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2018123 rad9F060 指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準(平成18年厚生労働省令第34号)

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(1)

○指定地域密着型 ビス 業 人員 設備及び運営 関 基準

( 成十 十四日)

(厚生労働省 第 十四号)

改正 成 日厚生労働省 第 号

九 日 第 号

九 日 第 号

〇 日 第七七号

〇 四 〇日 第九 号

〇 九 日 第 七号

日 第 号

〇日 第 四号

九 九日 第 〇 号

九 〇日 第 〇 号

日 第 〇 号

〇 七日 第 七号

〇 〇日 第 号

四 〇日 第 〇号

四 〇日 第 号

四 日 第 〇号

七 日 第四号

日 第 四号

日 第 号

介護保険法( 成九 法 第百 十 号)第七十 条 四第 及び第 規定 基 指定地域密

着型 ビス 業 人員 設備及び運営 関 基準 次 う 定

指定地域密着型 ビス 業 人員 設備及び運営 関 基準

目次

第 章 総則(第 条―第 条)

第 章 定期巡回 時対応型訪問介護看護

第 節 基 方針等(第 条 第 条 )

第 節 人員 関 基準(第 条 四 第 条 )

第 節 設備 関 基準(第 条 )

第四節 運営 関 基準(第 条 七―第 条 四十)

(2)

四十 第 条 四十 )

第 章 夜間対応型訪問介護

第 節 基 方針等(第四条 第 条)

第 節 人員 関 基準(第 条 第七条)

第 節 設備 関 基準(第 条)

第四節 運営 関 基準(第九条―第十 条)

第 章 地域密着型通所介護

第 節 基 方針(第十九条)

第 節 人員 関 基準(第 十条 第 十 条)

第 節 設備 関 基準(第 十 条)

第四節 運営 関 基準(第 十 条―第 十七条)

第 節 指定療養通所介護 業 基 方針並び 人員 設備及び運営 関 基準

第 款 節 趣 及び基 方針(第 十 条 第 十九条)

第 款 人員 関 基準(第四十条 第四十条 )

第 款 設備 関 基準(第四十条 第四十条 四)

第四款 運営 関 基準(第四十条 ―第四十条 十 )

第 章 認知症対応型通所介護

第 節 基 方針(第四十 条)

第 節 人員及び設備 関 基準

第 款 単 型指定認知症対応型通所介護及び併設型指定認知症対応型通所介護(第四十 条―第

四十四条)

第 款 共用型指定認知症対応型通所介護(第四十 条―第四十七条)

第 節 運営 関 基準(第四十 条―第 十 条)

第四章 規模多機能型居宅介護

第 節 基 方針(第 十 条)

第 節 人員 関 基準(第 十 条―第 十 条)

第 節 設備 関 基準(第 十 条 第 十七条)

第四節 運営 関 基準(第 十 条―第 十 条)

第 章 認知症対応型共 生活介護

第 節 基 方針(第 十九条)

第 節 人員 関 基準(第九十条―第九十 条)

第 節 設備 関 基準(第九十 条)

(3)

第 章 地域密着型特定施設入居者生活介護

第 節 基 方針(第百九条)

第 節 人員 関 基準(第百十条 第百十 条)

第 節 設備 関 基準(第百十 条)

第四節 運営 関 基準(第百十 条―第百 十九条)

第七章 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

第 節 基 方針(第百 十条)

第 節 人員 関 基準(第百 十 条)

第 節 設備 関 基準(第百 十 条)

第四節 運営 関 基準(第百 十 条―第百 十七条)

第 節 ニッ 型指定地域密着型介護老人福祉施設 基 方針並び 設備及び運営 関 基準

第 款 節 趣 及び基 方針(第百 十 条 第百 十九条)

第 款 設備 関 基準(第百 十条)

第 款 運営 関 基準(第百 十 条―百 十九条)

第 章 看護 規模多機能型居宅介護

第 節 基 方針(第百七十条)

第 節 人員 関 基準(第百七十 条―第百七十 条)

第 節 設備 関 基準(第百七十四条 第百七十 条)

第四節 運営 関 基準(第百七十 条―第百 十 条)

附則

第一章 総則 (趣 )

第一条 指定地域密着型 ビス 業 係 介護保険法( 成九 法 第百 十 号 法 い

う )第七十 条 四第 厚生労働省 定 基準 次 各号 掲 基準 応

当 各号 定 規定 基準

法第七十 条 四第 規定 条第 第 号 掲 い 条例

定 当 従う 基準 第 条 四 第 条 第 条 四十 第 第 条 第七

条 第 十条 第 十 条 第四十条 第四十条 第四十 条第 第 及び第

第七 第四十 条 第四十 条 第四十七条 第 十 条 第 十 条 第九

十条 第九十 条 第百十条 第百十 条 第百 十 条(第十四 除く ) 第百 十九条

第七 第百四十 条 第百 十 条第 第百 十七条第 及び第 第百七十 条

第百七十 条 附則第 条 附則第 条 附則第 条並び 附則第 条 規定 基準

(4)

定 当 従う 基準 第四十条 四第 (専用 部 係 部 限 )及び第 第 十七条第 (宿泊室 係 部 限 )及び第 第 号 第九十 条第 (居室 係 部 限 )及び第四 第百 十 条第 第 号 第百 十条第 第 号 (3)(床面積 係

部 限 ) 第百七十 条第 (宿泊室 係 部 限 )及び第 第 号 並び 附則

第十 条第 規定 基準

法第七十 条 四第 規定 条第 第 号 掲 い 条例

定 当 従う 基準 第四十 条第四 第四十 条第 及び第 十 条 規定

基準

四 法第七十 条 四第 規定 条第 第四号 掲 い 条例

定 当 従う 基準 第 条 七第 (第十 条 第 十七条 第 十 条 第 十

条 第百 条 第百 十七条 第百 十九条及び第百 十 条 い 準用 場合 含 ) 第

条 (第十 条 第 十七条 第四十条 十 第 十 条 第 十 条 第百 条 第百 十

七条 第百 十九条及び第百 十 条 い 準用 場合 含 ) 第 条 十 (定期巡回

時対応型訪問介護看護計 及び訪問看護報告書 提出 係 部 除く ) 第 条 十 (第十

条 い 準用 場合 含 ) 第 条 十 (第十 条 第 十七条 第四十条 十 第

十 条 第 十 条 第百 条 第百 十九条及び第百 十 条 い 準用 場合 含 )

第 条 十 (第十 条 第 十 条 第百 条 第百 十九条及び第百 十 条 い 準用

場合 含 ) 第 条 四十 第 (第 条 十 係 部 (定期巡回 時対応型訪問介

護看護計 及び訪問看護報告書 提出 係 部 除く ) 限 ) 第 十 条(第四十条 十

及び第 十 条 い 準用 場合 含 ) 第四十条 第 第 十九条 第七十

条第 号及び第 号 第七十 条第 第九十七条第 及び第 第九十九条第 第百

十 条第 第 第百十四条第 及び第 第百十 条第四 及び第 第百

十七条第四 及び第 第百 十九条第 第百四十 条(第百 十九条 い 準用 場

合 含 ) 第百 十 条(第百 十九条 い 準用 場合 含 ) 第百 十 条(第百 十

九条 い 準用 場合 含 ) 第百 十 条第 及び第七 並び 第百 十 条第九

第百七十七条第 号及び第 号並び 第百七十 条(看護 規模多機能型居宅介護計 及び看護 規

模多機能型居宅介護報告書 提出 係 部 除く ) 規定 基準

法第七十 条 四第 規定 条第 第 号 掲 い 条例

定 当 標準 基準 第四十条 第九十 条第 及び第 (居室 係 部

除く ) 第百七十四条並び 附則第七条 規定 基準

法第七十 条 四第 又 第 規定 条第 各号 掲 外

い 条例 定 当 参郣 基準 省 定 基準 う 前各号 定

(5)

( 厚労 七 全改 四厚労 〇 七厚労 四 厚労 四 部改 )

(定義)

第二条 省 い 次 各号 掲 用語 意義 当 各号 定

地域密着型 ビス 業者 法第 条第十四 規定 地域密着型 ビス 業 行う者 い

指定地域密着型 ビス 業者又 指定地域密着型 ビス 法第四十 条 第

規定 指定地域密着型 ビス 業者又 指定地域密着型 ビス いう

利用料 法第四十 条 第 規定 地域密着型介護 ビス費 支給 対象 費用

係 対価 いう

四 地域密着型介護 ビス費用基準 法第四十 条 第 各号 規定 厚生労働大臣 定

基準 算定 費用 ( 現 当 指定地域密着型 ビス 要 費用 超

え 当 現 指定地域密着型 ビス 要 費用 ) いう

法定 理 領 ビス 法第四十 条 第 規定 地域密着型介護 ビス費 利用

者 わ 当 指定地域密着型 ビス 業者 支払わ 場合 当 地域密着型介護 ビス費

係 指定地域密着型 ビス いう

常勤換算方法 当 業所 従業者 勤 延時間数 当 業所 い 常勤 従業者 勤

時間数 除 当 業所 従業者 員数 常勤 従業者 員数 換算 方法

いう

( 四厚労 部改 ) (指定地域密着型 ビス 業 般原則)

第三条 指定地域密着型 ビス 業者 利用者 意思及び人格 尊 常 利用者 立場 立

ビス 提供 い

2 指定地域密着型 ビス 業者 指定地域密着型 ビス 業 運営 当 地域

結び付 視 (特 含 ) 他 地域密着型 ビス 業者又 居宅

ビス 業者(居宅 ビス 業 行う者 いう ) 他 保健 療 ビス及び福祉

ビス 提供 者 連携 い

第一章の二 定期巡回 時対応型訪問介護看護

( 四厚労 〇 追加)

第一節 基 方針等

( 四厚労 〇 追加)

(基 方針)

(6)

回 時対応型訪問介護看護 いう ) 業 要介護状態 場合 い 利用者

尊厳 保持 能 限 居宅 い 能力 応 自立 日常生活 営

う 定期的 巡回又 時通報 者 居宅 訪問 入浴 排 食 等 介

護 日常生活 緊急時 対応 他 心 居宅 い 生活 う

援 行う 療養生活 支援 心身 機能 維持回復 目指

( 四厚労 〇 追加)

(指定定期巡回 時対応型訪問介護看護)

第三条の三 前条 規定 援 等 行う 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 い

次 各号 掲 ビス 提供

訪問介護員等(指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 介護福祉士又 法第 条第

規定 政 定 者 いう 章 い ) 定期的 利用者 居宅 巡

回 行う日常生活 世 ( 章 い 定期巡回 ビス いう )

あ 利用者 心身 状況 置 い 環境等 把握 時 利用者又

家族等 通報 通報 容等 基 相談援 行う又 訪問介護員等 訪問 く 看

護師等(保健師 看護師 准看護師 理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士 いう 章

い ) 対応 要否等 断 ビス( 章 い 時対応 ビス

いう )

時対応 ビス 訪問 要否等 断 基 訪問介護員等 利用者 居宅 訪問

行う日常生活 世 ( 章 い 時訪問 ビス いう )

四 法第 条第十 第 号 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 部 看護師

等 利用者 居宅 訪問 行う療養 世 又 必要 診療 補 ( 章 い 訪問看

護 ビス いう )

( 四厚労 〇 追加)

第二節 人員 関 基準

( 四厚労 〇 追加)

(定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 員数)

第三条の四 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業 行う者( 指定定期巡回 時対応型

訪問介護看護 業者 いう ) 当 業 行う 業所( 指定定期巡回 時対応型訪問介護看

護 業所 いう ) 置く 従業者( 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 いう )

職種及び員数 次

オ ( 時対応 ビス 利用者又 家族等 通報 対応 定期巡回

(7)

問介護看護 提供 時間 ( 条 い 提供時間 いう ) 通 確保 必要 数

定期巡回 ビス 行う訪問介護員等(指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 介

護福祉士又 法第 条第 規定 政 定 者 いう 章 い ) 交通

情 訪問 度等 案 利用者 適 定期巡回 ビス 提供 必要 数

時訪問 ビス 行う訪問介護員等 提供時間 通 時訪問 ビス 提供 当

訪問介護員等 確保 必要 数

四 訪問看護 ビス 行う看護師等 次 掲 職種 応 次 定 員数

保健師 看護師又 准看護師( 章 い 看護職員 いう ) 常勤換算方法

理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 実

情 応 適当数

2 オ 看護師 介護福祉士 他厚生労働大臣 定 者( 章 い 看護師

介護福祉士等 いう ) 充 い 利用者 処遇 支 い場合

あ 提供時間 通 看護師 介護福祉士等又 第 第四号 看護職員 連携 確保

い ビス提供責任者(指定居宅 ビス等 業 人員 設備及び運営 関 基準

( 成十 厚生省 第 十七号 指定居宅 ビス等基準 いう )第 条第 ビス

提供責任者 いう ) 業 従 経験 者 充

3 オ う 人 常勤 看護師 介護福祉士等 い

4 オ 専 職 従 者 い 利用者 処遇 支 い

場合 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 定期巡回 ビス く 訪問看護

ビス 敷地 指定訪問介護 業所(指定居宅 ビス等基準第 条第 規定 指定訪問

介護 業所 いう ) 指定訪問看護 業所(指定居宅 ビス等基準第 十条第 規定

指定訪問看護 業所 いう ) く 指定夜間対応型訪問介護 業所(第 条第 規定 指

定夜間対応型訪問介護 業所 いう 条 い ) 職 又 利用者 外 者 通

報 付 業 従

5 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 敷地 次 各号 掲 い 施設等

あ 場合 い 当 施設等 入所者等 処遇 支 い場合 前 文 規定 わ

午 時 午前 時 間 い 当 施設等 職員 オ 充

指定短期入所生活介護 業所(指定居宅 ビス等基準第百 十 条第 規定 指定短期入

(8)

指定短期入所療養介護 業所(指定居宅 ビス等基準第百四十 条第 規定 指定短期入

所療養介護 業所 いう )

指定特定施設(指定居宅 ビス等基準第百七十四条第 規定 指定特定施設 いう )

四 指定 規模多機能型居宅介護 業所(第 十 条第 規定 指定 規模多機能型居宅介護

業所 いう )

指定認知症対応型共 生活介護 業所(第九十条第 規定 指定認知症対応型共 生活介護

業所 いう 第四十 条第 第四十 条 第 十 条第 第 十四条第 及び第 十

条 い )

指定地域密着型特定施設(第百九条第 規定 指定地域密着型特定施設 いう 第四十 条

第 第四十 条第 及び第 十 条第 い )

七 指定地域密着型介護老人福祉施設(第百 十条第 規定 指定地域密着型介護老人福祉施設

いう 第四十 条第 第四十 条第 及び第 十 条第 い )

指定看護 規模多機能型居宅介護 業所(第百七十 条第 規定 指定看護 規模多機能型

居宅介護 業所 いう 第四章 第七章 い )

九 指定介護老人福祉施設

十 介護老人保健施設

十 健康保険法等 部 改 法 ( 成十 法 第 十 号)附則第百 十条 第

規定 効力 法第 十 条 規定 改 前 介護保険法(

成十 介護保険法 いう )第四十 条第 第 号 規定 指定介護療養型 療施

設( 指定介護療養型 療施設 いう )

6 時訪問 ビス 行う訪問介護員等 専 当 時訪問 ビス 提供 当 者

い 利用者 処遇 支 い場合 当 定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

定期巡回 ビス又 施設 あ 指定訪問介護 業所 く 指定夜間対応型訪問介護 業

所 職 従

7 午 時 午前 時 間 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 利用者 対

時対応 ビス 提供 支 い場合 第四 文及び前 規定 わ オ

時訪問 ビス 従

8 前 規定 オ 時訪問 ビス 従 い 場合 い 当 指定定期巡

回 時対応型訪問介護看護 業所 利用者 対 時訪問 ビス 提供 支 い

第 規定 わ 午 時 午前 時 間 時訪問 ビス 行う訪問介護員

等 置 い

9 看護職員 う 人 常勤 保健師又 看護師(第 条 十 第 及び第 条 十四

(9)

10 看護職員 う 人 提供時間 通 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者

連絡体制 確保 者 い

11 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 あ 看護師 介護福祉士等 あ

う 人 利用者 対 第 条 十四第 規定 定期巡回 時対応型訪問介護看

護計 作成 従 者( 章 い 計 作成責任者 いう ) い

12 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定訪問看護 業者(指定居宅 ビス等基準第

十条第 規定 指定訪問看護 業者 いう ) 指定 併 指定定期

巡回 時対応型訪問介護看護 業 指定訪問看護(指定居宅 ビス等基準第 十九条 規定

指定訪問看護 いう ) 業 業所 い 体的 運営 い 場合

指定居宅 ビス等基準第 十条第 第 号 規定 人員 関 基準 満 ( 条第

規定 条第 第 号 及び第 号 規定 基準 満 い い

及び第百七十 条第十 規定 条第四 規定 基準 満 い

い 除く ) 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 第 第四号 規

定 基準 満 い

( 四厚労 〇 追加 七厚労 四 部改 )

(管理者)

第三条の五 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看

護 業所 専 職 従 常勤 管理者 置 い 指定定期巡

回 時対応型訪問介護看護 業所 管理 支 い場合 当 指定定期巡回 時対応型訪問

介護看護 業所 他 職 従 又 敷地 あ 他 業所 施設等 職 従

( 四厚労 〇 追加)

第三節 設備 関 基準

( 四厚労 〇 追加)

(設備及び備品等)

第三条の六 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 業 運営 行う 必要 広

専用 設 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 必要 設備及び

備品等 備え い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 滑 通報 迅速 対応

う 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 次 掲 機器等 備え 必

要 応 オ 当 機器等 携 い 第 号 掲 機器等

(10)

蓄積 体制 確保 い 場合 あ オ 当 情報 常時閲覧 備え い

利用者 心身 状況等 情報 蓄積 機器等

時適 利用者 通報 通信機器等

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 援 必要 状態 適

オ 通報 う 利用者 対 通信 端 機器 郤

い 利用者 適 オ 時 通報 行う 場合 限 い

4 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定夜間対応型訪問介護 業者(第 条第 規定

指定夜間対応型訪問介護 業者 いう ) 指定 併 指定定期巡回 時対応型

訪問介護看護 業 指定夜間対応型訪問介護(第四条 規定 指定夜間対応型訪問介護 いう )

業 業所 い 体的 運営 い 場合 い 第 条 規定 設備

関 基準 満 前 規定 基準 満 い

( 四厚労 〇 追加)

第四節 運営 関 基準

( 四厚労 〇 追加)

( 容及び手 明及び 意)

第三条の七 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看

護 提供 開始 あ 利用申込者又 家族 対 第 条 十九 規定 運

営規程 概要 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 勤 体制 他 利用申込者 ビ

ス 選択 資 認 要 文書 交付 明 行い 当 提供 開始 い

利用申込者 意 得 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用申込者又 家族 申出 あ 場合

前 規定 文書 交付 え 第 定 当 利用申込者又

家族 諾 得 当 文書 要 電子情報処理組織 使用 方法 他 情報

通信 術 利用 方法 あ 次 掲 ( 条 い 電磁的方法 いう )

提供 場合 い 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者

当 文書 交付

電子情報処理組織 使用 方法 う 又 掲

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 使用 係 電子計算機 利用申込者又

家族 使用 係 電子計算機 接 電気通信回線 通 信 信者 使用 係 電

子計算機 備え 録 方法

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 使用 係 電子計算機 備え

(11)

供 当 利用申込者又 家族 使用 係 電子計算機 備え 当 要

録 方法(電磁的方法 提供 諾又 い 申出 場合 あ

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 使用 係 電子計算機 備え

録 方法)

磁気 ス 他 準 方法 定 確実 録

く 物 調製 前 規定 要 録 交付

方法

3 前 掲 方法 利用申込者又 家族 録 出力 文書 作成

4 第 第 号 電子情報処理組織 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 使用

係 電子計算機 利用申込者又 家族 使用 係 電子計算機 電気通信回線 接 電

子情報処理組織 いう

5 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 第 規定 第 規定 要

提供 う あ 当 利用申込者又 家族 対 用い 次 掲

電磁的方法 種類及び 容 示 文書又 電磁的方法 諾 得 い

第 各号 規定 方法 う 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 使用

録 方式

6 前 規定 諾 得 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 当 利用申込者又

家族 文書又 電磁的方法 電磁的方法 提供 い 申出 あ 場合

当 利用申込者又 家族 対 第 規定 要 提供 電磁的方法

い 当 利用申込者又 家族 再び前 規定 諾 場合 限

( 四厚労 〇 追加)

(提供拒否 禁 )

第三条の八 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 当 理由 く指定定期巡回 時対

応型訪問介護看護 提供 拒 い

( 四厚労 〇 追加)

( ビス提供困 時 対応)

第三条の九 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 当 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 通常 業 実施地域(当 業所 通常時 当 ビス 提供 地域 いう

)等 案 利用申込者 対 自 適 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供

困 あ 認 場合 当 利用申込者 係 指定居宅介護支援 業者(法第四十 条第

(12)

時対応型訪問介護看護 業者等 紹介 他 必要 措置 速や 講 い

( 四厚労 〇 追加)

( 給資格等 確認)

第三条の十 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看

護 提供 求 場合 者 提示 被保険者証 被保険者資格 要介護認定

無及び要介護認定 効期間 確

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 被保険者証 法第七十 条 第

規定 認定審査会意見 載 い 当 認定審査会意見 郤慮 指定定期巡回

時対応型訪問介護看護 提供 う い

( 四厚労 〇 追加)

(要介護認定 申請 係 援 )

第三条の十一 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 提供 開始 要介護認定 い い利用申込者 い 要介護認定 申請 既

行わ い う 確認 申請 行わ い い場合 当 利用申込者 意思 踏 え

速や 当 申請 行わ う必要 援 行わ い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定居宅介護支援 利用者 対 行わ い

い等 場合 あ 必要 認 要介護認定 更新 申請 遅く 当 利用者

い 要介護認定 効期間 終了 日 十日前 行わ う 必要 援 行わ

( 四厚労 〇 追加)

(心身 状況等 把握)

第三条の十二 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 提供 当 計 作成責任者 利用者 面接 利用者 係 指定居宅介

護支援 業者 開催 ビス担当者会議(指定居宅介護支援等 業 人員及び運営 関 基準

( 成十 厚生省 第 十 号 指定居宅介護支援等基準 いう )第十 条第九号 規定

ビス担当者会議 いう 章 第 十 条 第四十条 及び第四十条 七 い

)等 通 利用者 心身 状況 置 い 環境 他 保健 療 ビス又 福祉

ビス 利用状況等 把握 い

( 四厚労 〇 追加 厚労 四 部改 ) (指定居宅介護支援 業者等 連携)

第三条の十三 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 提供 当 指定居宅介護支援 業者 他保健 療 ビス又 福祉 ビス

(13)

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供

終了 利用者又 家族 対 適 指 行う 当 利用者 係 指定居

宅介護支援 業者 対 情報 提供及び保健 療 ビス又 福祉 ビス 提供 者 密接

連携 い

( 四厚労 〇 追加)

(法定 理 領 ビス 提供 援 )

第三条の十四 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 提供 開始 利用申込者 介護保険法施行規則( 成十 厚生省 第 十 号 施

行規則 いう )第 十 条 四各号 い 当 い 当 利用申込者又 家族 対 居宅 ビス計 (法第 条第 十四 規定 居宅 ビス計 いう ) 作成 指定居

宅介護支援 業者 依 対 出 等 指定定期巡回 時対応型

訪問介護看護 提供 法定 理 領 ビス 明 指定居宅

介護支援 業者 関 情報 提供 他 法定 理 領 ビス 行う 必要 援

行わ い

( 四厚労 〇 追加 厚労 四 部改 )

(居宅 ビス計 沿 ビス 提供)

第三条の十五 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 居宅 ビス計 (法第 条第 十四

規定 居宅 ビス計 いい 施行規則第 十 条 四第 号 規定 計 含

) 作成 い 場合 当 居宅 ビス計 沿 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 提供 い

( 四厚労 〇 追加 厚労 四 部改 )

(居宅 ビス計 等 変更 援 )

第三条の十六 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 居宅 ビス計 変更

希望 場合 当 利用者 係 指定居宅介護支援 業者 連絡 他 必要 援 行わ

( 四厚労 〇 追加)

(身 証 書類 携行)

第三条の十七 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 定期巡回 時対応型訪問介護看護

従業者 身 証 書類 携行 面接時 初回訪問時及び利用者又 家族 求

提示 指 い

( 四厚労 〇 追加)

( ビス 提供 録)

(14)

看護 提供 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供日及び 容 当 指定定

期巡回 時対応型訪問介護看護 い 法第四十 条 第 規定 利用者 わ 支

払 地域密着型介護 ビス費 他必要 利用者 居宅 ビス計 載

書面又 準 書面 載 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供

提供 具体的 ビス 容等 録 利用者 申出 あ 場合

文書 交付 他適 方法 情報 利用者 対 提供 い

( 四厚労 〇 追加)

(利用料等 領)

第三条の十九 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 法定 理 領 ビス 当 指

定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 利用者 利用料 部 当

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 係 地域密着型介護 ビス費用基準 当 指定定期

巡回 時対応型訪問介護看護 業者 支払わ 地域密着型介護 ビス費 除 得

支払

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 法定 理 領 ビス 当 い指定定期巡

回 時対応型訪問介護看護 提供 利用者 支払 利用料 指定定期巡

回 時対応型訪問介護看護 係 地域密着型介護 ビス費用基準 間 合理 差 生

い う い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 支払 利用者 選定

通常 業 実施地域 外 地域 居宅 い 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 行う

場合 要 交通費 支払 利用者

4 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 費用 係 ビス 提供 当

あ 利用者又 家族 対 当 ビス 容及び費用 い 明 行い 利

用者 意 得 い

( 四厚労 〇 追加)

(保険給付 請求 証明書 交付)

第三条の二十 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 法定 理 領 ビス 当 い

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 係 利用料 支払 場合 提供 指定定期巡回

時対応型訪問介護看護 容 費用 他必要 認 載 ビス提供証明

書 利用者 対 交付 い

( 四厚労 〇 追加)

(指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 基 扱方針)

(15)

い 利用者 要介護状態 軽減又 悪化 防 資 う 目標 設定 計 的

行う 時対応 ビス及び 時訪問 ビス い 利用者 時 通報 適

対応 行う 利用者 心 居宅 い 生活 う

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 自 提供 指定定期巡回 時対応型訪問

介護看護 質 評価 行い 結果 表 常 改善 い

( 四厚労 〇 追加 七厚労 四 部改 )

(指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 具体的 扱方針)

第三条の二十二 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 行う指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 方針 次 掲

定期巡回 ビス 提供 当 第 条 十四第 規定 定期巡回 時対応型

訪問介護看護計 基 利用者 心 居宅 い 生活 必要 援 行う

時訪問 ビス 適 行う オ 計 作成責任者及び定期巡回 ビス

行う訪問介護員等 密接 連携 利用者 心身 状況 置 い 環境等 的確 把握

利用者又 家族 対 適 相談及び 言 行う

時訪問 ビス 提供 当 第 条 十四第 規定 定期巡回 時対応型

訪問介護看護計 基 利用者 時 連絡 迅速 対応 必要 援 行う

四 訪問看護 ビス 提供 当 主治 師 密接 連携及び第 条 十四第

規定 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 基 利用者 心身 機能 維持回復

う妥当適 行う

訪問看護 ビス 提供 当 常 利用者 病状 心身 状況及び 置 い 環

境 的確 把握 利用者又 家族 対 適 指 等 行う

特殊 看護等 い 行 い

七 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 懇 寧 行う 利

用者又 家族 対 ビス 提供方法等 い 理解 や い う 明 行う

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 介護 術及び 学 逭歩 対応

適 介護 術及び看護 術 ビス 提供 行う

九 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 利用者 合鍵 預 場合

管理 厳 行う 管理方法 紛失 場合 対処方法 他必要 載 文書

(16)

( 四厚労 〇 追加) (主治 師 関係)

第三条の二十三 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 常勤看護師等 主治 師 指示

基 適 訪問看護 ビス 行わ う必要 管理 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 訪問看護 ビス 提供 開始 主治

師 指示 文書 い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 主治 師 次条第 規定 定期巡回

時対応型訪問介護看護計 (訪問看護 ビス 利用者 係 限 )及び 条第十 規定

訪問看護報告書 提出 訪問看護 ビス 提供 当 主治 師 密接 連携

4 療機関 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 運営 場合 あ 前

規定 わ 第 主治 師 文書 指示並び 前 定期巡回 時対応型訪問介

護看護計 及び次条第十 規定 訪問看護報告書 提出 診療録 他 診療 関 録

( 診療 録 いう ) 載 え

( 四厚労 〇 追加)

(定期巡回 時対応型訪問介護看護計 等 作成)

第三条の二十四 計 作成責任者 利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え 定期巡回

ビス及び 時訪問 ビス 目標 当 目標 達成 具体的 定期巡回 ビス及び 時訪

問 ビス 容等 載 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 作成 い

2 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 既 居宅 ビス計 作成 い 場合 当 居

宅 ビス計 容 沿 作成 い 定期巡回 時対応型訪問介護看

護計 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 日時等 い 当 居宅

ビス計 定 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 日時等 わ 当

居宅 ビス計 容及び利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え 計 作成責任者 決

定 場合 い 計 作成責任者 当 定期巡回 時対応型訪問介護看

護計 当 利用者 担当 介護支援専門員 提出

3 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 看護職員 利用者 居宅 定期的 訪問 行う セス

ン (利用者 心身 状況 案 自立 日常生活 営 う 支援 解決

課 把握 いう ) 結果 踏 え 作成 い

4 訪問看護 ビス 利用者 係 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 い 第 規定

加え 当 利用者 希望 心身 状況 主治 師 指示等 踏 え 療養 目標

当 目標 達成 具体的 ビス 容等 載 い

(17)

び管理 行う 次 規定 利用者又 家族 対 定期巡回 時対応型訪問介護

看護計 明 行う 計 作成責任者 対 必要 協力 行わ い

6 計 作成責任者 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 作成 当 容 い

利用者又 家族 対 明 利用者 意 得 い

7 計 作成責任者 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 作成 当 定期巡回 時

対応型訪問介護看護計 利用者 交付 い

8 計 作成責任者 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 作成 当 定期巡回 時対応型訪

問介護看護計 実施状況 把握 行い 必要 応 当 定期巡回 時対応型訪問介護看護計

変更 行う

9 第 第七 規定 前 規定 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 変更

い 準用

10 訪問看護 ビス 行う看護師等(准看護師 除く ) 訪問看護 ビス い 訪問日 提供

看護 容等 載 訪問看護報告書 作成 い

11 常勤看護師等 訪問看護報告書 作成 関 必要 指 及び管理 行わ い

12 前条第四 規定 定期巡回 時対応型訪問介護看護計 (訪問看護 ビス 利用者 係

限 )及び訪問看護報告書 作成 い 準用

( 四厚労 〇 追加)

( 居家族 対 ビス提供 禁 )

第三条の二十五 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 定期巡回 時対応型訪問介護看

護従業者 居 家族 あ 利用者 対 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護( 時対応

ビス 除く ) 提供 い

( 四厚労 〇 追加)

(利用者 関 通知)

第三条の二十六 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 い 利用者 次 各号 い 当 場合 遅滞 く 意見 付

通知 い

当 理由 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 利用 関 指示 従わ い

要介護状態 程度 増逭 認

偽 他 行 保険給付 又 う

( 四厚労 〇 追加)

(緊急時等 対応)

第三条の二十七 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 現 指定定期巡回 時対応型訪問介

(18)

治 師 連絡 行う等 必要 措置 講 い

2 前 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 看護職員 あ 場合 あ 必要 応 臨

時応急 手当 行わ い

( 四厚労 〇 追加)

(管理者等 責 )

第三条の二十八 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 管理者 当 指定定期巡回 時

対応型訪問介護看護 業所 従業者及び業 管理 元的 行わ い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 管理者 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 業所 従業者 節 規定 遵 必要 指揮命 行う

3 計 作成責任者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 対 指定定期巡回 時対応

型訪問介護看護 利用 申込 係 調整等 ビス 容 管理 行う

( 四厚労 〇 追加 厚労 四 部改 ) (運営規程)

第三条の二十九 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 次 掲 業 運営 い 要 関 規程( 章 い 運

営規程 いう ) 定 い

業 目的及び運営 方針

従業者 職種 員数及び職 容

営業日及び営業時間

四 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 容及び利用料 他 費用

通常 業 実施地域

緊急時等 対応方法

七 合鍵 管理方法及び紛失 場合 対処方法

他運営 関 要

( 四厚労 〇 追加)

(勤 体制 確保等)

第三条の三十 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 対 適 指定定期巡回

時対応型訪問介護看護 提供 う 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 勤 体制 定 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業

者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 い 指定定期巡

(19)

供 体制 構築 他 指定訪問介護 業所 指定夜間対応型訪問介護 業所又 指定訪問

看護 業所( 条 い 指定訪問介護 業所等 いう ) 密接 連携

当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 効果的 運営 期待 場合 あ

利用者 処遇 支 い 長 地域 実情 案 適 認 範 い

定期巡回 時対応型訪問介護看護 業 部 当 他 指定訪問介護 業所等 契約

基 当 指定訪問介護 業所等 従業者 行わ

3 前 文 規定 わ 午 時 午前 時 間 行わ 時対応 ビス い

長 地域 実情 案 適 認 範 い 複数 指定定期巡回 時対応

型訪問介護看護 業所 間 契約 基 当 複数 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業

所 密接 連携 体的 利用者又 家族等 通報

4 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 資質

向 研修 機会 確保 い

( 四厚労 〇 追加 七厚労 四 部改 )

(衛生管理等)

第三条の三十一 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 定期巡回 時対応型訪問介護看

護従業者 清潔 保持及び健康状態 い 必要 管理 行わ い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

設備及び備品等 い 衛生的 管理 い

( 四厚労 〇 追加)

(掲示)

第三条の三十二 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 見や い場所 運営規程 概要 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 勤

体制 他 利用申込者 ビス 選択 資 認 要 掲示

( 四厚労 〇 追加)

(秘密保持等)

第三条の三十三 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 従業者 当 理由 く

業 知 得 利用者又 家族 秘密 漏 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業

所 従業者 あ 者 当 理由 く 業 知 得 利用者又 家族 秘密 漏

い う 必要 措置 講 い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 ビス担当者会議等 い 利用者 個人情

(20)

文書 得 い

( 四厚労 〇 追加)

(広告)

第三条の三十四 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 い 広告 場合 い 容 虚偽又 誇大 い

( 四厚労 〇 追加)

(指定居宅介護支援 業者 対 利益供 禁 )

第三条の三十五 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定居宅介護支援 業者又

従業者 対 利用者 特定 業者 ビス 利用 対償 金品 他

産 利益 供 い

( 四厚労 〇 追加)

( 情処理)

第三条の三十六 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 提供 指定定期巡回 時対応

型訪問介護看護 係 利用者及び 家族 情 迅速 適 対応 情

付 窓口 設置 等 必要 措置 講 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 情 付 場合 当 情

容等 録 い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 提供 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護

関 法第 十 条 規定 行う文書 他 物件 提出 く 提示 求 又 当

職員 質問 く 照会 応 及び利用者 情 関 行う調査

協力 指 又 言 場合 い 当 指 又 言 従 必

要 改善 行わ い

4 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 求 あ 場合 前 改善

容 報告 い

5 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 提供 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護

係 利用者 情 関 国民健康保険団体連合会(国民健康保険法(昭和 十 法 第百九

十 号)第四十 条第 規定 国民健康保険団体連合会 いう ) 行う法第百七十

条第 第 号 調査 協力 国民健康保険団体連合会 号 指 又 言

場合 い 当 指 又 言 従 必要 改善 行わ い

6 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 国民健康保険団体連合会 求 あ 場合

前 改善 容 国民健康保険団体連合会 報告 い

( 四厚労 〇 追加)

(21)

第三条の三十七 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 提供 当 利用者 利用者 家族 地域住民 表者 地域 療関係者 指定定

期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 所在 職員又 当 指定定期巡回 時対応型

訪問介護看護 業所 所在 域 管轄 法第百十 条 四十 条第 規定 地域包括支

援セン 職員 定期巡回 時対応型訪問介護看護 い 知見 者等 構成

協議会( い 介護 療連携 逭会議 いう ) 設置 回

介護 療連携 逭会議 対 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供状況等 報告 介

護 療連携 逭会議 評価 介護 療連携 逭会議 必要 要望 言

等 聴く機会 設 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 報告 評価 要望 言等 い 録

作成 当 録 表 い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 業 運営 当 提供 指定定期

巡回 時対応型訪問介護看護 関 利用者 情 関 等 派遣 者 相談及び

援 行う 業 他 実施 業 協力 う い

4 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所

所在 建物 建物 居住 利用者 対 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供

場合 当 建物 居住 利用者 外 者 対 指定定期巡回 時対応型訪問介護

看護 提供 行う う い

( 四厚労 〇 追加)

( 故 生時 対応)

第三条の三十八 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 対 指定定期巡回

時対応型訪問介護看護 提供 故 生 場合 当 利用者 家族 当 利用者

係 指定居宅介護支援 業者等 連絡 行う 必要 措置 講 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 前 故 状況及び 故 採 処置

い 録 い

3 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 対 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 提供 賠償 故 生 場合 損害賠償 速や 行わ い

( 四厚労 〇 追加)

(会計 )

第三条の三十九 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 経理 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業 会計

他 業 会計 い

(22)

( 録 整備)

第三条の四十 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 従業者 設備 備品及び会計 関

諸 録 整備 い

2 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 利用者 対 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 提供 関 次 各号 掲 録 整備 完結 日 間保存

定期巡回 時対応型訪問介護看護計

第 条 十 第 規定 提供 具体的 ビス 容等 録

第 条 十 第 規定 主治 師 指示 文書

四 第 条 十四第十 規定 訪問看護報告書

第 条 十 規定 通知 係 録

第 条 十 第 規定 情 容等 録

七 第 条 十 第 規定 故 状況及び 故 採 処置 い 録

( 四厚労 〇 追加)

第五節 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 人員及び運営 関 基準 特例

( 四厚労 〇 追加)

(適用除外)

第三条の四十一 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護(指定定期巡回 時対応型訪問介護看

護 う 法第 条第十 第 号 当 いう 次条 い ) 業 行う者( 連

携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 いう ) 当 業 行う 業所( 連携型

指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 いう ) 置く 定期巡回 時対応型訪問

介護看護従業者 職種及び員数 い 第 条 四第 第四号 第九 第十 及び第十

規定 適用 い

2 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 い 第 条 十 第 条 十四

第四 ( 条第九 い 準用 場合 含 ) 第 ( 条第九 い 準用 場合 含 )

及び第十 第十 並び 第 条 四十第 第 号及び第四号 規定 適用 い

( 四厚労 〇 追加)

(指定訪問看護 業者 連携)

第三条の四十二 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 連携型指定定期巡回 時

対応型訪問介護看護 業所 当 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 利用

者 対 指定訪問看護 提供 行う指定訪問看護 業者 連携 い

2 連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 連携 指定訪問看護 業者(

(23)

次 各号 掲 い 必要 協力 得 い

第 条 十四第 規定 セス ン

時対応 ビス 提供 当 連絡体制 確保

第 条 十七第 規定 介護 療連携 逭会議 参加

四 他連携型指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 提供 当 必要 指 及び 言

( 四厚労 〇 追加)

第二章 夜間対応型訪問介護

第一節 基 方針等

(基 方針)

第四条 指定地域密着型 ビス 当 夜間対応型訪問介護( 指定夜間対応型訪問介護 い

う ) 業 要介護状態 場合 い 利用者 能 限 居宅 い

能力 応 自立 日常生活 営 う 夜間 い 定期的 巡回又

時通報 者 居宅 訪問 排 介護 日常生活 緊急時 対応 他 夜間 い

心 居宅 い 生活 う 援 行う

( 四厚労 〇 部改 ) (指定夜間対応型訪問介護)

第五条 前条 規定 援 行う 指定夜間対応型訪問介護 い 定期的 利用者 居宅

巡回 行う夜間対応型訪問介護( 章 い 定期巡回 ビス いう ) あ

利用者 心身 状況 置 い 環境等 把握 時 利用者 通報 通

報 容等 基 訪問介護員等(指定夜間対応型訪問介護 提供 当 介護福祉士又 法第 条第

規定 政 定 者 いう 章 い ) 訪問 要否等 断 ビス(

オ ンセン ビス いう )及びオ ンセン (オ ンセン

ビス 行う 次条第 第 号 規定 オ ンセン 従業者 置い い

所 いう )等 時 連絡 対応 行う夜間対応型訪問介護( 章 い

時訪問 ビス いう ) 提供

2 オ ンセン 通常 業 実施地域 所 設置 い

定期巡回 ビス 行う訪問介護員等 利用者 通報 適 オ ンセ

ン ビス 実施 能 あ 認 場合 オ ンセン 設置

(24)

第六条 指定夜間対応型訪問介護 業 行う者( 指定夜間対応型訪問介護 業者 いう ) 当

業 行う 業所( 指定夜間対応型訪問介護 業所 いう ) 置く 従業者( 夜

間対応型訪問介護従業者 いう ) 職種及び員数 次 前条第

書 規定 基 オ ンセン 設置 い場合 い オ ンセン

従業者 置 い

オ ンセン 従業者 オ (指定夜間対応型訪問介護 提供 時間 通

専 利用者 通報 付 業 当 従業者 いう 章 い )

及び利用者 面接 他 業 行う者 確保 必要 数

利用者 処遇 支 い場合 オ 当 夜間対応型訪問介護 業所

定期巡回 ビス 敷地 指定訪問介護 業所 く 指定定期巡回 時対応型訪問介

護看護 業所 職 又 利用者 外 者 通報 付 業 従

定期巡回 ビス 行う訪問介護員等 定期巡回 ビス 行う訪問介護員等 員数 交通

情 訪問 度等 案 利用者 適 定期巡回 ビス 提供 必要 数

時訪問 ビス 行う訪問介護員等 時訪問 ビス 行う訪問介護員等 員数 指定夜

間対応型訪問介護 提供 時間 通 専 時訪問 ビス 提供 当 訪問介護員等

確保 必要 数 利用者 処遇 支 い場合 当 夜

間対応型訪問介護 業所 定期巡回 ビス又 敷地 あ 指定訪問介護 業所 く 指

定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業所 職 従

2 オ 看護師 介護福祉士 他厚生労働大臣 定 者 充 い

利用者 処遇 支 い場合 あ 指定夜間対応型訪問介護 提供 時間 通

者 連携 確保 い ビス提供責任者 業 従 経験

者 充

( 四厚労 〇 部改 ) (管理者)

第七条 指定夜間対応型訪問介護 業者 指定夜間対応型訪問介護 業所 専 職 従

常勤 管理者 置 い 指定夜間対応型訪問介護 業所 管理 支

い場合 当 指定夜間対応型訪問介護 業所 他 職 又 敷地 他 業所 施設等(当

指定夜間対応型訪問介護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定 併

当 敷地 他 業所 施設等 体的 運営 い 場合 限 ) 職 従

日中 オ ンセン ビス 実施 場合 あ 指

定訪問介護 業者(指定居宅 ビス等基準第 条第 規定 指定訪問介護 業者 いう ) 指

(25)

( 厚労 四厚労 〇 部改 ) 第三節 設備 関 基準

(設備及び備品等)

第八条 指定夜間対応型訪問介護 業所 業 運営 行う 必要 広 専用

設 指定夜間対応型訪問介護 提供 必要 設備及び備品等 備え い

2 指定夜間対応型訪問介護 業者 利用者 滑 通報 迅速 対応 う

オ ンセン 次 掲 機器等 備え 必要 応 オ 当 機器等

携 い 第 号 掲 機器等 い 指定夜間対応型訪問介護

業者 適 利用者 心身 状況等 情報 蓄積 体制 確保 い 場合 あ オ

当 情報 常時閲覧 備え い

利用者 心身 状況等 情報 蓄積 機器等

時適 利用者 通報 通信機器等

3 指定夜間対応型訪問介護 業者 利用者 援 必要 状態 適 オ

ンセン 通報 う 利用者 対 通信 端 機器 郤 い

利用者 適 オ ンセン 時 通報 行う 場合 限

4 指定夜間対応型訪問介護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業者 指定 併

指定夜間対応型訪問介護 業 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護 業

業所 い 体的 運営 い 場合 い 第 条 規定 設備 関 基準 満

前 規定 基準 満 い

( 四厚労 〇 部改 ) 第四節 運営 関 基準

(指定夜間対応型訪問介護 基 扱方針)

第九条 指定夜間対応型訪問介護 定期巡回 ビス い 利用者 要介護状態 軽減又 悪

化 防 資 う 目標 設定 計 的 行わ オ ンセン

ビス及び 時訪問 ビス い 利用者 時 通報 適 対応 行わ

利用者 夜間 い 心 居宅 い 生活

2 指定夜間対応型訪問介護 業者 自 提供 指定夜間対応型訪問介護 質 評価 行い 常

改善 い

( 四厚労 〇 第 十 条繰 )

(指定夜間対応型訪問介護 具体的 扱方針)

(26)

定期巡回 ビス 提供 当 夜間対応型訪問介護計 基 利用者 心

居宅 い 生活 必要 援 行う

時訪問 ビス 適 行う オ ンセン 従業者 利用者 面接及び

い 回程度 利用者 居宅 訪問 行い 時利用者 心身 状況 置 い

環境等 的確 把握 利用者又 家族 対 適 相談及び 言 行う

時訪問 ビス 提供 当 夜間対応型訪問介護計 基 利用者 時

連絡 迅速 対応 必要 援 行う

四 指定夜間対応型訪問介護 提供 当 懇 寧 行う 利用者又 家

族 対 ビス 提供方法等 い 理解 や い う 明 行う

指定夜間対応型訪問介護 提供 当 介護 術 逭歩 対応 適 介護 術

ビス 提供 行う

夜間対応型訪問介護従業者 利用者 連絡 容や利用者 心身 状況 案 必要 あ

認 利用者 利用 指定訪問看護ス ン(指定居宅 ビス等基準第 十条

第 第 号 規定 指定訪問看護ス ン いう ) 連絡 行う等 適 措置 講

七 指定夜間対応型訪問介護 提供 当 利用者 合鍵 預 場合 管理 厳 行

う 管理方法 紛失 場合 対処方法 他必要 載 文書 利用者 交付

( 厚労 部改 四厚労 〇 第 十四条繰 )

(夜間対応型訪問介護計 作成)

第十一条 オ ンセン 従業者(オ ンセン 設置 い場合 あ 訪問

介護員等 章 い ) 利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え 定期巡

回 ビス及び 時訪問 ビス 目標 当 目標 達成 具体的 定期巡回 ビス及び

時訪問 ビス 容等 載 夜間対応型訪問介護計 作成 い

2 夜間対応型訪問介護計 既 居宅 ビス計 作成 い 場合 当 居宅 ビス計

容 沿 作成 い

3 オ ンセン 従業者 夜間対応型訪問介護計 作成 当 容 い

利用者又 家族 対 明 利用者 意 得 い

4 オ ンセン 従業者 夜間対応型訪問介護計 作成 当 夜間対応型訪問

介護計 利用者 交付 い

5 オ ンセン 従業者 夜間対応型訪問介護計 作成 当 夜間対応型訪問介護計

(27)

6 第 第四 規定 前 規定 夜間対応型訪問介護計 変更 い 準用

( 四厚労 〇 第 十 条繰 部改 )

(緊急時等 対応)

第十二条 訪問介護員等 現 指定夜間対応型訪問介護 提供 行 い 利用者 病状 急

変 生 場合 他必要 場合 速や 主治 師 連絡 行う等 必要 措置 講

( 四厚労 〇 第 十 条繰 )

(管理者等 責 )

第十三条 指定夜間対応型訪問介護 業所 管理者 当 指定夜間対応型訪問介護 業所 従業者及

び業 管理 元的 行わ い

2 指定夜間対応型訪問介護 業所 管理者 当 指定夜間対応型訪問介護 業所 従業者 節

規定 遵 必要 指揮命 行う

3 オ ンセン 従業者 指定夜間対応型訪問介護 業所 対 指定夜間対応型訪問介護

利用 申込 係 調整 訪問介護員等 対 術指 等 ビス 容 管理 行う

( 四厚労 〇 第 十九条繰 厚労 四 部改 )

(運営規程)

第十四条 指定夜間対応型訪問介護 業者 指定夜間対応型訪問介護 業所 次 掲 業

運営 い 要 関 規程( 章 い 運営規程 いう ) 定

業 目的及び運営 方針

従業者 職種 員数及び職 容

営業日及び営業時間

四 指定夜間対応型訪問介護 容及び利用料 他 費用

通常 業 実施地域

緊急時等 対応方法

七 合鍵 管理方法及び紛失 場合 対処方法

他運営 関 要

( 四厚労 〇 第 十条繰 )

(勤 体制 確保等)

第十五条 指定夜間対応型訪問介護 業者 利用者 対 適 指定夜間対応型訪問介護 提供

う 指定夜間対応型訪問介護 業所 夜間対応型訪問介護従業者 勤 体制 定

(28)

2 指定夜間対応型訪問介護 業者 指定夜間対応型訪問介護 業所 当 指定夜間対応型訪問

介護 業所 訪問介護員等 定期巡回 ビス及び 時訪問 ビス 提供

い 時訪問 ビス い 他 指定訪問介護 業所 連携 当

指定夜間対応型訪問介護 業所 効果的 運営 期待 場合 あ 利用者 処遇

支 い 当 他 指定訪問介護 業所 訪問介護員等 行わ

3 前 規定 わ 指定夜間対応型訪問介護 業者 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護

業者 指定 併 指定夜間対応型訪問介護 業 指定定期巡回 時対応型訪問

介護看護 業 敷地 い 体的 運営 い 場合(第 条 十第 書

規定 当 夜間対応型訪問介護 業所 従業者 当 指定定期巡回 時対応型訪問介護看護

業所 職 行う 長 認 い 場合 限 ) あ 利用者 処遇 支

い 長 地域 実情 案 適 認 範 い 定期巡回 ビス又

時訪問 ビス 業 部 他 指定訪問介護 業所又 指定夜間対応型訪問介護 業所 従業

者 行わ

4 指定夜間対応型訪問介護 業者 訪問介護員等 資質 向 研修 機会 確保

( 厚労 部改 四厚労 〇 第 十 条繰 部改 )

(地域 連携等)

第十六条 指定夜間対応型訪問介護 業者 業 運営 当 提供 指定夜間対応型

訪問介護 関 利用者 情 関 等 派遣 者 相談及び援 行う 業 他

実施 業 協力 う い

( 四厚労 〇 追加)

( 録 整備)

第十七条 指定夜間対応型訪問介護 業者 従業者 設備 備品及び会計 関 諸 録 整備

2 指定夜間対応型訪問介護 業者 利用者 対 指定夜間対応型訪問介護 提供 関 次 各号

掲 録 整備 完結 日 間保存 い

夜間対応型訪問介護計

次条 い 準用 第 条 十 第 規定 提供 具体的 ビス 容等 録

次条 い 準用 第 条 十 規定 通知 係 録

四 次条 い 準用 第 条 十 第 規定 情 容等 録

次条 い 準用 第 条 十 第 規定 故 状況及び 故 採 処置

い 録

(29)

(準用)

第十八条 第 条 七 第 条 十 第 条 十 第 条 十 第 条 十

第 条 十 第 条 十 及び第 条 十九 規定 夜間対応型訪問介護 業

い 準用 場合 い 第 条 七第 第 条 十七 第 条 十 及び第 条

十 中 定期巡回 時対応型訪問介護看護従業者 あ 夜間対応型訪問介護従業者

第 条 十 中 計 作成責任者 あ オ ンセン 従業者(オ ンセン

設置 い場合 あ 訪問介護員等) 第 条 十 中 定期巡回 時対応型訪

問介護看護従業者 あ 訪問介護員等 定期巡回 時対応型訪問介護看護( 時対応

ビス 除く ) あ 夜間対応型訪問介護 替え

( 四厚労 〇 追加)

第二章の二 地域密着型通所介護

( 厚労 四 追加)

第一節 基 方針

( 厚労 四 追加)

(基 方針)

第十九条 指定地域密着型 ビス 当 地域密着型通所介護( 指定地域密着型通所介護

いう ) 業 要介護状態 場合 い 利用者 能 限 居宅 い

能力 応 自立 日常生活 営 う生活機能 維持又 向 目指

必要 日常生活 世 及び機能訓練 行う 利用者 社会的孤立感 解消及び心身 機

能 維持並び 利用者 家族 身体的及び精神的 担 軽減 い

( 厚労 四 追加)

第二節 人員 関 基準

( 厚労 四 追加)

(従業者 員数)

第二十条 指定地域密着型通所介護 業 行う者( 指定地域密着型通所介護 業者 いう )

当 業 行う 業所( 指定地域密着型通所介護 業所 いう ) 置く 従業者(

節 第四節 い 地域密着型通所介護従業者 いう ) 員数 次

生活相談員 指定地域密着型通所介護 提供日 当 指定地域密着型通所介護 提供

い 時間 生活相談員(専 当 指定地域密着型通所介護 提供 当 者 限 ) 勤 い

時間数 合計数 当 指定地域密着型通所介護 提供 い 時間 時間数 除 得 数

確保 必要 認 数

(30)

専 当 指定地域密着型通所介護 提供 当 看護職員 確保 必要

認 数

介護職員 指定地域密着型通所介護 単位 当 指定地域密着型通所介護 提供 い

時間 介護職員(専 当 指定地域密着型通所介護 提供 当 者 限 ) 勤 い 時間

数 合計数 当 指定地域密着型通所介護 提供 い 時間数(次 い 提供単位時間数

いう ) 除 得 数 利用者(当 指定地域密着型通所介護 業者 法第百十 条 四十 第

第 号 規定 第 号通所 業(地域 療及び介護 総合的 確保 逭

関係法 整備等 関 法 ( 成 十 法 第 十 号)第 条 改 前 法第 条

第七 規定 介護予防通所介護 相当 定 限 ) 係 指定

業者 指定 併 指定地域密着型通所介護 業 当 第 号通所 業

業所 い 体的 運営 い 場合 あ 当 業所 指定地域密着型通

所介護又 当 第 号通所 業 利用者 節及び次節 い ) 数 十 人

場合 あ 十 人 超え 場合 あ 十 人 超え 部 数 除 得

数 加え 数 確保 必要 認 数

四 機能訓練指 員

2 当 指定地域密着型通所介護 業所 利用定員(当 指定地域密着型通所介護 業所 い 時

指定地域密着型通所介護 提供 利用者 数 限 いう 節 第四

節 い ) 十人 あ 場合 あ 前 規定 わ 看護職員及び介

護職員 員数 指定地域密着型通所介護 単位 当 指定地域密着型通所介護 提供 い

時間 看護職員又 介護職員(い 専 当 指定地域密着型通所介護 提供 当 者 限

) 勤 い 時間数 合計数 提供単位時間数 除 得 数 確保 必要

認 数

3 指定地域密着型通所介護 業者 指定地域密着型通所介護 単位 第 第 号 介護職員

(前 適用 場合 あ 看護職員又 介護職員 次 及び第七 い )

常時 人 当 指定地域密着型通所介護 従 い

4 第 及び第 規定 わ 介護職員 利用者 処遇 支 い場合 他 指定地

域密着型通所介護 単位 介護職員 従

5 前各 指定地域密着型通所介護 単位 指定地域密着型通所介護 あ 提供 時 又

複数 利用者 対 体的 行わ いう

6 第 第四号 機能訓練指 員 日常生活 営 必要 機能 減 防 訓練 行

う能力 者 当 指定地域密着型通所介護 業所 他 職 従

(31)

8 指定地域密着型通所介護 業者 第 第 号 規定 第 号通所 業 係 指定 業者 指定

併 指定地域密着型通所介護 業 当 第 号通所 業 業所 い

体的 運営 い 場合 い 定 当 第 号通所 業 人員 関 基準

満 前各 規定 基準 満 い

( 厚労 四 追加)

(管理者)

第二十一条 指定地域密着型通所介護 業者 指定地域密着型通所介護 業所 専 職

従 常勤 管理者 置 い 指定地域密着型通所介護 業所 管理 支

い場合 当 指定地域密着型通所介護 業所 他 職 従 又 敷地 あ 他

業所 施設等 職 従

( 厚労 四 追加)

第三節 設備 関 基準

( 厚労 四 追加)

(設備及び備品等)

第二十二条 指定地域密着型通所介護 業所 食堂 機能訓練室 静養室 相談室及び 室

消火設備 他 非常災害 必要 設備並び 指定地域密着型通所介護 提供 必要

他 設備及び備品等 備え い

2 前 掲 設備 基準 次

食堂及び機能訓練室

食堂及び機能訓練室 必要 広 合計 面積 方

利用定員 乗 得 面積

わ 食堂及び機能訓練室 食 提供 提供 支 い広 確

保 機能訓練 行う 実施 支 い広 確保 場合 あ

場所

相談室 遮 い物 設置等 相談 容 漏えい い う郤慮 い

3 第 掲 設備 専 当 指定地域密着型通所介護 業 用 供

い 利用者 対 指定地域密着型通所介護 提供 支 い場合 限 い

4 前 書 場合(指定地域密着型通所介護 業者 第 掲 設備 利用 夜間及び深夜

指定地域密着型通所介護 外 ビス 提供 場合 限 ) 当 ビス 容 当

ビス 提供 開始前 当 指定地域密着型通所介護 業者 係 指定 行 長 出

5 指定地域密着型通所介護 業者 第 十条第 第 号 規定 第 号通所 業 係 指定 業

(32)

所 い 体的 運営 い 場合 い 定 当 第 号通所 業 設備 関

基準 満 第 第 規定 基準 満 い

( 厚労 四 追加)

第四節 運営 関 基準

( 厚労 四 追加)

(心身 状況等 把握)

第二十三条 指定地域密着型通所介護 業者 指定地域密着型通所介護 提供 当 利用者

係 指定居宅介護支援 業者 開催 ビス担当者会議等 通 利用者 心身 状況

置 い 環境 他 保健 療 ビス又 福祉 ビス 利用状況等 把握

( 厚労 四 追加)

(利用料等 領)

第二十四条 指定地域密着型通所介護 業者 法定 理 領 ビス 当 指定地域密着型通所

介護 提供 利用者 利用料 部 当 指定地域密着型通所介護 係 地

域密着型介護 ビス費用基準 当 指定地域密着型通所介護 業者 支払わ 地域密着型介

護 ビス費 除 得 支払

2 指定地域密着型通所介護 業者 法定 理 領 ビス 当 い指定地域密着型通所介護 提

供 利用者 支払 利用料 指定地域密着型通所介護 係 地域密着型介

護 ビス費用基準 間 合理 差 生 い う い

3 指定地域密着型通所介護 業者 前 支払 次 各号 掲 費用 支

払 利用者

利用者 選定 通常 業 実施地域 外 地域 居住 利用者 対 行う 迎 要

費用

指定地域密着型通所介護 通常要 時間 超え 指定地域密着型通所介護 あ 利用者 選

定 係 提供 伴い必要 費用 範 い 通常 指定地域密着型通所介護 係

地域密着型介護 ビス費用基準 超え 費用

食 提供 要 費用

前各号 掲 指定地域密着型通所介護 提供 い 提供 便宜 う 日

常生活 い 通常必要 係 費用 あ 利用者 担 適当

認 費用

(33)

5 指定地域密着型通所介護 業者 第 費用 係 ビス 提供 当 あ

利用者又 家族 対 当 ビス 容及び費用 い 明 行い 利用者 意

得 い

( 厚労 四 追加)

(指定地域密着型通所介護 基 扱方針)

第二十五条 指定地域密着型通所介護 利用者 要介護状態 軽減又 悪化 防 資 う

目標 設定 計 的 行わ い

2 指定地域密着型通所介護 業者 自 提供 指定地域密着型通所介護 質 評価 行い 常

改善 い

( 厚労 四 追加)

(指定地域密着型通所介護 具体的 扱方針)

第二十六条 指定地域密着型通所介護 方針 次 掲

指定地域密着型通所介護 利用者 住 慣 地域 生活 う 地

域住民 交流や地域活動 参加 利用者 心身 状況 踏 え 妥当適 行う

指定地域密着型通所介護 利用者 人 人 人格 尊 利用者 役割 持

日常生活 う郤慮 行う

指定地域密着型通所介護 提供 当 次条第 規定 地域密着型通所介護計

基 漫然 的 い う 利用者 機能訓練及び 者 日常生活 営

う必要 援 行う

四 指定地域密着型通所介護従業者 指定地域密着型通所介護 提供 当 懇 寧 行

う 利用者又 家族 対 ビス 提供方法等 い 理解 や い う

明 行う

指定地域密着型通所介護 提供 当 介護 術 逭歩 対応 適 介護 術

ビス 提供 行う

指定地域密着型通所介護 業者 常 利用者 心身 状況 的確 把握 相談援 等

生活指 機能訓練 他必要 ビス 利用者 希望 添 適 提供 特 認知症(法

第 条 規定 認知症 いう ) あ 要介護者 対 必要 応 特

性 対応 ビス 提供 体制 整え

( 厚労 四 追加)

(地域密着型通所介護計 作成)

第二十七条 指定地域密着型通所介護 業所 管理者 利用者 心身 状況 希望及び 置

(34)

載 地域密着型通所介護計 作成 い

2 地域密着型通所介護計 既 居宅 ビス計 作成 い 場合 当 居宅 ビス計

容 沿 作成 い

3 指定地域密着型通所介護 業所 管理者 地域密着型通所介護計 作成 当 容

い 利用者又 家族 対 明 利用者 意 得 い

4 指定地域密着型通所介護 業所 管理者 地域密着型通所介護計 作成 当 地域密

着型通所介護計 利用者 交付 い

5 指定地域密着型通所介護従業者 利用者 い 地域密着型通所介護計 従

ビス 実施状況及び目標 達成状況 録 行う

( 厚労 四 追加)

(管理者 責 )

第二十八条 指定地域密着型通所介護 業所 管理者 当 指定地域密着型通所介護 業所 従業者

管理及び指定地域密着型通所介護 利用 申込 係 調整 業 実施状況 把握 他 管理

元的 行う

2 指定地域密着型通所介護 業所 管理者 当 指定地域密着型通所介護 業所 従業者 節

規定 遵 必要 指揮命 行う

( 厚労 四 追加)

(運営規程)

第二十九条 指定地域密着型通所介護 業者 指定地域密着型通所介護 業所 次 掲

業 運営 い 要 関 規程( 節 い 運営規程 いう ) 定

業 目的及び運営 方針

従業者 職種 員数及び職 容

営業日及び営業時間

四 指定地域密着型通所介護 利用定員

指定地域密着型通所介護 容及び利用料 他 費用

通常 業 実施地域

七 ビス利用 当 留意

緊急時等 対応方法

九 非常災害対策

十 他運営 関 要

( 厚労 四 追加 厚労 部改 )

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