• 検索結果がありません。

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2018

シェア "会議録 産科医療補償制度|委員会資料"

Copied!
48
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

第 回 産科 療補償制度運営委員会 会議録

時 金 時 ~ 時

場所 療機能評価機構 階

公益 団法人 療機能評価機構

(2)

○ 務局 務局 い 委員会 開始い 前 資料 確 願い 申

第 回運営委員会委員出 覧 手元 い 第 回産科 療補償 制度運営委員会 第 議 資料 い

資料 覧 資料 及 参考資料 い 資料 い

確 願い申 資料 覧 沿 確 い 思

資料 産科 療補償制度妊産婦向 チ 新制度版 資料 産科 療補償制度 録証 新制度版 部抜粋 資料 産科 療補償制度補償申請期限周知チ

資料 産科 療補償制度 ン 務 扱編

資料 補償申請 逭 関 以降 組

資料 第 回産科 療補償制度再 防 関 報告書 資料 産科 療補償制度再 防 委員会 提言集

資料 第 回産科 療補償制度再 防 関 報告書 載 い 学 会 職能団体 対 要望 い 依頼

資料 第 回産科 療補償制度再 防 関 報告書 公表 い 付厚生労働省 局総務課長通知

資料 適 使用 関 願い 子宮 縮薬使用 製薬会社 注意文

書 い

資料 再 防 ワ ン 研究抄録

参考資料 い 産婦人科 訟件数 既 件数 移

参考資料 特集 産科 療補償制度 足 産婦人科学会雑

いう 資料 以 い

資料 妊産婦向 チ 資料 補償申請期限チ 資料

再 防 委員会 提言集 傍聴 皆様 配 資料

資料番号 張 い 了承い い 思い

資料 産科 療補償制度 ン 務 扱編 資料 第 回

(3)

再 防 関 報告書 委員 皆様 配付 い

傍聴 い 皆様 配 い 入 付 う 数部 用

意 入 用 方 持 い 思い 恐縮 協

力 願い申

資料 落 等 い う

刻 い 第 回産科 療補償制度運営委員会

開催い 委員 皆様 出席状況 手元 出席 覧

い 部 委員 方 到着 遅 連絡 い い

大濱委員 戸苅委員 方 運営委員会 委員 任

新 方 委員 就任 い 紹 申

初 東京女子 科大学 子総合 療 ンタ 教授 楠 聡委員 い い 楠 委員 前審査委員会委員長 戸苅委員 後任 審査委員会委員長 就任

伴い 運営委員会 委員 就任い い い 楠

先生 願いい

○楠 委員 楠 い 後 う 願い

○ 務局 大濱委員 後任 川 立 療 ンタ 川 病

業管理者 栃木武 委員 い 願い

○栃木委員 栃木 い 後 願いい

○ 務局 あ う い

議 逭行 林委員長 願い申

○ 林委員長 多忙 中 集 い あ う い

回 楠 先生 栃木先生 新 委員 加わ い

度最初 運営委員会 いう う 願いい

議 あ 議 逭 い い 思い

第 回運営委員会 主 意見 い 制度改 関 状況

い 制度加入状況等 い 審査及 補償 実施状況等 い

原因 析 実施状況等 い 再 防 実施状況等 い 制度 支状況

い い

(4)

議 入 い 思い 番目 番目 目 あわ 務局 明 願い い 思い 願い

○後理 資料 体 目 開 い 時 目目 資

料 資料 使用い 手元 用意 願いい 資料

用意 願いい

資料 体 参 第 回運営委員会

前回 運営委員会―― 開催 ―― 主 意見等 い

目 丸 あ 診断協力 い 地域 偏 い いう観

踏 え 度脳性麻痺児 知 申請 診断書作 わ 診断協力

充 組 い い いう 意見 い 補足

後 議 診断協力 増加 い 明 い

目 丸 制度創設以来 実績 運営組織 委員 先生方 関 機関等 広 報 い いう 意見

目 丸 改 前 改 後 対象基準 併

滑 的 運営 う 周知 願い い いう 意見 目 丸 保護者 申請 意向 あ 療機関 申請 う 行

い う 場合 運営組織 保護者 療機関 間 入 両者 納得 親身 対応 行 い いう 意見 い

願いい 制度改 関

状況 い あわ 資料 用意 願いい

目 丸 制度 対象 脳性麻痺 基準及 掛

金等 改 実施

目 丸 出生 掛金 変更 対

象 脳性麻痺 基準 い わ 改 前後 基準

併 ン チ 改 改修

対応 行い 娩機関 診断協力 関 者 周知 組

目 丸 前回 運営委員会 開催以降 主 組 以 改 前後 両制度 い 運営 行 い 状況

周知 状況 ア 加入 娩機関 周知 丸

妊産婦 制度 容 明 妊産婦向 チ 妊産婦 公 産科 療補償制度

(5)

録証 昨 改 前後 両制度 対応 改訂 実施 娩機関 付

改 後制度 容 改訂 改 斉 行い

周知 行

手元 資料 妊産婦向 チ 改 後 制度 対応

い 表 覧い 黄色い枠 書い あ 改 後 基準

昨 改 前 基準 併 改 後 基準

載 変更

手元 資料 資料 録証 形式

変わ い い 表 い い 書い あ

あ 約款 右側半 中 新 い基準 書 込 ういう新 い 録証 使用

資料 体 戻 い 丸 申請期限 周

知 チ タ い 改 前制度 基準 当 児 改 後制度 基準 当 児 両方 対 申請期限 周知 行う必要 あ 両制度 対 改訂 行い あわ 斉 行

資料 チ 資料 補償申請期限 周知 チ

現 改 前 基準 子様 申請 い 時 改 後 子

様 申請 後 見込 チ 改 前 基準 改 後 基準

両方 併 形 チ 運用 行

資料 体 戻 い 番 丸

制度 務 扱 関 産科 療補償制度 ン 務 扱編 い 回 制度改 機会 使い わ 向 目的 改訂 行

資料 願いい 番 丸 具体的

務 扱編 務 扱編 集 冊

冊 統合い 後 明 運営組織 多 寄 問い合

わ い 掲載 い 改訂 行 斉 行

手元 資料 ン 開い い

表 開い い 色 い い 必要 文書

(6)

色 い アイコン 例え 評価機構 妊産婦 妊産婦 娩機関 誰 誰 書類 渡 いう う アイコン 示

う 実 書い

数 右 い 恐縮 う

療機関 務担当者 方 制度 出 帳票

類 文書 い あ 覧 わ う い いう う

要望 あ わ 色 アイコン 使

以降 以降 録証 先 示

録証 妊産婦 最初 交付 録 手 書い あ うい 手 変わ

以降 録証 容 娩機関 コン ュ タ 入力 い 部

具体的 以降 入力 方法 示

あ 療機関 録

娩 療機関 移 手 い 書い

以降 運営組織 え 書類 運営組織 付 書い

録 手 終わ 以降 娩 終わ 妊産

婦情報 更新 い 具体的 娩 起 象 応

更新 い

掛金 振替 い 務的 手 容 書

最後 以降 以降 先 申

務 扱 関 多 寄 い 質問 対 回答 回 ン

改訂 掲載

体資料 戻 い イ 診断協力 等 あ

丸 診断協力 対 昨 診断協力 開催

制度改 対象 脳性麻痺 基準 変更 い 明 行

制度改 容 載 診断協力 タ 付 周知 い

(7)

関 団体等 丸 全国 等 対 改 妊産婦向 チ 及 補償申請期限周知チ 付 子健康手帳配

時等 配 い 制度 改 容 い 周知い う 依頼

丸 関 団体 い 補償申請 逭 組 あわ 各種チ 付 周知 行

丸 改訂 チ 等 掲載

国民 般 幅広い周知 行

最後 返還保険料 剰余金 部保険料 充当 い

あ 丸 制度 各契約 補償対象者数 確 後 保険

料 剰余 生 場合 返還保険料 運営組織 あ 当機構 返還 以降 娩 娩当 千 制度 保険料 充当

丸 契約 制度創設 あ 出

生児 審査 終了 返還保険料約 億 当機構 返還 契約

保険料 部 充当 既 開始 約 億 算式 ア タ

書い あ 参照 い

○ 林委員長 あ う い 制度改 滞 実施

いう報告 新 制度改 伴 用意 帳票 いわ ン

チ 明 あ

制度初 度 補償 確 返還保険料 いわ 剰余金 既 機構 う 運営組織 う 返還 保険料 充当 開始 いう報告

以 報告 関 何 質問 意見等あ 願いい

い う 私 う 返還 剰余金 う 管理 具体的

う 形 い 簡単 報告 え

○ 務局 返還保険料 全 預金保険制度 保護 対象 決 性預金 管理 管理 返還保険料 管理運用 関 識者 委員

会 以前 開催 検討い 結果 確実 将来 掛金

(8)

充当 う 全性 流動性 確保 大前提 当面 全 預金保険

制度 対象 決 性預金 管理 昨 第

回運営委員会 承 い い いう状況 い

○ 林委員長 あ う い い う

補償対象基準 生 異 いう状況

運営組織 引 制度 生 あ いう

周知 徹底 願いい

質問 あ 後 結構 議 逭

い 思い

番 制度加入状況等 い 番目 審査及 補償 実施状況等 い 務局 明 願いい

○ 務局 制度加入状況等 い 明申 資料 う

体資料 覧い い 思い

制度 加入状況 い 全国 娩機関 制度加入状況 表

加入率 . あ 加入 診療所

目 丸 加入 娩機関 対 産婦人科 会 協力い

加入 働 行 い 結果 加入 診療所

前回 第 回運営委員会 報告い 施設 施設 減少 妊産婦情報 録状況 い 制度 加入 娩機関 い 娩予 妊産婦情報 あ 制度専用Web 録 娩管理 終了

後 娩 等 情報更新 行う ういう 組 目 丸 度 妊産婦情報 録状況 表

加入 娩機関 い 情報更新 遺漏 行わ 表 ②

更新 件数 件 いう状況 対応 適 完了

体資料 覧い う 廃 時等預

金 状況 い い 廃 時等預 金 娩機関 廃

場合 制度 掛金 運営組織 支払わ い 妊産婦 補 償 い いう 態 生 い う 運営組織 掛金 支払い責任 引

経費 娩当 昨 娩 掛金 含

(9)

徴 い い

目 丸 廃 時等預 金 娩機関 廃 等 場合 運営組織

掛金 回 力 行 わ 回 困 場合 掛金 充当

いう

目 丸 回 報告 い 度以降 娩機関 破産

廃 時等預 金 充当 いう 報告

丸 い 計 見

娩機関 掛金約 , 廃 時等預 金 充当 直近 残高 約 億

最後 丸 廃 時等預 金 当 間 積

廃 時等預 金 賄う 可能 考え 第 回運営委員会 議

論 結果 踏 え 娩 徴 いう状況 い

開 い あわ 資料 手元 う 用

意い い 思い

審査及 補償 実施状況等 い 審査 実施状況 ア 審査委員会 開 催 審査結果 状況 い

最初 丸 現 制度開始以降 審査件数及 審査結果 計 表

全体 表 番 合計欄 覧い い

審査件数 , 件 う 補償対象 , 件 補償対象外

件 現時 補償対象 い 将来 再申請可能

件 審議中 件 いう状況 い

覧 い 番 丸 制度創設 あ

度以降 審査件数等 移 表 審

査件数 件 いう 覧い 比 倍以

い 増加傾向 あ いう 見

丸 い 補償申請 逭 組 強 い

結果 補償申請件数 大幅 増加 伴

(10)

審査件数 急増 審査委員会 通常 回 例開催 いう

加え 臨時審査委員会

計 回開催 時 件 審査 行 い いう状況

丸 補償対象 う 断 迷わ う 案

補償申請 行う う いう 周知 行 補償申請件

数 増加 いう 方 補償対象外 件数 増加 いう状況 い

丸 制度創設 あ 度 出生児 審査 終了い

補償対象者数 件

番 丸 補償申請期限 あ 満 歳 誕生 迎え

出生児 状況 表 現

補償対象者数 件 審査中 件数 件 申請準備中 件数 件 いう状況 い

覧い う 目 丸 い 申請準備中

案 娩機関 補償請求者 状況確 的 実施

申請書類 準備状況 確 申請期限 注意喚起等 行う

期限 漏 申請い う支援 組

目 丸 都遈府 補償対象者数 計 いう 表

イ 補償対象外 案 状況 い 審査 結果 補償対象外

案 合計 件 概要 表 載 い

容 件数 先天性 要因 新生児期 要因 生 脳性麻痺

案 件 個 審査 い 補償対象基準 満 案 件

最 多い いう 症度 基準 満 い 案 件

制度 脳性麻痺 義 合致 い 案 件 再申請 可能 件

覧い う 補償対象外 再申請可能

案 状況 い 遃去 補償対象外 再申請可能 審査 行 時

補償対象 い 将来 所 要件 満 再申請 場合 改

(11)

審査 案 う 件 い 審査委員会 示 適 時

期 再申請 あ 審査委員会 い 改 審査 行わ 結果

補償対象 件 補償対象外 件 いう 断

服申立及 異議審査 状況 い 審査委員会 審査結果 対 補償請求者 審査結果通知書 領 翌 以 服 申

立 いう

目 丸 先 明 審査件数 増加 補償

対象外 案 増加 伴い 服申 立 案 増加

前回 第 回運営委員会以降 異議審査委員

会 計 回開催 件 服申 立 案 い 審議 行わ

結果 件 審査委員会 結論 様 補償対象外 件

補償対象 断 補償対象 件 い 個 審

査 対象 案 い 娩時 個 審査 基準

う 酸素状況 生 い う 学的 断 非常 い 案 審査委員

会 異議審査委員会 断 異 い

表 件 含 異議審査委員会 審査件数 結果 計 載

補償金 支払い 対応状況 い 補償金 準備 時金

支払い い 現 補償金 請求書類 領 概

程度 準備 時金 支払わ

目 丸 児 十歳 支払い い 補償 割金

前回 運営委員会 開催 昨 間 , 件

支払い い い 概 児 誕生 支払わ 迅

速 補償 行 い いう状況 い

あ い い 思い 補償申請 逭 関

組 状況 い 出生児 申請期限 あ 満 歳 誕生

迎え 来 出生児 い

申請期限 迎え いう状況 あ 産婦人科 会 産師会等

協力 い 引 補償申請 逭 組 い いう

(12)

目 丸 昨 補償申請 逭 最 効果 あ 思わ

脳性麻痺 児 通所 入所 施設 周知 組 全国肢体 自 児施 設運営協議会 新生児 療連絡会 症心身 害福祉協会及 国立病 機構 症心身

害協議会 加入 計 施設 対 補償申請期限 関 チ

タ 付 補償申請 逭 協力依頼 行 い

全国 施設 昨 合計 施設 直接施設訪問

周知 い い

丸 昨 以降 補償申請 逭 関 主 組 い

用意い い 資料 載 い 資料 載

協力い 産科 療関 団体 学会 脳性麻痺児 わ 機会 多い 療関 団体 学会 入所 通所施設等 療施設関 者

厚生労働省 官公庁 報遈等 媒体 い 組 容 載

確 い 思い

体資料 戻 い 目 丸 い

運営組織 滑 補償申請 資 う 児 保護者 運営組織 補償申 請 問い合わ 個 寧 対応 必要 応 保護者 娩機関

間 仲 等 含 補償申請 支援 行 前回 意見 い

い い い

審査業務効率 組 状況 審査件数 間

件 い 補償申請 逭 組 強 補償申請件数 大幅 増加

い 結果 件 件 約 . 倍

丸 昨 以降 臨時審査委員会 開催 審査件数 増加

対応 補償対象 脳性麻痺 基準 改 伴い

後 審査件数 増加 見込 状況 い

速 補償 う 審査 質 維持 審査関 者 担軽減 観 踏

え 昨 以 組 行い 審査業務 効率 い

具体的 番 制

(13)

度創設 間 審査実績 遃去 審査 案 計 審議 役立 目 審査委員会 書類審査 補償対象 案 い 審議 目 症度 断 必要 動 審査委員 前 確

審査委員会 審議 効率 目 審査 断 必要 情報 速

把握 う 審査 改 前後 両方 基準 い

改訂 作 番 丸 審査委員会

タ 端 活用 うい 効率 対応 行 い い

覧い う 診断協力 録状況 診断

情報提供 い い ア 診断協力 録状況 診断協力 録制度 脳性麻痺 診断 行う 師 紹 体制 整え 補償

請求者 利便性 向 公 滑 審査 実施 診断協

力 録い い 師 制度 診断基準 理解 い 適 診断水準 確保 いう 目的

目 丸 診断協力 録数 移

現 診断協力 数 数 いう 増加傾向 い

診断協力 い 制度 公表 い い

丸 診断協力 録数 増加 向 補償請求者 利便性 差 生 い う 各都遈府 診断協力 録数 状況等 把握 行い 児神経

学会 ョン 学会等 関 団体 協力 い

診断書 作 実績 あ 師 個 働 行う 組 行

い 結果 昨 第 回運営委員会以降 いう

見 新 録 いう状況 い

開 い イ 診断協力 等 情報提供 い 診 断協力 診断協力 診断書 作 実績 あ 師 対

補償対象 脳性麻痺 基準 解 補償対象 関 参考

例集 配 情報提供 以降 診断

対 審査結果 通知 開始 い

最後 丸 い 制度改 後 間 改 前後

両方 制度 補償対象 脳性麻痺 基準 併

改 後 制度 基準 適用 子様 補償申請 可能

(14)

改 前後 両方 制度 基準 識 補償申請 滑 行わ

う 診断協力 タ 信 改 周知 行

明 以 い

○ 林委員長 あ う い い 制度加入状況等 い

審査及 補償 実施状況 い 明 あ 意

見 質問等あ 願い

審査委員会 先生方 担 い 臨時 入

回 ?

○ 務局 う

○ 林委員長 回 審査委員会 開催 い いう

○ 務局 い

○ 林委員長 い う う 勝 委員

○勝 委員 制度 変更 非常 数 非常 増え い

中 い い う 寧 対応 い い 務局 関 皆

敬意 表 う 労 いう気持 審査及

補償 実施状況等 い 質問 い 以前

コ ンタ 回 資料 コ ンタ 電 番号 大 書い

い い 娩機関 コ ンタ 問い合わ 書い い い い

娩機関 う 申請 い い 言わ 場合

保護者側 コ ンタ 電 応 コ ンタ う 療機関

連絡 度 申請 出 え う い いう 機構

う 言 い い い 形 い 理解 い 保護者 側

療機関 申請 い 言わ う 以 押 い

機構 方 い い 尽力い い 思う 前

回以降 ういう い 連絡 来 結果 療機関 電 い い 結

局 申請 出 形 実 審査 通 通

数 わ 応確 い いう 目

う ……

○ 林委員長 勝 委員 行 う

(15)

○勝 委員 い

○ 林委員長 質問 い

○ 務局 答えい 前回 運営委員会以降 いう 数 計 いう 機構 う 仲 支

援 行 件数 件 い う 件 い 審査 行わ

う 補償対象 件 補償対象外 件 いう状況 い い 補償対象可否 断 い 案 あ 思

件 審査 行わ い 残 件 い 件 審査待

件 申請書類 提出 待 い いう状況 い

○ 林委員長 い

○勝 委員 あ う い う 保護者 療機関 間 入 支援

い いう形 何 非常 寧 あ い 思 い

後 い い 集計 い い あ い

思い

目 前回 う 最後 いう

コ ンタ 電 う あ 場合 う

電 急 療機関 連絡 何

申請 間 合 いう形 限 運用 い い い いう

ういう面 配慮 い い い いう 確 い

実 遃 う明 う う い いう段階 電

いあ う明 以 遃

無理 い 電 コ ンタ 届い いう う う

う い あ う いう 教え い

○ 林委員長 把握 い 願い

○ 務局 答えい 出生児 審査 終わ

満 歳 誕生 遃 後 申請可否 い 問い

合わ 案 全部 件 い い 補償申請期限後 申請

い いう 保護者 方 明 後 問い合わ い

いう状況 い 後 補償申請期限後 問い合わ い 例 生 い う 引 周知 い い 思

(16)

○ 林委員長 願い

○勝 委員 う 周知 い

特 配慮い い 手 い 願い

う 前回 服申 立 異議審査 会議 件

いう 異議審査 委員会 何 特徴 いう

ういう 例 異議審査 い いう う あ 得

い 思う ういう 審査委員会 中 議論 い

何 気 あ 思う あ

○ 林委員長 務局 何 あ

○ 務局 問い合わ あ う い 恐縮 う 析 行わ い い いう状況 い

○ 林委員長 要 析 い ういう

保護者 う 度 申請 い いう理 い いう

○ 務局 い 承知

○ 林委員長 運営委員 中 異議審査委員会 委員 い い

○ 委員 う

○ 林委員長 木 委員 願い

○木 委員 目 表 補償対象外 例 全部 う

番目 胎逬数 逬以 個 審査 い 補償対象基準 満 い 例

例あ 多い 例 思い いう 度 身

体 害 酸素状態 示 う 証 い いう 思い 酸素

状態以外 理 脳性麻痺 いう 後 個 審査 考え い 委員 先生方 確 補償対象 補償 個 例 合わ い

新 基準 う 補償対象 得 い う 逆 言い

脳性麻痺 原因 いう 酸素症以外 々 知 い う 理

あ 意味 いう多い数 極 要 数

あ う 思い 背 教え い

○ 林委員長 質問 う 表 補償対象外 う 件 い

(17)

う う少 い 情 務局 う 明 い い 審査

委員 岡委員 楠 委員 う 追加 あ コ ン 願い

い 思い 務局 う 願い

○鈴木理 基準 言い 個 審査 基準 要件 臍 動脈血中 PH 基準 遉 い う タ 所見 所 タ ン 示 い

う い い 対象 い い いう い

娩時 娩機関 臍 血 タ 何 理 基準 満

い い いう 対象外 い 制度 ういう 対象外 い

いう い

○木 委員 例 度 脳性麻痺 あ 間遊い

いわ

○鈴木理 い

○木 委員 う 条件 基準 合 い 対象 わ

○鈴木理

○木 委員 う 脳性麻痺 原因 全 原因 析 例 見

い 産 例 含 実 以外 数 原因 析

い 基準 加え 対象 患者 原因 析 視

異議 あ 思い 対象 症例 いう 数 並

脳性麻痺 全体像 見 置 い 例 思い

ういう 例 対 後原因 析 視 う い 考え い

思い 後 例 容 う少 析 チ ン あ いい

思い

○ 林委員長 岡委員 あ い 楠 委員 う 追加 コ ン あ

願いい 楠 委員 願い

○楠 委員 審査委員会 う 木 委員 言わ う 個 審査

pH 以 あ . 以 場合 何

タ 異常 酸素 虚血 断 いう

言わ う 辺 産児 多 場合 環 害 あ い 感染症

脳 害 起 あ タ 十 あ わ い ういう周

(18)

産期 害 あ いう 緊急 場合 タ い い

う あ 先生 言わ う 症度 個

基準 対 何 ン い いう 方々 対象

い いう 課

少 辺 審査基準 広 いわ 酸素虚血以外

あ 程度 周産期 何 イ ン あ 場合 あ 程度考慮

う 新 い基準 程度 後対応 いう

症例 い 後 課 思い

○木 委員 あ う い

○ 林委員長 飯 委員 願い

○飯 委員 質問 関連 私 専門外 わ い 教え い 極 要 問 提起 制度 補償対象 う いう意味

い 思い 極 大 度 原因究明

再 防 生 原因 何 いう 極 大 思う

環 害 あ い 感染症 思わ 何例あ 断

何例あ いう 大 思い 辺 う 析 入

あ い

○ 林委員長 う 務局 う

○鈴木理 掲載 い 補償対象外 案 い 補償対象外

案 原因 析 行う制度 ういう原因 うい

う状況 いう 制度 中 調 組 い い いう

○飯 委員 わ 伺 い あ う

わ あ い ういう あ ういう 析

い 制度 い いう わ い 制度

あ 思い ういう 質問 わ

○ 林委員長 楠 委員 明 中 明 原因

いう あ いう ういう 少 類 う いう

思い 件丸 出 う少

手持 資料 類 う い いう 思い

(19)

○鈴木理 類 試 い 思い

○ 林委員長 い う 鈴木委員 願い

○鈴木委員 表 都遈府 補償対象者数 出

い い 厚労省 人 統計 都遈府 娩数 出 い 思い

比較 何 機会 い い 如何 う 見 数

多い 見 人 多い いう 人 比 数 比例

思う 桁 あ 娩数 比例

数値 い 開 いあ い 遂 何 機

会 都遈府 出 い 調査 い 思い

○ 林委員長 務局 う 何 計 あ

○ 務局 意見 あ う い 指摘

娩 近隣 娩等 状況 都遈府 異 思

現時 補償対象者数 数 都遈府 単 比較 析 行う いう

意味 十 い 思 ういう情報 参考 周知 強

いう い い 思

○ 林委員長 私 数 以前 気 い 初 度 応

初 度 申請 確 う少 後 間程度 確 い 数 少

い あ い 思い あ 表 娩機関

隣 娩 人 隣 ン い う 親 所

地 表 ういう あ う いい い 厚生労働省 娩数 多

所 現 所 届 出 い 思い 件数 合致

う 義 表 う 個 あ う いい 思い

い う う 飯 委員

○飯 委員 私 質問 う 思 数 大 娩 療

機関 構い 両方必要 思う 要 娩 う ういう問

起 い う いう 非常 大 都遈府 大 差

あ 原因 調 い 必要 あ 思い 差 いい

応 制度 全国 いう前提 始 思い 実 遊う いう 原因 究明 対策 練 必要 あ

(20)

い 思い

○ 林委員長 あ う い い う 勝 委員 願い

○勝 委員 確 い 人 統計 い

い タ 出生 場所 数 あ う 気

先 木 委員 飯 委員 い 補償対象外 案

類 い いう 答弁 あ

度 出 い い う いう 議論 い 思 い

途中 逬以 個 審査 中身 変わ い わ 非常 い

思う 理解 納得 いう意味 いう 行 行

制度 改革 い い い 基準 いい

い基準 新 い基準 い 基準 見直 いう あ 得

い 審査 い 委員 先生方 い い 審査 基準 確 確 制度 基準 変更 審査 先生方 意見 いう い い

出 大 影響 え 思い あ ういうふう 感

いう視 後 来 基準 考え い 視 見

い い い 思い

○ 林委員長 あ う い い う

議 逭 い 思い 原因 析 実施状況等 い

再 防 実施状況等 い 制度 支状況 い あわ 明 願いい

○鈴木理 体資料 覧 い 原因 析 実施状況等

い い

原因 析報告書審議 状況 い 目 丸 原因 析報告書 原因 析委員会部会 作 原因 析委員会 承 経 当 娩機関及 保護 者 付

目 丸 い 部会及 原因 析委員会 期的 開催 開催 第 回原因 析委員会 審議結果 計 表 示

い 件 原因 析 完了 承 件 条件

承 件 条件 承 い 部修 後 原因 析

(21)

委員長 最終確 経 承 保留 件 審議 い

目 丸 例件数 大幅 増加 伴い 度 各部会

審議件数 件 件 倍増

原因 析報告書 公表 制度 公的性格 高い透明性

確保 う 例 再 防 産科 療 質 向 目的

原因 析報告書 当 娩機関 保護者 付 個人情報及 娩 機関情報 扱い 十 留意 公表

い 最初 丸 公表 方法 い 原因 析報

告書 要約版 制度 公表 現 例 掲載

産科 療関 者 簡単 閲覧 う 加入 娩機関 妊産婦

情報 録等 行う 制度 専用Web 時 掲載 要

約版 個人 娩機関 特 う 情報 載

丸 個人識 情報 娩機関 特 う 情報等 黒塗 ン 原因 析報告書 全文版 学術的 研究目的 利用 公共的 利用 療 全 資

料 利用 目的 開示 開示請

求 件あ 延 , 件 報告書 い 開示 行

丸 人 対象 学的研究 関 倫理指針

施行 踏 え 全文版 学術的 研究目的 利用 開示請

求 い 中

丸 当機構 第 回研究倫理審査委員会 開催 全部

版 開示 い 審議 行う中 開示請求 利用目的 あ 公共的 利用 療 全 資料 利用 開示 い 改 検討 いう 意見 あ

全 開示請求 中 現 全文版 開示方

法 い 検討 い い

原因 析 迅速 効率 い 原因 析 い

保護者並 娩機関 対 原因 析 開始 報告書 完 概 期 間 要 案 行 補償対象件数 増加 伴い 原因 析報告書

作 期間 徐々 長期 現 概

期間 要

(22)

原因 析 迅速 効率 度 原因 析報告書 書式 見直 等 行う 各部会 審議件数 件 件 倍増

補償対象 脳性麻痺 基準 改 伴い 後 補償対象件数 増加 見込 原因 析報告書 作 い 迅速

必要 生 度中 各部会 審議件数

件 件 増 部会 運営方法 報告書作 業務 効率 逭

最後 丸 具体的 現 部会 原因 析報告書 審議 行 委員

会 審議 行 審議 原因 析

迅速 効率 当

原因 析 実績 踏 え 報告書 質 均質性 維持 方策 検討中 い

再 防 実施状況 い い 第

回再 防 関 報告書 公表 い 資料 第 回 再 防 関 報告

書 手元 配付 い あわ 覧い 幸い

最初 丸 再 防 組 原因 析 例情報 体系的 整理 蓄 積 数量的 疫学的 析及 沿 析 行い 再 防 関 報告書

国民 娩機関 関 学会 団体 行 機関等 提供 う 例 再 防 産科 療 質 向

目 丸 第 回産科 療補償制度再 防 関 報告書 公表 制度加入 娩機関及 関 学会 団体 行 機関等 付 制度

掲載い

目 丸 第 回報告書 昨 公表 例 原因

析報告書 数量的 疫学的 析 行う 臍 脱出以外

臍 因子 い 妊娠高血 症候群 い 新生児蘇生 い

再 防 関 報告書 中

再 防 及 産科 療 質 向 要 あ 考え

件数 動向 概観 回 娩中 胎児心拍数聴 い

子宮 縮薬 い 診療録等 載 い 析対象 例 動向 い

資料 産科 療補償制度 再 防 委員会 提言集 薄い

(23)

あわ 覧い 思い 目 丸 回 公表 回 わ 再 防 関 報告書 含 再 防 委員会

提言 タ い 再 防 委員会

提言集 刊 い

目 丸 報告書 公表後 報告書 載 い 学会 職能団体 対 要望 い 検討 依頼 文書 当機構理 再 防 委員会 池

委員長 連 関 団体 付 第 回 報告書 新生児蘇

生 い 製薬企業 対 要望 行 制度 製薬 業協

会 付 い 各関 団体 依頼文書 資料 覧 い

最後 丸 厚生労働省 都遈府 保健所設置 特 関 団体等 第 回再 防 関 報告書 公表 い 通知 出

通知文書 資料 い

覧い い 思い 関 学会 団体等 主 動 い

目 丸 再 防 及 産科 療 質 向 関 学会 団体等

い 学術集会 研修会 講習会等 形 再 防

関 報告書 活用

具体的 目 丸 い 産学会 産科婦人科学会 周

産期 新生児 学会 学術集会 い 制度 原因 析 再 防 関 講演等 行わ

再 防 報告書 常 胎 期剥 関 産科 療

関 者 析 行わ 各論文 学会 等 表 目 丸 脳性麻痺 例 胎児心拍数 痛 教 約 , 冊 付い

丸 資料 適 使用 関 願い 子宮 縮薬使用 製薬会社 注意文書 あわ 覧い 思い 子宮 縮薬 扱う製薬会 社 社 療従 者 対 子宮 縮薬使用時 娩 視装置 胎児 心音 子宮

縮状態 視 徹底 う文書 呼 始 文書

い 各製薬会社 及 M 掲載

(24)

第 回再 防 関 報告書 向 目 丸 第 回

再 防 関 報告書 向 審議 開始い

い 児間輸血症候群 い 常 胎 期剥 い

生後 蘇生処置 要 あ 例 い 加え

析対象 例 動向 い 来 目

途 公表予 い

目 丸 度 再 防 関 報告書 等 利用状況 把握 後

再 防 組 参考 アン 調査 実施 い

覧い い 思い 再 防 ワ ン

組 状況 目 〇 再 防 ワ ン 産科婦人科学

会 提出 い い 周産期 録 業 周産期 録 タ 制度 補

償対象 例 比較研究 い 回 わ 審議 行

い 研究結果 後 海外学術 論文掲載後 公表

予 い 研究抄録 資料 覧い い 思

最後 〇 度 再 防 ワ ン 現時 回開催

周産期 録 タ 制度 補償対象 例 比較研究 い 産

科学的及 公衆衛生学的 視 析 行い 予

覧い い 思い 制度 支状況 い

各保険 度 支状況 い 制度 保険期間

間 時 各保険 度 支状況 表

い 時 各保険 度 入保険料 保険金 補償金

支払備金等 状況 載

目 〇 制度 民間保険 活用 例え 生

児 補償 入保険料 賄う 組 補償申請期

限 児 満 歳 誕生 い 補償対象者数及 補償

金総 確 い 将来 補償原資 確

間 支払備金 保険会社 管理

最後 〇 補償対象者数及 補償金総 確 時 補償原資 剰

(25)

余 生 場合 保険会社 剰余 運営組織 返還

契約 補償対象者数 確 保険会社

約 億 運営組織 返還 表 最 段 支払

備金欄 括弧 覆わ 数 既 運営組織 返還

いう い

い 務経費

運営組織 保険会社 務経費 覧 表 運営

組織 務経費 物件費 億 , 人件費 億

合計 億 , 運営組織 務経費 い

比 増加 審査件数 原因 析件数 大

幅 増加 い い 先 明 業務 効率

組 い 運営組織 務経費 増加傾向 あ 理解 い い

表 保険会社 務経費 物件費 億 , 人件

費 億 , 制度変動 対策費 億 , 合計 億

運営組織 保険会社 務経費 合計 億 ,

入保険料 億 , 占 割合 約 . い

開 い 運営組織 度 支決算

保険期間 運営組織 業 度 支決算 い

報告い 表 載 入 い 運営組織

度 当期 入合計 億 , あ 主 保険 務手数料 入 い 支出 い 主 支出 人件費等 億 , 務代行 コ

ンタ 集金代行 人 派遣等 委 費 億 , 保

費等 億 ,

開 い 補 金会計 い 度 交付確

, い 主 原因 析等 要 諸謝金 支出

い 運営組織 度 支予算 い

報告 入 い 運営組織 度 当期 入合計 億 ,

(26)

見込 支出 い 主 支出 人件費等 億 ,

保 費等 億 , 務代行 コ ンタ 集金代行 人 派

遣等 委 費 億 , 見込

覧 い 補 金会計 い 制度 及啓 並 原

因 析 再 防 経費 , 計 い

以 い

○ 林委員長 あ う い 原因 析 再 防 制

度 支状況 あわ 報告 い い 要

結構 質問 意見あ 願い

あ 岩 委員

○岩 委員 私 再 防 委員会 絡 い 再 防 委員会

う 原因 析委員会 報告書 容 再 防 観 い 提言 行 い

わ 原因 析報告書 中身 実 載 い 幾 あ 再

防 委員会 提言 い部 あ 原因 析報告書

いう 保護者 行 い 社会的 情 あ 散文的 報告書

得 い 思う 再 防 委員会 原因 再 防

向 提言 行う う少 最 限 触 い いう

う ういう 容 再 防 委員会 原因 析委員会 要望 いい う いう 原因 析委員会 わ い場合 例え 再 防 委員会

当 施設 問い合わ う ういう 可能 う 伺い い

○ 林委員長 務局 う 岡井委員 追加 あ

願いい

務局 う 質問 あ 再 防 委員会 原因 析委員会

ういう 目 書 込 い あ い 充実 い うい

う要望 可能 いう う 直接 再 防 委員会 娩機関 コンタ う いう

○岩 委員 原因 析報告書 書式 検討 い 書い あ

中 検討 い 思う

○ 林委員長 基 的 運営委員会 原因 析委員会 要望 出 可能

(27)

思い あ 原因 析委員会 中 妥当 う 審議 い

思い 務局 う

○ 務局 林委員長 う 考え 要望 出 い

直接 娩機関等 問い合わ い いう い 娩機関等 担 辺 考え い い い 思い 原因 析委 員会 伝え 相談 い い 思い

○岩 委員 願い

○ 林委員長 委員 う

○ 委員 岡井委員長 あ 思い 原因 析委員会

例 概要 箇条書 原因 い 論 整理 い 夫

少 改善 い 岩 委員 要望 い

務局 再 防 委員会 う 意見 少 整理 い い 原因 析

委員会 橋渡 先生方 意見 伺い 組 い い 思

○ 林委員長 先 岡井委員…… 後 う いい 言 願い

○岡井委員長代理 要望 出 い 検討 い 先

感 例 診療録 載 非常 雑 あ 例

多い 私 大 わ い 原因 析 前

問い合わ 手段 明 い 思う

回答 返 い ういう 原因 析 段階

十 思い ういう状況 あ 中 結論 出 い わ

再 防 委員会 効果 あ う 私 疑問

思い 再 防 委員会 ういう 突 込 原因 析 う

突 込 いう要望 あ 必要 ういうふう い い 思い

○岩 委員 無い 無い いう わ 例え う

いう う 当 施設 タ 来 わ い いう わ

……

○岡井委員長代理 検査 う わ い ういう 例 多

い ういう 例 私 大変 慮 い 中 先

(28)

申 う 問い合わ い い 中 書い い わ

具体的 要望 出 見 対応 対応

い 思い

○ 林委員長 飯 委員 う

○飯 委員 岡井 析委員長 仰

私 再 防 委員会 直接問い合わ い う いい 思い 役割

担 遊い 原因 析 い 十 う いう

あ 問い合わ 原因 析委員会 問い合わ あ 療機関 あ

○ 林委員長 思い 再 防 委員会 直接 娩機関

原因 析委員会 あ い 務局 いう 思い

載 十 関 運営委員会 何度

原因 析委員会 何度 繰 返 う あ 運営委員会

考え い

い う

○飯 委員 いい

○ 林委員長 飯 委員 う

○飯 委員 わ い 教え い 目 〇

人 対象 学系研究 関 倫理指針 統合指針 出 承知

う 抵触 中 わ い 理

教え い 中 い い 私 理解 い

○ 林委員長 番目 〇 新 い倫理指針 倫

理指針 改訂 あ 開示請求 中 い いう

い いう

○ 委員 人 対象 学系研究 関 倫理指針 出

○飯 委員 わ い わ 聞い い

○ 委員 中 研究機関 情報 提供 場合 イン コン

ン 必要 あ いう 目 い イン コン ン

手 行う 困 場合 対応 逭 実 現 開

示請求 対 関 者 イン コン ン い

(29)

倫理指針 従 行う 整理 必要 中 い 研究倫理審査委員会 対応 い 検討中 い

方針 決 再開 い 考え

○飯 委員 わ い 伺 い 人 対 入研究

全部必要

○ 委員 い う

○飯 委員 イン コン ン いう わ い う

い 産科 療補償制度 限 通 学研究

い 包括 意 い わ う

包括 意 中 入 い 例え 当 ういう 出

え 機構 固 詞 書い あ 出 いう 書い 掲示

包括 意 い わ う十 い わ

○ 林委員長 倫理指針 従来 イン コン ン 情報 得 場合 幾 条件 あ 基 的 個人情報 抜い 形 個

イン コン ン 非常 い 例 い 情報

側 倫理委員会 手 踏 得 いう あ 新

い指針 情報 提供 側 い 手 必要 いう

多 情報 保管 い 療機能評価機構 手 い い

う理解 思い

○飯 委員 い 提供 療機関 包括 意 い いう質問

○ 林委員長 願い 包括 意 件

○ 委員 私 申 う イン コン ン 手

行う 困 場合 手 逭 先生

含 々 基 的 イン コン ン

非常 困 思い うい 手 い 方策 い 検討

い い

○ 林委員長 タイ ュ 非常 要 思い 近いう 結

論 出 いう い い いう 問 思

(30)

い 何 指針 近いう 出 う

○ 務局 い 当機構 倫理審査委員会 審議 含 検討中 い

決 い 原因 析委員会 運営委員会 報告

い い 思

○ 林委員長 勝 委員 う

○勝 委員 機構 研究倫理審査委員会 公共的 利用 療 全 資料

利用 い 検討 いう意見 あ 中 い いう

非常 い わ い面 あ 基 的 学術的 研究目

的 倫理指針 学術 属 大学 ういう 倫理 倫理委員会 含

ういう問 理解 い 方 制度 公的 制度 最初

規約 いう ういう面 含 公共性 療 全 国民全体 透明性 確保 い いう ういう信頼性 部 あ ういう意見 あ

全面的 い いう 議論 後逭 い う

う あ 学術 研究者 い いう 国民全体 信

頼 いう意味 公開 いう部 踏 え 議論 逭 い い い 思い

○岡井委員長代理 学術的 研究目的 使用 関 い わ

○ 林委員長 務局 う

○ 務局 残 目的 い

○岡井委員長代理 い

○ 林委員長 学術 最終的 公共 目的 い 理解い

い 全部 う 手 逭 いい 私 思い い

多 長 待 結論 出 思い 回 運営委員会

結論 出 い 思う い う

○ 務局 方向 逭 い い 思い

○ 林委員長 あ 勝 委員 う

○勝 委員 最初 質問 原因 析委員会 岡井先生

中心 非常 い い い 前回 運営委員

会 質問 い い 原因 析委員会 皆 原因 析 い

時 う 機能 担 い い い 理解 い 各

(31)

療機関個 再 防 向 力 い い い いう 方 再 防 委員会 いう 療界全体 対 何 返 い いう再 防

あ 個 療機関 対 再 防 目指 提言 い 原因 析

委員会 う い い い いう整理 理解 い 特

気 い い い 療機関 う 回起 い

文書 出 い い ういう チ ういう 再 防

制度 い 僕 非常 大 思 い いう 従来 言

い 後 回目 いう 改

文書 出 回目 絶対 い い

う 思 い わ ういう い 現状 い 把握 い い

報告い 思う

○ 林委員長 務局 う う

○ 務局 現 計 い う 対

応 行 案 件 いう状況

○ 林委員長 い う あ 栃木委員 願い

○栃木委員 報告書 向 番最後

非常 要 い 思 私自身 埼玉 新生児蘇生法 講習会

講師 何回 務 産師 護師 対 報告書 配付 啓

活動 実施 アン 調査 実施 当 調査対象 問

例え 施設 中 個人 問 いう 私自身 講習会

通 個人 問 う 気 致 講習会 参加 皆 聞い

報告書 中 容 検討 あ 質問

参加者 あ 護師 検討 答え 施設長 アン

調査 実施 長 い 回答 施設全体 療従 者 知

い い 様 方々 対象 アン 調査

考え い 質問致

○ 林委員長 務局 い う 番 アン う

形 行う いう

○ 務局 回 アン 調査 対象 うい いう 質問 いう

い う 回 アン 施設 産科 部長 準

(32)

方 いう あ 診療所 い 長 産 関 長

先生 う 再 防 委員会 中 実 現場 い

産師 産科 聞い う いい いう う 意見 あ 前回アン

比較 い いう あ 臨床

現場 忙 い タ 方 依頼 回 い い いう 踏 え

主 前回 比較 焦 置い 対象 前回 変え い い いう状況

○栃木委員 委員長 い う

○ 林委員長 い う

○栃木委員 間 連 講師 経験 実感 アン 調査

施設 対 実施 師 報告書 容 確 い 疑問 私

病 産科担当 師 報告書 容 確 い わ

いう 師 イ イン 大 傾向 あ 常 師 イ イ

ン 要視 い 方 報告書 いう あ 療 故対

策 言い 元気 赤 生 報告書 わ 再 防

現場 人 あ 護師 知識 持 い いう

要 産科疾患 対応 知 い いう 考え 療従 者

対象 アン 調査 う 効 う 気 い

委員会 産婦人科 会 木 会長 出席 う 方々 対

象 アン 調査 実施 方 効 御意見 聞 い 思い

単 師 あ 長 聞 うアン 調査 如何

いう疑問 私 持 質問 木 先生 如何

○ 林委員長 木 委員 願い

○木 委員 アン いう 全体 い 報告書 再 防 提言

含 うい 資料 出 い 具体的 現場 人

う 見 いう う 直少 い部 確 あ

い 私 効 うい 提言 々 診療 生

手 個々 故 起 何 起

施設 う う いう 実 秘義務 関 う 私 う

直接 あ ういう あ いう 言え い部

(33)

あ 最終的 機構 個々 症例 対 問

願い いう経緯 い い い 間 間 見

い 全 申 明 意識 脳性麻痺 い 少

い いう 各論的 問 い 意識 極 高 い 実

い 結果 多 原因 析委員長 出

い 思い 以前あ う 症例 明 少 い 気配 あ う

気 い 実 途中 出 補償対象件数 増加 見

込 いう 書い あ い あ 逆

う 例 いう 以 起 うい 再 防 提

言 い 限 い 減 当 前 あ ういう

意 い わ あ 多 対象 いう 前後以

あ 書 直 い い 実 思

いう 姿勢 私 質問 対 直接 答え

アン アン 結構 思い

う 意義 いう 私 個々 現場 い 地域地域 対応

問 具体的 研修会 う 場面 研修 い いう う

繰 返 あ 果 何 先 全体 脳性麻痺

私 うい 注意 いう 数

い い いう わ い

い う いう思い 動い い 理解賜 い 思い

○ 林委員長 あい 再 防 委員長 池 先生 席 務局

池 先生 意見 伝え 後 アン 現場 従 者 う

いう 調 う う 願い

○栃木委員 辺 啓 活動 う いわ う

いう委員会 う 形 各都遈府 通遉 何 試 う

効的 報告書 活用 い いう気 い 言

○ 林委員長 あ う い 鈴木委員 願いい

○鈴木委員 原因 析 迅速 効率 文章

(34)

案 増加 析期間 延長 い 迅速 効率 い

い 当面 部会 審議件数 最初 件 件 増 審査

質 均質性 維持 う 検討 い ういう論調 い 番 遊う い 思い

案 増加 当初 見込 い わ 最初 件数 う多 い い

う 前提 原因 析 部会 い 思う 来

当然 増加 見込 い 現状体制 析期間 延長 わ

い 迅速 効率 い い い

迅速 効率 最優先 質 維持 う い

いう 前提 方法 あ いう 検討 部会

件数 増 審議 う 検討 序 い 思

部会 件数 増 審議 決

質 均質性 維持 う いう 来 検討 序 逆 い

選択肢 あ いう 検討体制 充 いう

あ 得 思う 問 わ わ

いう う 思い

要望 運営組織 支出 務経費 含 億

支出 出 い 億 中 各委員会 程度 経費 使 い

いう 報告 中 わ い わ い

補 金 , 原因 析 再 防 使わ い わ い う

全体 億 中 審査委員会 原因 析委員会 再 防 委員会等々 委員会経費 いあ 中 原因 析委員会 経費 以

増 い いう う いう 報告 わ い

件数 増え わ い 後 無理 い

う方針 最初 思い ういう体制 い 迅速 効率

質 維持向 いう中 検討 問 報告 い い

検討 い いう検討 序 い い 思い 検討い

い 思い

○ 林委員長 務局 う 何 答え 容 あ

(35)

○ 務局 個 委員会 い 費用 い いう い

数 用意 答え 鈴木委員

い う 経費 いう 観 先生方 人員 問 う あ う

思い 辺 あわ 検討 い 考え

○鈴木委員 原因 析委員会 新 体制 いう 最終的 運営委員会

決 う

○ 林委員長 う 原因 析委員会 う 原因 析 組 考え わ い い い 思い 予算 関 運営委員会 タ い 思い

○鈴木委員 各部会 件審議 い 件 増 件 増 い

いう 現状 部会 いう 運営委員会 諮

い い いう 部会 先生方 意向 聞 い

務局 裁量 範 思う 部会 委員会 審議

構造 変え 質的 方 変え い 議論 慎

最終的 運営委員会 了解 得 決 い い 思い

○ 林委員長 務局 う 後 勝 委員

○ 務局 決 いう 質問 原因 析 体制 組 原因 析委員会 議論 制度創設時 い い 産科 療補償制度運営 業 い 各委員会 審査委員会 原因 析委員会 運 営委員会 再 防 委員会等々 横並 並列 関 あ いう建

原因 析 体制 組 等 い 原因 析委員会 検討い い

最終的 機構 断 い う 思

○鈴木委員 私 意見 原因 析委員会 意見 聞 決 いい いう 言

い わ 原因 析委員会 議論 い い 最終的

運営委員会 諮 い 筋 い 思

○ 林委員長 原因 析委員会 検討中 いう

○ 務局 い

○ 林委員長 運営委員会 出 時 い 思い

勝 委員 う

(36)

○勝 委員

い 原因 析 再 防 機能 持 いう

制度 前 準備委員会 前 い 議論

国民全体 ういう機能 持 いう 公的

い う い いう方向 行 思い

原因 析 再 防 う いう 制度全体 わ 非常

大 問 思 い 岡井委員長中心 非常 い いう信頼感 来 い 思 い

見方 療 故調査制度 いう

始 い わ ういう意味 岡井先生 逭

原因 析 手法 死亡案件 いわ 僕

い いう 先逭的 見 い い 強 思 い わ

透明性 第 者性 い 観 い ういう形

あ 療 故調査制度 患者側 国民全体 療者側 納得 信頼

原因 析 あ 報告書 いう 関 寧 議論

思い ういう方向 注意 い い い 思う

件 件 件 増 い い 期間

いう 迅速 必要 いう 理解

わ 効率 いう 審議 いう 審議 意味

う う 最初

意義 意味 語 必要 感

思い 迅速 いう 経験 基 効率

いい 思い 来 大 コン いう 共 コン

ンサ あ 療 故調査 療 故 原因 析 ういうふう

い い 部 揺 い う い う 願い い 思い

○ 林委員長 岡井先生 意見あ 願い

○岡井委員長代理 意見あ う い 先 出 い 原因 析

(37)

逭 い 経費 問 あ 委員 担 大変 い

原因 析 委員 加わ 部会 う ういう 例 検

討 周産期 専門 師 数限 あ 先生方 専門 い わ

来 常診療 抱え い う 委員会

出 大変 い あ 質 落 い報告書

何 効率 い う いう あ 方 模索

い 部会 委員会 審議 改 新 最終的

チ 機能 働 部会 原因 析 精度 緻密 差 出

療評価 方向性 遊 いう い う

い いう い う 委員会 いう 回

集 いう 効率的 方 う いう 含 考え

直 う いう段階 思い

○ 林委員長 勝 委員 う

○勝 委員 私 要望 う少 具体的 願い 岡井先生

自 何 確 あ

いう形 い 思う 例え 岡井先生 後 タイア

あ う 形 見 形 いう 築 い

い 思 い 僕 患者 視 いう 国民 視

療関 者 い人 視 いう 透明性 確保 緊張感 いう意味

ういう 入 いう形 準備委員会 願い

ういう部 担保 い 思い

後 ういう形 変わ う 何 形 療関 者以外 通 民

感覚 いう ういう 緊張感 え いう

民感覚 いう あ 思う う 健全 起 い う

いうチ 機能 い ういう部 大 い 国民側 患者側

報告書 開示 患者側 緒 制度 い わ ういう

大 視 専門家 専門家 え

う いう思い 強遃 ういう 民感覚的 要 感

う 意味 いい見 い い 思い 強 願

い い 思い

(38)

○岡井委員長代理 い 答え 患者 側 視 いう 軽視

あ う 形 関 い い 思 い

○ 林委員長 い う 勝 委員

○勝 委員 ういうふう 言 い う

いう 似 私 療 全 タ 原因

析 報告書 い い い 最近 保護者 声 報

告書 載 い 以前 保護者 ういうふう 故 関

思 い いう 報告書 わ 僕 視 僕

立場 い 保護者 ういうふう コ ン い 思い い いう

非常 大 観 視 ワ 報告書 見 報告書 理

解 大 観 思 い

―― いう 間遊い 思い 原因 析 実

段階 保護者 ういう意見 言 い いう 目 通

原因 析 い い い 思う 報告書 出

い 僕 何 形 作業 増 う

以前 う 効率 消 い

部 保護者側 コ ン 特 原因 析 中 委員会 中 大 思

残 い い う 形 案件

運営委員会 願い い 思 い 検討い あ い

思う

○ 林委員長 実関 い 務局 願い

○ 委員 質問 例 概要 い 基 的 書

家族 意見 あ 両論併 いい うい 形 家族

意見 例 概要 部 載

確 意見 家族 意見 機構 担当者

あ 程度要約 い わ 現 家

族 意見 コ い 原因 析委員会 審議 当

提出 うい 意見 踏 え 審議 い い い コ

娩機関 対 家族 意見 伝え い

(39)

○ 林委員長 う 勝 委員

○勝 委員 原因 析 経遃 家族 返 段階 う い

い い 思う 報告書 いう 出 い い いう

患者側 載 い う いうふう

思うわ

例え 回 再 防 委員会 議論 い 生後 蘇生処置 要 あ

例 い 昔 例 ういう 例 保護者 側

胸 体 赤 置 い 顔 見え い 非常

ういう状況 慢 い いう 複数あ ういう保護者 言葉 中

ワ 何 再 防 ン あ い 思

最近 ういう 例 ういう う保護者 声 目

報告書 出 い 以前載 い う 出

議論 経遃 実 保護者 返 段階 辺 以前 変わ い う 報告書 いう い 意味 公共的 意味 返 い 部

あ 思い 再 防 部 あ 思い 効率

い 保護者 意見 報告書 何 形 残 う 以前 う 形

い いう 願い 岡井先生 い う

○岡井委員長代理 報告書 原因 学的 析 再 防

療 現場 ういう 気 い う いう提言 個々 例

い わ 残念 結果 症例 患者 側 感情 療提供

者側 感情 対立 満 い い あ 思う ういう 々報告書

書 基 的 い 例 関 書い あ 患者

側 憶 中 遊い あ 両方書い う わ

両方書い い いう ういう姿勢 患者 側 い

療行 い 疑問 持 病 側 明 納得 い う

あ 質問 書い い 対 原因 析委員

会 委員長 回答 返 い い

場合 原因 析 報告書 書 段階 感情的 載

う いう 私 意味 視 い

○ 林委員長 う 勝 委員

(40)

○勝 委員 以前 書い い 僕 う

う思 い いう わ い 幾 ア

原因 析 委員 先生方 保護者 言葉 中 部 気 原因

析 いう う 全文 何 原

因 析委員会 断 幾 ア い い場合 あ あ 場合

あ いう 目 あ 保護者 欄 目 少 前 目自体

い いう質問 僕

目 載 岡井先生 う 保護者 意見 通

原因 析 特 報告書 書 う い 断

いい あ 場合 書い い う いい いう 以前 う

保護者 欄 書 目 欄自体 活 い う 僕 ういう効率

あ 効性 い い 理解 い 僕 理解 間遊

い う ういう変更 あ い 思う

○岡井委員長代理 原因 析報告書 番大 変更 原因 何々 あ いう

部 書 う 変更 前 い い 象 並 い 最後 結論

書 間 い 書 い 新 い 方

結論 先 来 結論 根 いう形 当 学的 書 い う

い ういう経遃 中 療 い部 ア 部 う

いう う 省略 い あ 逆 言う

わ い 思う ういう結論 根

学的 実 並 い いう ういう書 方 い

○ 林委員長 い

○勝 委員 い 僕 大 思う 申 わ い 時間 い中 ういうふう 報告書 効率 タイ ン いう 僕 多

い 段階 いう 理解 い 僕 ういう効率 全 否

い わ 効率 う いい

あ 保護者 コ ン 書い 目 あ い

いう 吟味 い い い 目 活 い いう 願い

ういう 目 あ 特 注目 載

あ いう あ 保護者側 議論

(41)

い いう担保 ういう返 方 いう 結果 い い 国民 声 患者 側 声 聞い い いう担保

目自体 う 軽視 い 以前あ

効率 全部書 いうわ 目 活 い 思う

○岡井委員長代理 目 書い い 例 概要 実

患者 側 う 者 子宮 診察 あ い う

う いう あ 例 概要 患者 意見 う あ いう

出 い 診療 経遃 要 来 療 部

感情的 部 書 い ういう報告書 う 思う 書い

○勝 委員 い 以前 書い い わ い 以前 う い う

○岡井委員長代理 以前 意見 ういう 載 い あ

いい い いう 断 原因 析 あ い 学的 評

価 大 見方 患者 側 う いう 概要

患者 意見 全部入 い

○ 林委員長 い う 後 部会 検討 多 非常 要

報告書 形式 目 設 う 部会 審議

議論 う いう 岡井委員長 徹底 え いい

い 思い 応 意見 原因 析委員会 検討 え 思い

鈴木委員 う

○鈴木委員 論 表 見 い 審議件数 中

件 件 承 残 う 再審議 条件付承

いう 注 件 見 い わ 私 当初 親委員会

あ 部会 議論 中立公 いう 見 い いう意味 原因

析委員会 あ 非常 要 思 い 将来的 部会

責任 持 いう 私 制度 ういうふう 申

将来 い いう 忙 少 手 抜 う

(42)

誤解 い う ういうふう い う 条件付承 再審議 件 件数 多い 務局 大変

案 条件付 再審議 いう類型 部会

映 い う 経 審議 各部会 責任 持

いう体制 う 移行 い いう 検討 い い 思い

○岡井委員長代理 い

○ 林委員長 う

○岡井委員長代理 部会 結論 いう 報告書 原案 尊 い う いう

背 う 例 い 大体 ういう ういう結

論 学的評価 方向性 凡例 遃去 例 い

わ ういう 使 え 症例 似

い いう 例 あ ういう意味

々全部 チ 大 夫 例 増え う 思 い

先 言 い う 部会 差 出 い う チ

ういう機能 残 い ういう形 い いう 方 会議

回集 全員 議論 何 ういう う

形 手 い う いう 考え い わ

○鈴木委員 報告書 中 出 い い 条件付承 再審議

いう ういう 案 いう 析…… 岡井先生 析

析 映 う い いう議論

い い 思い

○ 林委員長 原因 析 大 方向性 示 回

ういう形 ういう理 いう 条件付承

析 含 出 え いい 思い 最終形 原因 析委員会 検 討中 いう

○ 委員 い い い 意見 原因 析委員会 い 前回

審議 原因 析委員会 議論 結論 い い

運営委員会 報告 い 思

○ 林委員長 勝 委員

(43)

○勝 委員 時間 押 い 中 申 わ い 半 遂 い

願い い いう 岡井先生 保護者 側 実経遃 関

何 書い い 場合 意識 原因 析 い いう信頼感

僕 大 思う ういうふう 明言 い

い 実経遃 関 保護者 何 書い あ 実経遃

欄 書 込 う ういう方針 各部会 徹底

感情的 あ 素人 見 実 あ 素人 見 感

想 あ 患者 ういうふう 思 ういうふう 感

ういうふう いう ういう う 意味 実 見 両方

側面 大 ういう 途 目 あ

必 実経遃 患者 ういう思い 書 込 言 え

僕 心

○岡井委員長代理 う 回 勝 委員 え

わ 思い 例 概要 患者 側 見 経遃 いう欄 あ

場合 長い い患者 意見 書い あ

あ 言わ う い ういう姿勢 私 患者

意見 析 い 心配 願い

○勝 委員 う 質問 い 対応 件 いう 先

あ 回目 いい う 回目 い

件 異議審査 増え ういう 例 回目 多い

析 わ 回目 防 う 議論

い 思う 件 ういう 回目 多い

う 感 回目 起 い手 機能 い

教え い い

○ 林委員長 回目 あ う

○岡井委員長代理 回目 あ 回目 う 問 あ

考え ういうふう い いうア イ

い 半 後 対 ういうふう 対応 いう

聞 い 施設 対 ういうふう 組

い いう回答 い い 回答い い あ う

(44)

い い 返答 い , 人 産婦

人科 い う言 中 娩施設い 目線

何言 い 回答 え い施設 あ ういう

う対応 頭 い 多 施設 私 後

改善 い いう 対 う対応 い いう返 い い い

○ 林委員長 務局 い

○ 務局 先 勝 委員 質問 中 複数 対応 行 あ

いう い

○ 林委員長 木 先生 力 ういう 増え

会 う 周知 いい 具体的 願い う う 施設

○木 委員 指摘い あ う い 私 全 娩

扱い機関 標準 う いう 願い 動い い わ あ

う 例外的 う対応 いう 実 ういう

仮 あ 地域 い 問 あ 場合 い 地域

娩機関 扱い機関 仲間 緒 問 対応 いう

繰 返 いう い う 般的 い

いう あ 教えい 具体的 対応 施設

いう姿勢 参 い 思い 指 賜 い 思い

○ 林委員長 いう いい 非協力的 あ

い いう

○木 委員 わ

○ 林委員長 い う 勝 委員 う

○勝 委員 最後 保護者 意見 扱い い 僕 い

い議論 思 い う 度 確 願い い

要約版 い 方 労い い い 思い 要約版

う 報告書 保護者 意見 書 い 場合

可能 範 要約版 残 形 い い 願い

い 思い 保護者 意見 要約 消 う いう

(45)

逆 保護者 声 要約版 う 般 人 見 多い 実経遃 中 ういう方向 願い 思い

○ 林委員長 あ 要望 いう

い う 河 委員 願い

○河 委員 指摘 い 思う 先 原因 析

わ い い 変更 いう 関 鈴木委員 い い 意見

思い 書 方 あ い 々 考え方 番 変え 当

然 あ 岡井委員長 う 専門的 立場 方

全員 願い 原因 析あ い 再 防 等 い いう 々

う 考え い い 保護者 方 意見 映

非常 要 識 い 覧い

い 務経費 いう 載 実 運営組織

度 対前 いう あ 合計 億 , 増え い

いう う あ 機構 依頼 保険会社 う

い い 効率 い い い 実

目 関 表 あ 入 部 入合計

いう あ 億 , 増え い 当期支出合

計 行目 いう 億 , 増え い いう

運営委員会 制度 見直 検討 実 保険料 入 い

う 生 子供 保険料 入 百十数億 億

程度 い 中 々 務経費 いう 契約 い 限度 あ

う 度 関 報告 い

度 度 度あ 的 非常 厳 い

運営委員会 皆様方 理解 い 何 関 当局等関 者

後 交 必要 あ 頭 中 入 い い い 思う 制度 民間 保険 利用 い 制度 あ 現 保険設計 補償 イン

原因 析 あ い 再 防 い いう う コ 組

入 い い いう 実 あ 実 制度 最

補償 いう 大 娩 療機関 い

あ 原因 析 再 防 いう う 組 非

(46)

常 大 制度 部 うい 支 問 効率 必要 あ

わ 逆 う い う い う 長期 わ

制度 維持 い 必要 あ 理解い い 思い

○ 林委員長 あ う い 審査委員会 原因 析委員会 回数 ン 非常 増え い 運営委員会 機構 あわ ういう 的 面 検討 関 当局 必要 あ 要望 出 い いう 意見 思い

後議論 い い 思い

先 議 逭 い 思い 議

務局 何 あ う

○ 務局 体資料 明申

参考資料 手元 用意 願いい

参考資料 い 産婦人科 訟 既 件数 移 い

以前 報告 あ 資料 い 最高裁 所

件数 速報値 公表 右側 加え

全診療科 訟件数 件 産婦人科 訟件数 件

以降 移 覧 い

参考資料 い 産科 療補償制度 足 特集 いう

手元 配付 い 産科婦人科学会 雑 掲載

特集 い 産科 療補償制度 審査委員会 原因 析委員会 再

防 委員会 各委員長 寄稿 掲載 紹 い

以 い

○ 林委員長 以 報告 関 意見 質問等…… 木 委員 願い

○木 委員 最高裁 統計 産婦人科 訟件数 減 い 実 あ 実 産科 婦人科 両方 合計 数値 委員会 出

産科 婦人科 統計 い 頼 い 特 産科 療補償制度 後 産科関 訟 いう 対 動 非常 大

関 直 費用 いう理 う

産科関 あ いう 多 制度 始 以来

(47)

訟 具体的 数値 出 い 思い 中 うい 数値 々

う いう 機構 務局 確 数値 持 い 思い

修 い 思い

○ 林委員長 あ 務局 検討課 いう 願い

い う

○鈴木委員 私 木 先生 う 最高裁 所

非公式 伝え い 結論 確

覚え い 最高裁 所 出 迅速 報告書 中 産婦人科領域

件数 減 い 産科 療補償制度 影響 いう 析 結果 最高裁

所 見 い 思う 統計 い あ

程度 数 い タ 何 あ い いう感

○木 委員 あ う い 委員会 場 当然 産科

療補償制度 あ いう 申 鈴木委員 う 具

体的 数値 最高裁 実 持 含 務局

数値 明確 い 思い

○ 林委員長 う 最高裁 引 要望 出 い

い う 参考資料 産婦人科学会 載 特集

企 岩 委員 来 い い 何 コ ン あ

願いい

○岩 委員 い 特 い 学会 会 う 学術講

演会等 い 産科 療補償制度 関 ン 講演会 会員 周知 い い 考え

○ 林委員長 あ う い い う

全 議 終わ い 思い 務局 何 連絡 等あ

○ 務局 申 い 思い 委員 皆様 手元 配付 い い い 資料 い 来 国 療 質学会 ISQur 国

学術総会 東京 開催 い 案 チ

配 確 い

学術集会 程 来 いう 場所 東京国

(48)

予 い 概要 手元 チ 確 い い 思い 回 第 回 運営委員会 開催 程 い 程 い 改

連絡申 願い申

以 い

○ 林委員長 第 回産科 療補償制度運営委員会

終了い 各委員 多忙中 あ う い

―― 了 ――

参照

関連したドキュメント

閉会中継続審査に付しています。そして、おおむね10月中旬から下旬に

社会福祉 協議会 民生委員 児童委員 消費生活 センター 行政機関

出典: Denis Cortese, Natalie Landman, Robert Smoldt, Sachiko Watanabe, Aki Yoshikawa, “Practice variation in Japan: A cross-sectional study of patient outcomes and costs in total

小牧市教育委員会 豊明市教育委員会 岩倉市教育委員会 知多市教育委員会 安城市教育委員会 西尾市教育委員会 知立市教育委員会

CASBEE不動産評価検討小委員会幹事 スマートウェルネスオフィス研究委員会委員 三井住友信託銀行不動産コンサルティング部 審議役

出典:総合資源エネルギー調査会 省エネルギー・新エネルギー分科会 新エネルギー小委員会 系統ワーキンググループ 第5回

Strike

<出典元:総合資源エネルギー調査会 電力・ガス事業分科会 電力・ガス基本政策小委員会/産業構造審議会 保