第 1 回 東 濃 中 部 の 医 療 提 供 体 制 検 討 会 議 事 概 要
１ ． 日 時 平 成 29 年 9 月 27 日 （ 水 ） 10 時 ～12 時 ２ ． 場 所 土 岐 市 文 化 プ ラ ザ 特 別 会 議 室
３ ． 出 席 者
土 岐 市 ： 加 藤 副 市 長 、 水 野 総 務 部 長 、 酒 井 市 民 部 長 、 田 中 総 合 病 院 事 務 局 長
瑞 浪 市 ： 勝 副 市 長 、 正 村 総 務 部 長 、 宮 本 民 生 部 長
JA岐 阜 厚 生 連 ： 藤 井 代 表 理 事 理 事 長 、 谷 口 常 務 理 事 、 西 脇 東 濃 厚 生 病 院 事 務 局 長
事 務 局 （ 土 岐 市 ）： 林 総 合 政 策 課 長 、 田 中 総 合 政 策 課 主 幹
４ ． 議 事 内 容
（ １ ） 座 長 の 選 任
土 岐 市 加 藤 副 市 長 を 全 会 一 致 で 座 長 に 選 任
（ ２ ） 議 題
「 東 濃 中 部 の 医 療 提 供 体 制 の 現 状 と 課 題 及 び 課 題 解 決 に 向 け た 岐 阜 県 地 域
医 療 構 想 に 基 づ く 論 点 整 理 」に つ い て 、別 添 資 料 を も と に 事 務 局 か ら 説 明 の 後 、 構 成 員 に よ る 検 討 を 行 っ た 。 主 な 検 討 内 容 は 以 下 の と お り 。
＜ 主 な 検 討 内 容 ＞
【 第 １ 回 検 討 会 で の 確 認 事 項 】
○ 県 地 域 医 療 構 想 を 踏 ま え 、 ２ ０ ２ ５ 年 に 概 ね 土 岐 市 立 総 合 病 院 と 東 濃 厚
生 病 院 で 必 要 と な る 病 床 数 を 概 算 で 推 計 す る と 、 約 ４ ０ ０ 床 程 度 と な る 。
（ 地 域 医 療 構 想 に お け る 東 濃 圏 域 の ２ ０ ２ ５ 年 推 計 必 要 病 床 数 か ら 算 出 し た 圏 域
の 病 床 減 少 率 を 、 両 病 院 の 現 行 の 稼 働 病 床 数 に 掛 け て 推 計 。 な お 、 人 口 比 率 に
よ る 積 算 で も 同 程 度 の 規 模 と な る 。）
○ 東 濃 中 部 に お い て 過 剰 に な っ て い る 病 床 数 を ど う 整 理 し て い く か に つ
い て 、 様 々 な 観 点 か ら 三 者 で 検 討 し て い か な け れ ば な ら な い 。
○ 東 濃 中 部 の 住 民 が 、 将 来 に わ た り 安 心 し て 医 療 の 提 供 が 受 け ら れ る よ う 、 三 者 が お 互 い の 立 場 を 尊 重 し な が ら 、 幅 広 く 議 論 を 進 め て い く 。
【 医 師 の 確 保 】
○ 医 師 が 確 保 で き な け れ ば 、 市 民 に 十 分 な 医 療 の 提 供 が で き な い 。
○ 専 門 医 制 度 の 施 行 で 中 規 模 以 下 の 病 院 は 、 医 師 の 確 保 が さ ら に 困 難 と な
る 。 医 師 確 保 の 観 点 か ら 病 床 数 を 一 定 規 模 以 上 に 維 持 し な け れ ば 経 営 が 成 り 立 た な く な る 。
○ 東 濃 圏 域 の 病 床 稼 働 率 は 相 当 低 い 。 入 院 患 者 が 少 な く な る と 対 象 疾 患 も
少 な く な り 、 医 師 が ま す ま す 来 な く な る 。 こ の 悪 循 環 の ス パ イ ラ ル に 現 状 入 り 込 ん で き て い る 。
【 病 床 稼 働 率 の 低 下 （ 少 子 高 齢 化 に 伴 う 医 療 需 要 の 減 少 ）】
○ 少 子 高 齢 化 に 伴 う 人 口 減 少 や 、 高 齢 者 比 率 の 上 昇 に よ り 、 医 療 需 要 は 大
き く 変 化 し て い く 。 東 濃 中 部 の 医 療 機 関 の 病 床 稼 働 率 が 低 い 現 状 で 、 過 剰
と な っ て い る 病 床 を ど う 整 理 し て い く か に つ い て 、 検 討 が 必 要 。
○ 土 岐 市 立 総 合 病 院 と 東 濃 厚 生 病 院 に 慢 性 期 病 床 が 現 状 無 い 中 で 、 慢 性 期 病
床 は す で に 民 間 病 院 等 の 既 存 病 床 で 推 計 値 か ら み る と 過 剰 と な っ て い る 。 高
度 急 性 期 、 急 性 期 、 回 復 期 を 両 病 院 で ど の よ う に 担 う の か が 課 題 と な る 。 ○ 急 性 期 か ら 回 復 期 、 慢 性 期 へ の 病 床 転 換 を 、 政 府 は 促 し て い る 。 来 年 度
の 診 療 報 酬 の 改 定 も そ の 流 れ の 中 で 行 わ れ る 可 能 性 が 高 い 。
【 第 ２ 回 検 討 会 で の 検 討 事 項 】
○ 土 岐 市 病 院 事 業 新 公 立 病 院 改 革 プ ラ ン に つ い て 、 次 回 の 検 討 会 に お い て
三 者 で 情 報 を 共 有 す る 。
○ 議 論 を 進 め る 意 味 で 、 病 床 を 整 理 し て い く た め の 選 択 肢 に つ い て 、 次 回
