様式第８号（第１３条関係）
屋外広告物等管理者設置・廃止届
平成 年 月 日
（宛先）
熊谷市長 宛
届出者 住所
氏名
（法人にあっては名称及び代表者の氏名）
電話
次の屋外広告物等の管理者を置いた（廃した）ので、埼玉県屋外広告物条例第２０条第１項の規定
により届け出ます。
許 可 の 年 月 日
及 び 番 号
平成 年 月 日付け 第 号
屋外広告物等の
表示 ・ 設 置場 所
管 理 者
住 所
氏名又は
名 称
資 格
屋外広告業者・屋外広告物講習会修了者・屋外広告士
様式第8号 屋外広告物等管理者設置・廃止届 屋外広告物の申請：熊谷市ホームページ
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