武蔵野市高齢者福祉計画
第 期介護保険事業計画
策定 あた の論点
武蔵野市健康福祉部高齢者支援課
資料４
成29 6 14日
武蔵 市 高齢者福祉計 第５期 護保険事業計 策定委員会
．い
い い 健康 住 慣 た地域 生活を継続
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
健康増進や介護予防 取 組 い い高齢者 運動や体操 あ 参加 い いう意見 あ
い い サロン ニ 高い
高齢者[1] p.7：介護予防 取 組
い い高齢者 う 専門 指導員
運動機能 維持 活動 あ 取 組 い 21.6％
高齢者[1] p.9：い い サロン 利用
い 24.9％
住民 自主的 活動 場所 確保 住民 自 主的 活動 担い手 運営 人材 養 成 い 等 地域課題 あ
生活支援コ タ 活動 明
地域課題 い 平成28年 度第2回武蔵野市地域包括 推進協 議会資料
[1] 高齢者 介護予防 日常生活 ン 報告書
• 論点 健康長寿の ち武蔵野の実現 向けた取組 の方向性
○健康寿命 延伸 図 社会参加 介護予防 視点 不可欠 多
高齢者 地域 支え合い 活動 参加 う 進
平成26年度 平成27年度 平成28年度
ン オン
年間延 利用者数 35,062人 36,270人 38,553人
表1 武蔵野市い い サロン事業 平成28年度実施状況
表2 武蔵野市 ン オン 事業 利用者数 推移
3
• 論点 健康増進や介護予防 資す 通いの場のさ 拡充の必要性
○平成28年度新規事業 い い サロン事業 開始 地域住民団体等 運
営主体 1年経 17 所 開設 近所 支え合い 健康
場 対 ニ 高い 運営側 地域福祉 人材 豊富 あ 明
いえ い
２ ３ ４ ５ ６ ７ ／． ／／ ／０ ／ ０ １ 合計
実施回数 0 0 0 24 23 27 29 40 42 41 46 51 323
市 人数 0 0 0 475 415 522 571 581 624 597 683 781 5,249
市外人数 0 0 0 6 13 1 15 18 16 16 19 21 125
ス タ 0 0 0 119 111 107 116 134 166 164 159 165 1,241
そ 他 0 0 0 29 41 50 78 54 93 58 84 89 576
多世代交流＆ 回数＇ 0 0 0 3 4 1 3 2 3 2 1 2 21
表3 介護予防事業 健康 事業
4
参加実人 数
参加実人 数
参加実人 数 足腰 筋力ア ＆ 市 ス ポ 施設 ＇ 健康 く 支援セン タ 175 187 177
筋肉 筋力ア ＆市 スポ 施設 ＇
健康 く 支援セン タ 137 139 159
柔道場 畳 柔道 動 を 入 た簡単 体操を行う
健康課 91 63 71
浴場等 健康体操 実施 高齢者支援課 305 333 347 健康維持 増 た 酸素運
動 筋力 ニ ン 自由来所
制 ス
健康 く 支援セン タ
4,335
＆ 延べ＇
5,256
＆ 延べ＇
6,309
＆ 延べ＇
ス チ 体操 高齢者総合センタ 90 83 121
ス チ 筋力 ニ ン 転倒予 防体操 自立した生活 送 う 身体 く を行 う
高齢者総合センタ 109 107 200 イス たス チ タ 体操
体操
高齢者総合センタ 64 64 109 生 い く 健康 く 運動 高齢者総合センタ 1,114 1,153 1,205 ス チ 筋力 ニ ン ソ
ア ビ ス
高齢者総合センタ 81 84 120 ス チ 筋力 ニ ン 酸素
運動＆室 キン ＇
高齢者総合センタ 77 77 103
料理講習会を通し 食習慣を学ぶ 高齢者支援課
768
＆ 延べ＇
798
＆ 延べ＇
791
延べ
口腔 機能 い 講義 歯 指導 口腔 ビ 体操
健康課 33 33 51
口腔状態 チ ア イス 健康課 12 13 10
認 知 症 予 防
計算 音読等 脳 活性化 高齢者支援課 23 9 8 生活習慣病予防や疾患 正しい理解
た 講習会 運動実技等
健康課 55 23 59
健康維持 必要 知識を心 身体 両面 考え 講
高齢者総合センタ 37 28 16
口 腔 機 能 向
歯 健康教室
歯科健康相談
脳 健康教室
そ
他
健康講
心 体 健康講
健康課 33 20 29
いしく元気ア ！教室
高齢者食事学事業 地域健康
ニ ン
ワ ア 体操
栄 養 改 善
栄養改善教室 現在 食生活を見直し 必要 知識を 楽しく習得し 食生活 改善を目 指す
105 105
健康体操教室
旧健康増 H 称 変更
健康体操
ン
体操教室 気楽 動 う
成
運 動 機 能 向
健康積立預筋体操教室
運動教室
健康やわ 体操
老体操
健康 く 応援教室＆ ば ス＇
自宅 運動実技 紹 転倒 予防 た 簡単 運動
健康 く 支援セン タ 105
目的 称 容 担当
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
要支援認定 受 い サ 未利用者 更新申
請 認定有効期間満了後 新規申
請 い あ 早 状況 把握 適切
サ いう指摘 あ
武蔵野市在宅介護 地域包括支援 ン
タ ン p. 1-(1)
• 武蔵野市 平成27年10月 介護予防 日常生活支援総合事業 いわゆ 総合
事業 開始 い 新規 サ 相談 受付 場合 要介護認定申請
案内 い 申請者 要介護認定 受 権利 保障 新
規申請 認定調査時 在宅介護 地域包括支援 ンタ 同行訪問及 台帳作成
高齢者 実態 把握 更 医師 医療情報 確認 い 厚生労働省
ン い 新規相談 段階 基本チ ッ 要介護認定 振 分
行う う 示さ い
• 要介護認定 更新時 前回 認定期間 サ 利用状況 介護予防訪
問介護 介護予防通所介護 利用 方 い サ 利用 意向 伺 上
基本チ ッ 実施 総合事業 案内 い 更 総合事業 開始 同時
要支援者 サ 未利用 方 更新案内方法 変更 サ 必要 場合
要介護認定 更新申請 案内 い
○健康 く 護予防事業 日常生活支援事業等
利 用 者
市
村 の 窓 口 に 相 談
要支援／ 要支援０
○施設サ ビス 特別養護老人ホ
護老人保健施設 護療養型 療施設
○居宅サ ビス
訪問 護 訪問看護 通所 護 短期入所 ○地域密着型サ ビス
定期巡回 随時対応型訪問 護看護 夜間対応型訪問 護
認知症対応型共 生活 護
要 護／
要 護３ ～
○ 護予防サ ビス 護予防訪問看護 護予防通所 ビ
護予防居宅療養管理指導 護予防福祉用具貸
○地域密着型 護予防サ ビス 護予防認知症対応型通所 護
○ 護予防 生活支援サ ビス事業
訪問型サ ビス
通所型サ ビス
図1 新規申請 武蔵 市 護サ ビス及び 護予防 日常生活支援総合事業 利用手続
認 定 調 査 師 の 意 見 書
要 護 認 定
要
護 認 定 申 請
居 宅 サ
ビ
計
護 予 防 サ
ビ
計
護 予 防 ケ ア マ ネ
メ ン ト
非 該 当
総 合 事 業 対 象 者
※予防 給付を 利用
※事業 利 用 ※認定
調査時 チ
ス を併せ 実施
新規 サ ビス利用相談を 付 た場合 要 護認定申請 案
をし す
認定を 権利を保障し す
認定調査時 在宅 護 地域包括
支援センタ 行訪問及び台
帳作成 高齢者 実態を把握
し す
師 療情報を確認し す
護
サ
ビ
護
給
付
護
予
防 サ
ビ 予
防
給
付
護
予
防
日
常
生 活 支
援
総
合
事 業
総 合 事 業 対 象 者 確 認 申 請
総 合 事 業 対 象 者 確 認
非 該 当
基 本 チ ェ ッ ク リ ト お 元 気 ア ン ケ ト
※要 護又 要支援認定
決定した場合 総合事業
要支援／ 要支援０
○施設サ ビス 特別養護老人ホ
護老人保健施設 護療養型 療施設
○居宅サ ビス
訪問 護 訪問看護 通所 護 短期入所 ○地域密着型サ ビス
定期巡回 随時対応型訪問 護看護 夜間対応型訪問 護
認知症対応型共 生活 護
要 護／
要 護３ ～
○ 護予防サ ビス 護予防訪問看護 護予防通所 ビ
護予防居宅療養管理指導 護予防福祉用具貸
○地域密着型 護予防サ ビス 護予防認知症対応型通所 護
○ 護予防 生活支援サ ビス事業
訪問型サ ビス
通所型サ ビス
護
予
防
サ
ビ
図2 更新申請 武蔵 市 護サ ビス及び 護予防 日常生活支援総合事業 利用手続
居 宅 サ
ビ
計
護 予 防 サ
ビ
計
護 予 防 ケ ア マ ネ
メ ン ト
非 該 当
※予防 給付を 利用
※事業 利 用 認
定 調 査 師 の 意 見 書
要 護 認 定
要
護 認 定 申 請
護
サ
ビ
更新時 前回 認定期間 サ
ビス利用状況や更新時 状態像 サ ビス利用 意向を伺 た 基本チ ス を実施し 総合事 業を案 し す
※認定調査時
チ ス
を併せ 実
施
護
予
防
訪
問
護 護
予
防
通
所
護 の み 利 用
護
サ
ビ
護
給
付
護
予
防
サ
ビ 予
防
給 付
護
予
防
日
常
生 活 支
援
総
合
事 業
総 合 事 業 対 象 者 確 認 申 請
総 合 事 業 対 象 者
総 合 事 業 対 象 者 確 認
非 該 当
※要 護又 要支援認定 決定した場合 総合事業確認 申請
す
○健康 く 護予防事業 日常生活支援事業等 護保険外 市 サ ビス
※そ 他
給付サ ビ
スを希望し
い 場合
※そ 他 給付サ ビ
スを希望し い い場合
基 本 チ ェ ッ ク リ ト お 元 気 ア ン ケ ト
• 論点 認定を受けたこ あ 方 サ ビス未利用のた 更新申請をし た方の生 活実態把握の必要性
○ 結果 サ 未利用 更新申請 方 認定有効期間満了後 改
新規申請 前回 重度化 57.6％ い 在宅介護
地域包括支援 ンタ サ 未利用者 更新申請 方 生活実態
定期的 把握 適切 介護予防事業等 必要 あ い
例え 認定有効期間満了時や誕生日 訪問調査 う
新 規 申 請 者 ＆ 要 支 援 認 定 を い た サ ビ ス 未 利 用 者 更 新 し た 者 ＇ 護 変 化
非 該 当 要 支 援 ／ 要 支 援 ０ 要 護 ／ 要 護 ０ 要 護 １ 要 護 ２ 要 護 ３ 計 ＆ 人 ＇ 変 更 者 ＆ 人 ＇ 変 更 率 ＆ ％ ＇
要 支 援 ／ 1 24 6 12 8 1 2 2 56 31
要 支 援 ０ 0 8 9 22 5 4 3 0 51 34
要 護 ／ 0 1 0 4 0 0 3 1 9 4
要 護 ０ 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
要 護 １ 0 0 1 0 1 0 2 0 4 2
要 護 ２ 0 0 0 1 2 0 1 0 4 0
要 護 ３ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
計 33 16 39 16 5 12 3 125 72 57.6
－
※新規申請者 成 中 認定 効期間満了後 改 新規申請 至 た方 うち 前回認定 効期間終了日 成 ７ 日以降 方＆ 人＇ 認定 者＆４人＇を除く 人を対象 し い
前 回 認 定 結 果
回 認 定 結 果 ＆ 更 新 し た 者 再 新 規 申 請 結 果 ＇
．ひ 暮 し
住 慣 た地域 生活を継続
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
高齢者 暮 要介護状態 在宅
生活 続 不安 強い 高齢者
[1] p10： 暮 生活全般
介護 必要 場合 施設入所希望 51.2％
暮 病気 数日間寝込 看
病や世話 人 い い場合 多い 高齢者
[1] p.31： 暮 高齢者 病
気 数日間寝込 看病や世話 人 い い 32.8％
9
• 論点 ひ 暮 しの高齢者の安心感の醸成
○ 暮 高齢者 安心 生活 う 安心コ 事業 既存
取組 周知 行う一方 疾病 際 緊急時 必要 サ 受 仕
組 設 必要 あ い
人口 世帯 人口 ％ 世帯 ％ 世帯 ％
全国 127,094,745 53,448,685 33,465,441 26.33% 5,927,686 17.71% 6,079,126 11.37%
東京都 13,515,271 6,701,122 3,005,516 22.24% 739,511 24.61% 545,144 8.14%
部 9,272,740 4,801,194 1,997,870 21.55% 539,014 26.98% 344,596 7.18%
市部 4,157,706 1,864,627 980,612 23.59% 195,659 19.95% 195,885 10.51%
武蔵 市 144,730 74,022 30,819 21.29% 8,097 26.27% 5,964 8.06%
高齢夫婦世帯＆夫 歳以
妻 歳以 夫婦／組
一般世帯＇
域 総数 歳以 高齢者数 歳以
高齢単身者世帯
表5 高齢者単独世帯数等 現状 全国 東京都 武蔵野市
資料：平成27年度国勢調査
．認知症
住 慣 た地域 生活を継続
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
高齢者 認知症施策 充実 求
意見 多い
高齢者[1] p.11： 認知症 時
見守 や生活 支援等 充実 い51.5％
[2] p.5： 認知症高齢者見守
支援 派遣 改善 充実25.8％
現状 い64.4%
要介護高齢者 主 介護者 不安 感 介護
い 認知症状 対応 挙 意見 多い 在宅介護
[3] p.55：主 介護者 不安
感 介 護 認 知 症 状 対 応 41.9％
忘 相談 多 活用さ
い 活用促進 余地 あ
[2] p.47： 忘 相談
活用 い 24.0％ 活用 い い
61.8％ 知 い 10.2％
11
[1] 高齢者 介護予防 日常生活 ン 報告書
[2] ン 調査報告書
• 論点 認知症高齢者を介護し い 家族を支援す 必要性
○認知症 住 慣 地域 生活 継続 う 既存
取組 周知 行う一方 忘 相談 認知症高齢者見守 支援事業 杏
林大学医学部付属病院 認知症 チチ 武蔵野赤十字病院及 武蔵
野市医師会 認知症初期集中支援チ 支援 認知症高齢者 介護
い 家族 負担軽減 い 効果的 実施さ い 検証 必要
あ い
基準日 H26.7.1 H27.7.1 H28.7.1
Ⅱ以上 高齢者数 3,402 3,505 3,717
表6 認知症高齢者数
基準日現在 要介護 要支援 認定 受 い 65歳以上 者 う 認定調査時 認知
症高齢者 日常生活自立度 Ⅱ以上 高齢者数 住所地特例者及 施設入所者含
12
表7 認知症相談件数 ※各年度末現在
平成26年度 平成27年度 平成28年度
1 基幹型及 在宅介護 地域包括支
援 ンタ 相談件数 延数 3,198 3,131 3,515
2 専門相談員 認知症相談件数
延数 ※予約制 87 73 87
3 武蔵野市医師会 医師 認知
13
表9 認知症高齢者見守 支援事業実績 ※各年度末現在
平成26年度 平成27年度 平成28年度
認知症高齢者見守 支援事業
登録者数 69 70 74
認知症高齢者見守 支援事業
延 利用者数 552 770 703
平成26年度 平成27年度 平成28年度
忘 相談 利用件数 28 45 36
認知症 チチ *1
支援件数 1
認知症初期
集中支援チ (*2)
相談件数 ― ― 12
う 支援件数 ― ―
表8 医療と連携した認知症施策実施件数 ※各年度末現在
＊1 認知症 チチ ：平成26年10月1日設置
4
．中重度の要介護状態
住 慣 た地域 生活を継続
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
主 介護者 不安 感 介護 要介護3以上 夜間 排泄 認知症状 対応 4割超 日 中 排泄 約3割 多い
在宅介護[1] p.55
訪問系サ 中～重度 要介護者 在宅生活 支え 重要 役割 担 い
訪問系 含 組合 割合 要介護 19.9％ 要介護 29.9％ 要 介護 37.1％ 要介護 47.4％
在宅介護[1] p.49
14
• 論点 在宅生活継続のた の支援のあ 方
○武蔵野市 中重度 要介護高齢者 在宅生活 少 長 送
主 介護者 就労 継続 例え 夜間 排泄 認知症状 対
応等 主 介護者 負担 感 介護 う 支援 い
○武蔵野市 介護保険制度施行以前 専門職 配置 補助器具 ン
タ 設置 在宅 要介護認定者等 住環境整備 効果的 役割 果
コンチ ン 排尿や排便 正常 状態 表 言葉 相談員 配置 排泄
関 相談 蓄積 い 実績 あ 活用
補助器具 ンタ あ 方 い う 考え
○中重度 要介護状態 住 慣 地域 生活 継続 口腔
や食 重要 い 摂食嚥下支援 重要性 多職種
等 知 う取 組 必要 い
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
サ 水準 保険料 関係 い サ 内容 見直 過度 保険料負担 い う
最 多い
70.3％ 高齢者[1] p.10
介護老人福祉施設 特別養護老人ホ 給付 費全体 占 割合 19.6％ 突出 全体 1/5 占 い
第1回策定委員会資料
28度介護保険事業費 占 サ 別構成比
総給付費
第6期 平成27～29年度 武蔵野市 給付実績
特徴 居宅 施設 医療系サ 利用者 数 給付費 伸 い
武蔵野市 介護老人福祉施設 65歳以上1人当 介護保険サ 費用 4,946円 全国 3,683
円 東京都 3,732円 比較 高い水準
い
地域包括 見え 化
指標 第1号被保険者1人あ 給付月 額 サ 種類別
16
• 論点 多様 住 い 住 い方 し の居住系 施設系サ ビスのあ 方
○武蔵野市 施設整備 進 第6期計画期間 い 住
慣 地域 生活 継続 い 市内 地域包括 推進 向
サ 併設 介護老人福祉施設 特別養護老人ホ いふ武蔵野
整備
都心部 地価 高さ 市域面積 狭さ等 今後大規模 土地 確保 容易
従来型 大規模 介護施設 建設 い 困難 あ
今後更 超高齢化社会 進展 伴い 一定 施設ニ 対応 方策
う 考え
○武蔵野市 制度施行以前 高齢者福祉 力 入 施設サ 居宅サ
高い水準 整備 一方 介護老人福祉施設 給付費全体
一部除 占 割合 28年度実績 19.6％ 突出 全体 1/5 占
至 全国 東京都 比較 高い水準 い
過度 保険料負担 い う サ 水準 保険料 ン 考慮
意見 あ 中 今後さ 高 医療ニ 踏 え うえ 在宅 中重度
要介護者 支え 支援 方法 小規模 多様 ニ 合わ 機能性
持 サ 必要 い
グラフ
1 28
年度介護保険事業費 ※
占
サ ビス別構成比
18
グラフ
2
総給付費
19
3,683 3,732 4,946 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500 5,000
訪 問 介 護
訪 問 入 浴 介 護
訪 問 看 護
訪 問 居宅
療 養 管 理 指 導
通 所 介 護
通 所 短期
入 所 生 活 介 護
短 期 入 所 療 養 介 護
福 祉 用 具 貸 与
特 定 福 祉 用 具 販 売
住 宅 改 修
特 定 施 設 …
居 宅 介 護 支 援 …
定 期 巡 回
随 時 対 応 型 訪 問 …
夜 間 対 応 型 訪 問 介 護
認 知 症 対 応 型 通 所 介 護
小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護
ー
ホ ー
地 域 密 着 型 通 所 介 護
特 別 養 護 老 人 ホ ー
老 人 保 健 施 設
療 養 病 床
給付月額円
第 号被保険者 人あ 給付月額 サ 種類別 平成28年
全国 東京都 武蔵野市
時点 平成28年
出典 厚生労働省 介護保険事業状況報告 年報 平成27,28
年度のみ 介護保険事業状況報告 月報
フ3
20
区分 整備率 老健定員
全国 1.12%
東京都 0.70% 20,325
東京都区部 0.61% 11,814
東京都多摩 0.88% 8,511
北多摩南部圏域 0.76% 1,597
武蔵野市 0.56% 168
表10 介護老人保健施設 整備率
資料：東京都福祉保健局高齢社会対策部 平成28年5月介護老人保健施設整備事業計画説明会資料 基 武蔵野市作成
○武蔵野市 園跡地 東京都所有 土地 あ 武蔵野市内 介護老人保健
施設 老健 全国 東京都 比較 整備率 低 量的 不足 い
都 意向 老健整備 候補地 方向性 示さ い 市 老健
整備 中心 共同生活援助 ホ 整備 高齢者
サ 障害者サ 連携 提供 高齢者 障害者 住 慣
地域 安心 暮 機能 併 持 施設 整備 い
．武蔵野市の高齢者を支え 医療 介護の連携
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
今後 在宅 療養生活 送 中重度 要介護高齢 者 増加 踏 え 在宅医療 介護 連 携 重要性 一層高 い
在宅介護[1] p.51：訪問診療 利用
要 介 護 6.3％ 要 介 護 11.0％ 要介護 23.6％ 要介護
36.8％ 要介護 66.7％
医療 介護 連携
進 上 課題 挙 い 武蔵野
市 医療 介護 連携 様々 施策 行
い 活用 進 い あ 一方 制度
や事業内容等 い 周知 十分 い
[2] p.45：医療 連携上 課
題 日程調整 困難 47.1％ 医師側 介護 対 理解 少 い 40.9％ 医 療や 関 知識 自信 い 28.4％
[2] p.47：武蔵野市介護情報
提供書 活用 い 49.8％ 在宅医療 介護連携支援室 知 い 17.3％ 武 蔵野市訪問看護 介護 連携強化事業
情報提供 知 い 27.1％
[1] 要介護高齢者 家族等介護者実態調査 在宅介護実態調査 報告書
[ ] ン 調査報告書
• 論点 医療 介護の連携
○医療 介護 連携 更 進 い 医療 介護関係者 連携 更 強
化 あ 例え 入退院時 病院 連携 更 進 高齢者
本人や家族 円滑 支援 受 い 実感 う い
○在宅療養生活 送 高齢者 病状急変時 入院治療 必要 場合
受 入 医療機関 整備や 必要 い
○在宅や施設 看取 可能 う 連携や環境整備 進 い
○要介護高齢者本人 家族 医療サ 介護サ 理解 得 う 日
頃 市民 啓発 必要 い
．武蔵野市の高齢者を支え 人材の確保 育成
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
要介護高齢者 在宅生活 支え 訪問介護 員 育成 確保 不可欠 あ 武蔵野市 訪問 介護員 60歳以上 非正規職員 割合 高い 身 体介護 提供時間 約 割 60歳以上 訪問介 護員 担 い
介護職員 看護職員[1] p. 図 図
介護職員 看護職員[1] p.9：訪問系
433人 う 50歳以上121人 60歳
以上70歳未満110人 70歳以上80歳 未満32人 80歳以上3人
介護職員 看護職員[1] p.26：身体介
護 提供時間 う 60歳以上70歳未 満 職員 27.5％ 70歳以 上 職員 10.2％
年後 武蔵野市 介護 障害分野 仕事 継続意向 武蔵野市 働 続 い 42.5％ あ 先 考え い い 45.9％
う 36.9％ 40歳未満 あ
介護職員 看護職員[1]p. 図
新 人材 確保 現在武蔵野市 働い い 人材 市外 流出さ い 重要 あ 武
蔵野市 働 続 市 求 人材確
保 施策 推進 58.0％ あ
介護職員 看護職員[1]ｐ. 図10
24
• 論点 人材の確保
○高齢者福祉計画 第6期介護保険事業計画 推計 2025 平成
37 年 本市 要介護高齢者数 平成27年時点 1.31倍 増加 推計さ
い
〇平成27年 月 日現在 実施 市 調査 市内34訪問介護事業者 所
属 1,038人 あ 2025年 要介護者 1.31倍 必要 人数 1,359人 今後10年足 320人以上 増 必要
〇人材 確保 新 人材 確保 既存 人材 流出防止 喫緊 課題 あ
具体的 う 施策 推進 い 就労 い い有資格者 復職支
援 必要 武蔵野市 介護職員初任者研修 受講終了後 市内事業者
継続 勤 方 受講料 一部 ッ ュ ッ 制度や 武蔵野市認定
制度 設 い
○ 介護職員 看護職員 チ ョン向上 う 取組 推進
い
＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞ 介護職員 看護職員 武蔵野市 働 続
市 求 教育 研修 拡大 充実
求 意見 人材確保 施策 推進 次 多 38.5％ い 特 経験年数 年 未満 意見 多い
介護職員 看護職員[1] p. 図10
中重度 要介護者 在宅 支え い 介護 者 負担 感 介護 夜間排泄 認知症状
対応 支援 必要 あ 始
介護職員 看護職員 医師等 共通認識 持
チ 対応 い 求 一方 定期
巡回 随時対応型訪問介護看護 必要 利用
者 い い 82.3％ あ
参加 い研修 医療知識 得 研修 挙 55.1％い
介護職員 看護職員[1] p. 図 図
10
経験年数10年以上 ン 多 い 市内利用者 担当件数 少 い方 中心 市 施策 十分 周知 い い現状
調査[2] p.3 図
調査[2] p.25自由記載欄
26
[1] ]介護職員 看護職員等実態調査報告書
• 論点 人材の育成 教育 研修
○前述 現状 踏 え う 教育 研修 構築
○中重度 在宅高齢者 増え 高度 経験や 必要 や負担 重
い 増加 見込 中 保険者 う 支援 い
現在 支援機能 集約や強化 必要 う
〇主 介護者 負担 感 排泄介助や認知症状 対応 い 多職種 チ
支援 い 市全体 課題や多職種 連携 俯瞰 研修 企画 機能
必要 い
．介護保険制度改正への対応
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＜背景＞ ＜根拠 参考資料＞
今期 第6期 利用者負担割合 2割負担 導 入さ あ 第7期 平成30～32年度 制度改正 3割負担 導入さ 予定
第2回策定委員会資料2
• 論点 次期制度改正への対応 負担のあ 方
○介護保険 制度施行時 保険料 い 応能負担 サ 利用 い
応益負担 堅持 今期 第6期 利用者負担割合 2割負担 導入
さ 第7期 平成30～32年度 制度改正 現役並 所得 あ 方 3割
負担 願い 予定 あ
武蔵野市 在宅介護 支え 上 重要 役割 持 サ あ 訪問介護
い 非課税世帯 本来1割負担 あ 半額相当 5% 助成
第6期計画期間 い 終了 い
利用者負担 所得 応 1割 2割 3割 中 中高所得者 さ 方々
29
3,816 3,815
1,149
580 570
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
3割 2割 1割 人
サ 利用実績 あ 方 負担割合 推計
2割負担 約
半数 3割負
担 推計
(サ 受給
者 11.5％)
フ4
３％助成事業 支給件数等
各 ～翌 支給分＆ 審査～ 審査分＇
前 比 前 比
実人数＆人＇ 931 948 101.8% 888 93.7%
支払件数＆件＇ 8,922 8,909 99.9% 8,221 92.3%
支払額＆ ＇ 26,645,018 27,475,198 103.1% 25,536,050 92.9%
成
成 成
※平成29年4月審査分実績 3割負担 導入さ
負担割合 認定 者数 推計 平成29年5月現
在 28年度税情報 推
計
○武蔵野市 平成27年10月 介護予防 日常生活支援総合事業 総合事業
実施 い 第 期 い 総合事業 関 大 改正 予定さ い い 保険
者 市 社会参加 介護予防 促進 介護人材 確保 支
え合い 推進 観点 総合事業 う 進 い
＜参考＞
表12 武蔵野市認定 養成数 人
表13 武蔵野市認定 利用者数 人 各年度末時点
平成27年度 平成28年度 合計
認定者数 71 26 97
事業所登録者数 57 20 77
平成27年度 平成28年度
利用者数 2 22 30
○指定介護療養型医療施設 い 引 続 老人保健施設等 転換 推進
転換期限 平成36年度末 延長 予定 さ い 新 創設さ 施設
