第 回 産科 療補償制度 再 防 委員会
日時 日 金 時 ~ 時
場所 日 療機能評価機構 10 大会議室
公益 団法人日 療機能評価機構
○ 局
日 多用 中 集 頂 誠 あ う い
会議 開始 前 資料 確認 願い 机 ッ
資料 い 第 体資料 出 覧 続 資料 胎児心
拍数 痛 い 資料 胎児心拍数 痛 例 覧 資料
胎児心拍数 痛 学的評価 覧 続 資料 遤延 娩 い 資料 遤延 娩 例 覧 資料 報告書構 案 い
回委員会 開催案内 出 連絡票 い 足
落 い う
例 関 資料 審議中 い 扱い
注意 い う 願い申
松 委員 石渡委員長代理 少 遅 出席 連
絡 頂い
定刻 い 第 回産科 療補償制度再 防 委
員会 開催
池 委員長 進行 願い
○池 委員長
日 忙 い中 集 頂 あ う い 前回 委員会
意見 頂い 第 回再 防 関 報告書
沿 析 い 体的 議論 進 頂 い 思
議 入 日 議 第 通 い
沿 析 胎児心拍数 痛 い 局 明 願い
○ 局
胎児心拍数 痛 い 明
前回委員会 主 意見 い 体資料 覧 い
胎児心拍数 ン い 目 丸 非常 要 基 的 再度
い
目 丸 異常 い い う 波形 ン い 誰
い い 等 析 体的 提言 い
意見 頂戴
資料 胎児心拍数 痛 い 覧 い 回
公表 , 件 析結果 う 胎児心拍数聴 実施
例 施設外 墜落産 災害 療機器 得 胎児心拍数 聴
件 い , 件
回 産科 療関 者 胎児心拍数 痛 誤 い波形 ン 認識 い波形 ン 抽出 胎児心拍数聴 実施 例 , 件 う 胎児心 拍数 痛 関 原因 析報告書 臨床経遃 関 学的評価 い
産科 療 質 向 評価 例 件 析対象 出生
内 記載 通 資料 い 析対象 背 脳性麻痺 症
原因 覧 い
続 資料 裏面 移 胎児心拍数 痛 い 臨床経遃
関 学的評価 記載 細 覧 資料
資料 列目 胎動減少 消失 娩
入 時 妊産婦 主 集計
明 以 審議 願い
○池 委員長
あ う い 膨大 素 提示 頂 覧頂
う 日 最初 色々 質問 う い
いう 意見 あ う 思い 願い い う
勝村委員 う
○勝村委員
質問 何 僕 違い い い ,
引い , 全 原因 析 数字 違う
○ 局
公表 , 件 あ 全 原因 析 終了
○勝村委員
う 全部 ういう いう い わ い
数字 い あ
○池 委員長
質問 ?
○ 局
い 無 い 集計 可能
○池 委員長
体的 出 数値 いう 原因 析委員会 い 言及 い
考え いい
○ 局
い 胎児心拍数 痛 装着 胎児心拍数 痛 い 学
的評価 記載 あ 例
○勝村委員
, いう う 間 い 件数 いう
あ 番最初 心拍聴 実施 例 書い あ
例え ッ 見 い 済 い 評価 い
いう う 例 あ い あ 数字 形 い
○ 局
第 回 産科 療 質 向 組 動向 胎児心拍数
扱 視方法 い 指摘 対応 い
指摘 集計 視 い 評価 あ 目 集計
可能
○藤森委員
頂 あ う い
勝村委員 い , 例 中 ン
ッ ン い 例 あ 評価 回 入 い
いう ういう質問 思い
十 例え 常 胎 期 来
ン 余裕 例え ッ い う
徐脈 例え ういう 多 入 い う いう意味
う 前 件 前 ン ッ 聴
十 評価 い あ い い
う 質問 思い あ
○ 局 い あ
○池 委員長
見 い あ 思う 出
藤森委員 意見 い ういう う
実 知 い いう 始 い
○勝村委員
前書 析対象 文章 書 い 最終的 いう
回絞 前書 数字 い 段 ういう 類 ,
い 間 う少 何段 実 観察
い 評価 当
評価 あ いう 数字 出 い 中 行目 聴 実施 例 い
う形 始 い 辺 何 調 い 頂 思い
○ 局
い 回集計 提示
○池 委員長
全体 い い あ い
藤森委員 提言 う 目指 回 ッ ッ いう
入 い部 ッ ン あ いう
あ わ 緊急 娩 視装置 い い
辺 う う いい いう 勝村委
員 ういう い
○勝村委員
う う 評価 例 件 書い う 藤
森委員 言 頂い う 評価 い い い いう
数字 機 見 い 思う
娩 視装置 い 学的 評価 い
いう 例 あ いあ いう 再 防 委員会
知 思う 機 ういう う 何回 書い 頂い い
種 問題 感 注目 い 欲 い いう感
○ 局
○池 委員長
原因 析委員会 関 ン 何 形 出 い う
いう格好 出 いう いい 思う あ う
い
い う う 藤森委員
○藤森委員
大変興味深 全部 細 見 い い 拝見 後 うい
う う い いう 例え い ういう
ン 出 う 評価 い いう 表現 い いう
多 問題 思う
例 見 大 認識 い い いう 良好 断
い いう い 思う 例
い いい う少 う いう ういう
う いい 思 見
中 あ 紙 速度 ン 結構あ ン いう あ
程度影響 い ういう いい
思い
私 個人的 興味 実 間違 い 方 者
間違い い ン あ 産師 間違い い ン あ う
いう いい 思い
う 興味 実 い い産婦人科
う い 齢的 い う 思
後 教育 向 いう意味 若い方々 結構興味 あ い
い来 い 間違 い 人 高齢 方 多い
ういう 思 見
以
○池 委員長
い う い ういう ン 絞
い いう 藤森委員 例 出 わ
基 的 原因 析委員会 意見 基 い
う ういう情報 少 え 思い
認識 いう い波形 ン 出 い 良好
断 い いう う 方 原因 析委員会 報告書 見
○ 局
資料 - 基線 基線細変動 認識 い い 例 回復良好 ュ
ン 混 い 状況 見 類 可能
○池 委員長
実 数 多 いわ 見 病 診療所 合わ
頻脈 い 例 徐脈 い 例 いう数値 並 い
藤森委員 指摘 ういう 指摘 資料 裏面 表 真 中 あ 例え 遅 遃性徐脈 変動 遃性徐脈 遅 遃性徐脈
遃性徐脈
○藤森委員
遅 遃性徐脈 変動 遃性徐脈 間違う いう 方 可能性
十 あ 思う 私 最 心配 遃性徐脈 出 い 基線
方 逆 実 ういう 例 私 見 い 変動 遃性徐脈 遅
遃性徐脈 出 い 逆 遃性頻脈 出 い 良好 断
い ういう 入 い 思う 丸 逆
い い いう あ 最 心配 い
い 実 い状 い 遃性頻脈 あ 良好 断 い
いう 載 い 載 い い ういう
多 何例 あ 思う 周期的 変動 遃性徐脈 出 い 基線 方 逆 遃性頻脈 出 い 言 断 い 何例 あ 思う
い 思う
○池 委員長 ういう特
○ 局
ュ ン いう形 い あ 確認頂
い 類 い 可能
○池 委員長
う い 視点 う 遂見 う 資料 あ 藤森委
員 確認 頂い ういう 類 委員 生方 議論
頂 いう ういう 抽出 局 いい 思う あ
う い 鮎澤委員 う
○鮎澤委員
藤森委員 表 う あ 注
注 注 実 大 出 認識 い い 断 間違
え 高 間違え 文章 検討 頂 ういう 類 頂
表 ン あ う 思い
軽度 高度 あ う ういう
う 間違え 層 え 頂 ういう見出 あ いい
い 思い 藤森委員 視点 入 頂い ういう整理 頂
い 思い
○池 委員長
あ う い 鮎澤委員 い
村委員 う
○ 村委員
あ 質的 申 わ い 応資料
表 う 例 件 いう 裏側 施設
対象数 いう数字 い 診療所 病 移行
両方 いう 例 う 思う 資料 見
診療所 病 病 病 い あ 例 い
わ
○ 局
例 両方 施設 評価 い いう 回 資料 出 い
い 回 提示
○ 村委員
い 両方 施設 評価 い 例 あ 例
施設 後 施設 問題あ 定 いう
○ 局
い 通
○ 村委員
○池 委員長 隈 委員
○隈 委員
指摘 あ う 積極的 見間違え 来
辺 い い 実
産師 者 伝え
入
積極的 見間違え いう ン 見 再
防 可能 特 解 う 付い い う見間違え い
書い あ あ 再 防 役立 思う 表
型的 例 ッ ッ 配慮 うい
う う 違え ういう う 違い あ いう 体的
見 頂 再 防 役立 い
指摘 例 当 時点 見
い 特 見 対応 遅 いう
言え い あ 思う
頂 いう 私 願い
あ う 個人的 疑問 持 資料 見 番
行 件数 大幅 減 い 件
件 あ 少 い 析 例 少 い い
産科 療 向 い 対象 い 析
例
○ 局 い
○隈 委員
報告書 頭 始 いう 入
い 析対象 例 生 例 析 度
○ 局
析対象 例 内 い 出生 内 出生 児
件数 確定 い い
○隈 委員
ああ う い いう 出生
類
○ 局 い う
○隈 委員
少 い 析 終わ い
いう う 喜
○池 委員長 松 委員 う
○松 委員
目 件 遅 遃性徐脈 変動 遃性徐脈 件 遅 遃性徐脈
遃性徐脈 件あ わ 誰 間違い い
いう ン 見 いう 実 報告書 中 入
込 いう い
多 人 遅 遃性徐脈 言う 中
例 あ 思う 原因 析委員会 皆 ッ ョン う 遅 遃性徐脈 決 う 例 あ 思う 実 報告書 中
入 ういう ン 要注意 いう 書い う
注意 思う
様 遃性徐脈 認識 い い いう 目 見 遅 遃性徐脈 認識
い い 件 あ わ ン 非常 小
変化 見逃 得 い いう 非常 理解
い い 思い
○池 委員長
う 作業 局 う う 僕
言え 原因 析委員会 報告書 細 記載
あ あ う い あ う あ 程度絞 込
い う 遂 ッ 直 必要 あ い う 非常
い いう う い
原因 析委員会 報告 内容 内容 食い違う いう
い 思い 原因 析委員会 踏 込 い 表現 う
松 委員 指摘 う 隈 委員 う
部 注意 最後 あ ういう
委員会 い い い い いう
う 意見 立 い 思い
ういう意味 局 い う 最
終的 報告書 前あ う
○ 局
い 可能 前 細 類 いう 委員 生方 確
認頂い いう 思い
○池 委員長
あ う い 結果 う評価 いう
裏面 出 い ういう 類 あ 鮎澤委員
う う 横 糸 いい 横 う 内容
う あ いう 関 評価 方 いう い 出 い
思
胎児心拍 ン い 脳性麻痺 例 対象 委員会
再 防 いう視点 ういう 提言 いい いう視点 う少 議
論頂 思う
金山委員 願い
○金山委員
少 出 い 時間軸 いう 経時的 変化 う い いう
非常 大 間違え いう 入 時 間違え い 入
時 常 突然 い ン いう ン 時間
関 例え 時間 ン 最初 突然
最初 ういう 間違え 中 例 解析
う いう 非常 大 ン 思い
○池 委員長
時間軸 追え いう
あ 全部資料 あ あ わ 機構 中
○ 局 い
○池 委員長
あ 作業量 時間 い 関わ 問題
う 思い 辺 議論 委員会 場 突 込
思い う 必要 いう 例え 型的 例 何例
ッ ッ 金山委員 言わ う い ン
い うい 方向性 思 い
い う
鮎澤委員 う 願い
○鮎澤委員
再 防 委員会 ン う 度 皆 再 防 観点 見直
いう 当 あ い う い 来
い い 思 い
見誤 件 い 検証 いう あ 認識 い
い 認識 いう い 皆
議論 報告書 中 生 頂 い 思 伺 い 大変 願い い 思い
以
○池 委員長 う 竹 委員
○竹 委員
見誤 いう 結構 管理 い あ 思い 心拍
何 管理 い 例え 吸引 何回 行 度
引 い 例 定 い 思い
間違え 限定 う 良い 思い 時間軸 確 必要 思い 時間軸 入 解析 複雑 いう気
う 原因 析委員会 結構割 例 あ 集 評価
大 思う 時間
ン う 変化 い いう う 解析 い 思わ
う 資料 胎動 減少 消失等 あ
い 解析 い う? 管理入 中 いう 多 入 中
胎動減少 消失 あ 思う 入 基
線細変動 ソ 基線細変動 減少 消失 あ い 頻脈 あ
い 特定 い 入 い
調 い いう 直接 関 い
胎動 関 う い いう 見 い
○ 局
娩 入 時 主 抽出 管理入 中 いう 娩時期周辺 胎動減少 消失 記載 あ 抽出
○竹 委員
調 い 調査 目 中 入 い ? 特 ソ
ン 遅 遃性徐脈 出 い いう 直接的 いう
あ 関 い い 胎動減少 消失 関 い
思
○ 局 い
○池 委員長
入 管理中 妊婦 入 中 ン 出現 胎動
い え う あ いう わ 捉え い い
外来 い う 検討
い 竹 委員 指摘 部
鮎澤委員 示 認識 認識
評価 いう う いあ いう い 体
的 数 出 い作業量 思う 原因 析委員会 報告書
中 う え いい ういう いう
い 例え 入 時 ュ ン ン 続い い う
認識 い い いう いい いう 認識 い いう
中 例え 遅 遃性徐脈 娩後 あ い 娩前何時間 出
現 い 対 認識 いう う 原因 析委員会 報告
書 中 触 い い あ い い
原因 析委員会 当 施設 原因 析委員会 評価 中
うい 出 出 い いう い
○ 局
診療録 記録 あ 記録 い場合 学的評価 い い
○池 委員長
原因 析委員会 例 い 娩 視装置 記録 あ 見
い う
○石渡委員長代理 見 い 思い
○池 委員長
見 原因 析委員会 委員 生 見 指摘 う
異常 ン あ い 書い い ういう
指摘 い い いう う 出 僕 言い方 い
い 隈 委員
○隈 委員
申 見間違え 来見 見 い いう
全然再 防 方向性 違う 思う 原因 析委員会 記
載 あ あ 断 いう 書い あ 断 い 間違 い
断 記載 結果 ういう う
前方視的 見 時点 通 気 いう 胎児心拍数 痛
少 時点 対応 いう書 方 う
いう 対 評価 非常 前方視的 見 絶対気 いう
見 いう う 少 般的 い
い 評価 いう ういう ン 思う
積極的 書 者 ュ ン い
書い あ 間違 いう 何 対応 場合
単 う 安
全 安全 言 時間 い い 記録 あ
い 多 思い
○池 委員長
原因 析委員会 記録
○隈 委員
原因 析委員会 い 当 見 い
いう 前方視的 見 い い 時々 断
全部記録 い わ い う う い 何 時間
何 対処 いう 時点 いう評価
い いう
○池 委員長
認識 いう 認識 ン いう ン 基 い
対応策 何 いう 違い あ 認識
いう いう 緒 報告 い あ
いう ういう
○隈 委員
いう 私 い 参加 部会 いう 書い い
何 い いう 見 何 対応 い い 類推
産師 何 連絡 い 者 何 い 見
常 断 う いう う 思う 時間 者
結果 常 いう う 書い あ 意外 少 い
回 言う 資料 明 違う 断
い い う 違う 断 見間違え
ういう 再 防 役立 う う い う 多 多い
思う 来 時間 ういう変化 出 い 何 対応
何時何 異常 般的 い
い 評価 い 結構あ 者 何々 何
時 何 いう 書い い う 時点
う記録 見 い 書い い以 何 処置 い い いう いう う 評価 ういう 方
○池 委員長
認識 う 記載 い
○隈 委員
あ 時点 通 動い い 波形 見
う いう 生方 断 評価 い いう 思い
○松 委員
い 表 ョン ッ い 思う
臍 血 析 関連 加え . ッ
以 以 あ う 数%
. 以 あ いう い わ 実
番目 基線細変動消失 減少 例 あ 最初 段 ン
ン ョン 入 い いう 十 参考 思う 件数
. 満 頻度 いう あ 非常 理解 い 思い
○池 委員長
臍 血 析 評価 いい 検討 いう う いう
○松 委員 い
○池 委員長
異常 あ 異常 気 い い いう い 精度
い振 出 いう あ 意味 非常 要 方法
い いう ッ ッ 乗 う い
局 あ 析委員会 あ 辺 い
いう 隈 委員 い 直接 い
間接的 推測 いう あ 推測 報告
書 載 い 辺 い い う
○隈 委員
補足 頂い 資料 例え 目 番号
最初 う 認識 い い 後半 胎児心拍良好 断
い 診療記録 所見 言う 認識 い い
いう 何回 出 来 波形 異常 示
い 者 対応 い 見 い
いう ういう 評価
実 何 記録 あ 記録 波形 矛盾 い 場合
書い あ 拾 い 申 来 時
間見 夜中 わ 見 見
来 護 ッ 全員 多 対応 いう
者 う 度 ういう波形 勉強
考え直 わ い い い いう 思う
い 言う 何 断 認識 い い
いう う 単語 書 い 原因 析委員会
時間 気 い いう ういう 思い
○池 委員長
原因 析委員会 報告書 書 中 絞 込 い いう可能性 あ
○隈 委員
少 学的評価 原因 析委員会委員長 考え 胎児心拍
痛 関 あ % 求 いう 結果 知
析 い う 気 い い い い い言
う 皆 方 ういう い い評価 厳 遃
関 評価 い いう う 原因 析
委員会 伝え 例え ン 対 違 い
いう う 評価 いい う 絶対
いう う う評価 般的 言 い 明
落 い 落 い う 感 い 書い い
いう う ュ ン 原因 析委員会 伝え
感 後 見 見え あ あ 前方視的
見 通 う いう 評価 いう う
言わ い
○池 委員長
あ う い
色々 意見 頂い う 評価 あ
うい 作業 頂い 委員 生方 色々 指摘
頂い ン 頭 入 う 度 辺 返 頂い 見落
いい う いう う あ い
う認識 い 違 いう 応
頂 非常 大 思い
金山委員
○金山委員
ういう観点 時間軸 戻 全部 時間軸 見
う時間的 膨大 無理 思い 基線 細変動 入 時 う変化 い いう 大 特 基線 断 い 藤森委員
う 間違い 見 い 間違え い 瞬間 見
確 見間違い ン あ 時間 時間 い う
基線 間違え い 思い 特 基線 細変動 絞 入
時 時間軸 見 析 大 い 思い
○池 委員長
う 方 少 う 遂 直 いう作業 頂
思い
い う
○勝村委員
般的 い 基準 逸脱 い 学的妥当性 い 番
い 遥 い いう
う 曖 真 中辺 あ
○ 局
原因 析報告書 評価 賛否両論 基準 う少 般的 い 含 いあ
○勝村委員
特 ン 使 い 見
見 見逃 い いう 再 防 いう意味
欲 い ういう 個 個
あ ういう 減 い う いう形 書い う
見 見 言 見方 い 見 い いう
あ 思う 般的 い 学的妥当性 い 返 い
う見 いう 当 療機関 返 い い
思う ういう意味 療機関 当 師 護師 う 形 原
因 析委員会 う言 い 段 ういう 見 う
いう 結果 療関 者 伝わ いう 教訓
絶対 何 いう 集 い いう趣 報告
う いい 思う わ ういう 集 い いう感 い う
○池 委員長
う 大体原因 析委員会 表現 ういう表現 い いう
般的 問題あ いう ういう 断 い ういう
持 い い い可能性 あ
いあ いう 議論 う 隈 委員
う 文言 書 方 中 あ 程度 う少 絞 込 い
う ういう視点 い い 思い
う 勝村委員 指摘 部 例え ン
ン 投 い 娩 視装置 使わ
あ いう う あ 回 入 い い うい
う 例え ういう場合 娩 視装置 使 娩管理 う
関わ 娩 視装置 使わ い いう 日 入
い
○ 局
い 集計 入 い
○池 委員長
ういう 背 必要 い
いう い うい い
娩 視装置 辺 少 見直 え 全体
う ういう見方 い
い 思い
あ 時間的 担 い う ―― 担 思い うい
う視点 来 娩 視装置 使 い いう 産科婦人科学会 出 い 使 い い いう 以前 問題 あ
ン 問題 い う 報告書
いい い いう気 願い
う 願い
○石渡委員長代理
初 例 抽出 中 痛 進薬 使
い 例 入 い
○ 局 入
○石渡委員長代理
入 う 多 当初 娩 視
連続 いう い 大 辺 是 い 思う
痛 起 入 方 初 間
ン あ 異常 い 痛
進薬 使 い 方 痛 来 前 う始 段 い
う 連続的 析 い 思う 勝村委員 言わ 多
例 中 入 い 思う
○池 委員長 隈 委員 う
○隈 委員
長 申 わ い 臍 血 い いう 指摘 あ
紛 込 防 臍 血 う
点 点 あ 違い あ
原因 あ 関 い 言え 私 素人 い
いう 方 間違 い
関
○池 委員長
村委員 聞 い
○隈 委員
原因 う い 間違え い う いい 決 い わ
再 防 間違え い う いい
○池 委員長
結果 脳 害 い 子 方
○隈 委員
脳 害 色々 理 あ わ う い
う 外 必要 い 思う 生
析 頂い いい 思う いう い い注釈
何 い う 覧表 作
○池 委員長 村委員 何 あ
○ 村委員
回 胎児心拍 ン 全 考え 方 良い 無
い う ? 後 後 点以 評価 関わ 脳性麻
痺 例 いう 析 色々 い 出
必 ういう ン い 例 い 出 現象
直言 産科施設 色々 赤 紹 新生児 見
点 いう 当 ? いう 例 見
析 う いい い 思い
○隈 委員
例 例 い い 撤回
○松 委員 い
○池 委員長 う
○松 委員
遅 遃性徐脈 多 例 見 う 多い 産
問題 い 臍 血 析 いい い いう 例
う結果 脳性麻痺 いう厳 い状況 比
日産婦 使 ッ 多 例 集 臍 血
析 あ う 遅 遃性徐脈 例 中 臍
血 析 均 対比 見方 深 思
う 前 ワ ン 比
較 いう 回 例 生 い 思い
○池 委員長
ン 思う
再 防 委員会 出生直後 仮死蘇生 必要 い 期接触
子 室 い 突然状 子 いう 結構あ
いう 出 い
う 娩 あ い 娩 前 胎児 状 直接出生直後 脳
酸素虚血性 害 い 何
加わ 胎児 ン 新
生児 期 何 乗 越え う 見え 後 何 起 い
う 十 考え 思い 例え 色々 ッ
い う 娩 視装置 昔 ういう 議論
い 見 い 産 う 産 前 胎児心
拍 ン 異常 示 い いう ういう う い
ういう う 全部 見 い 論文 いう 多 い 松
委員 言わ う ン ワ ン
う ういう 問題 う
般臨床 場 提言 う う いう い
い い う 思い 委員会 うい
蓄積 小児科 生方 ッ うい
問題意識 持 頂い い いう 娩前 情報 ッ ン いう作業
可能 う 思 引 続 うい 視点 続
い い 思 う
○勝村委員
以前 願い わ 申 わ い 資料
児 娩出経路 いう あ いい う 踏 え 鉗子
吸引 緊急帝 いう 書い い ン 使 例
自然 いう う 経腟 経腟 経腟 全部 吸引 あ 鉗子 あ 経腟 あえ 自然経腟 書 う空欄 いい い 思う
ン 使 自然 娩 言わ 方 い 自然 いう言葉 使わ い
産 違い う う え いう あえ 吸引
鉗子 吸引 鉗子 緊急帝王 開 いう う 書 い あ
間 経遃 あえ 書 僕
書 書い う 産 中 視 う い
いう 思う
う時間 い 最後 藤森委員 見 最初
遃性徐脈 逆 見 い 例 言わ 見
消失 い い いう ッ 機感 足 い
いう あ 思う 例 見 共通点 う
あえ 言う 専門家 皆 見 い 聞 い
思う
○池 委員長 松 委員 いい
○松 委員
勝 村 委 員 指 摘 ン 英 語
spontaneous vaginal delivery 対 induced vaginal delivery いう言葉 あ
思う 日 語 誘 経腟 娩 いう う
い い 自然 い いう
○勝村委員
○松 委員 生 指摘
○勝村委員 い
○池 委員長 う
○藤森委員
最初 う 認識 い い いう 間違 見 いう
あ 認識 い い 多い 基線細変動 多い 多
倒的 遅 遃性徐脈 認識 い い いう 多い 思い
変動 遃性徐脈 大 い いう ッ 落 認
識 い いう 少 い い いう気
遃性徐脈 出 少 い 遅 遃性徐脈
遃性徐脈 い いう 比較的あ い いう う
数字 見 思い
う ン ういう胎児 状 把握 いう
皆 良い う いう 産 進行 う 例え
少 目 あ いう う 断 ういう う
いう う 全体 象 あ い 思い
い
○勝村委員 い
○池 委員長
う ン ッ ョン 中 う 整理 いう
出 い 思い 引 続 議論 続 い い 思い
日 局 色々 参 う 願い
続 遤延 娩 移 い 思い 局 う 明
願い
○ 局
遤延 娩 い 明
体資料 覧 い 遤延 娩 い 遥定時 主 意見
遤延 娩 原因 回旋異常 骨 異常 頸管熟化 全等あ 娩管理
基 的 あ い い 析 い
遤延 娩 例 中 回旋異常 微弱 痛 子宮 縮薬 使用時期 使用方法 娩
管理 い 要 析 多 情報 信
い
微弱 痛 定義 療 入 方 いう意味 ン的 観点 非常 要 あ 考え
臨床 現場 あ あ 遤延 娩 原因 胎児 状 等 総合的 断 経腟 娩 行う 決定 時点 療 入 行う 等
い い
以 う 意見 頂戴
遤延 娩 い 資料 覧 い
回 公表 , 件 対象 い う 産
科婦人科用語集 用語解 集 遤延 娩 娩停 定義 当 例 急速遂 娩 適応 娩遤延 娩停 単胎 例 件 対象
急速遂娩 適応 娩遤延 娩停 例 う 児娩出経路 帝王 開 例 い 痛 来 子宮口全開大 帝王 開決定 時間 遤延 娩
娩停 定義 当 い
資料 覧 い 明
対象 例 件 例 覧 目 経産婦 目 初産
婦 覧
白い行 遤延 娩 定義 当 例 青い行 娩停 定義 当 例 ン 色 行 遤延 娩 娩停 両方 定義 当 例
前 資料 戻 頂 析対象 見 背 主 原
因 い
例 覧 従 側 遤延 娩 定義 当 例 件 娩 停 定義 当 例 件 遤延 娩 娩停 両方 定義 当 例
件 い い
最後 析対象 見 背 妊産婦 齢 件数 訂 い 番最初
遤延 娩 定義 当 例 満 件
以 件 記載 以 件数 件 訂
明 以 審議 願い
○池 委員長
あ う い 局 う 頂い 遤延 娩 前回
遥定 あ 明頂 い う
前回 委員会 遤延 娩 い 体資料 う 挙 あ う 目 実 現場 療者 非常 多い問題 あ う 思い
背 因子 複雑 い 辺
う う いう あ 思 い うい 観点 金
山委員 う 願い
○金山委員
娩 要素 い う いう質問 娩出力 胎児
胎児 大 含 回旋異常 胎児 問題 あ 産道 問題
う 割合 い いう 解析 う い
う い う
娩出物 関 体 大 い う いう 巨大児 う 出生体
思う 微弱 痛 解析可能 産道 い
う 身長 ういう 予想
○ 局
身長 い 集計
産道 軟産道強靱 診断 い い 応抽出 い
う 診断 診療録 い場合 拾え
○池 委員長 出
○ 局
入 い
○池 委員長
身長 出 体 出
○ 局
出生時体 頭
○池 委員長
頭 ?
○ 局 い 抽出
○池 委員長
い 生
○金山委員
意外 回旋異常 いう 全然記載 い 来
回旋異常 多い 解析 例 回旋異常 記載 い い いう 少 驚
○池 委員長 う
○藤森委員
意見 いう 特 初産婦 真 青 い
娩第 期 子宮口全開大 あ 意味 産科 少 安心 い
う あ 娩 い 感 い 思う
出 い 後 対応 う い いう 全開大
結局 う い 脳性麻痺 い わ ういう う
いう 黄色 且 娩第 期
全開大以降 いう意味 あ 意味
い
回旋異常 例 多 認識 い い
思う い い 思う 例 書 い
い う 認識 い い いう い い い 思う
回旋異常 い 逆 少 い い
いう 常 回旋 い う 娩 いう 書
い あ いう 思う 結局 い 娩停 いう
回旋異常 帝王 開 い いう 実 臨床 結構あ い
思う 例 回旋異常 書い い 実
あ 思う
○松 委員 い
○池 委員長 う
○松 委員
覧表 胎児心拍異常 目 い 付 加え 場合 全開
前 う既 あ あ 全開後 う
いう 子宮内感染 全開 う感染
疑わ い 例 全開後 あ いう あ う
少 ョン いう見方 思う 加え 欲
い い う
○池 委員長 う
○ 局 い
○池 委員長
木村委員 う
○木村委員
当 回 表 見 い い 何 言え いい
い 思い 眺 い
遤延 娩 中 最終的 評価 何 原因 何 言 う い 関
わ 原因 明 い 特定困 いう う い 非常
多い 特筆 値 例え 胎児心拍 うい
問題 いう う 逆 ういう 象 持
藤森委員 う 当 全開大後 娩停 protraction 多い
関わ ン 使用率 少 い いう 現場 何 い
いう気 全開大 出 い う
いう う 考え いい いう気
何 再 防 言え いう 当 い気 回
感想
○池 委員長
初産 経産 あ
○ 局 い
○池 委員長
当 初産 多い いう 僕 言い方 変
初産 多い 初産 第 期 相当絡 い いう
当 う い提言 い い いう
う 思い 言え 背 あ あ う
いい う 思
○石渡委員長代理
脳性麻痺全体 例 中 初産 経産 割合 う 初産 多い
○藤森委員
応確認 いう経産婦 経腟 娩 あ いう
経産婦 い 帝王 開既往 経腟 娩 入 い
○ 局
含 い
○藤森委員
い 経腟 あ 経産婦 いう う い い い 思い
○隈 委員
娩回数 回 . % 回以 対 い
○ 局
回 報告書 表 -
○池 委員長
経腟 娩 経産
○隈 委員
い 回 % 初産婦 多い 多い
新 見 い
○池 委員長 期
○隈 委員
期遤延 多い 解決 減 い い
○池 委員長 う
○勝村委員
人目 遤延 い いう あ い 人目 当然
回産 い 遤延 い いう あ 思う 藤森委員
う 回帝 回目 ういう意味 経腟 回目
遤延 云々 逆 入 いう 何個 い 少 い 思い
○木村委員
初産婦 娩第 期 時間以 経産婦 娩第 期 時間以 初産婦
多い 時間 いう基準 い 初産
婦 う 多い 決 い い多い いう 海外
あ 思い 時間以 何時間 い 初産 経産 何割
い いう あ う 思い 日
あ う 僕 知
○池 委員長 う
○小林委員
簡単 計算 初産婦 % 経産婦 . % 合計 数 割合 見
○池 委員長 日
○小林委員 日
○池 委員長 う
○小林委員
全体 言う ン 表わ 方 あ 適 表わ 方 来
例え 齢 言え 満 全体 中 ン 出
以 い 全体 ン 出 う 多 参考
思い
全体 初産婦 中 人 出 % 全体 経産婦 中 人 出
. % いう割合 高い 高い
○池 委員長 高い 高い
う
○勝村委員
ン 書い い 多い
ン 使わ 方 いう 誘 使わ
十 頸管 熟化 い い 誘 使わ
ン 結果 遤延 い 感 子宮口
全開大 弱 当 ン 使 いう
ン 全然 析 違う 思う ン 誘
いう う 欲 い 遤延 子宮口全開大
出 い 使 いう 種類 う 違
い う え 思う
○池 委員長
う 木村委員 言わ う ン 使い方 適
う いう 非常 大 問題 思い 記載
見
遤延 娩 い ン 状況 いい 出 い
い い い う 思い う 作業 頂 思い
最初 娩誘 ン 微弱 痛 途中 使い始
あ い う出口部 痛 弱い 緊急処置 使 いう 木村委
員 い
○木村委員
全部 経遃 追う 戻 い い い
例え 胎児心拍異常 いう う 原因 書 い い
いう 頻回 縮 ういう遃強 痛 起 い い
う いう う 推測 遤延 娩 痛 弱い
う い い 思う
う 類 いい 多 報告書 見 いう
類 い い 委員長 う 程度
類 多 い い 思う
○池 委員長
あ う い
○隈 委員
臨床経遃 う ン い 絶対書 いう い
い い 量 いう 必 書 う い 臨床経遃 見
拾い い い 思い
○池 委員長
例 例 大変 う 追 頂い
い う
○勝村委員
関連 ン 書い い 横 娩誘 あ 娩
進あ 書い い ン 書 い 娩誘
娩 進 いう 何 あ あ い
○ 局
書い あ ン ン P α あ
ン 薬 使 あ 集計 い
○勝村委員
娩誘 欄 進 欄 種類あ い
○ 局
痛 あ い 痛開始前 使 あ 誘
○勝村委員
言 い う既 例 書い あ いう
○ 局 い
○勝村委員
娩誘 色々あ い 誘 方 進 方 薬以外 あ
い 途 人 破膜 書い あ
例え 経産婦 番 番 誘 あ 以外 誘
娩誘 何 書い い 番 番 ン 使い方
痛 い段 あ ン 痛 あ 以降 使わ い
いう
○ 局
表
○勝村委員
?
○ 局
い 例え 番 ン 誘 使 進 使わ
いう 表 い 例 戻 い い い
○勝村委員
誘 あ 書い い いう 何 い 可能
性 あ いう 可能性 いう
○池 委員長
痛 何 い 何 痛 起 う 処置 必
ン い場合 あ
○ 局 あ
○池 委員長
ういう あ 誘 あ 使用薬 等 書い あ うい
う方法 いう いう理解 いい
○ 局 い
○池 委員長
ういう う 使わ いう 細
い いう ういう状況
○ 局 う
○池 委員長
木村委員 含 考え 実 現場 ういう使い方
あ い 娩 遤延 い 何
い い う いう う 見え 遤延 娩
い いう う 思い ういう方向 少 見直 頂い
い う 遤延 娩 う 石渡委員長代理
○石渡委員長代理
番 回旋異常 思う 回旋異常
確 把握 いう 臨床的 い 内診
把握 い い 超音波 ン 見 い わ い
回旋異常 例 い いう 当 い 思う 辺
解析
実 原因 析 中 報告 中 回旋異常 あ い
当 実 以 あ わ い
回
○ 局
い 診療録 情報源
○石渡委員長代理
村 委員 回旋異常 内診
○村 委員
ン 産師 思い 全員 いう い部 あ
思い
○池 委員長 木村委員
○木村委員
最終的 例え 後方後頭 娩 いう記載 あ
あ うい あ いう 少 回旋異常 あ いう
○ 局
回旋異常 う含 い
○木村委員
含 い
○ 局 い
○木村委員
後方後頭 全部 中 入 い わ 数少 い中
○ 局 い
○木村委員
○池 委員長
時間経遃 例え 娩 期 何時 何時
原因 何 い 微弱 痛 回旋異常 産道 あ 小
い 身長 原因 色々あ う 時間 見 遤延
い いう 追え
定義 い う う 定義 全部 当 いう 全
例 ういう時間 いう い 集 い いいわ
○ 局 い
○池 委員長
中 何 娩遤延 対 対策 時点 ういう 行わ
行わ いう
○ 局
学的評価 記載 あ
○池 委員長 評価 記載 あ
○ 局
い 委員会 提出 予定
○木村委員
い 申 わ い 例え 娩第 期 時間 短い
ソ 娩第 期 短い ソ
ういう感 並 う う 傾向 い
う気
例え 娩第 期 遤延 い 当 時間 い 時間 時
間 結構あ ソ 頂い う う 見
当 い 思う ういう 番 見 頂い
う 何 言え い 思い
○池 委員長
遤延 いう言葉 時間 軸 色々 ン 乗 析
い いう 番 い
○金山委員
委員長 通 見 般的 現場 臨床感 前期破水 全然子宮口 開い い ン 展 い い 例 遤延
娩 い い ういう観点 い 前期破水 .
%あ いう ういう破水 時期 破水 期破水 ン
い 破水 う ン い 破水 経遃 違
思い 前期破水 含 破水 ン 遤延 娩 関 解析 非常 い点 思い
○池 委員長
あ う い 何 意見 い う 勝村委員 う
○勝村委員
質問 申 い 定義 痛周期 以内 時
点 子宮口 全開大 い ういう 原因 析
記載 い い あ いう問題 い あ 中
ういう 周期 結構 周期
い い う遤延 言 い い 辺 うい
う感 時間 表 い 時間 計
い
○ 局
痛周期 いう 痛開始 痛開始 基準 い
○勝村委員
原因 析報告書 全部手 う
○ 局
書い あ 集計 い
○勝村委員
○ 局 い
○藤森委員
報告 う
○勝村委員
う 空白 い 明 いう い い
所以外 間隔 いう 産師 記録 書
あ 計算 い 全開大 いう 書 あ
空欄以外 記載 最 限 情報 書 い いう
○ 局 い
○藤森委員
結構 産師 書
○勝村委員
○藤森委員 結構厳 書い
○池 委員長
大体 いう 入 目安 大体 痛間隔 いう 通
場合 頭 入 い 大体 辺 確 幅 あ 思い
い 思い 鮎澤委員 う
○鮎澤委員
勝村委員 質問 う 空欄 明 違い いう 何
時間 期 期 空欄 後半 う 明 いう
出 例え 番あ 明 いう 出
○ 局 記載
○鮎澤委員 空欄 ?
○ 局
空欄 帝王 開 診療録 時間 記載 あ
緊急帝王 開 決定時刻 基準 時間 算出 い 場合 空欄
番 娩第 期 第 期 明 娩所要時間 時間 超え い いう記載 あ 対象 例
○池 委員長 い
○鮎澤委員
何 明 何 空欄 いう 整理 い 回 特
時間 見 い う いう い
結構
○ 局 い
○池 委員長
例え 番 診療所 総合病 搬 帝王 開 いう う
いう 時間 経 い いう
○ 局
○池 委員長
?
○ 局 い
○池 委員長 あ
○ 局
い 診療録 確認
○池 委員長
い ういう搬 いう 側 例
え 胎 機能 全症 いう あ 診療所 段 胎 機能 全 症 う出 い あ い 総合病 来 経腟 娩 可能 思 い
ういう ういう 問題 い
思い ういう 教え え 思い
○ 局
い
○池 委員長
結構 ういう 診療所 病 診療所 あ ういう 産師 診療 所 いう あ
○鮎澤委員
例え 生 う 言う 番 空欄 い
ういう 時間 使 いう 実 結構大 ン
う 析報告書 中 私
い 回 大 思い
○池 委員長
う 空欄 う 頂 いう作業 頂
○ 局 い
○勝村委員
表 見 質問 表 娩誘 娩 進 書い
あ 微弱 痛 いう欄 あ 微弱 痛 あ 明 何
書い い い いう あ 微弱 痛 定義 あ 何 ン 開
い い い 周期 微弱 痛 あ いう 遤延 娩
基 微弱 痛 い 素人的 思 い あ いう
ういう意味
○ 局
診療録 微弱 痛 記載 あ
○勝村委員
微弱 痛 記載あ
○ 局 い
○池 委員長
い う 小林委員
○小林委員
委員 生方 教え 頂 い 帝王 開 全部 例 い
対象全体 %あ 遤延 娩 前 帝王 開
出 い いう う
う 回 明 全体 析対象 例 % 帝王 開 帝王 開 非常 少 い
○木村委員
い う
○池 委員長 木村委員 う
○木村委員
推測 原因 い いう書 方 い 要 胎児心拍
異常 ン い 見 い いう う 単純 解釈
以外 因子 あ う 基
出 う 思 頑張 い わ 胎児心拍異常等 帝王 開 決
定 ン い いう 見 いう 例
意外 思 原因 明 い いう 非常 多い いう
ういう 映 い 思い
○小林委員
いう 要 自然 遤延 娩 総数 い いう 目 帝
王 開 ン ン ョン 入 場合 う 例 い
いう
○木村委員
いう 遤延 娩 帝王 開 いう 遤延 娩 対 答え 痛誘
あ い 進 遤延 娩 帝王 開 いう
理 い い 痛 い 開 い いう
証明 い あ 帝王 開 い 思い 証明 出
帝王 開 い 娩 進行 遅い 帝王 開 う 恥 現場 い う 気
○池 委員長
娩 視装置 記録 入 い い ういう 異
常 あ い 臍 血数値 いい 結構あ
○松 委員
委員長 い
○池 委員長 う
○松 委員
脳性麻痺 主 原因 番 側 う 見 経産婦 例 児間輸血症 候群 番 新生児遤延性高血 症 いう う 感 初産婦 い 児 脳
梗塞 入 い 入 緒
欄外 枠 う 時間軸 いう 中心 考え 非常
い 思い
○池 委員長
新生児 病 主 原因 断 い 部 う 時間軸
う いう
○松 委員
い 常 胎 期 原因 いう あ うい 原因 見
ソ ン う い いう 思う
願い
○池 委員長
あ う い 金山委員 う
○金山委員
見 羊水異常 非常 多い いう 感 羊水混濁 血性羊水
辺 解析 頂 い いう あ う
点 松 委員 関連 胎 病理 あ いう
満期 絨毛膜羊膜炎 いう 脳 害 要因 い 考え
胎 病理 う い 調 頂 い 思い
○池 委員長
全部 いい 思い 胎 所見 い い い
う
○金山委員
う
○ 局
胎 病理 結果 応表 中 示 あ ?
○池 委員長 中 ?
○ 局
中 羊水異常 隣 胎 病理組織学検査 結果 あ 記載
○金山委員
絨毛膜羊膜炎 い あ ういう 例 あ 問題 い
い いう可能性 あ
○池 委員長
あ う い 色々 意見 頂 局 う
委員 生方 意見 参考 う 遂作業 頂 議論 う 深
思い 大変 う う 願い
○勝村委員
○池 委員長
う い
○勝村委員
局 願い 遃 原因 明 い 特定困
僕 主 原因 いう う要 い 何度 言 い
多 原因 明 い 特定困 い 見
ういう言葉 聞 非常 い 例 い 例
う 思わ 僕 ン 大幅 逸脱 使 吸引
いう い 思う う
い 原因 明 い 特定困 僕
い 思う 例 結局 い 原因 明 い 特定
困 い 特定困 見 い い い
い 書い い あ 書
再 防 い い 何 ン 全部 う う
学的 高い最高 療 あ 端 療
何 い い う 僕 う い 思う
表現 主 原因 嫌い う 書 中身
い あ い r r 書 い 書 形
い い 当 科学的 再 防 い 僕 思う ういう書
方 原因 析委員会 僕 あ 書 方 関 色々意見 持 い
可能 いう 願い
○池 委員長
あ う い
出 い 時系列 見 ういう処置 行わ 処置 効果
う あ いう 明 可能性 あ 出
思い 主 原因 言え い い 何 ッ ン
要素 緒 絡 い うい 見え
可能性 あ 思う 原因 析委員会 例 例 見
い 言え い 見 うい 絡 い
多い ういう 見 報告書 組 込
い 思い 原因 明 い いう
書い あ いい 色々 処置
羊水混濁 あ 絨毛膜羊膜炎 あ ういう 見
う 資料 作 頂 勝村委員 意見 参考 え い
思い 願い う あ う い
続 報告書 構 い あ 局 願い
○ 局
報告書 構 い 明
報告書 構 い 様々 意見 頂い 報告書
構 い 検討 頂 い 思 体資料 参照 い
報告書 構 い 委員会 頂い 主 意見 掲載
報告書 手 対象 対 沿 析 構 方
提言 色々 意見 頂い い
中 記載 欲 い 観点 考え
う 出 ッ 性 う 打 出
う い 意見 頂い
うい 意見 回 局 構 案 案 出 頂
資料 参照頂 い 思い
資料 う 第 回報告書 実現 い い
う 記載 頂い 記載
数 削減 い 報告書 例 件数 増え い
厚 多少 い い 意見 い 数 削減 いう
考え
目 向 い 追 明 い
最後 結論 いう う 構 多 最初 結論 いう
入 各論 いう う 特 見 い い 置 いう う い う 考え
うい 実現 い 点 主 念頭 置 構 案 考え い
資料 見方 い 明 頂 資料 側
う 第 回報告書構 記載 第 回 報告書
目 記載 第 回 構 う い いう
記載 回 数 削減 い 少 考え い い
参考 各 目 数 記載
横 第 回報告書 対 案 理 いう 最初 明 頂い
数 削減 向 い 観点 ういう 変え い
う いう 目 い 書 頂い
体 ういう報告書 いう 資料 半
う 第 回報告書構 案 いう 案 書 頂い
数 削減 向 ういう 番 並 う いう案
い
大 実 体的 明 頂 い
第 回報告書 いい 第 章 数量的 疫学的 析 い
第 回報告書 言う
細 析 い いう 置
い 意味合い 強い 思い 報告書 前半 う 置 いう
後段 移動 う 考え 資料 半 第 回報告書
構 案 う う 第 章 章 章 章 後 資料 析対象
例 概況 記載 第 章 後 持 い
いう う いう う 考え
続 大 言い 沿 析 箇所 少
明 頂 い 思い 第 回報告書 う 第 章
沿 析 いう 沿 析 い 産 い
多胎 い いう 目 あ 追 解
い いう う 番伝え い 最初
置 いう形 う 考え
体的 申 第 回報告書 言い 産 い う
申 赤 い
番言い い 析 中 言い い いう 第
回報告書 いう 再 防 産科 療 質 向 向
いう 番言い い
中 途中 いい 各 中 最後 置 い
後 最初 番言い い 持 う いう
資料 側 第 回報告書構 案 覧頂 第 章 沿 析
沿 析 い 最初 ○○ い 総括
いう 回 遤延 娩 い 総括 番最初
い 置い 後 析対象 例 概況 入 い いう流 う
いう 資料 頂い
目 析対象 例 概況 原因 析報告書 産 関 現況 いう ういう 目 い
概況 原因 析報告書 統合 原因 析報告書
抜粋 いう あ 思う うい
削 削 い う 考え 産 関 現
況 ン 抜粋 い 掲載
うい 削減 い う いう う 考え
う 大 番 変え う 考え い
付録 い う少 明 頂 い
付録 報告書 最後 い 番 参考
番 日 産科婦人科学会周産期 録 いう 目 設
合わ 掲載 い いう あ
参考 あ あ 参考情報
色々 例 載 多 い 中 削
う 考え 体的 番 参考 う 人口動 統計
うい 統計資料 載 い 例え R 案内
うい う 考え
全体 通 各章 表 明文章 削 い うい 文
字数 削減 いう 数削減 い い いう 紙
質 変更 軽量化 実現可否 検討 い い 考え
日 後 議 い 出生児集計
集計 目 検討 い い 段 い うい 審議 踏
え 後 出生児集計 配置 い 検討 い い 考え
全体 通 中身 細 い 後 各章 中身 い 審議
決 い い 思い 全体 関わ 形式
日 審議頂 思い
明 以 審議 願い
○池 委員長
う あ う い う前回 い報告書 少 模様 え
う いう 意見 い 局 う ういう 練 頂
忌憚 い 意見 聞 頂 思い 願い
小林委員 願い
○小林委員
整理 載 いう 賛 議 絡 例え
全数 集計 回 ういう 後
掲載 紙 報告書 載 い いう形 載
見 人 様々 形 使え ういう形 将来的
数量的 疫学的 析 載 い 表 関 うい う形 載 い いい 思い
○池 委員長
あ う い
小林委員 あ う 出生児 原因 析委員会 作業全
終了 いう 初 初 度 う いう
う いう 含 議論頂 い う少
い 追加 い う 頂
新 い報告書 構 案 緒 議論 い う
う 局 い
○ 局
緒 いい 思い
○池 委員長
緒 う 願い
○小林委員
集計 う 局 う 頂い 私 見 い
度 報告書 表 比較 特 大 傾向 違い
比較的申請 若い児 う 含 い 症度 関 う
違い あ いう い
度 集計 全員 比較 あ 適当 度 集計
, 人 う 人 児 含
い 申請 全体 混 い 当
総集計 結果 総集計 結果 比較 ういう形 望
い 思う い 形 考え
集計結果 い い 委員会 出 い い 思う
考え い 比較 対象 度 報告
児 い 集計結果 全数 比較 あ い
制度 対象児 日 全出生児 全出生児 比較 比較 候補 思い
あ う 制度 対象者 全数 い
出生児 中 集計 いい 思い 例え 私 案
般審査 個 審査 集計 例え 申請
児 以降 申請児 傾向 違い あ う ういう う
中 比較 いう いい 思い
委員 生方 ういう比較 う いう意見 回 回
い 出 頂い い 回 比較 表 全部出 議論 報告書 載 内容 決 い いい 思い
○池 委員長
あ う い 第 回 報告書 構 局 案 出 頂
う 出生 児 作業 全 終わ いう
扱い う 案 小林委員 う 提出 頂
聞 々 番知 い 各 度 い
う いう いう う 知 い
初 度 終わ いう いう う 比較
比較 いう 思い い あ 第
回 限定 報告書 載 わ あ
う 中 様々 あ
度 脳 害児 い 特徴 出 全 集 いう前
提 ういう わ うい 含 回
報告書 う 組 込 あ い う
部 載 い 含 議論 少 頂い 意見 聞
頂 思い 日 結論 いう い い 思い
頂 思い 願い
木村委員 願い
○木村委員
勝村委員 う 特 沿 析 いう
大 結論 書 いう う 方針 非常 いい
い 思う 構 頂 いい 思 い
あ う 付録 実 付録 結構見 い
各 い 出生 あ 診療所等 割合 い いう 書い あ
案外 国民数 動向 見 見落 う 結構書い あ
い 思 見 い わ 大 思う 小
林委員 あ 学会 立場 非常 興味 あ
地域間格差 う いう あ 特 各都道府 出生数
業 録 人 比 いう 出 う確定値
出 い いう あ 意味 厳 い
改善率 含 師 配置
療資源 問題 含 議論 極 貴 思い
各都道府 確定数 うい 出 頂 い 思い
地域間格差 いう 産婦人科 専攻 数 題 都
部偏 いう 題 私 興味 あ 日 中 人
口比 新研修 比 基幹病 あ いう 新専攻 所 決
計算 非常 都 部偏 いう 言わ い 必
う い いう 小 い 人数
ン 見 い い うい 観点
委員会 いう 何 提言 番 い い
子 わ ン あ 人 見 い いう問題 あ
ういう 比較 いう意味 出生数 いう 要
観点 思い 度 ういう観点 出 頂 思い
僕自身 表 い いあ 要 い あ
結構 い あ 思 い 全部消 う い い
思い 捨遥択 頂 思い
○池 委員長
あ う い 委員 皆 方 視点
い 思 思い 少 機構
落 いう作業 報告書 載 い いう
う
○ 局
う 検討中 い 人口動 統計
機構 載 あ わ い 思
検討 い い 思う 必 機構
載 いう い わ い
○ 局
報告書 例え 数量的 疫学的 析 あ 特定 脳性麻痺
集団 般 違う いう記述 あ 部 統
計資料 い ン 張 いう 応 予定 資料自体
単 ッ 見え いう 文中 関連 ン 張
○ 局
体的 申 回 報告書 言う 記載 い
中 申 う あ 制度 補償対象
脳性麻痺 例 あ いう 書い 後 人口動 統計 資料 参考
い い 記載 い 付録 掲載 い 記
載 い R 掲載 案内 いう形
想定
○池 委員長
あ う い 色々 出 程度
維持 あ 厚 遃 い う少 ン
う いい い いう 意見 あ 作業 進 い
わ ういう 化 いう 大 要
素 思い
勝村委員 う
○勝村委員
ういう方向 構 案 出 頂い う いう あ
思い 当 え う いう 気持 込 考え 頂い い
感謝
木村委員 興味深い あ いう あ あ 数 紙幅 再 防 報告書 いう全体 幅
遃 い う 感 都道府
う 再 防 報告書自体 見
う P 頂い い 何 い
載 う 冗長 い いい
い いう感 わ い う ういう付録 ういう う眼
鏡 い い い ン 小 見
幾 大 拡大 わ
載 い わ い い
あ 最後 資料 大 結局 付録 いう
少 い 最後 回 案 中 資料 い 数 結構多 う
う 夫 頂 番 いい 思 い
小林委員 関心 あ 間
以降 比較 間 日 産全体 中
場合 目 可能 例 日 全体
比較 目 目 あ いう 以
降 見 違 い 数字 当 出 出 い
比較 う い 出 非常 興味深い ういう う
報告書 載 い う いい いう感
○池 委員長
あ う い 藤森委員 う
○藤森委員
出 確認 い
産科 療補償制度 都道府 確定 補償 例 いう う公表
い いう 数 間 聞い う公表 い
いう う 聞い
例え 福島 例あ いう 公表
う出 ? 運営委員会 資料 都道府 う公表
い いう う 聞い
○鈴木理
運営委員会 資料 公表 い いう いう経緯 あ
○藤森委員
○鈴木理
いう 生率 少 い あ あ
出生数 集団 少 1 例出 出 い いう 非常 出生数 少 い 可能性 あ いう う 全体 何々
何々 比較 う 形 必 適 い い いう
○藤森委員
1例 いう都道府 思い
○鈴木理
あ 思い あ
○藤森委員
番少 多 鳥 島根 例 何例 いあ
思い
私 あ 表 見 い 思 い 東京都 大阪府 いう 人口 わ
結構少 い いう う 感 い
○鈴木理
多い いい 思う 生言わ う 鳥 出生
数 少 い う いう 例 例
結構 生率 大 変動 いう う あ う いう議論 あ
応運営委員会 資料 公表 い いう言い方 いい 出
い いう経緯 あ
○池 委員長
出 い い
○鈴木理
出 い
○藤森委員
出 い
○池 委員長 回
○隈 委員
後 第 言う
○藤森委員
○池 委員長
再 防 委員会 議論 い い う
○小林委員
都道府 析 数 増え 運営委員会 い 思 い
い点 あ 何 都道府 出生数 娩
い 人 娩 い 実家 あ 娩 生
率 い 特 東京あ 割 い
娩 あ いう 小 報告 あ
○藤森委員
書い い い 報告 都道府 民票
産 い 場所 数 載 い
○池 委員長
い 再 防 う う 私
う いい 思い 録施設 少 い いう 脳 害 子
生 届 い ういう都道府 あ あ 少
遃 い いう 出 各 脳 害 子 い
各 出 い 々 少 い
いう う 使 え いい い 思い
生率 高い い 地域間格差 あ いう
非常 い 思い 小林委員 う 色々 理 あ
全国各地 脳 害児 生 あ 報告
ョン い いう現況 う いう
意味合い う 強い いう う 私 思 い 見 何々
出 何々 遃去 少 い い 出
ういう 当初使 い ういう役割 う
う いう う 私 非常 興味 あ ういう視点 色々 使 い方 あ 思う
○藤森委員
う 思
○池 委員長
私 改善 目的 いう う いう い い
改善 う 評価
○石渡委員長代理
僕 出 う いい い 思う 周産期 療状況 各都道
府 違う 地域 違う 改善 いう 地域
頂 出 う いい い 思う
変わ 療 故調査制度 ッ 数 書い あ
例 集 度 都道府 報告 う
い 思う
地域地域 療 い 指標 感
頂 い いう あ 出 う いい い 思う 前
出 多 出生届 出 都道府 実 戸籍 あ 実 産
娩機関 出 い ああいう形 出 いい い
思う
う 願い い あ 付録 非常 要 思 い
全部出 必要 あ 制度 加入状況 診療所
数字 う 動 い 当 産 数 少 い
私 願い い いう 厚労省 い い
病 診療所 産所 方 い 実 病 いう 病床
数 床 い 個人 開業 病
頂 実 娩 扱 い 個人 病 含 %
以 娩 い 思う 国 診療所 病
い 診療所 % 言 い 実 地域
中 眺 い 個人 開業 生 い頑張 い
い 産 い ういう 把握 病 欲
い 思 い 思う い
わ
○池 委員長
生 大 要 い 実
診療所 相当脳 害 起 い 診療所 生 ッ
質 向 い う いう持論 い 実
出 総合病 う 起 い 診療所 搬 省
い 総合病 脳 害 生 場 い う 集 あ わ
う ういう 示 方 影響 う うい
――何 出 い 見 頂 う
出 い い い
ういう意味 世 中 移 変わ 出 再 防 委員会
提言 ッ ッ い い い い う いう意味 生 う
考え方 非常 要 い 思い
○石渡委員長代理
厚労省 ッ 数 決 い いう 昔 慣例的 い
産科 関 言え 個人 頑張 い 病 床 床 うい
う 結構 産 多い 実 娩 特化 い
あ ういう 中 出 い いう
い 機構 全部 持 い わ
○ 局
確認 い い
○池 委員長 う
○勝村委員
ういう方向性 いう 僕 興味深い 大 思う いう
提言 療機関 国 行政 提言 い わ う
地域 総合周産期 療 ン 中心 云々 地域 行政的 地域 連
携 い わ ういう 提言 い いう 踏 え
ういう地域 応目 いう 見 いう う
いう形 大 思い
○池 委員長
あ う い
ン 小林委員 明 あ
あ い う少 議論頂い 松 委員 願い
○松 委員
完了 いう 完了 いう意味
○ 局
現時点 完了 い い あ 数件
○松 委員
完了 予定 う 出生 例 最初 いう
例 厳 い う 要 出生児
あ 程度前半後半 う 私 原因 析 委員 い
最初 慣 い 原因 析委員会 結論
振 返 違う可能性 出 い 思う
最初 厳 い う 点 い 例 誰 見
後半 臍 血 析 いい 何 う
いう う 胎児期 症 例 いう 浮
子宮内感染 伴 い 例 後半 う 出 い い いう
例 割 割 い 間 私 ン
周知徹底 う いう あ 割 検討 い
う いう
○ 理
生 原因 析委員会 中 原因 析報告書 評価 ッ 必要 思わ 再 防 委員会 2009 出生児 対象 析 い
生 う 原因 析報告書 作 時期 析 い
思い
○松 委員
最初 酸素 原因 あ いう
あ ?違う いう 例 後半 出 う 気
原因 析 う 委員 い う感 う う い
う質問
○ 理
原因 析 担当 う 原因 析 常 質 高い 行う
ッ 必要 あ 思 い
○池 委員長
い う
点 経 的 見 効い 要素 あ 可能性 あ 思う
経 的作業 大 う 言わ い
い い 限 扱い う う いい
いう 意見 聞 頂 思う 例 小林委員
う 中 評価 何 見え 出 い
いう ういう 方 中 うい 目 挙 う いう
言頂 思う い う
時期的 終わ
う 全 完了 いう ……
○鈴木理 手前
○ 理
原因 析 終わ い 大 夫
○池 委員長
委員会 扱い い 議論 場 いう
何回 持 い 思 委員 生方 色々 出
頂 思い う 願い
何 い う い
い 局 願い
○ 局
局 連絡
再 防 ワ ン 活動状況 い 報告
第 回 再 防 ワ ン 日 開催 臍 異常 関連 出生 脳性
麻痺児 胎児心拍数 検討 い 後動 い 適
宜 報告 頂
回開催日程 い 案内 回 日水曜日 時 開催 あ
終了時間 時 予定 い 机 開催案内文書 出 連絡票 配付
頂い 出 可否 い 記入頂 う 願い
回 審議 主 遤延 娩 い 予定 前 資料
目通 頂 願い申 以
○池 委員長
あ う い
胎児心拍数 痛 い 少 議論 日 委員 生 頂い
作業
○ 局 い
○池 委員長
あ う い
全体 通 何 言 い う う い
日 第 回 再 防 委員会 終了 頂 う あ う い
―― 了 ――