第
期熊本県障がい福祉計画及び第
期熊本県障がい児福祉計画
案
に関する意見及び県の考え方
意見募集の期間
：
成
30
2
1
日
木
成
30
3
2
日
金
意見の件数
提出者数
：12
件
3
人
意見の取扱い
意見 趣旨 踏 え 字句等 修正 映 件
組 参考 い く 参 考 件
寄 意見 対 考え方 補足説明 補 足 ８件
意見の内容
No 意見の内容 頁 県の考え方
備 考
1
P4 第 章 い児 健や
育成 発 支援 い
医療的 児 保健 医療
い福祉 保育 教育等 支援 滑
け う 各関連分
共通 理解 基 協働 包括
的 支援体制 構築 記載
い 医療的 一生必要
場合 多く 医療的 者
協働支援体制 構築 必要
そ P3 第 章 い
者等 生活 地域全体 支え合う体制
く 中 医療的 必要
い者 保健 医療 い福祉
等 支援 滑 け う
各関連分 共通 理解 基
協働 包括的 支援体制 構築
追記 い
3 . 4 . 5 . 23
医療的 児 保健 医療
い福祉 保育 教育等 支援 滑
け う 各関連
分 共 通 理 解 基 協 働
包括的 支援体制 構築
い P23 第 章 医
療 的 児 支援 関 機関
協議 場 設置 等 想定 記載
協議 場 児
者 移行 課題や将来 見
据 え 支 援 等 い 検 討 予
定
P3 第 章 い
者 等 生 活 地 域 全体 支 え 合う 体
制 く や P5 第 章
ホ ム 等 充実 及 び地 域
生活支援拠点等 整備 中 全
い者等 医療的 必要
い者 含 対 包括的
支援体制 高齢化 度化 親
亡 見据え 地域生活 支援
機能 相談 体験 機会 場 緊急
時 入 専門性 地域 体制 く
持 拠点等 地域生活支援拠点
等 整備 組 い 記載
い
回 計 い児福祉
計 一体的 定 当 P4
第 章 い児 健や
育成 発 支援 新設
医療的 児 支援 い 国
基 指針 則 項目 一 設け
記載 い
補
2
P6 第 章 特別 支援
必要 い児 対 支援体制 整
備 記載 い 同様 P4 第
章 害福祉サ ビ 提供
体制 確保 関 基 的 考え方
い 医療的 必要
い者 対 支援体制 整備 一項
目設け 医療的 必要 い者
利用 生活 護事業所や短期入
所施設 整備 等 追記 い
4
P4 第 章 害福祉サ
ビ 提 供 体制 確保 関 基
的 考え方 い 国 基 指
針 則 全 い者等 共通
基 的 考 え 方 記載 い
希望 害者
等 日中活動系サ ビ 保 中
生活 護 短期入所 含 全
い 者等 十分 利用 可 能
うサ ビ 充実 図 旨記 載
い
補
足
3
P6，48 医療的 児 対 関
連分 支援 調整 コ ネ
タ い
関連分 支援調整 相談支援専門
員 普段 来業 行
相談支援専門員 別 者 コ
ネ タ 普段 付
合い あ 相談支援専門員 研修
け コ ネ タ 配置
方 保護者 安心 い
仮 相談支援専門員 別 コ
ネ タ 配置 あ
従来 相談支援専門員 業 役割
分担 う 権限や配
置場所 具体的 明記 い
6 . 48
医療的 児 対 関連分
支援 調整 コ ネ タ
い 相談支援専門員等 想定
方 対 コ
ネ タ 養 成 研修 実 施 予 定
い
補
足
4
P6 第 章 特別 支援
必要 い児 対 支援体制 整
備 い 症心身 い児 対
支援体制 充実 身近 地域
あ 児童発 支援や放課 等 サ
ビ 等 け う 記載
い 対 医療的 児 関
身近 地域 必要 支援
け う 記載 い
医療的 児 児童発 支援や放課
等 サ ビ け い いう
誤解 招く い
6
23
症 心 身 い 児 対 支 援 体
制 充実 い P23 第 章
い 主 症心身
い 児 支 援 児 童発 支 援 事業 所
及 び 放課 等 サ ビ 事 業所
確保 成果目標 設定 い
踏 え 身近 地域 あ 児
童 発 支 援 や放 課 等 サ ビ
等 例示 記載 い
一方 医療的 児 対 支援
体制 充実 い 特定 サ
ビ く サ ビ 全般 記
載 身近 地域 必要 支
援 い
補
5
医療的 児 い P4 定義
あ 症心身 い児 い
定義 上 症心身 い児
医 療 的 児 具 合 図 示
や 人数 把握 い あ
人数 記載 方 い い
4
7
御意見 踏 え 医療的 症
心身 い 理解 図 う
両者 い 整理 表 P7 追記
P4 記載 い 医療的 児
定 義 国 基 指針 沿 修 正
医療的 必要
症 心身 い あ い 児 人
数 い 現時点 い 把握
い 症心身 い児 者
い 成25 8 1日時点
1,338 人 医療的 児 い
成30 3 4 け
調査 実施 予定
映
6
P23 第 章 い 主
症心身 い児 支援 児童発
支援事業所及び放課 等 サ ビ
事業所 各市 村 少 く 1
所以上確保 市 村単独 確保
困難 場合 圏域 確保
成果目標 設定 あ 症心身
い児 い い 又 症心身
い児 対象 い通常 児童発 支
援事業所 え い市 村 あ
各市 村 症心身 い児
人数 応 市 村や圏域単位
確保 記載 う
23
記成果目標 い 国 基
指針 則 各市 村計 け
成果目標 設定状況や 症心身
い 児 い い市 村 け 実態 や
ニ 等 踏 え 上 実情
応 目標値 設定 い
補
足
7
P23 第4章 い 主
症心身 い児 支援 児童発
支援事業所及び放課 等 サ ビ
事業所 各市 村 少 く 1
所以上確保 市 村単独 確保
困難 場合 圏域 確保
成 果 目 標 設 定 い 同 様
医療的 必要 い者
支援 生活 護や短期入所事業所
等 い児 者やそ 保護者等 ニ
応 整備 いう目標
追加 い
23
害者 総 合支 援 法及 び児 童 福祉 法
基 都 府 及び市 村
害 福 祉計 及び 害児 福祉 計 国
基 指 針 沿 定
い 成果目標 項目
や数値 国 基 指針 則 設定
い
第 期 い 者計 成
30 3 中間見直 予定 い
数値目標 医療型短期入所事業所又
医 療的 対 応 日 中一 時
支援事業所等 整備 圏域数
成32 度 11圏域 35
所 設定 い P84
第 5 章 数値目標 施策分 Ⅰ地域
生活支援No11 参照
補
8
在宅 い児 生活 保護者 特
母親 成 立 い 面
多く 保護者 健康維持や パ
進 上 短期入所サ ビ
非常 用 あ 市 村
支給 あ
短期入所 支給 増 市 村
支援 独自 行う 検討
計 追記 い
―
害 者 総 合 支 援 法 第 22 条 基
サ ビ 支給 等 決定 市 村
行う 市 村
い 害福祉サ ビ 等 支給基
準 個別 定 い そ 基準
大 差異 い
必要 応 支給
う 市 村 対 指 導
い
市 村 支 給決 定 当
利用者 個別 状況 案 決
定 必要 応 基準
超 え 決定 柔 軟 対 応
い
補
足
9
医療的 口腔 吸引等 軽
微 人 呼吸器等 使用
伴う高度 様々 形態 あ
児 者 人 呼吸器 使用
い いう理由 サ ビ
提供 い 又 限定 施設 あ
実状
医療的 軽 わ 誰
必要 サ ビ や教育 け
体制 く 計
構築 い い
―
医 療 的 必 要 い 者
等 関連 様 々 機 関 協 働
支援 体制 構築等 保健
医療 い福祉 保育 教育等 支
援 滑 け う 努 参
参
考
10
医療的 要 子 現在
歳 育 中 特別支援学校在
学中 医療的 い 放課
等 サ ビ 等 利 用
く 現在 居宅サ ビ 訪問 護
利用 い
訪問 護 利用可能時間
短く 訪問 護 併 利用 い
医療的 者 け入 事業者 数
少 い 生活 護や短期入所
い 入先 少 い
医療的 児 成長 いく過程
応 入先 確保 願い い
―
医 療 的 必 要 い 者
等 身近 地域 必要 害福
祉 サ ビ そ 支 援 け
う 組 進 参
参
11
医療的 必要 い者 訪
問 護 当然 医療的
護者 来 い い 対応
事業者 少 い
一方 常時吸引器等 医療的機器
扱い い 保護者 護職 方
慣 い いう面 あ
そ 医療的 児 育 い
方 親 同 う 状況 子
預 う 組 い
い医療的 児 育 い 事
い いう保護者 ニ 応
え 思う
え家族 護
入 得 体制作 い
―
害福 祉 サ ビ 等 提 供 当
利用者 安全面 確保やサ
ビ 質 確実 担保 害
者 総 合支 援 法及 び児 童福祉 法 等 基
指定事業者 資格者
パ 等 様々 基準 満
上 実施 必要 あ
医療的 必要
い 者 等 支 え 御家 族 負 担 軽減
い 施策 課題
サ ビ 提 供体 制 整備及 び 確保 等
組 中 改善 努 参
参
考
12
成果目標 一 P18 第 章 精
神 い 対応 地域包括 シ
ム 構築 あ 精神 い
者 地域 生活 上 精神保健福
祉サ ビ け く一般科医療
必要 あ 身体合併症 精
神 い者 精神 い 理由
一般科医療 利用 くい
例 多々あ
精神 い 対応 地域包括
シ ム 構築 一般科医療
協力 参 必要 あ
一般科医療 連携 深 実 担当
者 協議機会等 設置 計 盛
込 い
一般科医療 精神 い者
差別 排除 い う シ ム 作
必要 考え
18
精 神 い 対 応 地 域包 括
シ ム 精神 い者
地 域 一 員 自 分 い 暮
う 差別や偏見 い 共
生 社 会 実現 向け 組
一
そ 一環 地域 け 支援
体制 整備 圏域 協議
場 設置 進 精神科病院
必要 応 一般科 医療機関
等 参加 長期入院患者 地域移行
等 進 図 いく予定
精神 い 限 い
関 偏 見や 差別 解消 関
成28 4 施行
害 理由 差別 解消 推進
関 法 及び 害 あ 人
い人 共 生 熊 く 条例
基 個別事案 対 相談対応や
医 療 機関 含 周 知啓発 組
い
補
