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PDF ゾビラックス 製品基本情報(ゾビラックス顆粒40%)|HealthGSKjp zovirax tab if

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(1)

2017 2 改訂 2

日 標準商品 類番号 87625

薬品 ン ュ

日 病院薬剤師会 IF記載要領 2013 準 作成

抗ウ 化学療法剤

剤 形

200400 錠剤 顆粒40% 顆粒剤 製 剤 規 制 分

処方箋 薬品

注意 師等 処方箋 使用

規 格 含 量

200

1錠中日 200mg400

1錠中日 400mg 顆粒40

1g中日 400mg

一 般

aciclovir

製 造 販 売 承 認 年 日 薬 価 基 準 載

売 年 日

200

製 造 販 売 承 日 1998 1 30日 薬 価 基 準 載 日 1988 8 22日 発 売 日 1988 10 3

400

製 造 販 売 承 日 1998 1 30日 薬 価 基 準 載 日 1992 4 17日 発 売 日 1992 4 20

顆粒40

製 造 販 売 承 日 1994 7 1日 薬 価 基 準 載 日 1994 8 26日 発 売 日 1994 9 1日 開 製造販売 輸入

提 携 販 売 会 社

製造販売元 ン株式会社

薬情報担当者 連絡

問 い 合 わ せ 窓 口

ン株式会社 ン

TEL 0120-561-007 9:0017:45/土日 日及び当社休業日 除く FAX 0120-561-047 24時間

療関係者 け http://jp.gsk.com

IF 2015 2 改訂 及び2014 11 改訂 顆粒 添付文書 記載 改訂

新 添付文書情報 薬品 療機器情報提供 http://www.pmda.go.jp/

(2)

―日 病院薬剤師会―

1 薬品 ン ュ 作成 経緯

療用 薬品 基 的 要 情報 療用 薬品添付文書 添付文書 略 あ 療現場 師 薬剤師等 療従 者 日常業務 必要 薬品 適 使用情報 活 用 添付文書 記載 情報 裏付け 更 情報 必要 場合 あ

療現場 当 薬品 い 製薬企業 薬情報担当者等 情報 追加請 や質疑 情報 補完 対処 い 必要 情報 網羅的 入手 情報

ン ュ 誕生

昭和63 日 病院薬剤師会 日病薬 略 学術第2 委員会 薬品 ン ュ IF 置付け並び IF記載様式 策定 療従 け並び 患者 け 薬品情報 変化 け 成10 9 日病薬学術第3 委員 会 い IF記載要領 改訂 行わ

10 経過 薬品情報 創 手 あ 製薬企業 使い手 あ 療現場 薬剤師 方 薬 療環境 大 く変化 け 成20 9 日病薬 薬情報 委員会 い IF記載要領2008 策定

IF記載要領2008 IF 紙媒体 冊子 提供 方式 PDF 電磁的 提供 e-IF 原則 変更 あわ 添付文書 い 効能 効果 追加 警告 禁忌 重要 基 的注意 改訂 改訂 あ 場合 改訂

追加 新版 e-IF 提供

新版 e-IF 独 薬品 療機器総合機構 薬品情報提供

http://www.pmda.go.jp/ 一括 入手可能 病院薬剤師会 e-IF

掲載 薬品情報提供 公的 あ 配慮 薬価基準 載

あわ e-IF 情報 検討 組織 設置 個々 IF 添付文書 補完 適 使用情報 適 審査 検討

2008 4 検討会 開催 指摘 再評価

製薬企業 師 薬剤師等 効率 良い情報源 考え

今般 IF記載要領 一部改訂 行いIF記載要領2013 公表 運び

「 .F

IF 添付文書等 情報 補完 薬剤師等 療従 日常業務 必要 品 品質管理 情報 処方設計 情報 調剤 情報 薬品 適 使用

情報 薬学的 患者 情報等 集 総合的 個 薬品解説書 日病薬 記載要領 策定 薬剤師等 当 薬品 製薬企業 作成及び提供 依

い 学術資料 置付け

薬 法 製薬企業機密等 関わ 製薬企業 製剤努力 無効 及び 薬剤師自 評価 断 提供 項等 IF 記載 項 い 言い換え 製 薬企業 提供 IF 薬剤師自 評価 断 臨床適応 必要 補完

いう 識 持 前提 い

[.F 様式]

規格 A4版 横書 原則 9 ン 体 表 除く 記載 一

色 添付文書 赤枠 赤 用い 場合 電子媒体 従う

(3)

IF記載要領 作成 各項目 記載

表紙 記載 統一 表紙 け 日病薬作成 IF利用 手引 概要 全文 記載 2

[.F 作成]

IF 原則 製剤 経路 用剤 注射剤 用剤 作成 IF 記載 項目及び配列 日病薬 策定 IF記載要領 添付文書 容 補完 IF 主 沿 必要 情報 記載

製薬企業 機密等 関 製薬企業 製剤努力 無効 及び薬剤師 療従 者自 評価 断 提供 項 い 記載 い

薬品 ン ュ 記載要領2013 IF記載要領2013

作成 IF 電子媒体 提供 基 必要 応 薬剤師 電子媒体 PDF 使用 企業 製 必須 い

[.F 行]

IF記載要領2013 25 10 薬品 適用 記 薬品 い IF記載要領2013 作成 提供 強 い

使用 注意 改訂 再審査結果又 再評価結果 臨床再評価 公表 時 並び 適 応症 大等 記載 容 大 く変わ 場合 IF 改訂

」 .F 利用 あた

IF記載要領2013 PDF 電子媒体 提供 情報 利用 薬剤師 電子媒体 利用 原則 あ

電子媒体 IF い 薬品 療機器総合機構 薬品 療機器情報提供 掲載場 設定 い

製薬企業 薬品 ン ュ 作成 手引 従 作成 提供 IF 原 踏 え 療現場 足 い 情報やIF作成時 記載 い情報等 い 製薬企 業 MR等 ン ュ 薬剤師等自 容 実 IF 利用性 高 必要

あ 時改訂 使用 注意等 関 項 関 IF 改訂

間 当 薬品 製薬企業 提供 添付文書や 知 文書等 あ い 薬品 療機 器情報配信 等 薬剤師等自 整備 IF 使用 あ 新

添付文書 薬品 療機器情報提供 確

適 使用や安全性 確保 記載 い 臨床成績 や 主 国 発売 状況 関 項目等 承 項 関わ あ 扱い 十 留意 あ 4 利用 し 留意

IF 薬剤師等 日常業務 薬品情報源 活用

い 薬 法や 療用 薬品 ョン 等 規 製薬企業

薬品情報 提供 範 自 限界 あ IF 日病薬 記載要領 け 当 薬品 製薬企業 作成 提供 あ 記載 表現 け

い 識 け い

製薬企業 IF あく 添付文書 補完 情報資 あ ン

公開等 踏 え 薬 法 広告規 抵触 い う留意 作成 い 理解

情報 活用 必要 あ 2013 4 改訂

(4)

概要 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 1 1 開 経緯 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 1 「 製品 治療学的 製剤学的特性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「 称 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 1 販売 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 1 和 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」

「 洋 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」

」 称 由来 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 「 一般 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 1 和 法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」

「 洋 法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」

」 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 」 構造式又 示性式 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 4 分子式及び分子量 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 5 化学 法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」 6 慣用 、 、略号、記号番号 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4 7 (A満 録番号 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4 効成分 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 1 物理化学的性質 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 1 外観 性状 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5

「 溶解性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5

」 吸 性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 4 融 分解 、沸 、凝固 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 5 酸塩基解 定数 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 6 分配係数 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 7 そ 他 主 示性値 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5 「 効成分 各種条件 け 安定性 ⑨⑨ 5 」 効成分 確認試験法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 6 4 効成分 定量法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 6 製剤 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 1 剤形 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 1 剤形 、外観及び性状 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7

「 製剤 物性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7

」 識 コ ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 4 p-、 透圧比、粘度、比重、

無菌 及び安定 p- 域等 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 「 製剤 組成 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 1 効成分 活性成分 含量 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7

「 添加物 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7

」 そ 他 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 7 」 懸 剤、乳剤 分散性 対す 注意 ⑨⑨⑨⑨ 8 4 製剤 各種条件 け 安定性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 8 5 調製法及び溶解後 安定性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 8 6 他剤 配合変化 物理化学的変化 ⑨⑨ 8 7 溶出性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 8 8 生物学的試験法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 8 9 製剤中 効成分 確認試験法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9 10 製剤中 効成分 定量法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9 11 力価 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9 1「 混入す 可能性 あ 夾雑物 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9

1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9 14 そ 他 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 9 治療 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 10 1 効能又 効果 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 10 「 用法及び用量 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 10 」 臨床成績 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 1「 1 臨床 ッケ ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 1「

「 臨床効果 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 1「

」 臨床薬理試験⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 14 4 探索的試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 14 5 検証的試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 15 6 治療的使用 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 16 薬効薬理 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 17 1 薬理学的 関連あ 化合物

又 化合物群 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 17 「 薬理作用 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 17 1 作用部位 作用機序 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 17

「 薬効 裏付け 試験成績 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 17

」 作用 現時間 持続時間 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 18 薬物動態 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 19 1 血中濃度 推移 測定法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 19 1 治療 効 血中濃度 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 19

「 最高血中濃度到達時間 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 19

」 臨床試験 確認さ た血中濃度 ⑨⑨⑨⑨⑨ 19 4 中毒域 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 5 食事 併用薬 影響 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 6 母集団 ュ ョン 解析

明した薬物体内動態変動 要因 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 「 薬物速度論的 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 1 解析方法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0

「 吸 速度定数⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0

」 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 4 消失速度定数⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「0 5 ン ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 6 分 容積 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 7 血漿蛋白結合率 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 」 吸 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 4 分 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 1 血液 脳関門通過性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1

「 血液 胎盤関門通過性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1

」 乳 移行性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 4 髄液 移行性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 5 そ 他 組織 移行性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「1 5 代謝 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「 1 代謝部位及び代謝経路 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「

「 代謝 関 す 酵素 (YP450 等

分子種 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「

」 初回通過効果 無及びそ 割合 ⑨⑨⑨ 「「

(5)

4 代謝物 活性 無及び比率 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「 5 活性代謝物 速度論的 ⑨⑨ 「「 6 排泄 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「 1 排泄部位及び経路 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「

「 排泄率 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「「

」 排泄速度 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「」 7 ン 関す 情報 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「」 8 透析等 除去率 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「」 安全性 使用 注意等 関す 項目 ⑨⑨ 「4 1 警告内容 そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「4 「 禁忌内容 そ 理由 原則禁忌 含

⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「4 」 効能又 効果 関連す 使用 注意

そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「4 4 用法及び用量 関連す 使用 注意

そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「4 5 慎重投 内容 そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「4 6 重要 基本的注意 そ 理由及び処置

方法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「5 7 相互作用 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「7 1 併用禁忌 そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「7

「 併用注意 そ 理由 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「7 8 副作用 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「8 1 副作用 概要 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「8

「 重大 副作用 初期症状 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 「9

」 そ 他 副作用 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」0 4 項目 副作用 現頻度及び臨床検査値

異常一覧 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」「 5 基礎疾患、合併症、重症度及び

手術 無等背景 副作用 現 頻度 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 」6 6 薬物 対す 注意及び

試験法 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 41 9 高齢者 投 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 41 10 妊婦、産婦、授乳婦等 投 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4「 11 小児等 投 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4」 1「 臨床検査結果 及ぼす影響 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4」 1」 過量投 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 4」 14 適用 注意 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 44 15 そ 他 注意 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 44 16 そ 他 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 44 非臨床試験 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 1 薬理試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 1 薬効薬理試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45

「 副次的薬理試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45

」 安全性薬理試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 4 そ 他 薬理試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 「 毒性試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 1 単回投 毒性試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45

「 投 毒性試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45

」 生殖 生毒性試験 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 45 4 そ 他 特殊毒性 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 46

管理的事項 関す 項目 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47 1 規制 分 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47 「 効期間又 使用期限 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47 」 貯法 保存条件 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47 4 薬剤 扱い 注意 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47

1 薬 扱い 留意 い ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47

「 薬剤交付時 扱い い

患者等 留意す 必須事項等 ⑨ 47

」 調剤時 留意 い ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 47 5 承認条件等 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 6 包装 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 7 容器 材質 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 8 一成分 効薬⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 9 国 誕生年 日 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 10 製造販売承認年 日及び承認番号 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 48 11 薬価基準 載年 日 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 49 1「 効能又 効果追加、用法及び用量

変更追加等 年 日及びそ 内容 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 49 1」 再審査結果、再評価結果公表年 日

及びそ 内容 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 49 14 再審査期間 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 50 15 投薬期間制限 薬品 関す 情報 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 50 16 各種コ ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 50 17 保険給付 注意⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 50 文献 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 51 1 引用文献 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 51 「 そ 他 参考文献⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5「 参考資料 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5」 1 主 外国 売状況 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 5」 「 外 け 臨床支援情報 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 55 1 妊婦 関す 外情報 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 55

「 小児等 関す 記載 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 55 備考 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 56 そ 他 関連資料 ⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨⑨ 56

(6)

概要 関す 項目

1 開 経緯

1 開 承認 至 経緯

ACV 1974 米国 研究 ン社 Schaeffer

合成 米国及び英国 研究 共 開発 非環状側鎖 ン骨

格 抗 剤 1977 群 対 特異的 活性 示 胞毒性 弱く 高い遥択性 化合物 見い出

邦 い 1985 滴静注用 承 免疫 時 感染症

対 使用 い 200mg 錠 開発 海 効性 い 純疱 及び免疫機能 時 純 感染症 純疱 発症抑 対 1983 開始 臨床試験 結果 純疱 及び造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 対 臨床 効果及び安全性 確 1988 6 承 帯状疱 効能 効果 追加及び400mg 錠 剤型追加 開発 開始 1992 1 承 及び 服用 易く用量調節 適 剤形 40%顆粒 開発 剤形追加 行わ い顆粒剤 追加 伴い ACV経口剤 臨床効果 い 検討 行わ 1994 7

児薬物療法検討会議 報告書 基 2010 6 性器 再発抑 対 児 効能 効果 用法 用量 承 既 適応 純疱 造血幹 胞移植 け 純

感染症 純疱 発症抑 帯状疱 対 児 用法 用量 承

「 承認 再審査 至 経緯

1 単純疱 及び造血幹細胞移植 け 単純 ウ 感染症 単純疱 症抑制

61988 6 28日~1994 6 27日 使用成績調査8,918症例 集 効性評価 対象症例8,816例 定 能 12例 中 純疱 対象 症例 改善率 94.78% 8,175/8,625

あ 造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 い 剤 投 期間中42.234/179例 純 感染症 発症 安全性評 価対象症例8,918例中 副作用発現率 0.7870/8,918例 あ 承 時 調査 け 副作用 発現率4.5640/877例 比 意 p 0.001 χ

2

検定

結果 1996 3 薬 法第14条第2項各号 承 拒否 い 当 い 再審査 結果

「 帯状疱

41992 1 21日~1996 1 20日 使用成績調査3,463症例 集 効性評価 対象症例3,445例 定 能 14例 け 改善率 94.81% 3,253/3,431 安全性評価 対象症例3,463例中 副作用発現率 4.04140/3,463例 あ 承 時 調査 け 副作用発 現率22.3988/393例 比 意 p 0.001 χ

2

検定

結果 1998 3 薬 法第14条第2項各号 承 拒否 い 当 い 再審査 結果

」 水痘 ッ 顆粒 40%

41994 7 1日~1998 6 30日 使用成績調査5,289症例 集 効性評価 対象症例4,743例 定 能 29例 け 改善率 98.81% 4,658/4,714 安全性評価 対象症例4,987例中 副作用発現率 0.8241/4,987例 あ 承 時 調査 け 副作用発 現率9.0913/143例 比 意 p 0.001 χ

2

検定

結果 2000 3 薬 法第14条第2項各号 承 拒否 い 当 い 再審査 結果

(7)

概要 関す 項目

「 製品 治療学的 製剤学的特性

1 1 HSV-1 2 HSV-2 帯状疱 VZV 遥択的

活性 示 in vitro 薬効薬理 関 項目 2 薬理作用 項参照

2 純疱 治療 造血幹 胞移植 感染症 純疱 発症抑 帯状疱 治療及び水 治療 用性 い 治療 関 項目 3 臨床成績 項参照 3 純疱 対象 臨床試験及び使用成績調査 い 総症例9,795例中1101.12% 臨床検

査値 変動 含 副作用 主 痛 0.22% 等 あ 使用成績調査 い 骨髄移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 対 使用例 179例 骨 髄移植施行 35日 投 例 11736日 投 例 62例 集積 副作用

再審査終了時

帯状疱 対象 臨床試験及び使用成績調査 い 総症例3,856例中2285.91% 臨床検 査値 変動 含 副作用 主 高 血症 1.22ALT GPT

0.93 BUN 0.86 再審査終了時

水 対象 顆粒剤 臨床試験及び使用成績調査 い 総症例5,130例中541.05% 臨 床検査値 変動 含 副作用 主 痢 0.37% 等 あ 再審査終了時

重大 副作用 ョ 吸困 血管浮腫等 汎血球

減少 無顆粒球症 血 板減少 播種性血管 凝固症候群 DIC 血 板減少性紫斑病 急性腎 全 精 経症状[意識 害 睡 妄 妄想 幻覚 錯乱 攣 発作 麻痺 脳症等] 中毒性表皮壊死融解症 Toxic Epidermal Necrolysis TEN 皮膚粘膜眼症候群 Stevens-Johnson症候群

吸抑 無 吸 間質性肺炎 肝炎 肝機能 害 黄 急性膵炎 あ わ あ 安全性 使用 注意等 関 項目 8 副作用 項参照

(8)

称 関す 項目

1 販売

1 和

®

200

®

400

®

顆粒40

「 洋

Zovirax® Tablets Zovirax® Granules 40

」 称 由来

一般 aciclovir 非環状側鎖 抗 剤 商品 Zovirax 帯状疱 Zoster 及び抗 剤 Antiviral Agents

「 一般

1 和 法 JAN

「 洋 法

aciclovir JAN INN BAN acyclovir USAN

抗 剤 複素 環化合物 -ciclovir

」 構造式又 示性式

4 分子式及び分子量

子式 C8H11N5O3 子量 225.20

5 化学 法

2- -9-[(2- ) ]-1,9- -6H--6-IUPAC2-Amino-9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]-1,9-dihydro-6H-purin-6-one IUPAC

(9)

称 関す 項目

6 慣用 、 、略号、記号番号

略号 ACV

記号番号 BW-248U

7 (A満 録番号 59277-89-3 aciclovir

(10)

効成分 関す 項目

1 物理化学的性質

1 外観 性状

白色~微黄白色 結晶性 粉 い く 味 い

「 溶解性

水 溶け くく 99.5 極 溶け くい 0.1mol/L塩酸試液又 希水酸化 試液 溶け

」 吸 性 い

4 融 分解 、沸 、凝固 融 300℃ 解 5 酸塩基解 定数

pKa1=9.35 pKa2=2.52

6 分配係数

溶 媒 配係数

1- /pH 1.1緩衝液 0.001

1- /pH 7.0緩衝液 0.06

7 そ 他 主 示性値

吸 度 max 254258nm

「 効成分 各種条件 け 安定性

温度、 度、 対す 安定性

保 条件 保 期間 保 形態 結 果

5

60

褐色 瓶 密栓

変化

25 無色透 容器 密栓

37 褐色 密栓

50 褐色 密栓

25 相対 80 開栓 50 相対 80 開栓

室 散 無色透 瓶 密栓

水溶液中 安定性試験

保 液 保 方法 保 条件 保 期間 結 果

pH311 緩衝液

試料0.2g 緩衝液 5mL 加 え 懸

無色 ン 中 保

100 1時間

pH3 液 体

わ ン

増加

室 温 7日間 変化

(11)

効成分 関す 項目

強制分解 生成物

0.1N塩酸 100 1時間 酸性条件 結果 薄層

」 効成分 確認試験法

赤 吸 測定法

4 効成分 定量法

液体

(12)

製剤 関す 項目

1 剤形

1 剤形 、外観及び性状 ッ 錠 「00、錠 400 白色 割線 素錠 観及び性状 い

販 売

表 直

側 面 厚

質 量

200 261mg

8.6mm 4.5mm

400 522mg

11mm 5.2mm

ッ 顆粒 40%

白色~微黄白色 顆粒剤

「 製剤 物性

ッ 錠 「00、錠 400 当資料 ッ 顆粒 40% 当資料

」 識 コ

ッ 錠 「00 GX CL3 ッ 錠 400 GX CM1

4 p-、 透圧比、粘度、比重、無菌 及び安定 p- 域等 当 い

「 製剤 組成

1 効成分 活性成分 含量

ッ 錠 「00 1錠中日 200mg含 ッ 錠 400 1錠中日 400mg含 ッ 顆粒 40% lg中 日 400mg

「 添加物

ッ 錠 「00、錠 400

結晶 ン ン 酸 ン ン酸

ッ 顆粒 40%

乳糖水和物 ン ン 置換度

」 そ 他 当 い

(13)

製剤 関す 項目

」 懸 剤、乳剤 分散性 対す 注意

当 い

4 製剤 各種条件 け 安定性

ッ 錠 「00、錠 400

保 条件 保 期間 保 形態 測定項目 結 果

室温 60

PTP包装

性状 含量 類縁物質

変化

室温 36

5 6

40 6

50 6

30 相対 75 6 40 相対 90 6 蛍 灯1400 6

ッ 顆粒 40%

保 条件 保 期間 保 形態 結 果

40 6 包品 1

変化 40 相対 75 開栓 6 無色

室温 1000 照射 30日 包品

1

室温 1430℃ 相対 度 1683% 暗 36ヵ 包品

1

40 相対 75 6 包品 1 40 相対 75 3 瓶詰 包装 2

試験 安定性試験実施方法 ン通知前 開始 試験 従来試験方法 実施

1

2

5 調製法及び溶解後 安定性

当 い

6 他剤 配合変化 物理化学的変化

当資料

7 溶出性

当資料

8 生物学的試験法

当 い

(14)

9 製剤中 効成分 確認試験法 1 ン塩基 呈色 2 可視吸 度測定法 3 薄層

10 製剤中 効成分 定量法

日 紫 可視吸 度測定法

11 力価

当 い

1「 混入す 可能性 あ 夾雑物

1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報

当 い

14 そ 他

当 い

(15)

治療 関す 項目

1 効能又 効果

1 効能又 効果

ッ 錠 「00、錠 400

[成人] 純疱

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 帯状疱

[小児] 純疱

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 帯状疱

性器 再発抑 ッ 顆粒 40%

[成人] 純疱

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 帯状疱

[小児] 純疱

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑 帯状疱

性器 再発抑

「 効能又 効果 関連す 使用 注意

1 性器 再発抑 体重40kg 2 成人 性器 再発抑 適応

解説

1 性器 再発抑 適応 中学生程度 想定 中学生程度 児 均体重 体重40kg 児 剤 使用 限

「 用法及び用量

1 用法及び用量

ッ 錠 「00、錠 400

[成人] 純疱

通常 成人 1200mg 15回経口投

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑

通常 成人 1200mg 15回造血幹 胞移植施行7日前 施行 35日 経口投

(16)

帯状疱

通常 成人 1800mg 15回経口投 齢 症状 適宜増減

[小児] 純疱

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 200mg

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑

通常 児 体重1kg120mg 14回造血幹 胞移植施行7日前 施行 35日 経口投 1回 高用量 200mg

帯状疱

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 800mg

性器 再発抑

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 200mg

齢 症状 適宜増減 ッ 顆粒 40%

[成人] 純疱

通常 成人 1200mg 15回経口投

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑

通常 成人 1200mg 15回造血幹 胞移植施行7日前 施行 35日 経口投

帯状疱

通常 成人 1800mg 15回経口投 齢 症状 適宜増減

[小児] 純疱

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 200mg

造血幹 胞移植 け 純 感染症 純疱 発症抑

通常 児 体重1kg120mg 14回造血幹 胞移植施行7日前 施行 35日 経口投 1回 高用量 200mg

帯状疱

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 800mg

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 800mg

性器 再発抑

通常 児 体重1kg120mg 14回経口投 1回 高用量 200mg

齢 症状 適宜増減

(17)

治療 関す 項目

「 用法及び用量 関連す 使用 注意

腎 害 あ 患者又 腎機能 い 患者 高齢者 精 経系 副作用 あ わ や い

投 間隔 延長 注意 剤 投 間隔 目安 表 あ 参

腎 害 児患者 け 剤 投 量 投 間隔調節 目安 確立 い い 慎重投 重要 基 的注意 高齢者 投 過量投 及び 薬物動態 項参照

ン ン

mL/min/l.73m2 純疱 治療 帯状疱 治療

25 1200mg 151800mg 15回 1025 15 13

10 12 12

国人 成績

解説

腎機能 害 あ 患者 滴静注時 生体 半減期 延長及び全身 ン

1

結果 剤 減量 目安 算出

」 服用時間 そ 理由

成人 対 15回 児 対 14回 特 服用時間 関 規定 い く等間 隔 就寝時 除く 服用 望 い

参考

国 臨床試験 水 対 臨床試験

除く 就寝時 除く4時間 実施 英国及び米 国 添付文書 15回投 場合 就寝時 除く4時間 規定 い 臨床現場 ン

ン 維持 朝食 昼食 や 午 4時 食 就寝前 5回 水 治 療

い 朝食 昼食 や 午 4時 食 4回 多い

顆粒40

」 臨床成績

1 臨床 ッケ

当 い 2009 3 前承 品目

「 臨床効果

ッ 錠 「00、錠 400

国 延 136施設 実施 重盲検試験及び一般臨床試験 概要 あ 1 単純疱

一般臨床試験 い 水 様発 症 種々 純疱 対 効率89.2552/619

示 対照 重盲検比較試験

2

剤 用性

2 眞人 臨床 1988 16 73

「 骨髄移植 け 単純 ウ 感染症 単純疱 症抑制 種骨髄移植患者 け 重盲検比較試験

3

純 感染症 発症率 剤

投 群00/28 投 群24.17/29 意 抑 p=0.006 Fisher's exact test 3 臨床 1987 15 255

(18)

」 帯状疱

一般臨床試験 い 効率 93.4142/152 示 対照 重盲検比較試験

4

剤 用性

4 眞人 臨床 1990 18 464

4 小児

児 純疱 治療 対 効率 05 87.843/49 615 84.427/32 あ 投 量 6 大多数 1200mg 6 半数 1100mg

5

児骨髄移植試験 1200mg 135回投 い 純 感染症

発症 0/12

6

5 谷幹夫 児科臨床 1987 40 3153

6 矢部 臨床 1987 15 397

ッ 顆粒 40%

国 延 173施設 実施 重盲検試験及び一般臨床試験 概要 あ 1 単純疱

一般臨床試験 錠 顆粒合算 い 水 様発 症 種々 純疱 対 効 率89.6613/684 示 対照 重盲検比較試験 錠

2

剤 用 性 児 け 投 量 6 半数 1100mg

2 眞人 臨床 1988 16 73

「 骨髄移植 け 単純 ウ 感染症 単純疱 症抑制 種骨髄移植患者 け 重盲検比較試験 錠

3

純 感染症 発症

率 剤投 群00/28 投 群24.17/29 意 抑 p=0.006 Fisher's exact test 1200mg 135

3 臨床 1987 15 255

」 帯状疱

一般臨床試験 錠 顆粒合算 い 効率93.2192/206 示 対照 重 盲検比較試験 錠

4

剤 用性

4 眞人 臨床 1990 18 464

4 水痘 顆粒

1 15 患者 効率 91.1 112/123 療法 比較試験7

剤 用性 16 水 対 剤 使用経験 い

7 西 児科臨床 1993 46 409

造血幹 胞移植 感染症 純疱 発症抑 用法

通常 体重1kg 1 顆粒 20mg 14回造血幹 胞移植施行

7日前 施行 35 経口投 1 高用量 200mg 症状 適宜

増減

(19)

治療 関す 項目

」 臨床薬理試験

健康成人男子16例 対象 200mg及び400mg 回投 試験 健康成人男子8例 対象 200mg 15 3日間 試験 結果 臨床 及び各種検査 剤 関連 著 異常

8

健康成人男子12例 対象 800mg及び1,200mg 回投 試験 健康成人男子8例 対象 800mg 15 3日間 試験 結果 軽度 一過 性 血清 値 昇及びALT GPT 昇 各1例 剤 起因

思わ 意 臨床検査値異常 自他覚症状及び心電 異常

9

8 臨床薬理 1987 18 523 9 臨床 1990 6 427

4 探索的試験

1 様発 急性型性器 純疱 患者78 対象 1100mg 200mg 400mg15 5日間投 3群比較試験 結果 効率 3群間 意差

χ2検定 様発 症等 広範 著効率 200mg/回及び400mg/回投 100mg/回群 高く 開始4日目 全般改善度 推移 100mg/回投 群及び200mg/回投 群間 p 0.1 t-test 安全性

投 中 例 く 3 群間 け 副作用及び臨床検査値異常 発現 度 意差 χ2検定

純疱 治療時 投 量 1200mg 15回 適 あ 断

10

10 眞人 臨床 1987 3 337

2 帯状疱 患者100 対象 1200mg 800mg 15 7日間投 2群比較試験 行 結果 800mg/回投 群 200mg/回投 群 比 意 高い 効率 示 p 0.05 χ

2

検定 安全性 い 両群 意差 χ

2

検定

帯状疱 治療時 投 量 1800mg 15回 適 あ 断

11

11 眞人 臨床 1990 6 441

純疱 用法 用量 通常 成人 1 顆粒 200mg

15回経口投 症状 適宜増減

造血幹 胞移植 感染症 純疱 発症抑 用法

通常 成人 1 顆粒 200mg 15回造血幹 胞移植施行7日前 35

(20)

3 顆粒 40%

海 い 水 患児105例 対象 無作 対照 重盲検比較試験 行わ

投 量 57 20mg/kg 712 15mg/kg 1216 10mg/kg 14回 あ 結果 群 群 比 解熱 皮膚病巣 治癒 期間等 意 短縮 Wilcoxon rank sum test 副作用 発現 12 臨床効果 用量相 関性 示唆 い 実施 対照 重盲検比較試験 120mg/kg 14回投

行わ 結果 群 367 例 群 357 例 比 意 水 皮 数 少 い 確 p 0.001 log-rank test 安全性 副作用発現

29例 群 21

13

海 試験結果 基 国 標準投 量 120mg/kg 145回投 水 患児 28 対象 2相臨床試験 行い 高い 用性

15回投 可能 効性評価対象25例中1 3相臨床試 験 水 患児110例 対象 標準投 量120mg/kg 14回投 実施 結果

群 群 比 意 高い 効率及び 用率 p 0.001 U-test Fisher's exact test 安全性 3 副作用及び3 臨床検査値異常変動

臨床 問題 副作用

7

結果 水 治療時 投 量 120mg/kg 14

12 Balfour Jr HH et al J Pediatrics 1990 116 633 13 Dunkle LM et al N Engl J Med 1991 325 1539 7 西 児科臨床 1993 46 409

5 検証的試験

1 無作 化並行用量 応試験 当資料

「 比較試験

a 様発 症等 広範 純疱 患者69 対象 対照 重盲検試験 行 1200mg155日間経口投 結 果 投 群 投 群 比 意 高い 効率 p 0.01 χ

2-test 及び 用率 p 0.01 χ2-test 安全性 副作用 1 期間中 痛 持 特 処置 く 投 可能 あ 薬剤 因果関係 疑わ 臨床検査値異常 投 群 1

2

2 眞人 臨床 1988 16 73

b 種骨髄移植患者 感染症 予防効果及び安全性 検討 種骨髄 移植 け 患者63例 対象 対照 重盲検比較試験 行 1200mg15回 骨髄移植施行7日前 施行 35日 経口投 結果 薬剤 投 期間中 純 感染症発症率 投 群0% 投 群24.1

あ 投 群 い 純 感染症 対 意 予防効果

p=0.006 Fisher's exact test 安全性 両群各1 副作用 3

3 臨床 1987 15 255

用法 用量 通常 体重 1kg 1 顆粒

20mg 14回経口投 1 高用量 800mg 症状 適宜増減

(21)

治療 関す 項目

c 帯状疱 患者173 対象 対照 重盲検比較試験 1 800mg 15 7日間経口投 結果 比 意 高い 効率 p 0.01 U-test χ

2-test 及び 用率 p 0.01 U-test χ2-test 全性 い 副作用 群 4例 群 6

4

4 眞人 臨床 1990 18 464

d 顆粒 40%

水 患児110例 対象 鎮痒剤 亜鉛華 ン [ ] 抗 ン剤 等 対症療法 既 療法群 対照 純無作 化比較試験 行 投 群 標準 投 量 20mg/kg うえ 均体重 基 齢帯 設定 1回投 量

均20.73mg/kg 1 100mg 12 200mg 36 400mg 712 600mg 13 800mg 14 5日間経口投 結果 療法群 高い改 善率 p 0.001 U-test Fisher's exact test 及び 用率 p 0.001 U-test Fisher's exact test 安全性 関 投 群 い 3例 副作用及び3例 臨床検査値異常変動

臨床 問題 副作用

7

7 西 児科臨床 1993 46 409

」 安全性試験 当資料

4 患者 病態 試験 当資料

6 治療的使用

1 使用成績調査 特定使用成績調査 特 調査 製造販売後臨床試験 販後臨床試験

Ⅰ 概要 関 項目 1 開発 経緯 2 承 再審査 経緯 項参照

「 承認条件 し 実施予定 内容又 実施した試験 概要 当 い

(22)

薬効薬理 関す 項目

1 薬理学的 関連あ 化合物又 化合物群

塩酸塩 ン ン

「 薬理作用

1 作用部位 作用機序

14 ~19

1HSV-1 2HSV-2 水 帯状疱 VZV

感染 胞 入 性 ン 一 ン酸化 胞性

ン酸化 ン酸 ACV-TP ACV-TP 常基質 あ ン

ン酸 dGTP 競合 DNA DNA 3' 端 込 DNA 伸長 DNA 複製 阻害

ン酸化 第一段 あ 一 ン酸化 感染 胞 性 ン 非感染 胞 対 害性 い 考え

「 薬効 裏付け 試験成績 1 抗ウ 作用

a in 不i下ro

4 14 「0 ~「9

群 対 in vitroIC50HSV-1 0.01~1.25 g/mL HSV-2

0.013.20 g/mL VZV 0.177.76 g/mL

抗ウ 作用 IC50 均値

g/mL

宿主 胞

測定法

HSV-1

0.050.32 0.13 20

臨床 株

Vero 減少法

0.070.30 0.16 21

HEF

0.020.09 0.05 22 0.010.07 0.02 23 減少法

Vero

0.081.25 0.44 23 定量的 0.010.08 0.03 24 減少法

0.020.70 0.17 25 定量的 0.070.12 0.09 26

減少法

HSV-2

0.170.70 0.44 20

臨床 株 Vero 0.010.02 0.02 23

0.240.63 0.41 23 定量的 0.040.70 0.23 27

0.100.68 0.36 24 減少法

0.013.20 0.46 25 定量的 0.040.56 0.17 26 減少法

VZV

0.280.56 0.45 14 Batson Benj

CaQu Diaz Ellen WI-38 減少法 0.341.13 0.84 24

臨床 株

HEF

3.447.76 7.09 21

0.451.62 0.95 28

0.171.78 0.50 29 Batson CaQu K9 減少法 臨床 株 0.611.58 1.15 4 臨床

(23)

薬効薬理 関す 項目

b in 不i不o

」0

HSV-2 接種 性器 感染症 発生 接種 12日目 5日 間 経口投 125mg/kg2/日 実験 病巣 対照群 比 意

p 0.001 Mann-Whitney U-test

VZV感染症 動物実験 検討

「 薬剤耐性

HSV及びVZV 耐性 TK DNA 質的又 量的変化 あ 考え

対 感 性 HSV VZV 臨床 株 免疫機能 患者 特 逭行性HIV 感染症患者 検出 い

免疫機能 患者 耐性株 大部 TK 損株 あ

TK変異株 TK 一部 損及びTK 変異 及びDNA 変異株 い TK 損株 乳児及び免疫機能 成人患者 い 重篤 疾患 引 起 あ

治療 対 応 い患者 対 耐性 可能性 考慮 あ 米

国添付文書

」 作用 現時間 持続時間 当資料

(24)

薬物動態 関す 項目

1 血中濃度 推移 測定法

生物学的 等性

健康成人 24 対象 錠剤 200mg 顆粒剤 生物学的 等性試験 両製剤 生物学的

1 治療 効 血中濃度 当資料

「 最高血中濃度到達時間

8 9

1.3時間 200mg 800mg 回投

」 臨床試験 確認さ た血中濃度 1 健康成人 薬物動態

8 9

a 単回投

健康成人 200mg及び800mg 空 時 回経口投 場合 投 1.3時間 高血漿中濃度 0.63 g/mL及び0.94 g/mL 遉 血漿中濃度半減期 2.5時間 あ

A(別 経口単回投 薬物動態 投 量

mg 例数

Cmax

g/mL

Tmax

hr

AUC0-24

ghr/mL

T1/2

hr 200 8 0.63

±0.07

1.31

±0.46

2.64

±0.59

2.51

±0.30 800 8 0.94

±0.23

1.31

±0.75

4.79

±1.15

2.43

±0.55 結果 均値±標準偏差

b 投

健康成人8200mg 4時間 153日間連 経口投 場合 均 濃度 0.770.85 g/mL 均 濃度 0.410.45 g/mL800mg 様 投 方法

連 経口投 場合 均 濃度 2.022.31 g/mL 濃度 1.181.36 g/mL

「 小児 け 薬物動態

5 6

a 単回投

HSV感染症患者17415 200mg 回投 場合 齢 共 高血漿中濃度 AUCACV回 率 高く 傾 6 成人 等 あ 半減期 成人 等 23時間 あ

小児 A(別 「00mg 単回経口投 薬物動態 齢 n 均投

mg/kg

Cmax

g/mL Tmax

hr

AUC ghr/mL

t1/2

hr

Clr mL/min

24時間 中回 ACV CMMG

5 4 12.2

0.81

±0.11

2.7

±1.7

5.62

±2.27

3.3

±1.9

181

±63

26.06

±2.66

1.56

±0.67 610 7 8.5 0.72

±0.27

2.3

±0.9

3.28

±0.87

1.8

±0.3

210

±87

22.16

±2.80

1.22

±0.09 1115 6 4.3 0.61

±0.36

1.8

±1.1

3.23

±1.98

2.4

±1.2

131

±70

14.78

±11.67

0.96

±0.63

結果 均値±標準偏差 Clr

(25)

薬物動態 関す 項目

b 投

HSV感染症患者15114 100mg200mg 155日間経口投

場合 濃度 濃度 表 あ

100mg 200mg

濃度 g/mL 0.43 0.61

濃度 g/mL 0.22 0.22

児骨髄移植患者11215 200mg 135回経口投 場合 他 患者 等 吸 ン ン 値 40~60mL/min/1.48m2 一部 2.25 g/mL 血清中濃度 示

国人 け 成績

31

HSV感染症患者52 23例 含 300mg/m

2 1457 日間経口投 新生児及び 齢 い乳児 腎機能 熟 血漿中濃度 昇 消失半減期 延長

4 中毒域

」「

参考

中 濃度 溶解度 2.5mg/mL 超え 場合 管中 析出 あ

5 食事 併用薬 影響

安全性 使用 注意等 関 項目 7 相互作用 2 併用注意 理 項参照 6 母集団 ュ ョン 解析 明した薬物体内動態変動要因

当資料

「 薬物速度論的

1 解析方法 当資料

「 吸 速度定数

8 9

200mg 800mg 回投 速度定数 各々7.8±6.1 4.1±3.5hr-1 均値み標 準偏差 あ

1 」」

1020 用量増加

4 消失速度定数

8 9

200mg 800mg 回投 消失速度定数 各々0.280±0.031 0.302±0.084hr-1 均値み標準偏差 あ

(26)

5 ン

8 9

200mg 800mg 回投 各々301±23 312±33mL/min 値み標準偏差 あ

6 分 容積

8 9

200mg 800mg 回投 布容積 各々324±90 698±261L 均値み標準偏 差 あ

7 血漿蛋白結合率

1 」4

933

」 吸

吸 部 消化管 吸 率

1 20

4 分

1 血液 脳関門通過性 国人 け 成績

35

成人 10mg/kg 13回静注投 終投 2時間 測定 行 髄液中

検出 血中-脳関門 通過

「 血液 胎盤関門通過性 国人 け 成績

36

妊娠28逬目 妊婦例 15mg/kg 8時間 10日間 滴静注 終投 26時間 帝王

開 行 新生児 中 検出 胎児移行性

血液-胎盤関門 通過

」 乳 移行性 国人 け 成績

37

純 患者 授乳婦 200mg 15回経口投 乳 中 濃度 血漿 中濃度 0.64.1倍 示 高 1.31 g/mL 200mg3時間 あ

4 髄液 移行性 国人 け 成績

35

成人 10mg/kg 静注投 時 髄液中濃度 血漿中濃度 1/2 あ 5 そ 他 組織 移行性

国人 け 成績

1 38

帯状疱 患者 い 200mg 4時間 連 経口投 時 水疱中 濃度 血漿中 濃度 程度 あ

性器 患者 200mg 1510日間連 経口投 時 膣 泌物中 移行 投 終 了0.51時間 0.43 g/g

滴静注用 成人 用法 用量 通常 1 回体重1kg

5mg 13 8時間 1時間 7日間 滴静注 脳炎 髄膜炎 必要

期間 延長 増量 1回体重1kg 10mg

参照

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