護 保 険 最 新 情 報
Vol. ７
成 月 ０日
厚 生 労 働 省 老 健 局 老 人 保 健 課 ほ
貴関係諸団体に速や に送信い きますよう
よろしく 願いい します。
各都道府県 護保険担当課 室
各市 村 護保険担当課 室
各 護 保 険 関 係 団 体 御 中
← 厚生労働省 老健局老人保健課ほ
回の内容
成 24 度 護報酬改定に関する
Ｑ＆Ａ Vol.2 について
計 枚 本紙を除く
連絡先 T E L : 画3-5253-1111( 企 法 令 係 ･ 内 線 3 9 4 9 )
F A X : 画3-3595-4画1画 (振興課法令係･内線 3９37)
事 務 連 絡
成 月 ０日
各 都道府県 介護保険担当課 室 御中
厚生労働省老健局高齢者支援課 振 興 課 老人保健課
成 度介護報酬改定 関す Ｑ＆Ａ Vol.「 成 「4 」 月 」0 日
送付 い
介護保険行政 推進 きまし 日頃 協力を賜 厚く御礼申し
上げます
成 度介護報酬改定 関す Ｑ＆Ａ Vol.「 成 「4 」 月 」0 日
を送付いたします 各自治体 まし 御了知 上 管内市 区
町村 関係団体 関係機関 周知徹底を図 も そ 取扱い 当た
遺漏 き う期 たい
1
成 「『 護 報 酬 改 定 関 別ぞＱ.「
成「『 」 」0 日
※ 成「『 護 報 酬 改 定 関 成「『 」 1【 日 を
成 「『 護 報 酬 改 定 関 別ぞＱ. 成 「『 」 1【 日
訪 問 護
○ 人 員 配 置 基 準
問 訪 問 護 業 所 常 勤 サ 提 供 責 任 者 一 敷 地 定 期 巡 回 時 対 応 サ 業 所 や 夜 間 対 応 型 訪 問 護 業 所 職 務 従
場 合 業 所 い 常 勤 要 件 を 満 い
当 該 者 常 勤 換 算 方 法 算 定 勤 務 延 時 間 数 う 算 出
答
当 該 者 各 業 所 職 務 従 い 時 間 を 業 所
常 勤 換 算 方 法 算 定 勤 務 延 時 間 数 算 入
問 訪 問 護 又 護 予 防 訪 問 護 指 定 を い を
一 業 所 害 者 自 立 支 援 法 居 宅 護 等 居 宅 護 行 援 護 行 動 援 護 又 重 訪 問 護 指 定 を 場 合 サ 提 供 責 任 者
配 置 う 扱 う
答
当 該 業 所 全 体 確 保 サ 提 供 責 任 者 員 数 い 次
い 員 数
当 該 業 所 訪 問 護 等 及 び 居 宅 護 等 重 訪 問 護 い 利 用 者 数 10 人 場 合 限 利 用 者 数 合 計 『0 人
当 該 業 所 訪 問 護 等 及 び 居 宅 護 等 サ 提 供 時 間 数 合 計 『』0 時 間 又 訪 問 護 員 等 及 び 居 宅 護 等 従 業 者 員 数 合 計
10人 成「』 日 間 あ 当 該 訪 問 護 等
業 所 利 用 者 数 基 配 置 を い い 場 合 限
訪 問 護 等 居 宅 護 等 基 準 必 要 員 数
合 計 数
当 該 居 宅 護 等 指 定 降 訪 問 護 等 業 断
訪 問 護 等 基 準 を 満 い 必 要
2
訪 問 護 等 サ 提 供 責 任 者 居 宅 護 等 サ 提 供 責 任 者 を 兼 務 差 支 え い
訪 問 護
○ 特 管 理 加 算
問 点 滴 注 射 を 」 日 行 う 必 要 あ 認 状 態
特 管 理 加 算 を 算 定 場 合 や を 」 日 要 件 を 満
場 合 う 扱 う
答
点 滴 注 射 を 】 日 間 師 指 示 期 間 」 日 実 施 い 算 定 可 能 あ
例 え 『 「8日 土 曜 日 』 『日 金 曜 日 】日 間 点 滴 を 実 施 指 示 出 場 合 指 示 期 間 1 算 定 要 件 を 満 」日 目 点 滴 を 実 施 『 特 管 理 加 算 を 算 定 加 算 師 指 示 期 間
1回 算 定 を い 場 合 『 』 」回
点 滴 を 実 施 両 特 管 理 加 算 を 算 定 い
記 場 合 』 中 再 点 滴 注 射 指 示 「 あ 要 件 を 満 場 合
』 算 定 可 能
日 月 火 水 木 金 土
/ ７
点 滴
2９ 点 滴
０ 点 滴
/
点 滴 点 滴 点 滴 点 滴
７ ９ ０
点 滴
1 点 滴
1 1７
点 滴
1 1９
※ 成 「『 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「『 」 1【日 問」」 削 除
指 示 期 間 ＊ 2
指 示 期 間 ＊ 1
3
問 利 用 者 途 中 療 保 険 訪 問 護 対 象 場 合 護
護 職 員 連 携 強 化 加 算 を 算 定 答
護 保 険 訪 問 護 利 用 期 間 中 護 職 員 行 訪 問 又 会 議 を 行 場 合 算 定
※ 成 「『 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「『 」 1【日 問『」 削 除
居 宅 療 養 管 理 指
○ 一 建 物 居 住 者
問 師 居 宅 療 養 管 理 指 い 一 合 住 宅 等 居 住 複 数 利 用 者 対 一 日 人 訪 問 診 療 を 行 う 場 合 あ 人 訪 問 診 療 を 行 い う 人 訪 問 診 療 居 宅 療 養 管 理 指 を 行 う 場 合
居 宅 療 養 管 理 指 い 一 建 物 居 住 者 単 位 数 を 算 定
答
一 建 物 居 住 者 単 位 数 を 算 定
歯 科 師 居 宅 療 養 管 理 指 い 様 扱 い
○ 他 薬 局 連 携
問 既 在 宅 基 幹 薬 局 居 宅 療 養 管 理 指 を 実 施 い 薬 局 サ 薬 局
答
サ 薬 局 一 利 用 者 い 在
宅 基 幹 薬 局 サ 薬 局 位 置 付 頻 繁 変 わ 認 い
4
問 サ 薬 局 薬 局 複 数 在 宅 基 幹 薬 局 連 携
可 能 答
連 携 可 能 あ サ 薬 局 在 宅 業 務 支
い 範 囲 対 応 必 要 あ
問 サ 薬 局 在 宅 基 幹 薬 局 わ 療 用 麻 薬 を 使 用 い 利 用 者 居 宅 療 養 管 理 指 を 実 施 場 合 在 宅 基 幹 薬 局 及 び サ 薬 局
い 薬 局 麻 薬 売 業 免 許 を 得 い い
答
い い 免 許 を 得 い 必 要 あ
5
通 所 系 サ 関 共 通
○ サ 提 供 時 間
問 所 要 時 間 時 間 時 間 満 時 間 時 間 満 等
あ 業 所 確 定 い
答
各 利 用 者 通 所 サ 所 要 時 間 心 身 状 況 希 望 及 び 置 い 環 境 を 踏 え 作 成 通 所 サ 計 位 置
容 個 決 あ 各 利 用 者 所 要 時 間 応
請 求 運 営 規 程 や 重 要 説 明 書 定 業 所
サ 提 供 時 間 を 踏 え 適 設 定 必 要 あ
通 所 護 通 所 ン 共 通
○ 業 所 規 模
問 10 業 所 規 模 い 前 あ 均 利 用 延 人
員 数 算 定 通 所 サ 費 を い 具 体 的 計 算 方
法 如 何 答
手 方 法 従 算 出
各 暦 利 用 延 人 員 数 を 算 出
毎 日 業 を 実 施 い 当 該 利 用 延 人 員 数 七
六 を 乗 数 点 第 位 を 四 捨 五 入
算 出 各 暦 利 用 延 人 員 数 を 合 算
合 算 利 用 延 人 員 数 を 通 所 サ 費 を 算 定 い 数 割
※ を 除 計 算 過 程 生 数 点 端 数 処 理 行 わ い
［ 具 体 例 ］ 【 10 毎 日 営 業 業 所 利 用 延 人 員 数 合 計
→ 利 用 延 人 数 『 ～ 「 … 」」1 」.0」人
均 利 用 延 人 員 数 ＝ 」」1」.0」人 平11ヶ ＝ 」01.18『… 人
月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 計 延べ人数
× 最終人数
6
通 所 護 認 知 症 対 応 型 通 所 護 共 通
○ 人 員 配 置
問 11 人 員 配 置 計 算 基 提 供 時 間 数 い 通 所 サ
計 所 要 時 間 基 配 置 実 績 基 配 置
答
通 所 サ 計 所 要 時 間 基 配 置
問 1「 通 所 護 業 所 生 活 相 談 員 サ 担 当 者 会 議 出 席 時 間 い 確 保 勤 務 延 時 間 数 含
答
通 所 護 業 所 生 活 相 談 員 サ 担 当 者 会 議 出 席 時
間 い 確 保 勤 務 延 時 間 数 含 差 支 え い
認 知 症 対 応 型 通 所 護 い 様 扱 い
通 所 護
○ 個 機 能 訓 練
問 1」 成 「『 護 報 酬 改 定 い 新 設 個 機 能 訓 練 加 算
例 え う 場 合 算 定
答
新 設 個 機 能 訓 練 加 算 利 用 者 自 立 支 援 を い う 観 点 利 用 者 個 心 身 状 況 を 重 視 機 能 訓 練 生 活 機 能 向
を 目 的 訓 練 実 施 を 評 価 あ
例 え 人 入 浴 い う 目 標 を 設 定 場 合 利 用 者 対
適 ン を 行 い Ｌ Ｉ Ｌ 状 況 を 把 握 最 終 目
標 を 立 最 終 目 標 を 成 わ や い 段 的 目 標 を
設 定 望 い 例 目 浴 室 移 動 及 び 脱 衣 目
温 調 整 及 び 浴 室 移 動 目 洗 身 洗 髪 訓 練 容 い 浴 室 安 全 移 動 着 脱 衣 湯 温 調 節 浴 槽 安 全 移 動
洗 体 洗 髪 等 想 定 方 法 利 用 者 個 々 状 況
応 業 所 浴 室 設 備 を 用 い 実 践 的 訓 練 を 復 的 行 う 実 践 的 訓 練 併 記 入 浴 動 作 を 実 施 必 要 訓 練 柔 軟 体 操 立 位 位 訓 練 歩 行 訓 練 等 を 人 程
団 実 施 差 支 え い
7
通 所 ン
○ ン ネ ン 加 算
問1『 護 予 防 通 所 ン を 利 用 い 利 用 者 新 要
護 認 定 を 護 予 防 通 所 ン を 実 施 い 業 所
一 業 所 い 通 所 ン を 利 用 開 始
ン ネ ン 加 算 を 算 定 場 合 利 用 者 居 宅 訪 問 を 行 う 必 要 あ
答
成 「『 」 」1 日 前 護 予 防 通 所
ン を 利 用 い 利 用 者 い 必 行 わ い
○ 短 期 中 実 施 加 算 個 実 施 加 算
問1』 起 算 日 1 短 期 中 ン 実 施 加 算 個
ン 実 施 加 算 を 時 算 定 場 合 短 期 中
ン 実 施 加 算 算 定 要 件 あ 概 回 回 当
『0 個 ン を 実 施 個
ン 実 施 加 算 算 定 要 件 あ 「0 個
ン を 実 施 個 ン 実 施 加 算 算 定 い
答
短 期 中 ン 実 施 加 算 算 定 要 件 あ 『0 個
ン を 実 施 時 回 個
ン 実 施 加 算 を 算 定 要 件 を 満
問1【 短 期 中 ン 実 施 加 算 を 算 定 い 場 合 あ
短 期 中 ン 実 施 加 算 起 算 日 を 超 え 日 属
個 ン 実 施 加 算 扱 い う
答
当 該 開 始 日 短 期 中 ン 実 施 加 算 起 算 日
を 超 え 日 間 実 施 回 数 個 ン 実
施 加 算 を 算 定
短 期 中 ン 実 施 加 算 起 算 日 を 超 え 日
日 間 間 い 回 を 限 個
ン 実 施 加 算 を 算 定
8
居 宅 護 支 援
○ 居 宅 サ 計 変 更 い
問1】 回 訪 問 護 や 通 所 護 時 間 変 更 行 わ
あ 居 宅 サ 計 点 検 見 直 作 業 を 行 う
当 該 作 業 結 果 時 間 を 変 更 ケ い 必
サ 担 当 者 会 議 を 開 催 い
答
居 宅 サ 計 変 更 適 ン ケ ネ ン 基
利 用 者 ニ 応 サ を 提 供 趣 旨 行 わ
あ 回 時 間 変 更 を 契 機 利 用 者 ニ を 踏 え 適
ン 基 提 供 護 サ 等 容 を
あ 見 直 結 果 居 宅 サ 計 を 変 更 必 要 生 場 合
従 来 様 扱 い
従 適 ン 結 果 サ 容 及 び 提 供 時 間 変
更 無 い 護 報 酬 算 定 サ 提 供 時 間 変 更 場 合
サ 担 当 者 会 議 を 含 一 連 業 務 を 行 う 必 要 性 い
場 合 あ 利 用 者 負 担 変 更 利 用 者 説 明 必
要
従 前 訪 問 護 所 要 時 間 い 現 サ を 提 供
時 間 訪 問 護 計 い 定 容 サ を 行 う
必 要 考 え 標 準 的 均 的 時 間 般 見 直
後 所 要 時 間 考 え 方 変 わ い 通 所 護 い 考 え
方 様
○ 居 宅 療 養 管 理 指 基 情 報 提 供 い
問18 師 歯 科 師 薬 剤 師 又 護 職 員 居 宅 療 養 管 理 指 を 行 場 合 護 支 援 専 門 員 対 居 宅 サ 計 策 定 等 必 要 情 報 提 供
を 行 う 必 須 護 支 援 専 門 員 当 該 情 報
う 扱 う
答
居 宅 療 養 管 理 指 基 情 報 提 供 居 宅 サ 計 策 定 等 必
要 あ 情 報 提 供 を 護 支 援 専 門 員 居 宅 サ
計 策 定 等 当 当 該 情 報 を 参 考
適 サ 提 供 当 利 用 者 護 サ を 提 供
い 他 護 サ 業 者 必 要 応 当 該 情 報 を 共
9
○ 退 院 退 所 加 算
問19 師 等 要 請 ～ あ 師 等 要 請 い 場 合
護 支 援 専 門 員 自 的 情 報 を 行 場 合 退 院 退 所 加
算 算 定 い
答
護 支 援 専 門 員 あ 療 機 関 等 職 員 面 談 日 時 等 調 整 を 行 情 報 を 得 場 合 算 定 可 能
回 加 算 を 算 定 回 う 回 い
入 院 中 担 当 等 会 議 カ ン レ ン 参 加 退 院 後 在 宅 療 養 必 要 説 明 診 療 報 酬 算 定 方 法 表 第 一 科 診 療 報 酬 点
数 表 退 院 時 共 指 料 注 対 象 を 行 居 宅
サ 計 を 作 成 居 宅 サ 又 地 域 密 着 型 サ 利 用 関
調 整 を 行 場 合 限
当 該 会 議 カ ン レ ン 参 加 い 回 算 定
場 合 要 件 規 定 い あ 面 談 番 回 目
あ 必 要 面 談 回 当 該 会 議 カ ン レ ン 回
計 回 あ い 当 該 会 議 回 算 定 可 能 あ
問 「0 退 院 退 所 加 算 い 記 会 議 カ ン レ ン
参 加 場 合 い 途 定 様 式 当 該 会 議
カ ン レ ン 等 日 時 開 催 場 所 出 席 者 容 要 点 等 い 居 宅 サ 計 等 記 録 利 用 者 又 家 族 提 供 文 書 写 を 添
付 あ い う 居 宅 サ 計 等 具 体 的
う 書 類 を 指 答
居 宅 サ 計 い 護 サ 計 書 様 式 及 び 課 析
標 準 目 提 示 い 成 11 11 1「日 付 老 企 第「9号 厚 生 省 老 人 保 健 福 祉 局 企 課 長 通 知 い 標 準 例 様 式 を 示 い
あ 当 該 様 式 中 あ 第 表 居 宅 護 支 援 経 過
部 想 定 あ 記 容 を 満 等 あ
可 能 あ
10
問「1 入 院 中 担 当 等 会 議 カ ン レ ン 参 加 場 合 当 該 会 議 等 日 時 開 催 場 所 出 席 者 容 要 点 等 い 記 録 利 用 者
又 家 族 提 供 文 書 写 を 添 付 い 文
書 写 診 療 報 酬 退 院 時 共 指 料 算 定 方 法 い う 病 院 師 や 護 師 等 共 退 院 後 在 宅 療 養 い 指 を 行 い 患 者 情 報 提 供
文 書 を 指 解 釈 い
答
11
定 期 巡 回 時 対 応 型 訪 問 護 護
○ 訪 問 護 業 を 一 体 的 行 う 場 合 扱 い い
問「「 一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ 管 理 者 資 格 要 件 定 い い 当 該 業 所 訪 問 護 業 所 指 定 を う 場 合 扱 い 如 何
答
一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ 業 所 管 理 者 保 健 師 又 護 師 者 あ 場 合 一 体 的 実 施 訪 問 護 業 所 当 該 管 理 者
管 理 者 保 健 師 又 護 師 を 配 置 必 要 あ 結 果
一 業 所 業 人 管 理 者 置
場 合 業 所 全 体 常 勤 換 算 ． 人 護 職 員 配 置
い い 業 基 準 満 あ
当 該 訪 問 護 業 所 管 理 者 一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ
業 所 保 健 師 又 護 師 可 能 あ
問「」 一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ 業 所 健 康 保 険 法 訪 問 護 業 所 指 定 を 場 合 扱 い 如 何
答
一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ 業 所 い 護 職 員 常 勤 換 算
方 法 ． 人 配 置 管 理 者 常 勤 保 健 師 又
護 師 あ 場 合 健 康 保 険 法 訪 問 護 業 所 指 定 あ い
一 体 型 定 期 巡 回 時 対 応 サ 業 所 管 理 者 保 健
師 又 護 師 い 場 合 当 該 指 定 対 象 い
場 合 あ 一 業 所 一 体 的 護 保 険 法 訪
問 護 業 所 を 運 営 い 場 合 当 該 訪 問 護 業 所 健 康 保 険 法 指 定 対 象 業 所 全 体 常 勤 換 算 ． 人 護 職 員
配 置 い い 業 基 準 満 あ
実施する事業 管理者
健 康 保 険 法 お け る 訪 問 看 護事業所 み し指定
事 業 所 全 体 で 確 保 すべ き看 護職員数常勤換算方法
事業所
一 体 型 定 期 巡 回 随 時 対応 サ ビス
保健師又 看護師 ○ ２．５人以上
一 体 型 定 期 巡 回 随 時 対応 サ ビス
保健師又 看護師以外 ×
訪問看護 介護保険 保健師又 看護師 ○
２．５人以上 事業所
12
○ 報 酬 扱 い
問 「『 訪 問 護 サ 利 用 者 い 当 該 利 用 者 心 身 状 況 等 訪 問 護 サ を 行 わ 場 合 定 期 巡 回 時 対 応 型 訪 問 護
護 費 訪 問 護 サ を 行 う 場 合 算 定
答
利 用 者 都 合 や 途 中 療 保 険 訪 問 護 給 付 対 象 場 合 一 時 的 入 院 を 場 合 や を 得 い 情 居 宅 サ
計 や 定 期 巡 回 時 対 応 サ 計 い 定 期 的 訪 問
を 位 置 付 い 訪 問 護 サ を 提 供 結 果
い 定 期 巡 回 時 対 応 型 訪 問 護 護 費 算 定 可 能 療 保 険 訪 問 護 給 付 対 象 日 数 を 除 あ
場 合 利 用 者 真 必 要 サ 提 供 う
適 ン ケ ネ ン 居 宅 サ 計 や 定 期
巡 回 時 対 応 サ 計 見 直 を 検 討 あ
※ 定 期 巡 回 ･ 時 対 応 サ 連 携 訪 問 護 を 行 う 場 合 訪 問
護 費 扱 い い 様
夜 間 対 応 型 訪 問 護
削 除
次 を 削 除
地 域 密 着 型 護 予 防 サ 実 施 関 ６ ＆ 成 19 10 」
日 問
13
規 模 多 機 能 型 居 宅 護
○ 利 用 定 員 考 え 方
問「』 通 い サ 利 用 定 員 実 利 用 者 数 限 を 指 答
時 サ 提 供 を 者 限 を 指 あ 実 利 用 者 数
限 を 指 い
例 え 午 前 中 1』 人 通 い サ を 利 用 10 人 利 用 者 午
後 通 い サ を 利 用 差 支 え い
○ サ イ 業 所
問「【 市 指 定 体 業 所 市 指 定 サ イ 業 所 あ 場 合 市 居 住 サ イ 業 所 利 用 者 市 体 業 所 宿 泊 サ
を 利 用 場 合 市 サ イ 業 所 市 指 定 を 必 要
あ 答
必 要 い
○ 他 ※ 回 報 酬 改 定
問 「】 居 宅 サ 計 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 計 記 載 容 重 複 場 合 扱 い 如 何
答
居 宅 サ 計 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 計 記 載 容 重
複 場 合 あ い 計 当 該 容 を 記 載
規 模 多 機 能 型 居 宅 護 居 宅 サ 計 等 様 式 い
規 模 多 機 能 型 居 宅 護 ケ ネ ン い イ ワ
ク 調 査 研 究 業 成 果 ※ う
様 式 例 等 参 考 適 宜 活 用 い
※ 当 該 資 料 い http://www.shoukibo.net/ い 掲 載
問「8 サ 提 供 過 少 あ 場 合 減 算 及 び 業 開 始 時 支 援 加 算 録 者 数 害 者 自 立 支 援 法 基 基 準 該 当 生 活 護 等 利 用 者 を 含
答
基 準 該 当 生 活 護 利 用 者 い 通 い サ を 利 用
規 模 多 機 能 型 居 宅 護 録 を 者 定 義 護 保 険 法 指 定 護 予 防 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 業 所 録 者
14
い 加 算 減 算 算 定 基 準 録 者 含
い
扱 い い 害 者 自 立 支 援 法 基 準 該 当 害 福 祉 サ 実 施 又 構 造 改 革 特 認 定 を 実 施 自 立 訓 練 児 童 支 援 放 課 後 等 イ サ 又 短 期 入 所 入
い 様 あ
※ 指 定 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 業 所 害 者 自 立 支 援 法 基 基 準 該 当 生 活 護 利 用 者 等 入 関 ６&＆ 成 「「 【 1
日 問 削 除
削 除
次 を 削 除
指 定 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 業 所 害 者 自 立 支 援 法 基 基 準 該 当 生 活 護 利 用 者 等 入 関 ６&＆ 成 「「 【 1 日 問
指 定 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 基 準 関 ６&＆ 成 「「 9 「9 日 問
15
認 知 症 対 応 型 共 生 活 護
○ 夜 勤 職 員 配 置
問「9 回 基 準 改 認 知 症 対 応 型 共 生 活 護 業 所 夜 間 及 び 深 夜 勤 務 を 行 う 護 従 業 者 い 共 生 活 住 居 必 を 配
置 経 過 措 置 設 い
答
回 基 準 改 伴 い 成「『 日 降 認 知 症 対 応 型 共 生 活 護 夜 間 及 び 深 夜 勤 務 を 行 う 護 従 業 者 い 共 生 活 住 居
必 を 配 置 い 経 過 措 置 を 設
い い
成「『 日 降 厚 生 労 働 大 臣 定 夜 勤 体 制 基 準 認 知 症 対 応 型 共 生 活 護 業 所 共 生 活 住 居 を 満
場 合 護 報 酬 減 算 所 定 単 位 数 9】
問」0 共 生 活 住 居 あ 認 知 症 対 応 型 共 生 活 護 業 所 場 合 夜 勤 職 員 を 配 置 必 要 あ
答
共 生 活 住 居 あ 認 知 症 対 応 型 共 生 活 護 業 所 あ
各 共 生 活 住 居 夜 勤 職 員 配 置 必 要 あ 夜
勤 職 員 を 配 置 必 要 あ
業 所 断 人 員 基 準 を 満 夜 勤 職 員 を 配 置 う え 宿 直 職 員 を 配 置 場 合 社 会 福 祉 施 設 宿 直 勤 務 扱 い い 昭 和 『9 8 「0日 社 施 第 1【0号 準 適 行 う
必 要 あ
○ 短 期 利 用 共 生 活 護 費
問 」1 利 用 者 対 連 」0 日 を 超 え 短 期 利 用 共 生 活 護 を 行 い 場 合 い 」0日 を 超 え 日 降 行 短 期 利 用 共 生 活 護
い 短 期 利 用 共 生 活 護 費 算 定 い 連
期 間 護 予 防 短 期 利 用 共 生 活 護 利 用 実 績 あ 場 合
う 扱 う
答
当 該 期 間 護 予 防 短 期 利 用 共 生 活 護 利 用 実 績 あ 場 合 期 間 を 含 扱 い
16
護 保 険 施 設 共 通
○ 口 腔 機 能 維 持 管 理 加 算
問」「 口 腔 機 能 維 持 管 理 体 制 加 算 及 び 口 腔 機 能 維 持 管 理 加 算 歯 科
衛 生 士 施 設 職 員 限 定 協 力 歯 科 療 機 関
歯 科 衛 生 士 い 答
両 加 算 施 設 用 関 あ 歯 科 衛 生 士 常 勤 非 常 勤 を 問 わ
い 協 力 歯 科 療 機 関 属 歯 科 衛 生 士 い あ 算
定 可 能 あ 算 定 あ 協 力 歯 科 療 機 関 等 歯 科
師 指 示 必 要 あ
○ 経 口 維 持 加 算
問」」 経 口 維 持 加 算 い 著 い 摂 食 嚥 機 能 害 を 誤 嚥 認 い 特 管 理 行 わ 場 合 算 定
日 数 制 限 等 い 答
著 い 摂 食 機 能 害 を 者 算 定 期 間 い 経 口
食 摂 を 特 栄 養 管 理 当 該 入 所 者 必 要
栄 養 摂 概 間 わ 著 い 摂 食 機 能
害 誤 嚥 認 い 師 又 歯 科 師 断 日 期
間 入 所 者 又 家 族 意 を 得 日 起 算 180 日
期 間 限 い
誤 嚥 を 防 特 栄 養 管 理 入 所 者 又 家 族 意 を
得 日 起 算 180 日 を 超 え 場 合 造 影 撮 影 造 影 剤 使 用 撮 影
又 視 鏡 検 査 喉 頭 イ コ を 再 実 施 師 又
歯 科 師 特 栄 養 管 理 を 引 必 要 断 引 当
該 栄 養 管 理 を 実 施 い 利 用 者 又 家 族 意 を 得 場 合
あ 当 該 加 算 を 算 定 場 合 い
師 又 歯 科 師 指 示 概 毎
※ 成 「1 ６&＆ づぞＱ.「 成「1 『 1】日 問 削 除
削 除
次 ６&＆を 削 除
成1】 ６&＆ 成1】 9 】日 問』『
17
護 老 人 福 祉 施 設
○ 基 施 設 サ 費
問」『 護 福 祉 施 設 サ 費 を 算 定 護 老 人 福 祉 施 設 多 床 室
い 成 日 い 建 築 中 を 含 あ
具 体 的 範 囲 建 築 中 認
答
成 日 い 現 基 設 計 終 了 い 施 設 又
準 認 い 日 い 建 築 中
扱 差 支 え い 準 認
成 日 い 現 護 老 人 福 祉 施 設 開 設 者 確 定 当 該 開 設 者 当 該 業 用 供 用 地 を 確 保 い
あ 成 中 確 実 建 物 着 工 見 込 程 具 体
的 構 想 至 い 都 府 知 又 市 村 長 認 を い う
※ 成 「『 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「『 」 1【日 問19「 削 除
護 老 人 保 健 施 設
○ 在 宅 強 化 型 護 老 人 保 健 施 設
問」』 均 在 所 日 数 算 出 延 入 所 者 数 い 泊
中 入 所 者 含 答
含
問」【 均 在 所 日 数 い 数 点 第 位
い 在 宅 い 護 を 割 合 い
様 考 え い
答
在 宅 い 護 を 割 合 要 護 及 び
要 護 者 割 合 い 数 点 第 位 を
18
○ 退 所 後 訪 問 指 加 算
問」】 退 所 後 訪 問 指 を 行 者 当 該 訪 問 日 1 間 再 入 所 場 合 入 所 前 後 訪 問 指 加 算 を 算 定
答
一 日 訪 問 い 退 所 後 訪 問 指 加 算 入 所 前 後 訪 問 指 加 算
両 方 を 算 定 い
再 入 所 あ 再 訪 問 場 合 あ 退 所 後 訪 問 指 加 算 を 算 定 日 1 間 入 所 前 後 訪 問 指 加 算 を 算 定 い
退 所 前 訪 問 指 加 算 を 算 定 日 1 間 い 様 扱 い あ
問」8 入 所 者 護 老 人 保 健 施 設 を 退 所 後 併 設 通 所
ン 業 所 通 所 ン を 行 う 場 合 あ 通 所 開 始 前 」0日 当 該 入 所 者 居 宅 を 訪 問 必 要 指 を 行 場 合
ン ネ ン 加 算 要 件 を 満 共 退 所 前 訪 問 指 加 算 又 退 所 後 訪 問 指 加 算 要 件 を 満 考 え い
答
入 所 者 護 老 人 保 健 施 設 を 退 所 後 併 設 通 所
ン 業 所 通 所 ン を 行 う 場 合 あ 護 老 人 保
健 施 設 施 設 サ 計 を 作 成 者 通 所 ン 業
所 通 所 ン 計 を 作 成 者 密 接 連 携 い 場 合
限 ン ネ ン 加 算 算 定 要 件 あ 居 宅 訪
問 を 行 う 退 所 前 又 退 所 後 療 養 指 を 併 行 う 差 支 え い
当 該 訪 問 い 通 所 ン 費 訪 問 指
加 算 を 算 定 場 合 退 所 前 訪 問 指 加 算 及 び 退 所 後 訪 問 指 加 算 算 定 い 退 所 前 訪 問 指 加 算 又 退 所 後 訪 問 指 加 算
を 算 定 場 合 通 所 ン 費 訪 問 指 加
算 算 定 い
※ 成 「『 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「『 」 1【日 問211 ※ 記 修
※ 成 21 Q&A vol.1 成21 3 23 日 問 96 及 び 成 18 Q&A vol.3 成18 4 21日 問12 削 除
19
護 療 養 型 療 施 設
○ 短 期 中 ン 実 施 加 算
問 」9 入 退 院 や 転 棟 を 繰 返 い 場 合 短 期 中 ン 実 施 加 算 算 定 う
答
護 療 養 型 療 施 設 を 退 院 後 護 療 養 型 療 施 設 再 入 院 場
合 退 院 日 ヶ 経 過 い 算 定 い
護 療 養 型 療 施 設 入 院 場 合 算 定
短 期 中 ン 実 施 加 算 算 定 途 中 療 機 関
入 院 退 院 後 護 療 養 型 療 施 設 再 入 院
場 合 再 入 院 時 短 期 中 ン 実 施 加 算 を 算 定
ヶ 残 期 間 い 短 期 中
ン 実 施 加 算 を 再 算 定
短 期 中 ン 実 施 加 算 算 定 途 中 又 終 了 後 ヶ
満 い 期 間 間 入 院 後 護 療 養 型 療 施 設 再
入 院 場 合 あ 短 期 中 ン 必 要 性 認
者 限 短 期 中 ン 実 施 加 算 を 再 算 定
※ 成 「1 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「1 」 「」日 問100 削 除
20
○ 特 養 護 老 人 ホ 転 換 ※ 回 報 酬 改 定
問『0 療 養 病 床 を 療 法 人 転 換 新 社 会 福 祉 法 人 を 立 特 養 護 老 人 ホ 転 換 場 合 基 準 省 附 則 第1」条 基 転 換 該 当
答 該 当
護 職 員 処 遇 改 善 加 算
問『1 加 算 算 定 時 単 位 満 端 数 生 場 合 う 扱 う
様 利 用 者 負 担 満 う 扱 う
答
通 常 護 報 酬 単 位 計 算 等 一 単 位 満 端 数 を 四 捨
五 入 現 行 他 加 算 様 利 用 者 負 担 い 現 行
他 加 算 様 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 保 険 請 求 等 を 減
※ 保 険 請 求 満 端 数 捨 算 定
※ 成「『 ６ ＆医づぞＱ.1週 成「『 」 1【日 問「『8 削 除
21
補 足 給 付 ※ 回 報 酬 改 定
○ 食 費 設 定
問『「 食 費 設 定 朝 食 昼 食 食 設 定 う 設 定 場 合 補 足 給 付 う
答
食 費 利 用 者 施 設 契 約 設 定 あ 朝 食 昼 食 食
設 定 可 能 あ 特 イ 短 期 入 所 生 活
護 短 期 入 所 療 養 護 い 入 所 期 間 短 い 原 則
一 食 設 定
利 用 者 負 担 第『段 方 い 一 食 食 費 設 定 を 場 合 利 用 者 負 担 第 1 段 第 」 段 方 い 食 食 費 設 定
考 え 補 足 給 付 扱 い い 一 日 食 費 合
計 い 補 足 給 付 負 担 限 補 足 給 付 行 わ
負 担 限 を 超 え い 補 足 給 付 行 わ
具 体 的 例 え 朝 食『00 昼 食『』0 食 』」0 設 定 場 合 利 用 者 負 担 第」段 方 あ 食 費 負 担 限 【』0 あ 朝 食 『00 場 合 補 足 給 付 行 わ 朝 食 昼 食 8』0
場 合 あ 負 担 限 差 「00 補 足 給 付 支 給
※ 成 1】 10 ６ ＆ 成1】 9 】日 問『】 削 除
22
一 部 ニ ッ 型 施 設 業 所 関 ※ 回 報 酬 改 定
○ 一 部 ニ ッ 型 施 設 入 所 者 数 等 算 定
問『」 一 部 ニ ッ 型 施 設 業 所 い 当 該 施 設 業 所 ニ ッ
型 部 ニ ッ 型 部 を 施 設 業 所 指 定
場 合 人 員 配 置 を 算 定 入 所 者 数 利 用 者 数 前 均 値 う 算 出
答
施 設 業 所 指 定 等 当 該 い 方 施 設
業 所 を 一 体 前 実 績 基 入 所 者 数 利 用 者 数 前 均 値 を 算 出
翌 い 施 設 業 所 指 定 等 後 実 績 基
い 入 所 者 数 利 用 者 数 前 均 値 を 算 出
護 職 員 数 算 定 根 拠 入 所 者 数 利 用 者 数 前
均 値 い 翌 降 い 方 施 設 業 所 を 一 体
算 出 差 支 え い
※ 成 「」 ６ ＆ 指 定 居 宅 サ 等 業 人 員 設 備 及 び 運 営 関 基 準 等 一 部 を 改 省 施 行 伴 う 指 定 護 報 酬 等 扱 い い 疑 義 解 釈 成「」 9 10日 問 10 削 除
護 福 祉 士 候 補 者 関 ※ 回 報 酬 改 定
削 除
次 を 削 除
成「1 ６ ＆ づぞＱ.1 成「1 」 「」日 問】
