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記入日： 年 月 日 氏名
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Eメ ス
住所
子様 補習校 在籍し い 場合 そ 学年
動機 複数回答可 け日本語 接し い
小 い子供 好
ウ 補習校 役 立 い
エ そ
．ボ ンテ 時
期 頻度
例: 2011 年 4 月 2009年 12 月ま 毎週
過去 ボ ンテ 経験
．希望 事 複数回 答可
必 し 希望 事
あ 限 ま
了承く い
幼稚園授業補助 小学校授業補助 国語 ウ 小学校授業補助 算数 エ 中学校授業補助 国語
中学校授業補助 数学 図書整理 手伝い
キ 行事 運動会 新年会 卒業式 入学式 手伝い ク そ
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急 手伝い 必要 っ 場合 ス 載っ い
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