鑑定書書式・別紙型ver.4.0s
精神鑑定書
1. 被告人
氏名 （男・女
生年月日 年 月 日 現在満 歳 事件時満 歳）
2. 鑑定事項
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
3. 鑑定主文
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
4. 診 断
#1
（コード： 診断基準： ）
#2
（コード： 診断基準： ）
（解説）
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
5. 総合(1)
障 害 と 事 件の関係
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
6. 総合(2)
刑 事 責 任
能 力 に 関 す る 参 考 意見
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
7. そ の 他 参
考事項
※記入欄の伸縮は自由に行ってください．
8． 鑑定日付
鑑定人署名
以上の通り鑑定する。
平成 年 月 日 鑑定人
添付別紙 （別紙１）事件概要、鑑定経過等 （別紙２）診断に関する解説 （別紙３）家族歴、生活歴・既往歴等 （別紙４）犯行前後の精神状態に関する要約 （別紙５）検査所見等
（別紙６）面接所見の一部の要約 （別紙７）診断基準等
（別紙８）犯行と精神障害の関係の整理のための着眼点 ※別紙の使用は任意に行ってください．
