川村吾蔵記念館協議会公募委員申込書
（申込先）佐久市教育委員会
ふ り が な
氏 名
住 所
電 話 番 号 昼間連絡のとれる電話番号を記載してください
生 年 月 日
（ 歳） 性 別 男 ・ 女
私は、次の事項について誓約し、上記のとおり申し込みます。 １ この申込書の記載内容が事実と相違ないこと。
２ 川村吾蔵記念館協議会委員公募要領に規定する申込資格を 満たしていること。
３ 申込資格を満たさない状況となったときは、すぐに申し出ること。
平成 年 月 日
氏 名
佐久市川村吾蔵記念館協議会公募委員申込書
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（７）
十二 省令第八十一条の十四の表第二号及び第五号に規定する火薬類製造営業許可申請書、火 薬類販売営業許可申請書若しくは事業計画書の記載事項又は定款の写しの変更の報告
※ 2 既に提出しており、記載内容に変更がない場合は添付不要
○今村委員 分かりました。.
原則としてメール等にて，理由を明 記した上で返却いたします。内容を ご確認の上，再申込をお願いいた
例： １２－○○株式会社△△ビル 設備カード.pdf １３－株式会社◇◇ 本社
ｏ応募容量が募集容量を超過している場合等においては、原則として ※１ 、入札段階 において、
