主の氏名又は名称
2 施行場所
3 施行完了年月日
4 給水装置工事主任技術者の氏名
全文
第6号様式(第6条関係)
工 事 検 査 申 請 書
年 月 日
千歳市公営企業管理者 様
指定給水装置工事事業者 名 称
代表者 印
千歳市給水条例第7条第2項の規定に基づき工事検査を受けたいので、千歳市水道事業 給水条例施行規程第6条第1項の規程により次のとおり申請します。
記
1 施主の氏名又は名称
2 施行場所
3 施行完了年月日
4 給水装置工事主任技術者の氏名
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