住所 町 市
氏
・ ・ ・ ・ ・ ・
記 〒
保育所等 : 転所します
児童 生年月日
※ お 引き続き 所の通所 希望 します ・ しませ
転 所
年 月 日 育児休業取得終了予定 下記の理 より 年 月 日で
退所いたします
1410
転 居
します ・ しませ
その他
年 4 月 1 日 優先復帰 希望 育児休業取得 年 月 日 育児休業取得開始
年 月 日
月 日 転居予定 電話: ・ 未定
町
市
保
育
所
等
退
所
届
転 居 先 :
保護者 町 市福祉事務所長 様